危急值參考值-危急值臨介值

1、、檢驗科“危急值”得報告范圍 :臨床實驗室 “危急值 ”目錄表項目名稱低值高值白細胞<、0×109L30×10/ 血紅蛋白含量 （ 成人 ）50/L20 / 血紅蛋白含量（新生兒）g/ >223/L血小板計數(shù)9<30×10991000×109/L凝血酶原時間 （ T）>30秒NR（抗凝治療者）>5、0激活部分凝血活酶時間 （APTT）>70秒纖維蛋白原定量（ Fg）<1g/>10 g/L酸堿度、 25>7、5二氧化碳分壓<2 mmHg60mmHg氧分壓40mmH血鉀2、8mml/L6、 m l/

2、 血鈉 10 ol/L160mmol/血氯<80mmol/L> 20mm血鈣0、7mmol/L1、 mmol/血磷、 mmol/L>2、5mol/L血鎂<、 mm /L3mmol L葡萄糖（血） : 女性及嬰兒2、2mml/ 2、 2 mo /L葡萄糖（血 ） ：男性<2、 mml L>22、2mm /L葡萄糖 （血）：新生兒1、7mo/L>1、 6mml/L血尿素>2 mol/ 血肌酐>600uml/L血尿酸75 ml/ 血淀粉酶>0U/尿淀粉酶>00/L總膽紅素（新生兒）> 40mo /L乳酸脫氫酶>00UL肌酸

3、激酶100U/脂肪酶>700UL肌鈣蛋白 TnI陽性磷酸肌酶同工酶0ULNprBP400UL稀有血型細菌培養(yǎng)耐甲氧西林金黃色葡 萄球菌、耐萬古霉素 金黃色葡萄球菌、耐 萬古霉素腸球菌血液骨髓培養(yǎng)陽性HV抗體陽性二、心電圖及動態(tài)心電圖 “危急值 "報告范圍 :（一） 心電圖 “危急值 "報告范圍：1 、心臟停搏； ? 2 、急性心肌缺血 ;3 、急性心肌損傷 ;、急性心肌梗死 ; 5 ?、致命性心律失常： 心室撲動、顫動 ; 室性心動過速 ;? 多源性、 RonT型室性早搏；頻發(fā)室性早搏并 T 間期延長；預激綜合征伴快速心室率心房顫動； ? 心室率大于 180 次/ 分

4、得心動過 速；二度型及二度 I 型以上得房室傳導阻滯 ;心室率小于 4次/ 分得心動過緩 ;? 大于 2秒得心室停搏低鉀 u 波增高（二） 動態(tài)心電圖 “危急值 ”報告范圍 :1 、心房顫動時間期逸 5、 0s；2 、出現(xiàn) 3 次以上逸 3、 s 得長 RR 間期;3 、QT 間期明顯延長伴室性心動過速；4 、室性心動過速心室率逸 200 次 /min, 持續(xù)逸 30 ; 5 ?、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動 過速, 多形性室性心動過速；、心室撲動、顫動 ;7、室上性心動過速、心房顫動、心房撲動心室率逸 30；8、心房顫動伴心室預激最短 -間期 20s;9、首次發(fā)現(xiàn)得符合急性心肌梗死得心電圖改變 （肢體

5、導聯(lián)、 V4、V6 段抬高 逸 0、1m , 1、3 抬高 、3mV）以及陳舊性心肌梗塞后再次梗死得得心電 圖改變（陳舊性心肌梗死 T 段回落后再次抬高伴急性胸痛，排除室壁瘤） ;10、符合變異性心絞痛得心電圖改變 （ST段一過性呈弓背向上型 , 巨 R型等抬高 ）三、醫(yī)學影像科 “危急值”報告范圍 :1、中樞神經(jīng)系統(tǒng) :? 嚴重得腦內(nèi)血腫、 挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血得急性期； 硬膜下 / 外血腫急性期 ; 腦疝、急性腦積水； 顱腦 C或 I 掃描診斷為顱內(nèi)急性大面積腦梗死 （ 范圍達到一個腦葉或 全腦干范圍或以上 ）; 腦出血或腦梗塞復查 C或 MRI，出血或梗塞程度加重， 與近期片對比超過

6、15%以上。2、脊柱、脊髓疾病 :X 線檢查診斷為脊柱骨折，脊柱長軸成角畸形、錐體粉碎 性骨折壓迫硬膜囊。 ? 、呼吸系統(tǒng)： 氣管、支氣管異物 ; 液氣胸，尤其就是張力性氣胸； 肺栓塞、肺梗死 一側(cè)肺不張 ;? 急性肺水腫； 創(chuàng)傷性膈疝4 、循環(huán)系統(tǒng) :? 心包填塞、縱隔擺動； ? 急性主動脈夾層動脈瘤5 、消化系統(tǒng)：? 食道異物； ? 消化道穿孔、急性腸梗阻 ; ? 急性膽 道梗阻；急性出血壞死性胰腺炎； ? 肝脾胰腎等腹腔臟器出血6、頜面五官急癥： ?眼眶內(nèi)異物 ;? 眼眶及內(nèi)容物破裂、骨折； ? 頜面部、顱底骨折7 、骨關(guān)節(jié)嚴重創(chuàng)傷脊柱骨折伴長軸成角畸形 ;? 多發(fā)肋骨骨折伴肺挫裂傷或液

7、氣胸； 骨盆環(huán)骨折四、超 “危急值 "報告范圍：1 、外傷急診發(fā)現(xiàn)腹腔積液 , 疑似肝臟、脾臟或腎臟等內(nèi)臟器官及腹部大血管 破裂出血得危重病人；2 、懷疑宮外孕破裂出血； ? 、大面積心肌壞死 ;、大量心包積液合并心包填塞 ;5、心臟普大并急性心衰 ;、急性膽囊炎考慮膽囊化膿并急性穿孔 ;、急性壞死性胰腺炎；8、晚期妊娠出現(xiàn)羊水過少 5 m，合并胎兒心率過快 （ 160pm）或過慢（ 120bpm）五、病理科“危急值”報告范圍 :1、病理檢查結(jié)果就是臨床醫(yī)師未能估計到得惡性病變。、惡性腫瘤出現(xiàn)切緣陽性。3、內(nèi)鏡活檢標本 , 見有漿膜外組織 , 提示活檢后導致得消化道穿孔 .4、子宮刮取標本 ,見有平滑肌組織或漿膜 , 提示子宮刮取時過深，