造口患者的護理及其健康教育

1、中國保健營養(yǎng)(中旬刊2013年05月第05期 臨床護理 341 10.3mmoL/L,2h 血糖8.6mmoL/L,3h 血糖6.7mmoL/L,其中有2項或2項以上達到或超過正常值,可診斷GDM 3。1.3護理方法1.3.1健康教育:在孕期建立完善的建康檔案:包括年齡、孕周,體質(zhì)量、身高、血糖及尿糖等情況。主要監(jiān)測血糖、尿糖的時間及結(jié)果。使血糖達到或接近正常水平,避免低血糖,要求空腹血糖<5.6mmol/L, 餐后2h血糖<6.7mmol/L, 孕婦最好掌握自我監(jiān)測方法。院外隨訪:對具備自測條件的患者采取電話隨訪,定期將患者的血糖情況反饋到醫(yī)院, 將血糖值記錄在案;不具備血糖測定

2、儀器者來醫(yī)院測量并記錄。生活衛(wèi)生教育:孕期宜勤洗澡、勤換衣,衣物以輕便寬松的棉質(zhì)品為宜。排便排尿后要清潔會陰部,以防皮膚和泌尿系感染發(fā)生。運動指導(dǎo):產(chǎn)婦生活要規(guī)律,積極參加有益運動,控制體質(zhì)量,延緩糖尿病及并發(fā)癥的發(fā)生。輕、中度的上肢運動可降低餐后血糖,避免或減少胰島素的用量,減少低血糖的發(fā)生,使血糖保持穩(wěn)定。但運動時間和強度要符合妊娠特點,避免空腹和胰島素劑量過大時運動。用藥指導(dǎo):應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下合理用藥。在血糖未控制至理想前,不可隨意停藥。1.3.2護理措施:心理護理:GDM患者由于缺乏疾病相關(guān)知識,在其角色轉(zhuǎn)變過程中產(chǎn)生震驚、懷疑、焦慮、恐懼、緊張、對抗、悲觀、抑郁、失望等心理問題4, 這

3、些不良情緒可導(dǎo)致體內(nèi)生長激素、胰高血糖素及去甲腎上腺素等分泌增加,進一步使血糖升高加重病情,造成惡性循環(huán)。所以, 心理護理顯得十分重要。既要讓患者了解GDM對孕產(chǎn)婦、胎兒及新生兒的影響, 提高重視程度,又要認(rèn)識到良好的飲食調(diào)整和藥物治療可有效地控制并發(fā)癥的發(fā)生, 使患者不良情緒減輕,對疾病有正確的認(rèn)識,積極配合治療,同時注意有規(guī)律的工作、鍛煉及休息,這是保障圍生期母嬰安全的關(guān)鍵。飲食護理:合理飲食是控制糖尿病的重要手段。理想飲食應(yīng)既能保證妊娠的熱量和營養(yǎng),又不致導(dǎo)致餐后血糖過高。孕初期糖尿病需要熱量與孕前相同,孕中期以后,每周熱量可適當(dāng)增加4%8%,糖類約占45%50%,蛋白質(zhì)占25%30%,

4、脂肪約20%左右。并適當(dāng)增加纖維素、無機鹽和微量元素的補充5。飲食控制的要求為整個孕期體質(zhì)量增長以1012kg 為宜。早餐約占全天總熱量的10%。中、晚餐約占全天總熱量的30%,余30%為上、下午及晚上加餐。胰島素應(yīng)用的護理:為避免胎兒畸形或?qū)m內(nèi)死亡,一般避免使用口服降糖藥。單純飲食及運動血糖控制不理想時,宜使用胰島素治療。用量應(yīng)據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整,遵醫(yī)囑使用胰島素。掌握準(zhǔn)確的劑量和用法,正確選擇注射部位, 讓患者了解胰島素的作用、不良反應(yīng)和注意事項。既保證合理控制血糖, 又避免發(fā)生低血糖等不良反應(yīng),若出現(xiàn)低血糖立即口服或靜脈注射葡萄糖。孕期護理:密切監(jiān)測孕婦的血糖,有異常隨時處理。做好孕期的

5、胎兒監(jiān)測:定期產(chǎn)前檢查,妊娠28周后,教會孕婦教會孕婦及家屬進行自我監(jiān)護,孕婦自行胎動計數(shù), 24h即早、中、晚各時間段數(shù)胎動次數(shù),正常的胎動次數(shù)>12次/24h。若<3次/h或12h累積數(shù)<10次,提示胎兒缺氧,一旦胎動減少應(yīng)立即醫(yī)院就診,及時處理。住院者需由護士測胎心音,每日3次,有異常應(yīng)及時報告醫(yī)生, 必要時胎心監(jiān)護,目的是觀察胎兒宮內(nèi)情況,防止胎兒宮內(nèi)窒息死亡。產(chǎn)時護理:分娩過程中嚴(yán)密觀察患者的生命體征, 觀察有無心動過速、面色蒼白、出冷汗、惡心及嘔吐等低血糖癥狀,旦發(fā)現(xiàn)及時處理,預(yù)防不良反應(yīng)的發(fā)生。嚴(yán)密監(jiān)測胎兒情況,做好胎心監(jiān)測,若有胎心異?；虺霈F(xiàn)晚期減速,立即報告

6、醫(yī)師,積極配合搶救。同時做好隨時剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備。產(chǎn)后護理:盡早復(fù)查血糖,以便及時發(fā)現(xiàn)糖尿病。監(jiān)測生命體征,注意會陰部和腹部切口愈合情況,每日沖洗會陰2次,腹部切口及時換藥, 保持干燥以防感染。另外飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)合理,體育鍛煉適當(dāng),使體質(zhì)量在正常范圍,減少或推遲糖尿病的發(fā)生。新生兒不論孕周及體質(zhì)量大小,均按早產(chǎn)兒處理,轉(zhuǎn)新生兒病房治療。嚴(yán)密監(jiān)測新生兒血糖,防止低血糖發(fā)生,出生后即刻測血糖,生后30min常規(guī)口服10%葡萄糖水,每次2030ml,此后23h1次,共4次,使新生兒24h血糖水平達2.7mmol/L,以避免新生兒低血糖對細胞產(chǎn)生的損害,若生后2h血糖<2.2mmol/L, 應(yīng)及時靜脈補

7、液,或盡早喂奶(或糖水。同時注意保暖。2 結(jié)果經(jīng)過科學(xué)、合理、有效的護理,56例GDM患者有39(69.6%例單純飲食食、運動療法有效控制血糖, 17例經(jīng)胰島素注射合理控制血糖。所有病例未發(fā)生酮癥酸中毒及感染,孕婦及圍生兒無死亡。羊水過多3例,巨大兒2例。3 討論GDM對孕婦、新生兒的影響現(xiàn)已被人們所重視。其易并發(fā)妊娠期高血壓疾病,孕婦血糖高又會引起羊水過多、巨大胎兒、胎兒窘迫、早產(chǎn)率增高及傷口感染等。而新生兒出生后大量紅細胞被破壞,產(chǎn)生高胰島素血癥, 可導(dǎo)致一過性低血糖。GDM 屬高危妊娠,對母兒的影響及程度取決于糖尿病病情及血糖控制水平。妊娠期應(yīng)及時對妊娠期糖尿病患者做出診斷,加強管理,嚴(yán)

8、密監(jiān)控,做好飲食和自我監(jiān)護等有關(guān)知識的宣教。合理的飲食調(diào)整是治療GDM 的主要方法,是控制糖尿病,減少并發(fā)癥, 保障母嬰健康的重要手段。加強心理護理、孕期護理、產(chǎn)時護理、產(chǎn)后護理及合理應(yīng)用胰島素,將血糖控制在正常水平,是治療GDM的關(guān)鍵。綜上所述,科學(xué)、合理、有效的護理措施,能降低GDM患者圍產(chǎn)期母嬰并發(fā)癥,保障母嬰健康,并能夠進一步降低產(chǎn)婦遠期糖尿病的發(fā)生率。參考文獻:1 妊娠期糖尿病篩查與診斷研究進展J.海南醫(yī)學(xué), 2007, 18(2 : 99 - 101. 2 樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)M.7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:152. 3 婦產(chǎn)科學(xué)M . 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2004: 1

9、60.4 馮錦尚.妊娠合并糖尿病心理護理J.現(xiàn)代護理,2002,8(8:653.5 王蕙霞, 董悅. 加強對妊娠合并糖尿病的研究J.中華婦產(chǎn)科雜志, 2003, 38(3:130.作者簡介:朱慧芳,副主任醫(yī)師、高級講師 碩士學(xué)位。造口患者的護理及其健康教育孫月嫦 譚俊英(崇陽縣人民醫(yī)院 437500【摘 要】目的:目的:教導(dǎo)患者和家屬護理造口,告知患者日常生活注意事項。 【關(guān)鍵詞】造口護理;健康教育【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484(201305-0341-02正常的造口黏膜顏色為牛肉紅或粉紅色,應(yīng)高出皮膚11.5cm,形狀有圓形,橢圓形,不規(guī)則形。水腫是術(shù)

10、后的正?，F(xiàn)象,水腫的造口一般在術(shù)后6-8周回縮至正常,嚴(yán)重時可用高滲鹽水紗布濕敷。造口周圍的皮膚必須是完整,無損,且健康的,出現(xiàn)任何的皮膚損害表現(xiàn)(如糜爛,輕微發(fā)紅,感染或水泡都應(yīng)及時注意。 1 造口護理1.1 示范并教會病人及其家屬更換造口袋:術(shù)后第一天,先示范更換造口袋。第三天,開始教病人及家屬更換造口袋。第五天開始,讓病人自己參與更換造口袋。第七天,在造口治療師或?qū)I(yè)人士的指導(dǎo)下自己更換。1.2 換袋操作 用物:造口袋,皮膚保護粉,防漏膏,棉球,紗布或手紙,小藥碗,0.9%生理鹽水,棉簽,測量板,彎盤或紙袋等。操作流程:1.2.1從上往下去除舊袋,用生理鹽水棉球清潔造口和周圍皮膚;1.2

11、.2觀察造口周圍情況,擦干造口周圍皮膚,如有異常,可撒少量皮膚護膚粉; 1.2.3用測量尺測量造口大小; 1.2.4將造口底盤剪裁至測量的大小,加防漏膏;1.2.5由下往上粘貼造口袋,先抹平內(nèi)圈,再按壓外圈,使其與皮膚緊密粘合,囑患者用手掌按壓底盤1015分鐘,使底盤加熱與皮膚粘貼更牢固。 1.3 注意事項 1.3.1首先要選擇對自己皮膚不過敏的造口袋;其次,在更換造口袋時,一定要輕柔緩慢的撕下,切忌用力,動作太快;然后,用濕棉球或紗布沾少許中性清潔劑(千萬不能用刺激性強的,如堿性肥皂,輕擦造口周圍皮膚,由內(nèi)及外,再以清水棉球或紗布將其洗凈;最后,用柔軟的布或者紙巾將皮膚徹底擦干。 1.3.2

12、袋口過大使造口周圍皮膚失去保護,長期與排泄物接觸,皮膚易受損,故應(yīng)小心的測量造口,根據(jù)造口大小和形狀,裁剪粘貼,使之大小適中,造口邊緣與用品開口之間保持3mm 左右的空隙。應(yīng)注意開口不能太小,太小將壓迫造口,影響造口的血液供應(yīng),易出現(xiàn)造口壞死。1.3.3 用品更換太快、太密或不小心撕離,可導(dǎo)致皮膚撕壞,所以更換時,要小心慢慢的撕離,避免刺激皮膚,同時應(yīng)選用對皮膚有保護作用的粘貼。1.3.4應(yīng)使產(chǎn)品粘貼在皮膚上緊密而平整,避免用品的不正確使用或造口部位欠佳,導(dǎo)致用品的粘貼出現(xiàn)褶皺,排泄物由造口流出而刺激皮膚。1.3.5如果對用品有過敏反應(yīng),應(yīng)立即停止使用,另選其它合適用品。應(yīng)注意的是某些食物和藥

13、物也會出現(xiàn)過敏性紅疹,但這種紅疹不限于造口四周的皮膚。 1.3.6造口袋應(yīng)放在通風(fēng),陰涼的地方,避免陽光和熱的接觸。 2 健康指導(dǎo)2.1 飲食: 2.1.1結(jié)腸造口者基本上不需要戒口,均衡飲食便可。當(dāng)嘗試某種新食物時,最好不要一次吃得太多,如無不良反應(yīng),下次才多吃些。平常應(yīng)多食新鮮蔬菜及水果。 2.1.2一般產(chǎn)生氣體或氣體大的食物可以少吃一些,如洋蔥,番薯,蒜,芹菜,豆類,啤酒,汽水及香料,容易產(chǎn)生臭味的魚、蛋、牛奶、羊肉等。如果患者不參加社交活動,可隨意。 2.1.3 回腸造口者應(yīng)少食玉米,蘑菇,以防堵塞造口。 2.1.4保持大便性狀正常對造口人來說,固體狀的大便最容易護理,因此避免各種原因

14、造成的腹瀉至關(guān)重要。應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,防止細菌引起的腸道感染,注意隨季節(jié)變化及時增減衣服進而防止受涼,有腸道過敏史的病人應(yīng)避免服用引起過敏的食物和藥物,便秘的患者應(yīng)多食水果和蔬菜,保持大便通暢。2.1.5手術(shù)后胃腸功能恢復(fù)后,可以恢復(fù)正常的平衡飲食,除非有其他飲食限制,如糖尿病。如果體重增加太多時,會改變腹部輪廓,影響造口護理。 2.1.6便秘:造成的原因可能由于食物水分含量太少,太多高渣質(zhì)的食物,錯誤的灌腸方法,精神緊張或以往有便秘病史都可以引起便秘。解決的方法有:養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,可以由結(jié)腸灌洗訓(xùn)練;多吃青菜水果等食物,多飲水;可在睡前或晨起喝一杯梅子汁并攝取足夠的水分;可與專業(yè)醫(yī)師討論使用

15、輕瀉劑等軟便藥物以促進排便。但須注意如發(fā)生排便次數(shù)過多或腹瀉的情況,則需立即停藥并咨詢醫(yī)師。 2.1.7泌尿造口的病人當(dāng)尿色變深,尿味變重時,可能是飲水太少或泌尿道感染,平時應(yīng)多喝水,多吃新鮮水果和蔬菜,補充維生素C 以提高小便酸性,減少感染幾率。2.2 服裝: 基本上任何類型的服飾都可以穿。造口位于腰帶位置的男士,避免穿皮帶褲,可用背帶褲代替,避免穿緊窄衣服,女性以連衣裙較為適宜。2.3 運動及娛樂: 身體健康恢復(fù)后,可以繼續(xù)各項活動,要注意避免提舉重物,因為這可能會引起造口周圍疝氣的產(chǎn)生。避免對造口直接撞擊如摔跤運動,劇烈運動如沖臨床護理 中國保健營養(yǎng)(中旬刊2013年05月第05期 34

16、2 浪運動時需加強對造口袋的固定。出外旅游時要準(zhǔn)備足夠的造口用品,避免把造口用品放在汽車廂高溫地方或曬太陽的地方。2.4 工作:應(yīng)經(jīng)常檢查造口袋粘貼面是否牢靠,特別是外出上下班,運動,入睡前,應(yīng)倒空造口袋,不使袋內(nèi)容物在活動,翻身時外溢。平時身邊應(yīng)有備用袋以備急需,特別是大便稀薄時。2.5 淋浴:洗澡時對造口黏膜并無損傷,水也不會從造口進入體內(nèi),無論盆浴還是淋浴都無須蓋住造口。游泳時應(yīng)在造口處使用造口栓,泳裝以連身式為宜。2.6 結(jié)婚和懷孕:只要保持身心健康,年輕的女造口病人是可以懷孕的,不過她們可能會遇上造口并發(fā)癥,貧血,腸塞的問題。嬰兒經(jīng)陰道或剖腹分娩,需要特別的產(chǎn)科護理。一般而言,造口人

17、可以正常哺乳,而造口人最理想的避孕方法是由男方執(zhí)行,亦即是說用避孕套或輸精管切除術(shù)。2.7 性生活:只要你有這方面的要求,你可以和其他正常人一樣享受性生活,因為性生活對造口是無任何影響的。只是要注意對造口的局部護理,如徹底清潔造口,佩帶迷你造口袋,并可用些除臭的產(chǎn)品,如清香劑,當(dāng)然,還要與你的配偶進行討論和交流。如果因手術(shù)原因或心理障礙等引起性功能障礙,請立即咨詢造口治療師。老年婦科疾病術(shù)后應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵的護理體會王朝松 萬惠芳(河南省漯河市二院 462000【摘 要】目的:目的:探討老年婦科手術(shù)后應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵的護理對策。方法方法方法:對收治的106例老年婦科手術(shù)患者的護理情況進行回顧性分析和總結(jié)。

18、結(jié)果:結(jié)果:結(jié)果:106例均獲得成功,愈合出院。結(jié)論:結(jié)論:結(jié)論:采取正確完善的護理是保證手術(shù)成功的關(guān)鍵。 【關(guān)鍵詞】老年婦科疾病;手術(shù);鎮(zhèn)痛泵;護理【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484(201305-0342-01隨著人們生活水平的提高,我國婦女人均預(yù)期壽命已超過70歲,老年婦女接受手術(shù)者日益增多。疼痛是手術(shù)后的常見問題,嚴(yán)重干擾患者機體的生理功能和內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,影響患者術(shù)后早期的功能鍛煉。近年來自控鎮(zhèn)痛泵在臨床上成為患者術(shù)后鎮(zhèn)痛的主要方法。衛(wèi)生部1993年的一項調(diào)查顯示:老年人群中60%70%有慢性病史1。由于老年人并存慢性疾病多,身體抵抗力差,自控鎮(zhèn)痛泵

19、在緩解疼痛的同時可出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,手術(shù)風(fēng)險大,對護士提出了較高的要求。我院婦科從2011年1月-2012年6月收治50歲以上的老年患者127例,共行手術(shù)治療106例,效果良好。我們對手術(shù)后護理進行了總結(jié),報告如下。1 臨床資料106例患者中,年齡5054歲42例,5564歲36例,6574歲23例, 7581歲5例。婦科疾病的構(gòu)成:子宮頸癌9例,子宮內(nèi)膜癌12例,卵巢囊腫21例,卵巢癌6例,外陰腫瘤1例,子宮肌瘤27例,功能失調(diào)性子宮出血8例,子宮脫垂伴陰道壁膨出22例。合并高血壓12例,糖尿病4例,心臟病3例,心電圖異常變化10例,貧血4例,血小板減少1例。106例患者術(shù)后恢復(fù)良好無明顯

20、并發(fā)癥,腹部切口I 期愈合,術(shù)后按期出院?，F(xiàn)有1例卵巢癌患者在做化療。2 護理體會。2.1 密切觀察病情變化 術(shù)后密切觀察血壓、脈搏、切口滲血情況及全身情況,觀察留置尿管是否通暢,尿色、量及性狀,并詳細記錄,會陰部采用消毒液擦洗,2次/天。注意保持各種引流管的通暢,觀察引流液的顏色、量及性質(zhì),如引流液鮮紅有活動性出血,引流管中有尿液及糞便流出,應(yīng)考慮膀胱及腸道損傷,立即報告醫(yī)生。各種引流管一般于術(shù)后2-5天拔除。2.2 應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵的護理 (1觀察生命體征,患者常規(guī)吸氧1224 h,注意呼吸頻率、幅度,并適當(dāng)降低止痛藥的濃度,對原有呼吸系統(tǒng)疾患的患者應(yīng)提高警惕;患者術(shù)后出血發(fā)生率較高,加上硬膜外

21、局麻藥的降壓作用,可使血壓降低,所以術(shù)后應(yīng)密切監(jiān)測血壓變化,補足血容量,維持血壓穩(wěn)定。當(dāng)發(fā)現(xiàn)血壓較基礎(chǔ)血壓下降10%時,在病情許可情況下,可適當(dāng)加快輸液速度。當(dāng)血壓較基礎(chǔ)血壓下降20%時,則應(yīng)暫停使用鎮(zhèn)痛藥。(2觀察下肢感覺、皮膚顏色與血液循環(huán),術(shù)后患者下肢麻木時間會延長,因此在巡視時要做好解釋工作,以消除患者恐慌。鎮(zhèn)痛麻醉作用可產(chǎn)生感覺和運動神經(jīng)阻滯,從而限制患者的活動,觀察肢體有無腫脹、缺血,術(shù)后2 h 翻身1次,被動活動肢體,加強護理措施,防止褥瘡發(fā)生。(3尿潴留的觀察,鎮(zhèn)痛泵的使用可使膀胱逼尿肌的神經(jīng)感覺功能降低無便意感,引起尿潴留。因此應(yīng)經(jīng)常查看膀胱充盈度,督促患者小便,必要時采用下

22、腹部膀胱區(qū)松節(jié)油熱敷或者其他按摩方法,無效時行持續(xù)導(dǎo)尿術(shù)。在護理中,要重點注意拔管的時機,一般拔除尿管時間要與停用鎮(zhèn)痛藥同步或較遲。拔除尿管前要注意膀胱功能訓(xùn)練,拔除尿管后囑患者多飲水,盡早自行排尿。為 2.3 預(yù)防并發(fā)癥 高齡患者由于氣管自凈能力較弱,無力咳嗽及臥床不動造成肺淤血,伴痰粘稠不易咯出,易發(fā)生呼吸道及肺部感染。術(shù)后第2天開始行超聲霧化吸入,2次/天,稀釋痰液;加強術(shù)后翻身、拍背等,預(yù)防呼吸道感染。吸痰時患者取舒適的體位,頭部稍后仰,有利于吸痰管順利插入,減少對氣道的刺激。吸痰體位宜側(cè)臥或患側(cè)在上2,有利于肺內(nèi)分泌物流入大氣道,便于徹底吸痰。 禁食期間應(yīng)予以足夠的熱量與蛋白質(zhì)、脂肪

23、和維生素。術(shù)后適度活動可促進切口愈合和功能恢復(fù),預(yù)防腸黏連、下肢深靜脈栓塞,故應(yīng)鼓勵患者盡早下床活動,逐步增加活動量。應(yīng)做好基礎(chǔ)護理,保持病室清潔,空氣流通,溫濕度適宜,控制探視人員數(shù),以免引起交叉感染;保持床位整潔,臥床期間做好皮膚護理,對易發(fā)生褥瘡的部位行局部按摩,改善局部血液循環(huán),必要時給予睡臥氣墊床,防止褥瘡發(fā)生。無論什么情況均能對病人平等地賦予同情和人道主義的幫助,把服務(wù)人性化、護理方式個性化、服務(wù)流程溫馨化,讓標(biāo)準(zhǔn)和制度與護士的個人行為真正融合在一起,成為一種良好的工作習(xí)慣3。在工作中,我們發(fā)現(xiàn)對患者的鼓勵和信任很重要,有助于提高患者的積極性、主動性和參與性。 3 討論 老年手術(shù)患

24、者常因機體臟器功能老化,合并慢性病而使手術(shù)風(fēng)險增大,也給護理帶來較大困難。通過本組106例患者的觀察護理,我們認(rèn)為有效的減少老年手術(shù)患者的并發(fā)癥對護理質(zhì)量提出了較高的要求。落實正確完善的護理措施和患者的配合是疾病康復(fù)的重要保證。 參考文獻: 1 李麗珠,郝偉平.愛心護理?？苹夏曜o理實踐工作探討J.中國護理管理,2008,9(1:56-59 2 張紹敏,姜潔,張俊麗,等.運用循證思維探討吸入性肺炎患者的吸痰策略J.國外醫(yī)學(xué)護理學(xué)分冊,2005,24(2:93-94 3 鄧行愛.鄧耀玲.給予人文關(guān)懷深化整體護理J.中華護理雜志.2005.38(9:707-708 作者簡介: 王朝松,女,主管護師

25、,河南漯河市第二人民醫(yī)院。60例宮外孕保守治療的護理體會朱艷麗(內(nèi)蒙古興安盟人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 137400【摘 要】目的:目的:總結(jié)宮外孕保守治療護理的經(jīng)驗。方法:方法:方法:對破裂型宮外孕60例實行保守治療,并給與心理支持,嚴(yán)密觀察腹痛及生命體征的變化,定期復(fù)查B 超,監(jiān)測血、尿人絨毛膜促性腺激素(-HCG處理治療后發(fā)生后發(fā)生的副反應(yīng),做好生活護理及急癥手術(shù)前的準(zhǔn)備工作,定期門診復(fù)查。結(jié)果:結(jié)果:結(jié)果:保守治療60例中58例成功,2例在觀察過程中腹痛加劇,內(nèi)出血增多,血壓下降,及時改急癥手術(shù)治療。結(jié)論:結(jié)論:結(jié)論:宮外孕在保守治療過程中,應(yīng)加強臨床護理,密切觀察病情變化,以免延誤病情?！娟P(guān)鍵詞】宮外孕;保守治療;護理【中圖分類號】R473.71 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484(201305-0342-02異位妊娠是婦科常見病,當(dāng)受精卵于子宮體腔外著床時稱異味妊娠,又稱宮外孕,如不早期或不及時診斷治療會破裂而搶救危及生命,近年來宮外孕的