特殊情形的工傷解析

1、特殊情形的工傷解析1、上下班途中無證駕駛發(fā)生肇事而受傷是否屬工傷?案例：張某系某公司職工，上班時無證駕駛一摩托車 , 在離單位不遠處，遇到王某駕駛的轎 車，該轎車超越張某時將其刮倒，造成傷殘。事故責(zé)任認定王某對事故負全部責(zé)任，張某因無證 駕車，違反治安管理處罰條例，被罰款 100 元。問張某能否被認定為工傷 ?答：能否認定為工傷，首先看是否在工作期間受傷并與工作有關(guān)聯(lián)或上下班途中受到機動車 事故傷害。其次看張某受傷是與誰的行為有因果關(guān)系 , 即導(dǎo)致的傷害結(jié)果是因張某自身無證駕駛 還是王某違章超速駕駛導(dǎo)致。本案中張某受傷系王某違章駕駛造成的，且公安交通部門已認定王 某對此事故負全部責(zé)任。張某無證

2、駕駛雖違反治安管理，但與此事故的發(fā)生無必然的因果關(guān)系， 與其受到傷害也無必然因果關(guān)系。所以，張某受傷符合工傷保險條例第十四條第（ 六）項“在上下班途中， 受到機動車事故傷害的， 應(yīng)當認定為工傷”的規(guī)定。 所以張某受傷可以認定為工傷。2、發(fā)生工傷能否要求精神損害賠償 ?答：精神損害賠償?shù)哪康脑谟趽嵛?。受害者在得到工傷保險賠償后，因其精神受到極大的刺 激和傷害，還需精神撫慰，應(yīng)給予一定的精神賠償金。我國安全生產(chǎn)法、職業(yè)病防治法 均規(guī)定工傷職工除依照工傷保險法規(guī)享有工傷保險待遇外，仍有權(quán)依照民事法律向用人單位主張 工傷賠償。最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋第一條規(guī)定： 自然

3、人因生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)、姓名權(quán)、肖像權(quán)、名譽權(quán)、榮譽權(quán)、人格尊嚴權(quán)、人身自由 權(quán)等遭受非法侵害的，可以向人民法院提起精神損害賠償之訴，人民法院應(yīng)當受理。根據(jù)該條規(guī) 定，人的生命權(quán)、 健康權(quán)受到傷害的， 可以請求精神損害賠償。 所以工傷職工在執(zhí)行工作職責(zé)中， 生命權(quán)、健康權(quán)受到傷害，可以向用人單位主張精神損害賠償。3、案例：姜某在五一放假期間被單位通知加班，在下班回來的路上被一出租車撞倒，經(jīng)搶救無效死亡。姜某的親屬能否同時獲得工傷保險賠償和民事?lián)p害賠償 ?答：工傷保險賠償是勞動者在因公傷殘或患職業(yè)病傷害后獲得賠償以及對因公死亡職工親屬 進行撫恤而建立起來的一種社會保障關(guān)系。而人身損害賠償是指

4、因他人故意和過失行為侵害他人 權(quán)利，導(dǎo)致?lián)p害后果的發(fā)生，行為人應(yīng)給予賠償?shù)拿袷路申P(guān)系。在工傷保險賠償和民事?lián)p害賠 償關(guān)系方面，我國法律并沒有明確規(guī)定兩種方式不可兼得，即法律無禁止。從審判實踐中看，也 不乏兼得情形。相關(guān)司法解釋對受害人可以有獨立的賠償請求權(quán)的同時，并沒有否定受害人獲得 工傷賠償?shù)臋?quán)利，因此兩者目前在法律上是并行的。本案中，姜某的親屬已訴諸法律，民事賠償 已獲得，工傷賠償也應(yīng)當同時獲得。4、出差過程中，突然病亡算工傷嗎 ?案例：沈陽某企業(yè)工程師郭某因公到某市出差期間，在辦理公務(wù)途中突發(fā)心臟病，被迅速送 往當?shù)蒯t(yī)院搶救后無效死亡。郭某能否按工傷處理 ?分析：沈陽市企業(yè)職工工傷保險

5、辦法第八條八款規(guī)定“職工因公外出期間，由于工作原 因，遭受交通事故和其他意外事故造成傷害、失蹤或突發(fā)性疾病未能及時救治造成死亡或經(jīng)第一 次搶救治療后全部喪失勞動能力的?！睉?yīng)當認定為因工傷亡。本例中，工程師郭某是為單位利益 因公出差到異地期間，為單位辦理公務(wù)途中因突發(fā)性疾病不治死亡，完全符合法律法規(guī)規(guī)定應(yīng)當 認定為工傷。5、上下班途中與自行車相撞受傷，不能認定為工傷。案例：職工孫某下班時騎自行車與另一騎車人相撞，造成手臂骨折，孫某以上下班時間和必 經(jīng)路線發(fā)生交通事故為由提出工傷申請，當?shù)貏趧颖Ｕ喜块T未認定其為工傷。分析：當?shù)貏趧颖Ｕ喜块T的處理是正確的。按照工傷保險條例的規(guī)定：“在上下班途中， 受

6、到機動車事故傷害的”，應(yīng)當認定為工傷。由此規(guī)定可以看出，這種情況認定工傷必須符合以下四個條件：一是企業(yè)規(guī)定的上下班時間，二是上下班必經(jīng)路線，三是非本人主要責(zé)任的事故，四是與機動車相撞發(fā)生的傷害事故。本案中前三條情況孫某全部符合，但最后一條也是關(guān)鍵的一條他不符合，缺少了構(gòu)成工傷的要件之一，因此，不能認定為工傷。6、工傷保險待遇的計算標準。案例：職工甲在工作時間，完成本職工作時受傷，經(jīng)當?shù)貏趧颖Ｕ喜块T認定為工傷，又經(jīng)勞動能力鑒定機構(gòu)鑒定為五級傷殘，職工甲應(yīng)享受哪些工傷保險待遇 ?分析：我國工傷保險條例第三十四條規(guī)定，職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：（ 一 ） 從工傷保險基金按傷

7、殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：五級傷殘為16 個月的本人工資，六級傷殘為 14 個月的本人工資 ;（ 二 ） 保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位 按月發(fā)給傷殘津貼，標準為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的 60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準 的，由用人單位補足差額。經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系，由用人單位支付一次 性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定本例中，職工甲可根據(jù)自己的實際情況選擇享受工傷保險待

8、遇的方式，如選擇與用人單位解 除或終止勞動關(guān)系，應(yīng)享受 16個月的本人工資和傷殘就業(yè)補助金 （ 按當?shù)厥〖壵?guī)定標準 ） 。如選擇與用人單位保留勞動關(guān)系，則按工傷保險條例第三十四條二款的規(guī)定享受工傷保險待遇7、問：我在一個小飯店當服務(wù)員，一次去后廚時被燙傷，僅醫(yī)療費就花了上萬元，飯店老 板只給交了三千元醫(yī)療費就不想管我了。請問我這是工傷嗎?如果飯店沒有給員工投工傷保險，我還能得到工傷保險賠償嗎 ?答：根據(jù)工傷保險條例規(guī)定，你在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害， 屬于工傷，應(yīng)當?shù)玫焦ｋU待遇。不管你工作的飯店是否給員工投保工傷保險，你都應(yīng)當享受 工傷保險賠償。工傷保險條例第六十條

9、規(guī)定：“用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當參加工傷保險 而未參加的，由勞動保障行政部門責(zé)令改正 ; 未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由 該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用?！?、問：我工作的公司，原來是國有企業(yè)，包括工傷保險等各種保險都交了。去年我們公司 改制為私營企業(yè)了，我們這些職工都擔(dān)心，私營企業(yè)是不是還應(yīng)當給職工投工傷保險 ?我們的工 傷保險權(quán)利能不能得到保障 ?答：根據(jù)工傷保險條例規(guī)定，中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶 （ 以 下稱用人單位 ）應(yīng)當依照本條例規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工 ） 繳納工傷保險費。各類企業(yè)的職工

10、和個體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇 的權(quán)利。也就是說你公司的企業(yè)性質(zhì)變更，既不改變公司為職工繳納工傷保險費的義務(wù)，也不影 響你們這些職工享受工傷保險待遇的權(quán)利9、問：我們公司破產(chǎn)了，經(jīng)查詢公司已經(jīng)半年沒給職工交工傷保險費了。公司正在進行清算，請問公司是否應(yīng)當給職工交工傷保險費 ?如果公司的資產(chǎn)不足以償還債務(wù)，還應(yīng)不應(yīng)當給職 工交工傷保險費 ?答：享受工傷保險待遇，對勞動者來說，工傷保險待遇是與工資同等重要的基本合法權(quán)益。 不管企業(yè)是正常經(jīng)營， 還是破產(chǎn)清算都有義務(wù)保障職工的這種合法權(quán)益。 工傷保險條例 規(guī)定： 企業(yè)破產(chǎn)的，在破產(chǎn)清算時優(yōu)先撥付依法應(yīng)由單位支付的工傷保險待遇

11、費用。也就是說，公司破 產(chǎn)清算時也應(yīng)當優(yōu)先向工傷保險機構(gòu)繳納欠繳的工傷保險費，保險職工的工傷保險權(quán)益。10、實行提成工資制，不影響工傷勞動者應(yīng)當?shù)玫降墓ｋU待遇。問：甲下崗后開始從事搓澡職業(yè)，于 2007年5 月到一家洗浴中心從事搓澡工作，該洗浴中 心收取了 100 元人民幣押金，雙方約定的實行提成工資，即甲按收入的50%提取工資。一天，甲在為一顧客搓澡時，滑倒在地，造成右腿骨折。該洗浴中心的老板拒絕對甲給予工傷保險待遇。 理由是其與甲是實行提成工資，雙方之間存在的不是勞動關(guān)系，而是場地租賃關(guān)系。甲向勞動爭 議仲裁機關(guān)申請仲裁后， 又向人民法院提起訴訟， 人民法院判決洗浴中心對甲給予勞動保險待遇。評析：甲是否應(yīng)當?shù)玫焦ｋU待遇，關(guān)鍵是明確洗浴中心與甲之間的關(guān)系，其次是正確認 識按勞動收入比例支付勞動報酬的本質(zhì)。首先，甲在洗浴中心從事的搓澡工作，是洗浴中心開辦的服務(wù)項目，決定了甲是在為完成洗 浴中心的工作，根據(jù)勞動法律的規(guī)定，雙方之間形成了事實勞動合同關(guān)系。其次，雙方約定的提 成工資制， 僅是一種勞動報酬分配形式， 也就是說， 甲搓澡所創(chuàng)造的收入首先是洗浴中心的收入， 這種收入的所有權(quán)屬于洗浴中心所有。然