PAC建設(shè)新進(jìn)展.

1、PACS的概念的概念 醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)PACS(Picture PACS(Picture Archiving and Communication System)Archiving and Communication System)是應(yīng)是應(yīng)用數(shù)字成像技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，集用數(shù)字成像技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，集醫(yī)學(xué)圖像的獲取、成像、存儲(chǔ)、傳輸和管理于醫(yī)學(xué)圖像的獲取、成像、存儲(chǔ)、傳輸和管理于一體的綜合性系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)有效的管理和利用醫(yī)一體的綜合性系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)有效的管理和利用醫(yī)學(xué)圖像資源。學(xué)圖像資源。 是數(shù)字化醫(yī)院的重要組成部份，是現(xiàn)代醫(yī)是數(shù)字化醫(yī)院的重要組成部份，是現(xiàn)

2、代醫(yī)學(xué)影像體系的巨大發(fā)展。學(xué)影像體系的巨大發(fā)展。PACS系統(tǒng)的主要內(nèi)容系統(tǒng)的主要內(nèi)容圖像傳輸網(wǎng)絡(luò)圖像傳輸網(wǎng)絡(luò)圖像采集系統(tǒng)圖像采集系統(tǒng)圖像顯示系統(tǒng)圖像顯示系統(tǒng)數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)圖像存儲(chǔ)系統(tǒng)圖像存儲(chǔ)系統(tǒng)影像打印輸出系統(tǒng)影像打印輸出系統(tǒng)PACS系統(tǒng)的主要內(nèi)容系統(tǒng)的主要內(nèi)容PACS系統(tǒng)的設(shè)計(jì)原則系統(tǒng)的設(shè)計(jì)原則高可用性高可用性產(chǎn)品的先進(jìn)性產(chǎn)品的先進(jìn)性全面集成、全面集成、良好的交互性良好的交互性持續(xù)不斷的服務(wù)持續(xù)不斷的服務(wù)靈活的科室流程靈活的科室流程按需打印按需打印PACS的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)DICOM標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)學(xué)數(shù)字成像和通信標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)數(shù)字成像和通信標(biāo)準(zhǔn)( (Digital Digital Ima

3、ging and Communication in MedicineImaging and Communication in MedicineDICOM)DICOM)是醫(yī)學(xué)數(shù)字圖像及傳輸標(biāo)準(zhǔn)。是醫(yī)學(xué)數(shù)字圖像及傳輸標(biāo)準(zhǔn)。 DICOMDICOM標(biāo)準(zhǔn)作為一個(gè)被絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)影像設(shè)標(biāo)準(zhǔn)作為一個(gè)被絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備和信息系統(tǒng)提供商遵從的國際標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，是醫(yī)備和信息系統(tǒng)提供商遵從的國際標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備和系統(tǒng)間開放性和互連及影像互操作學(xué)影像設(shè)備和系統(tǒng)間開放性和互連及影像互操作性的根本保證。性的根本保證。PACS的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)HL7 HL7 HL7是醫(yī)療領(lǐng)域不同應(yīng)用之間電子數(shù)是醫(yī)療領(lǐng)域不同應(yīng)用之間

4、電子數(shù)據(jù)傳輸?shù)膮f(xié)議，是由據(jù)傳輸?shù)膮f(xié)議，是由HL7HL7組織制定并由組織制定并由ANSIANSI批準(zhǔn)實(shí)施的一個(gè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。批準(zhǔn)實(shí)施的一個(gè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。 它主要的目的是要發(fā)展各型醫(yī)療信息它主要的目的是要發(fā)展各型醫(yī)療信息系統(tǒng)間，如臨床、保險(xiǎn)、管理、行政及檢系統(tǒng)間，如臨床、保險(xiǎn)、管理、行政及檢驗(yàn)等各項(xiàng)電子資料的標(biāo)準(zhǔn)。驗(yàn)等各項(xiàng)電子資料的標(biāo)準(zhǔn)。HL7HL7從從HISHIS接口接口結(jié)構(gòu)層面上定義了接口標(biāo)準(zhǔn)格式，并支持結(jié)構(gòu)層面上定義了接口標(biāo)準(zhǔn)格式，并支持使用現(xiàn)行的各種編碼標(biāo)準(zhǔn)，如使用現(xiàn)行的各種編碼標(biāo)準(zhǔn)，如ICD-9/10ICD-9/10、SNOMEDSNOMED等。等。PACS的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)IHEPACS建設(shè)

5、目標(biāo)建設(shè)目標(biāo) 建設(shè)全院級(jí)建設(shè)全院級(jí)PACSPACS，實(shí)現(xiàn)全院影像數(shù)字化共，實(shí)現(xiàn)全院影像數(shù)字化共享、管理；實(shí)現(xiàn)全院影像資料的數(shù)字化存儲(chǔ)與享、管理；實(shí)現(xiàn)全院影像資料的數(shù)字化存儲(chǔ)與歸檔管理，影像軟閱讀及無膠片化的運(yùn)行模式。歸檔管理，影像軟閱讀及無膠片化的運(yùn)行模式。 全院總體規(guī)劃，分期實(shí)施。全院總體規(guī)劃，分期實(shí)施。第一期：第一期：科學(xué)建立全院科學(xué)建立全院PACSPACS影像信息服務(wù)，存儲(chǔ)影像信息服務(wù)，存儲(chǔ)中心整體架構(gòu)平臺(tái)，先期解決大影像中心信中心整體架構(gòu)平臺(tái)，先期解決大影像中心信息化建設(shè)息化建設(shè)第二期：第二期：在一期運(yùn)行正常工作情況下，解決超聲、在一期運(yùn)行正常工作情況下，解決超聲、病理、內(nèi)鏡等影像科室

6、信息化；是實(shí)現(xiàn)全院病理、內(nèi)鏡等影像科室信息化；是實(shí)現(xiàn)全院的移動(dòng)閱片。的移動(dòng)閱片。第三期：第三期：在二期運(yùn)行正常工作情況下，實(shí)現(xiàn)與蘭在二期運(yùn)行正常工作情況下，實(shí)現(xiàn)與蘭州新區(qū)醫(yī)院的連接；實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院現(xiàn)有遠(yuǎn)程會(huì)州新區(qū)醫(yī)院的連接；實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院現(xiàn)有遠(yuǎn)程會(huì)診的連接；最終實(shí)現(xiàn)與其他醫(yī)院或社區(qū)的連診的連接；最終實(shí)現(xiàn)與其他醫(yī)院或社區(qū)的連接，形成區(qū)域級(jí)的接，形成區(qū)域級(jí)的PACSPACS系統(tǒng)。系統(tǒng)。PACS建設(shè)目標(biāo)建設(shè)目標(biāo)我院我院PACS介紹介紹總體結(jié)構(gòu)總體結(jié)構(gòu)http(s)ITPHL7 Web Client RIS Reporting Reporting ClientNAS_1C-StoreDICOM printMR

7、 XACT US DR CRCIFSCentral BCentral AShared Mirrored StorageDCCIFSRIS BRIS APACSRIS集成服務(wù)器集成服務(wù)器集成平臺(tái)VIA高級(jí)影像處理平臺(tái)US,ES,PISUS,ES,PIS超聲，內(nèi)鏡，病理按需打印按需打印我院我院PACS介紹介紹主要設(shè)備連接主要設(shè)備連接序號(hào)序號(hào)使用科室使用科室設(shè)備名稱設(shè)備名稱型號(hào)型號(hào)廠商廠商1 1放射科放射科MRIMRI1.5T1.5T、3.0T3.0T西門子西門子2 2放射科放射科CTCT1616排、排、6464排排GEGE3 3放射科放射科DRDRYisoYiso、床旁、床旁、selectsele

8、ct西門子西門子4 4放射科放射科DRDR650650GEGE5 5放射科放射科數(shù)字胃腸數(shù)字胃腸DRFDRF西門子西門子6 6介入手術(shù)室介入手術(shù)室血管機(jī)血管機(jī)DFADFA西門子西門子7 7介入手術(shù)室介入手術(shù)室血管機(jī)血管機(jī)INnova2100INnova2100GEGE8 8PET/CTPET/CTPETPETGEGE9 9放療科放療科直線加速器直線加速器西門子西門子我院我院PACS介紹介紹硬件配置硬件配置名稱配置數(shù)量PACS服務(wù)器RIS服務(wù)器AD服務(wù)器按需打印服務(wù)器超聲病理服務(wù)器歸檔服務(wù)器光纖交換我院我院PACS介紹介紹軟件軟件我院我院PACS介紹介紹軟件軟件我院我院PACS介紹介紹軟件軟件我

9、院我院PACS介紹介紹軟件軟件我院我院PACS介紹介紹軟件軟件我院我院PACS介紹介紹軟件軟件我院我院PACS介紹介紹流程流程我院我院PACS介紹介紹軟件軟件我院我院PACS介紹介紹統(tǒng)一的存儲(chǔ)設(shè)計(jì)統(tǒng)一的存儲(chǔ)設(shè)計(jì)解決方案PACSRIS管理管理內(nèi)鏡內(nèi)鏡病理病理RH5885RH5885SNSS5800TS5800TN8500在線主存儲(chǔ)在線備存儲(chǔ)近線/長期存儲(chǔ)影像服務(wù)器RIS服務(wù)器應(yīng)用服務(wù)器工作站影像系統(tǒng)服務(wù)器關(guān)系交換機(jī)影像存儲(chǔ)同步復(fù)制VIS未來擴(kuò)展未來擴(kuò)展我院我院PACS亮點(diǎn)亮點(diǎn)可靠地備份系統(tǒng)可靠地備份系統(tǒng)l高性能、低延遲自動(dòng)分級(jí)在線存儲(chǔ) 基于閃存無磁頭尋道時(shí)間為0的SSD及新一代SCSI技術(shù)的SA

10、S高性能硬盤，F(xiàn)C SAN存儲(chǔ)系統(tǒng)，冗余安全設(shè)計(jì)l高性價(jià)比、易調(diào)取、易擴(kuò)展近線/長期存儲(chǔ) 大容量NL-SATA硬盤組建，性價(jià)比高，常態(tài)FC SAN連接易于調(diào)取，支持SSD、NL-SAS混插升級(jí)l高可靠同步復(fù)制，可升級(jí)為鏡像自動(dòng)切換 存儲(chǔ)底層同步復(fù)制，實(shí)現(xiàn)高可靠數(shù)據(jù)保護(hù) 可升級(jí)為VIS自動(dòng)切換，進(jìn)一步提升業(yè)務(wù)連續(xù)性存儲(chǔ)鏡像，故障轉(zhuǎn)移短期在線存儲(chǔ)采用雙機(jī)短期在線存儲(chǔ)采用雙機(jī)我院我院PACS亮點(diǎn)亮點(diǎn)精簡的備份方案精簡的備份方案在線存儲(chǔ)在線存儲(chǔ)近線存儲(chǔ)近線存儲(chǔ)離線存儲(chǔ)離線存儲(chǔ)在線存儲(chǔ)在線存儲(chǔ)近線存儲(chǔ)近線存儲(chǔ)減少了系統(tǒng)的復(fù)雜性，提高了訪問速度減少了系統(tǒng)的復(fù)雜性，提高了訪問速度全面集成高級(jí)影像平臺(tái)，一鍵點(diǎn)擊，全面集成高級(jí)影像平臺(tái)，一鍵點(diǎn)擊，2 2維和維和3 3維圖像即時(shí)出現(xiàn)維圖像即時(shí)出現(xiàn)我院我院PACS亮點(diǎn)亮點(diǎn)即時(shí)出現(xiàn)即時(shí)出現(xiàn)診斷報(bào)告房間 千兆網(wǎng)絡(luò)接入調(diào)閱速度CT圖像裝載速度 200 幅/秒 快速圖像調(diào)閱 無縫集成高級(jí)圖像處理 大大提高診斷效率我院我院PACS亮點(diǎn)亮點(diǎn)調(diào)閱速度調(diào)閱速度放射科統(tǒng)一溝通系統(tǒng) - 無縫溝通 正在實(shí)施的按需打印l減少差錯(cuò)，減少醫(yī)患