雙向轉(zhuǎn)診工作管理制度

1、頁眉雙向轉(zhuǎn)診工作管理制度一、雙向轉(zhuǎn)診管理為了合理利用衛(wèi)生資源，構(gòu)建新型的城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，引導(dǎo)居民有序就醫(yī)，逐步緩解群眾看病難、看病貴的問題，建立暢通的雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，為居民提供方便、連續(xù)、安全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（ 1） 工作原則l、堅(jiān)持以滿足居民的基本醫(yī)療服務(wù)需求，提高衛(wèi)生服務(wù)能力為出發(fā)點(diǎn)，開展符合實(shí)際、多種形式并存的雙向轉(zhuǎn)診工作。2、堅(jiān)持遵循患者自愿和確保醫(yī)療安全的原則。（ 2） 工作要求1 、衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（1） 衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)設(shè)專人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)雙向轉(zhuǎn)診工作，建立制度，明確職責(zé)，加強(qiáng)管理和監(jiān)督檢查。負(fù)責(zé)培訓(xùn)醫(yī)生掌握雙向轉(zhuǎn)診的條件、一般轉(zhuǎn)診和危急。重癥患者轉(zhuǎn)診流程，加強(qiáng)與支援醫(yī)院的溝通與

2、聯(lián)系，保證雙向轉(zhuǎn)診工作的順利開展。（2）醫(yī)生對病情符合轉(zhuǎn)診指征得患者，應(yīng)逐項(xiàng)填寫市統(tǒng)一格式的雙向轉(zhuǎn)診單中的“雙向轉(zhuǎn)診存根”和“上轉(zhuǎn)診單”，詳細(xì)填寫病情，并向患者交待注意事項(xiàng)，同時(shí)通知定點(diǎn)支援醫(yī)院有關(guān)部門?；挤揭筠D(zhuǎn)診的，應(yīng)酌情考慮。對患方不同意轉(zhuǎn)診的，應(yīng)請患方簽字并記錄在健康檔案（診療文檔）中。(3) 衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對接診的急危重癥患者，要采取必要的急救措施，并及時(shí)通知急救中心進(jìn)行轉(zhuǎn)送，同時(shí)負(fù)責(zé)通知定點(diǎn)支援醫(yī)院有關(guān)部門做好接診工作，并提供上轉(zhuǎn)病人的病歷和相關(guān)檢查資料。(4) 衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對上轉(zhuǎn)患者要做好跟蹤服務(wù)工作，在患者轉(zhuǎn)出(5) 天之內(nèi)進(jìn)行追訪，及時(shí)了解和掌握轉(zhuǎn)診病人的診斷治療情況。對轉(zhuǎn)回的

3、患者應(yīng)按照上級醫(yī)院的意見進(jìn)行管理，保持醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性。(5) 對從定點(diǎn)支援衛(wèi)生的大醫(yī)院(以下簡稱：支援醫(yī)院)下轉(zhuǎn)的患者應(yīng)及時(shí)建立健康檔案，納入健康管理。2、支援醫(yī)院(1) 支援醫(yī)院要設(shè)立專職機(jī)構(gòu)或指定部門，統(tǒng)一協(xié)調(diào)和規(guī)范管理雙向轉(zhuǎn)診工作。制定具體實(shí)施方案，暢通渠道，減少環(huán)節(jié)，明確流程，為轉(zhuǎn)診患者提供方便。(2) 由專人負(fù)責(zé)接待村衛(wèi)生所上轉(zhuǎn)和聯(lián)系下轉(zhuǎn)患者工作。安排本醫(yī)院專科醫(yī)生接診衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)的患者，并在相應(yīng)科室按一定比例動態(tài)預(yù)留用于接收高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病等4種常見慢性病上轉(zhuǎn)住院病人的專用病床或優(yōu)先考慮安排衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)的患者住院。(3) 支援醫(yī)院可通過會診、預(yù)約等形式為的轉(zhuǎn)

4、診忠者開通綠村衛(wèi)生所色通逆，并對上轉(zhuǎn)的住院患者免收掛號費(fèi)。對持有村衛(wèi)生所開具的專用直通檢驗(yàn)中請單，直接為其提供檢查和化驗(yàn)服務(wù)。(4) 支援醫(yī)院要保證持有雙向轉(zhuǎn)診單的患者得到及時(shí)的診治，醫(yī)生接診后應(yīng)詳細(xì)填寫“雙向轉(zhuǎn)珍下轉(zhuǎn)單”，提出轉(zhuǎn)回意見和建議。(5) 支援醫(yī)院在下轉(zhuǎn)康復(fù)期的病人時(shí)，要提前通知受援衛(wèi)生服務(wù)中心(站)，并提供下轉(zhuǎn)病人的有關(guān)資料和康復(fù)治療注意事項(xiàng)，并指導(dǎo)村衛(wèi)生所的后續(xù)治療和康復(fù)工作。(三)轉(zhuǎn)診參考指征1 、上轉(zhuǎn)參考指征(1) 不能確診的疑難復(fù)雜病例；(2) 重大傷亡事件中，處置能力受限的病例：(3) 有手術(shù)指征的危重病人：(4) 因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能診斷、治療的病例；(5) 由支援醫(yī)院與受援衛(wèi)生服務(wù)中心(站)共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人。2 、下轉(zhuǎn)參考指征(1) 急性期治療后病情穩(wěn)定，具有出院指征的病例；(2) 需要繼續(xù)康復(fù)治療的病例；(3) 珍斷明確且需要長期治療的慢性病病例；(4) 老年護(hù)理病例：(5)