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文檔簡介
1、 靜脈輸液是臨床最常用的護(hù)理操作靜脈輸液是臨床最常用的護(hù)理操作技術(shù),如何達(dá)到一針見血,是我們提技術(shù),如何達(dá)到一針見血,是我們提高護(hù)理質(zhì)量的一項重要目標(biāo),現(xiàn)總結(jié)高護(hù)理質(zhì)量的一項重要目標(biāo),現(xiàn)總結(jié)以下幾點(diǎn)與大家共同學(xué)習(xí):以下幾點(diǎn)與大家共同學(xué)習(xí):選選 血血 管管 1進(jìn)針方法進(jìn)針方法 2無痛拔針法無痛拔針法 3 血管特點(diǎn)血管特點(diǎn)血管充盈飽滿,富血管充盈飽滿,富有彈性,易于固定有彈性,易于固定病員特點(diǎn)病員特點(diǎn)見于體質(zhì)健壯者,見于體質(zhì)健壯者,如急性病,大病初期如急性病,大病初期穿刺法穿刺法行直刺或側(cè)刺行直刺或側(cè)刺部位部位手背部部位部位手背部手背部 注意事項注意事項體質(zhì)肥胖者皮膚上表淺靜脈體質(zhì)肥胖者皮膚上表淺
2、靜脈走行不明穿刺前需先用手指走行不明穿刺前需先用手指摸清走行與深淺度摸清走行與深淺度 注意事項注意事項 宜選用銳利的針宜選用銳利的針頭,迅速刺入頭,迅速刺入 部位部位手腕部手腕部足踝腕部足踝腕部 穿刺法穿刺法 繃緊上下皮繃緊上下皮膚,固定血管膚,固定血管后行旁刺后行旁刺 病員特點(diǎn)病員特點(diǎn) 見于消瘦者見于消瘦者及老年病員及老年病員 注意事項注意事項 宜選用銳利的針宜選用銳利的針頭,以利刺入頭,以利刺入 穿刺法穿刺法 繃緊皮膚,固定繃緊皮膚,固定血管,行直刺血管,行直刺 病員特點(diǎn)病員特點(diǎn) 見于老年人,高血見于老年人,高血壓癥及動脈硬化者壓癥及動脈硬化者 部位部位手背手背足背足背 血管特點(diǎn)血管特點(diǎn)
3、由于組織細(xì)胞退由于組織細(xì)胞退化,間質(zhì)疏松,因化,間質(zhì)疏松,因而血管壁脆性大,而血管壁脆性大,彈性小,易被刺破彈性小,易被刺破 穿刺部位穿刺部位手背手背、手指手指 穿刺法穿刺法 由血管側(cè)面謹(jǐn)慎由血管側(cè)面謹(jǐn)慎而又緩慢的刺入而又緩慢的刺入 病員特點(diǎn)病員特點(diǎn) 見于慢性消耗性見于慢性消耗性疾病,如血液性疾病,如血液性疾病及慢性腎炎疾病及慢性腎炎等等 血管特點(diǎn)血管特點(diǎn)不顯露,但充盈較好不顯露,但充盈較好 注意事項注意事項由于血管較難尋找,穿刺時必由于血管較難尋找,穿刺時必須耐心認(rèn)真,必要時穿刺須耐心認(rèn)真,必要時穿刺前先行熱敷,使血管擴(kuò)張前先行熱敷,使血管擴(kuò)張顯露顯露 穿刺法穿刺法 壓緊血管上壓緊血管上 端
4、后向上推端后向上推 動血液,待動血液,待 血管充盈后血管充盈后 壓緊固定,壓緊固定, 再穿刺再穿刺 部位部位小臂小臂手背手背足背足背 血管特點(diǎn)血管特點(diǎn)不顯露,但充盈較好不顯露,但充盈較好部位部位手背、足背手背、足背 穿刺法穿刺法 旁刺或正刺旁刺或正刺 病員特點(diǎn)病員特點(diǎn) 心、腎疾患病員心、腎疾患病員 注意事項注意事項 先給局部加壓,使水先給局部加壓,使水腫液分散,靜脈顯出腫液分散,靜脈顯出 病員特點(diǎn)病員特點(diǎn)肥胖或女病員肥胖或女病員 部位部位手背足背手背足背 注意事項注意事項 進(jìn)皮膚后由左食指引進(jìn)皮膚后由左食指引導(dǎo)右手針刺入血管導(dǎo)右手針刺入血管 穿刺法穿刺法正刺或旁刺正刺或旁刺 病員特點(diǎn)病員特點(diǎn)嬰幼兒嬰幼兒穿刺法穿刺法 一般采用頭皮靜脈,一般采用頭皮靜脈,頸外靜脈及股靜脈穿頸外靜脈及股靜脈穿刺(針頭應(yīng)自股動脈刺(針頭應(yīng)自股動脈內(nèi)側(cè)緣垂直刺入)內(nèi)側(cè)緣垂直刺入)部位部位頭皮手背足背頭皮手背足背注意事項注意事項 抽血時緩慢,以免抽力過抽血時緩慢,以免抽力過速負(fù)壓過大,使血管塌陷。速負(fù)壓過大,使血管塌陷。股靜脈較深,穿刺過程中股靜脈較深,穿刺過程中應(yīng)隨時抽吸,以助尋找應(yīng)隨時抽吸,以助尋找傳統(tǒng)的“三段”式進(jìn)
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