小腿三頭肌的柔韌性仰臥位膝關節(jié)主動伸直測試-SpecialOlympics

1、FUN fitness 講義一、小腿三頭肌的柔韌性 仰臥位踝關節(jié)被動背屈測試被測試者的體位 仰臥位于檢查臺上。 被測量側的髖和膝盡可能伸直。PT 位置PT 坐或蹲在被測試一邊，保持視線與腿的平行PTA或學生位于足端并協(xié)助記錄。量角器的位置 量角器的一臂沿腓骨側方中線指向腓骨小頭。 量角器的另一臂在第五跖骨側方與跖骨基底和跖骨頭連線平行。 量角器的中心位于踝外髁下方。測量 告之被測試者放松足和踝關節(jié)。 在背屈踝關節(jié)時臀部不要向下滑動。 同時保持膝關節(jié)伸直。PT盡量使踝關節(jié)背屈。（手握跟腱用前臂向上推足） 記錄測量腿和踝之間的夾角踝關節(jié)的夾角90。時，為功能位記錄為是0記錄從0開始，踝背屈10o,

2、可以記錄.為“ +” 10。如被測試者不能達到功能位為跖屈，測試角度前加“ 訓練指導：小腿三頭肌由兩塊腓腸肌和比目魚肌組成，位于小腿的背側 起始于股骨的兩側、位于脛腓骨后方，以肌腱附著在跟骨。 小腿三頭肌的功能為跖屈，即足向下運動及足趾向上運動。小腿三頭肌的柔韌性對日常生活和體育鍛煉是非常重要的。 如果肌肉攣縮，造成足跟落地的困難。如果肌肉攣縮， 在行走、跑步、跳躍時由于跟腱的受壓發(fā)生不適、 以至疼痛。、腘繩肌的柔韌性 仰臥位膝關節(jié)被動伸直測試被測試者的體位 仰臥位于檢查臺上，被測量側的髖和膝關節(jié)屈曲 90o 被測試者或 PTA 或學生保持髖關節(jié)屈曲 90o。PT 位置PT站在被測試一邊，保持

3、視線與腿的平行 PTA或學生站在同側并協(xié)助伸直膝關節(jié)。量角器的位置量角器的一臂沿股骨側方中線指向股骨大粗隆。 量角器的另一臂在腓骨側方中線行走指向外踝。 量角器的中心位于股骨外髁。測量900，放松膝關節(jié)告之被測試者雙手抱住大腿髖關節(jié)屈曲 在伸直膝關節(jié)時臀部不要向下滑動。 同時踝關節(jié)盡量在中立位或跖屈。PT盡可能伸直膝關節(jié)。記錄測量大腿和小腿之間的夾角，小于 90。為負數。例：被測試者運動范圍從 90o50。即90-50=40記錄為 -40 ，也就是離完全伸直的功能位還差的度數。 膝關節(jié)過度伸直，記錄時加“ +”。訓練指導： 腘繩肌由半腱、半膜和股二頭肌組成，位于大腿的后方。 起始于盆骨，附著于

4、脛腓骨上端。主要的功能是屈曲膝關節(jié)，其次是伸直髖關節(jié)。腘繩肌的柔韌性對日常生活和體育鍛煉是非常重要的。 如果肌肉攣縮，向前彎腰時背部受到壓迫會受傷并感疼痛。 如果肌肉攣縮，向前邁步困難，當跑、踢球或跳起時肌肉的起始點受到牽拉 發(fā)，生腫脹和疼痛，或肌肉本身損傷產生過度疲勞。三、髖關節(jié)屈曲 Thomas 測試被測試者的體位 仰臥位于檢查臺上。 雙側的髖關節(jié)屈曲 90o。被測試對側的髖關節(jié)維持90o屈曲位 由被測試者、 PTA 或學生操作。PT位置PT站在被測試一邊，保持視線與腿的平行PTA 或學生坐在同側進行測量 量角器的位置量角器的一臂沿骨盆側方中線。 量角器的另一臂在沿股骨側方中線指向股骨外髁

5、。 量角器的中心位于髖關節(jié)外側的股骨大粗隆。測量 將被測的髖關節(jié)屈曲到 90o。測試者一只手放在骨盆的前方，另一只手放在小腿上。 要求被測試者，“放松，讓我把你的腿伸直” ，測試者逐漸放平腿。 測量髖、膝關節(jié)之間的角度。另一側髖關節(jié)不允許伸直。PT可用手插入在被測試者的腰下，以證實腰放置在臺面上無代償功能記錄 一旦骨盆發(fā)生旋轉，測試者停止伸直腿動作。 在這種位置上測量骨盆和大腿之間的角度，角度應該小于90o。用 90 減去測量的角度數值為負數。例如運動從90o到70o, 90-70=20，應記錄為-2 0o即髖關節(jié)離完全伸直差 20o.訓練指導： 髖前部肌群由腰肌、髂肌和股直肌組成，位于髖和大

6、腿的前方。 髂肌和股直肌起始于骨盆，腰肌起始于下背部的椎體，附著在股骨。 主要功能屈曲髖關節(jié)髖肌的柔韌性對日常生活和體育鍛煉是非常重要的。 如果前髖肌肉攣縮，下背部受到牽拉會產生疼痛，發(fā)生駝背。 如果前髖肌肉攣縮，當反復活動腿，如體操或壘球時會受到損傷，在髖前方 腫脹和疼痛。四、肩部的旋轉功能 Apley 牽張測試被測試者的體位 站立或坐在椅子的前部。 一只手放在頭的后方，另一只手放在髖和上背部的后方試圖觸及雙手食指。PT 位置PT 示范動作。 站在被測試者的后方。PTA 或學生坐在前方保護。測量測量：一側屈曲、內收、外旋，另一側伸直、外展、內旋位時食指間的距離記錄 測量食指間的距離并在表中注

7、明上肢的位置。 重復對側，并記錄 注意是否有不對稱（以第 7胸椎棘突為中點， 觀察上臂、下臂離中點的距離）訓練指導： 肩部的旋轉肌肉由肩胛下肌、崗上、崗下肌和小圓肌組成，位于肩胛骨背側 緣。這些肌肉起始于肩胛骨內側緣，附著于肩部的周圍止于肱骨。 主要功能是旋轉上肢，并能維持肩關節(jié)的穩(wěn)定性。肩部的旋轉肌肉對日常生活和體育鍛煉是非常重要的。 如果旋轉肌肉僵硬，當運動時會感到有些不適。導致疼痛和損傷。 如果旋轉肌肉僵硬，當投擲時手置于頭后或伸到后褲兜的動作感到困難五、計時的起坐測試（無輔助由坐到站的計時）描述：計時的起坐測試是測試下肢肌力量化的簡單方法， 測試時需要被測試者在不用上 肢幫助的情況下盡

8、可能快的完成由坐位到站立的 10 次動作。測試的方法： 被測試者坐在直靠背的、結實的椅子上。雙肘屈曲90o并放置于身體的側面。 在測試中保持上述姿勢。被測試者以最快的速度完成坐 -起坐動作 10次，注意上肢不要用力。PT 示范動作。PT 發(fā)出口令：“準備，開始”。PT或PTA或學生站在被測試者旁邊，防止測試中平衡的失控。計時：PT或PTA在發(fā)出口令時用秒表開始計時。 直到完成10次動作。記錄時間以分、 秒記錄。訓練指導： 股四頭肌位于大腿的前方由股內側肌、股外側肌、股中間肌、股直肌組成。 這些肌肉起始于骨盆和股骨的前方，跨越膝關節(jié)止于脛骨。 主要的功能是伸直膝關節(jié)，在站立時控制膝關節(jié)緩慢的屈曲

9、。股四頭肌肌力對日常生活和體育鍛煉是非常重要的 如果肌力弱，行走、跑步和下蹲會無力。 如果肌力弱，不能跳高和蹬高。六、仰臥起坐、腹肌耐力測試描述：仰臥起坐是簡單測試腹肌耐力的方法， 要求被測試者在 1 分鐘內盡力完成最多次 的動作。測試的方法：仰臥位于檢查臺上 膝、髖屈曲 90o ，小腿放置在凳子上。 肘關節(jié)伸直放置在身體的兩側，在測試中向前移動。 在整個測試中保持上肢姿勢。要求被測試者抬起頭慢慢地盡可能高的坐起來（以肩胛骨抬離床面為準） 慢慢地躺下來。重復上述動作直到發(fā)出停止的命令。PT 示范動作。PT發(fā)出指令：“準備，開始”PT 坐在附近，以便有助于動作能持續(xù)、緩慢準確的完成。記錄：PT或

10、PTA在發(fā)出口令時用秒表開始計時 計時一分鐘。記錄完成的次數。訓練指導： 腹肌由斜肌和腹直肌組成，位于軀干的前方和側方。 腹肌起始于肋骨和胸骨、止于骨盆。主要的功能是幫助坐起。同時能支持內臟和背部腹肌肌力對日常生活和體育鍛煉是非常重要的 如果無力，坐起困難。 如果無力，背部支撐差可能發(fā)生駝背。 如果無力，支撐減少，可能發(fā)生胃下垂。七、單腿閉眼站立平衡測試描述：單腿閉眼站立平衡測試是排除視力對輔助平衡功能對影響的因素的一種簡 單的測試平衡能力的方法。它需要被測試者單腿站立，然后閉上眼睛。盡可 能長時間的維持平衡。測試的方法： 被測試者站立，兩腿分開與肩同寬。 放置一把椅子在被測試者附近確保失去平

11、衡的安全。 雙肘稍微屈曲置于身體的兩側。 在整個測試中保持上述的姿勢。 要求被測試者：“抬起一條腿站立，保持穩(wěn)定。計時開始直到失去平衡。 PT 示范動作。PT 發(fā)出指令：“準備，開始”。PT 站在附近，以便有助于動作能持續(xù)的、不因害怕摔到而完成測試。PT或PTA或學生站在被測試者背后保護。PT或PTA在發(fā)出口令：“準備，開始，抬起一條腿，現(xiàn)在閉上眼睛”。如果 不能保持閉眼的過程，PT提供眼罩遮蓋。記錄：PT或PTA在發(fā)出口令“準備，開始，抬起一條腿，現(xiàn)在閉上眼睛時”用秒 表開始計時。計時到平衡喪失、或足落地為止。 記錄喪失平衡的時間。不能保持閉眼可以使用眼罩并記錄時間。八、臂向前伸展平衡功能測

12、試:描述：臂向前伸展平衡功能測試是在視覺保護下維持平衡直到平衡喪失的試驗。它要求被測試者手臂向前伸而不喪失平衡。測試的方法：被測試者站立，兩腿分開與肩同寬。如果不能站立可以采取坐位。 放置一把椅子在被測試者附近確保失去平衡的安全。雙臂置于身體的兩側。在整個測試中一個臂要放松。要求被測試者：“抬肩到90，o手指伸直”。PT貼附一個與地面平行、與測試者手臂高度相當的尺子在墻壁上，尺子的0點應在中指的尖端（可提前準備好）。也可以用寫字板放置在與肩平行的手 指的前方，讓測試者觸及。PT示范動作。注意雙肩的平行，及與地面平行。PT站在前面，以便有助于動作能持續(xù)的、不因害怕摔到完成測試。PTA或學生站在旁邊以保證安全。PT發(fā)出口令“準備，開始，盡量向前伸，不要摔到，觸及寫字板”。記錄：PT或PTA或學生站在尺子遠端。記錄在失去平衡前最長手指尖末端的長度。（0-12英寸的尺子） 平衡