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文檔簡介
1、11 / 131 / 13這段話出自A 1、 “人命至重,有貴千斤,一方濟(jì)之,德逾于此。A. 大醫(yī)精誠 B. 傷寒雜病論 C. 內(nèi)經(jīng) D. 波克拉底誓言B2、反映醫(yī)療衛(wèi)生工作根本任務(wù)及職業(yè)道德特點(diǎn)的是A.實(shí)行社會主義的人道主義B.救死扶傷,防病治病C.全心全意為人民的健康服務(wù)D.擔(dān)負(fù)醫(yī)德責(zé)任A 3 、醫(yī)患之間的道德關(guān)系應(yīng)該是A.信托關(guān)系B.陌生人之間的關(guān)系C.技術(shù)關(guān)系D.主從關(guān)系B4 、關(guān)于醫(yī)師的道德義務(wù),下列各項(xiàng)錯(cuò)誤的是A. 救治急重病人時(shí),要敢于承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)B. 應(yīng)強(qiáng)制病人進(jìn)行必要的治療C.對病人進(jìn)行醫(yī)學(xué)科普知識教育和健康教育D.尊重病人的宗教信仰C5 、當(dāng)妊娠危及胎兒母親的生命時(shí),可允許行人
2、工流產(chǎn)或引產(chǎn),這符合A. 行善原則 C. 不傷害原則 B. 公正原則 D. 尊重原則A6 、最能體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)人道主義的醫(yī)德品質(zhì)是A.仁慈B.誠摯C.公正D.節(jié)操C7 、在醫(yī)德評價(jià)中,我們應(yīng)堅(jiān)持A.目的決定論B.手段決定論C.目的手段同一論D.目的手段對立統(tǒng)一論A8 、社會主義醫(yī)德的最高價(jià)值目標(biāo)是A.全心全意為人民健康服務(wù)B.改善醫(yī)務(wù)人員待遇C.實(shí)行醫(yī)學(xué)人道主義D.提高醫(yī)學(xué)技術(shù)水平B9 、下述哪類患者對治療措施有自主選擇權(quán)A.年齡在10周歲以下的患者 B.意識清醒的成年人C.處于昏迷狀態(tài)的患者D.發(fā)作期的精神病患者C10、責(zé)任制護(hù)理是一種以什么為中心的新型護(hù)理制度?A.疾病B.護(hù)士C.病人D.護(hù)理
3、技術(shù)A11、醫(yī)生在治療中確診一名肝癌患者,他妥當(dāng)?shù)淖龇☉?yīng)是A. 征求家屬意見,尊重患者意愿,向患者家屬如實(shí)交代病情C. 對患者絕對保密B.同時(shí)向患者本人及家屬宣布病情危重程度D.將診斷書直接交給患者本人D 12、 “無論至于何處,遇男或女,貴人及奴婢,我之惟一目的,為病家謀幸福”。此語出自著名的醫(yī)德文獻(xiàn)A. 邁蒙尼提斯禱文 B. 胡佛蘭德醫(yī)德十二箴C. 大醫(yī)精誠D. 希波克拉底誓言A13、一名病人因突發(fā)心臟病被送醫(yī)院急救,因沒帶押金,醫(yī)生拒絕為病人辦理住院手續(xù),當(dāng)病人家屬拿來錢時(shí),已錯(cuò)過了搶救最佳時(shí)機(jī),病人死亡。本案例違背了病人享有的A. 基本的醫(yī)療權(quán) B. 知情同意權(quán) C. 保密和隱私權(quán) D
4、. 自主權(quán)B14、下面關(guān)于指導(dǎo)合作型的醫(yī)患關(guān)系模式的說法最正確的是A. 患者無條件地配合醫(yī)師診治B醫(yī)師雖處指導(dǎo)地位,但患者也有一定主動性C. 患者在醫(yī)師指導(dǎo)下自己治療D患者能充分發(fā)揮自己的主觀能動性C15、醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)物化趨勢的最主要原因是A. 醫(yī)患雙方相互交流的機(jī)會減少B. 醫(yī)院分科越來越細(xì),醫(yī)生日益專科化C. 醫(yī)生對物理、化學(xué)等檢測診斷手段的依賴性D. 醫(yī)生降低了對患者的重視B1 、違背了不傷害原則的做法是A.有證據(jù)證明,生物學(xué)死亡即將來臨而且病人痛苦時(shí),允許病人死亡B.強(qiáng)迫病人進(jìn)行某項(xiàng)檢查C.糖尿病人足部有嚴(yán)重潰瘍,有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn),予以截肢D.妊娠危及胎兒母親的生命時(shí),行人工流產(chǎn)C2
5、 、 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)人員既要維護(hù)患者的利益,又要兼顧社會公益。下列幾點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是A. 尊重病人的知情同意的權(quán)利B. 尊重病人知情選擇的權(quán)利C.保護(hù)患者無損害的權(quán)利D.尊重醫(yī)生的行醫(yī)權(quán)利D3、反映醫(yī)療衛(wèi)生工作根本任務(wù)及職業(yè)道德特點(diǎn)的是A. 擔(dān)負(fù)醫(yī)德責(zé)任B. 實(shí)行社會主義的人道主義C.全心全意為人民的健康服務(wù)D.救死扶傷,防病治病A4 、醫(yī)生道德責(zé)任強(qiáng)調(diào)的是A.對患者和社會的責(zé)任B.對集體的責(zé)任C.對社會的責(zé)任D.對患者的責(zé)任A5 、對下列什么樣的患者不應(yīng)守密?A.甲類傳染病患者B.精神病患者C.心理脆弱的老年患者D. 一般的性病患者B ) 6、 “以病人為中心”就是A. 醫(yī)務(wù)人員的一切工
6、作都應(yīng)服從病人的需要,按照病人說的做B. 醫(yī)療工作要始終把病人的生命與健康放在首要的中心位置C.病人是醫(yī)療工作的主體,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)服從病人的要求D. 病人的利益高于一切,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)不惜一切代價(jià)地救治或延長患者的生命C ) 7 、一中年男性患者因急性闌尾炎住院治療,手術(shù)后,主管醫(yī)生為了使患者盡快康復(fù),給患者使用了一種比較貴的新型抗生素。但并沒有同患者商量。患者恢復(fù)很快,幾天后就可出院。出院時(shí),患者發(fā)現(xiàn)自己需付上千元的藥費(fèi),認(rèn)為醫(yī)生沒有告訴自己而擅自做主,自己不應(yīng)該負(fù)擔(dān)這筆錢。在這個(gè)案例中,醫(yī)生損害了患者的哪個(gè)權(quán)利?A. 平等的醫(yī)療權(quán)B. 疾病的認(rèn)知權(quán)D ) 8、高科技在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用所產(chǎn)生的倫理正效應(yīng)
7、集中體現(xiàn)在A. 使臨床診斷質(zhì)量不斷提高C.對醫(yī)療人員的醫(yī)德素質(zhì)提出了許多新的要求B ) 9、構(gòu)成醫(yī)患之間信任關(guān)系的根本前提是A. 病人在醫(yī)患交往中處于被動地位C.醫(yī)師是仁者B ) 10、人在患病后,有權(quán)選擇愿意接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案,這種權(quán)利是A.公正原則的體現(xiàn)B.自主原則的體現(xiàn)C.有利原則的體現(xiàn)現(xiàn)( B ) 11、醫(yī)務(wù)人員正確的功利觀不包括A. 解除病人的痛苦,保障了人民健康C. 以集體和社會功利為重( C ) 12、最能反映醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)的表述是一種A. 陌生人關(guān)系 B. 主動 - 被動關(guān)系( D ) 13、在醫(yī)療實(shí)踐中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的最起碼醫(yī)德情感是A.公正B.正直C.有利( C
8、) 14、臨終關(guān)懷的根本目的是為了A.節(jié)約衛(wèi)生資源B.減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)( C ) 15、關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的國際性著名文件是A. 夏威夷宣言 B. 希波克拉底誓言C. 知情同意權(quán)D. 要求保護(hù)隱私權(quán)B.使醫(yī)學(xué)目的及其道德本質(zhì)得到了越來越充分的實(shí)現(xiàn)D.使臨床醫(yī)療質(zhì)量不斷提高B. 病人求醫(yī)行為已含對醫(yī)師的信任D. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)服務(wù)是完全可以依賴的D. 尊重原則的體B.強(qiáng)調(diào)個(gè)人利益,集體社會功利與己無關(guān)D.肯定個(gè)人功利的同時(shí)去爭取集體和社會的功利C.信托關(guān)系D.類似父子的關(guān)系D. 同情C.提高臨終病人的生存質(zhì)量D.縮短病人的生存時(shí)間C. 赫爾辛基宣言 D. 東京宣言二、多項(xiàng)選擇題( BCD )1 、醫(yī)德依靠
9、下列哪些非強(qiáng)制力量維系 ?A.衛(wèi)生法規(guī)B.社會輿論C.傳統(tǒng)習(xí)俗D.內(nèi)心信念( ABCD )2 、確立腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的意義在于B.有利于充分利用人體器官資源D.有利于解決目前與死亡相關(guān)的法律糾紛C.尊重人的權(quán)利D.恢復(fù)健康和減輕痛苦A. 有利于減少衛(wèi)生資源的浪費(fèi)C.有利于減少腦死亡患者家屬的經(jīng)濟(jì)和精神壓力( ABC)3 、護(hù)理醫(yī)德的實(shí)質(zhì)在于A. 尊重人的生命B. 尊重人的尊嚴(yán)(BD)4 、在手術(shù)治療中, “認(rèn)真簽訂協(xié)議”的醫(yī)德目的是A. 讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)B. 病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)C.讓病人家屬承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)D.讓病人及其家屬對手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同( AB
10、C )5 、從道德上說,醫(yī)生最基本的義務(wù)是C.維護(hù)健康D. 實(shí)施安樂死A.治療疾病B.減輕痛苦BE) 1、在手術(shù)治療中, “認(rèn)真簽訂協(xié)議”的醫(yī)德目的是A.讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)B.病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)C.讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)D.讓病人家屬承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)E.讓病人及其家屬對手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同BCD ) 2、對醫(yī)師有合理的個(gè)人利益的正確理解是A.醫(yī)師的個(gè)人利益都是天然合理的B.醫(yī)師的正當(dāng)利益都應(yīng)得到實(shí)現(xiàn)C.醫(yī)師的正當(dāng)利益能夠得到醫(yī)德的支持D.醫(yī)師的正當(dāng)利益必須無條件服從患者利益E.醫(yī)師的個(gè)人利益與患者利益是矛盾的ABC ) 3、醫(yī)德現(xiàn)象包括A.意識現(xiàn)象B.活
11、動現(xiàn)象C.規(guī)范現(xiàn)象D.關(guān)系現(xiàn)象E.實(shí)踐現(xiàn)象ABC ) 4、護(hù)理醫(yī)德的實(shí)質(zhì)在于A.尊重人的生命 B.尊重人的尊嚴(yán)C.尊重人的權(quán)利D.恢復(fù)健康和減輕痛苦E.增進(jìn)健康和預(yù)防疾病( ABCDE) 5 、患者的權(quán)利包括 A. 享受合理的醫(yī)療保健B. 保守個(gè)人隱私C. 對醫(yī)務(wù)工作提出批評建議D. 對醫(yī)療方案決定取舍E. 對診治方案進(jìn)行決策三、判斷題(,)1、醫(yī)德范疇是從應(yīng)該和要求的角度考察問題,是從善惡方面去評價(jià)主體的內(nèi)心活動和外在行為。()2、病人有拒絕治療的權(quán)利,無論在什么情況下醫(yī)生都不能強(qiáng)迫治療。( X ) 3、患者提出的所有要求醫(yī)生守密的內(nèi)容,醫(yī)生都應(yīng)無條件地守密。( X ) 4、生育是人們的基本
12、權(quán)利,不論在什么情況下都不允許強(qiáng)迫絕育。( X ) 5、對患方的“知情同意”是醫(yī)生的責(zé)任,與護(hù)理人員無關(guān)。( X ) 6、責(zé)任制護(hù)士的責(zé)任范圍擴(kuò)大了,義務(wù)減弱了。( X ) 7、不論在任何情況下,對病人的詢問都應(yīng)該給予實(shí)事求是的回答。( X ) 8、1999年6月1日起施行的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,標(biāo)志著我國的衛(wèi)生事業(yè)已步入法制化軌道。( X ) 9、醫(yī)學(xué)目的原則是人體實(shí)驗(yàn)的最高宗旨和根本原則,所以,只要有利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展的人體實(shí)驗(yàn)就可以做。(,)10、護(hù)理道德品質(zhì)是一名護(hù)士在護(hù)理道德實(shí)踐中從他律走向自律的過程。(,)1、在沒有經(jīng)過動物實(shí)驗(yàn)的情況下,進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)是違反道德的。(X ) 2、有利于促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)
13、的發(fā)展是醫(yī)德評價(jià)的最高標(biāo)準(zhǔn)。(X ) 3、社會主義醫(yī)德的最高價(jià)值目標(biāo)是實(shí)行醫(yī)學(xué)人道主義。( X ) 4、生育是人們的基本權(quán)利,不論在什么情況下都不允許強(qiáng)迫絕育。(,)5、手術(shù)前,必須有病人(家屬)同意簽字,否則不能手術(shù),這是醫(yī)院的一個(gè)常規(guī)制度。( X ) 6、在維護(hù)病人利益和維護(hù)社會利益發(fā)生矛盾時(shí),應(yīng)以維護(hù)病人利益為主。( X ) 7、從現(xiàn)代生命倫理學(xué)的角度而言,無論何種情況下醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)當(dāng)不惜一切代價(jià)地延長患者的生命。(X ) 8、醫(yī)務(wù)人員的道德義務(wù)不是以享受某種權(quán)利為前提,完成道德義務(wù)是無條件的。(X ) 9、當(dāng)前部分醫(yī)療衛(wèi)生單位所實(shí)行的優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)”、先付費(fèi)后診療”的措施是市場經(jīng)濟(jì)的客觀要求
14、,在任何時(shí)候都是完全必要的、應(yīng)當(dāng)?shù)摹? X ) 10、醫(yī)學(xué)人際關(guān)系中最主要最核心的關(guān)系是護(hù)患關(guān)系。四、簡答題 (每小題 4 分,共 28 分)1 、 醫(yī)德的基本原則及其重要性。醫(yī)德的基本原則 是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與病人之間、醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)務(wù)人員與集體、社會之間的關(guān)系所應(yīng)遵循的根本準(zhǔn)則。( 1)它是醫(yī)德體系的核心和統(tǒng)帥;( 2)它是醫(yī)德評價(jià)的最高標(biāo)準(zhǔn);( 3)它是醫(yī)德教育和醫(yī)德修養(yǎng)的重要內(nèi)容。2 、 醫(yī)學(xué)人道主義的基本特征。( 1)體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德的揚(yáng)善性:善的行醫(yī)動機(jī);善的行醫(yī)情感;善的行醫(yī)行為。( 2)展現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德的奉獻(xiàn)性。( 3)表現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德的廣泛性。3、醫(yī)生的權(quán)利。( 1)
15、診治患者的疾病權(quán);( 2)宣告患者的死亡權(quán);( 3)對患者的隔離權(quán);( 4)醫(yī)生的干涉權(quán)。4、最優(yōu)化治療的道德要求。( 1)療效最佳;( 2)損傷最??;( 3)痛苦最少;( 4)耗費(fèi)最低。5、責(zé)任制護(hù)理的特點(diǎn)。( 1)護(hù)理目標(biāo)的完整性;( 2)護(hù)理責(zé)任的確定性;( 3)護(hù)理范圍的全面性;( 4)護(hù)理理論的科學(xué)性。6、醫(yī)學(xué)科研道德的意義。( 1)它是獲取醫(yī)學(xué)科研成果的重要前提;( 2)它是獲取醫(yī)學(xué)科研成果的精神力量;( 3)它是協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)科研中各種關(guān)系的基本準(zhǔn)則;( 4)它規(guī)范著醫(yī)學(xué)科研工作者的行為活動。7、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德境界的高低,主要取決于哪幾方面的因素?( 1)醫(yī)務(wù)人員的世界觀和人生觀;( 2
16、)醫(yī)務(wù)人員的道德觀;( 3)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)觀;( 4)醫(yī)務(wù)人員的文化素質(zhì)和知識水平。1、醫(yī)德責(zé)任及其特點(diǎn)。醫(yī)德責(zé)任是指醫(yī)務(wù)人員對病人健康所承擔(dān)的責(zé)任,即醫(yī)務(wù)人員對病人、對社會應(yīng)達(dá)到的道德要求。( 1)自覺自愿的;( 2)不是偶爾的;( 3)不靠外界壓力的。2、醫(yī)德良心的作用。( 1)行為前的選擇作用;( 2)行為中的監(jiān)督作用;( 3)行為后的評價(jià)作用。3、人體實(shí)驗(yàn)的道德原則。( 1)醫(yī)學(xué)目的性原則;( 2)知情同意原則;( 3)維護(hù)受試者利益原則;( 4)科學(xué)規(guī)范原則。4、醫(yī)患關(guān)系的三種模式及其各自的特點(diǎn)。( 1)主動被動型,特點(diǎn)是“為病人做什么”;( 2)指導(dǎo)合作型,特點(diǎn)是“告訴病人做什么”
17、;( 3)共同參與型,特點(diǎn)是“和病人一起做什么”。5、藥物使用的道德尺度。( 1)安全有效;( 2)減少毒副作用;( 3)遠(yuǎn)期、近期效果統(tǒng)一;( 4)盡量使用廉價(jià)藥物;( 5)加強(qiáng)麻、毒藥品管理。6、醫(yī)德評價(jià)的客觀標(biāo)準(zhǔn)。( 1)是否有利于患者疾病的緩解和根除療效標(biāo)準(zhǔn);( 2)是否有利于人類生存環(huán)境的保護(hù)和改善,是否有利于人類的健康、長壽和優(yōu)生社會標(biāo)準(zhǔn);( 3)是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。7、臨床診療道德的基本原則。( 1)及時(shí);( 2)準(zhǔn)確;( 3)有效;( 4)擇優(yōu)。五、論述題1、論人體實(shí)驗(yàn)的道德原則。( 1)醫(yī)學(xué)的目的性原則;人體實(shí)驗(yàn)要有明確的目的性,經(jīng)嚴(yán)格審查確認(rèn)是出于醫(yī)學(xué)目的。人
18、體實(shí)驗(yàn)必須是為了進(jìn)一步了解有關(guān)健康和疾病方面的問題,探求疾病的病因和機(jī)制;為了提高診治水平和診療技術(shù),有利于病人,有利于人類生存環(huán)境的改善;有利于提高、改善人體的健康,使人類有效地戰(zhàn)勝疾病;同時(shí),也是為了更好地促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。圍繞這個(gè)目的進(jìn)行的醫(yī)學(xué)科學(xué)的人體實(shí)驗(yàn)是合乎道德的,若違背了此目的則是不道德的。( 2)知情同意原則;從道德的角度看,人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)該在受試者之情統(tǒng)一、自愿和沒有任何外界壓力的情況下進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)者必須為受試者提供充分知情的所有條件,要把試驗(yàn)的目的、過程、方法、意向、預(yù)期效果,可能出現(xiàn)的后果及其危險(xiǎn),以及實(shí)驗(yàn)者將會采取的醫(yī)療保護(hù)措施和手段等,一一如實(shí)地交待給受試者,獲得受試者的
19、自愿同意后方可進(jìn)行。( 3)維護(hù)受試者利益原則;人體實(shí)驗(yàn)必須嚴(yán)肅對待,實(shí)驗(yàn)必須是站在維護(hù)受試者利益的立場上,即受試者的利益高于一切。因此,人體實(shí)驗(yàn)必須首先以動物實(shí)驗(yàn)為前提;在實(shí)驗(yàn)全過程中必須準(zhǔn)備充分的安全措施;實(shí)驗(yàn)必須在有關(guān)專家、具有一定醫(yī)學(xué)科研水平和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生共同參與或指導(dǎo)下進(jìn)行。( 4)科學(xué)規(guī)范原則。人體實(shí)驗(yàn)之前必須進(jìn)行科學(xué)和周密的設(shè)計(jì),為了維護(hù)受試者的利益,必須嚴(yán)格按照和遵循儀器實(shí)驗(yàn)動物實(shí)驗(yàn) 臨床病人實(shí)驗(yàn) 臨床普及應(yīng)用的途徑,不能越過儀器實(shí)驗(yàn)和動物實(shí)驗(yàn)直接進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn),必須從動物實(shí)驗(yàn)中獲得充分的科學(xué)依據(jù), 如某一種藥物和醫(yī)療方法卻是對動物的機(jī)體無毒無害, 才能推向人體實(shí)驗(yàn)階段。
20、同時(shí),人體實(shí)驗(yàn)前必須經(jīng)過有關(guān)部門的嚴(yán)格審查和批準(zhǔn),才能夠展開。2、論醫(yī)生對患者應(yīng)盡的義務(wù)。( 1)承擔(dān)診治的義務(wù)。醫(yī)生應(yīng)該必須用自己所掌握的全部醫(yī)學(xué)知識和治療手段,盡最大努力為患者服務(wù),因?yàn)檫@是醫(yī)療職業(yè)的特點(diǎn)所決定的,是醫(yī)德基本原則的要求。醫(yī)生所作的一切必須以患者的利益和健康為前提。任何非醫(yī)學(xué)理由,都不能推諉,限制或者中斷對患者的治療義務(wù)。( 2)解除痛苦的義務(wù)。醫(yī)生要利用藥物、手術(shù)等醫(yī)療手段努力控制和解除病人軀體和精神上的痛苦。這是醫(yī)生的職業(yè)使然,更是醫(yī)德責(zé)任、醫(yī)德義務(wù)、醫(yī)德良心等醫(yī)德范疇的具體要求。( 3)解釋、說明的義務(wù)。醫(yī)生有義務(wù)向患者說明病情、診斷、治療、預(yù)后等有關(guān)醫(yī)療情況。尤其是在
21、診斷措施存在或可能給病人帶來不利的影響時(shí),醫(yī)生更應(yīng)該向病人做充分的解釋和說明,這不僅是為了取得患者的合作,使醫(yī)療工作正常開展,更重要的是對患者自主權(quán)的尊重。( 4)醫(yī)療保密的義務(wù)。醫(yī)生在診治疾病的過程中, 由于了解病情的需要, 患者常常向醫(yī)務(wù)人員提供各種隱私, 為了尊重患者的隱私,醫(yī)生應(yīng)該保守醫(yī)療秘密; 不能隨意泄漏; 在某些特殊的情況下, 為了患者治療疾病的需要, 使醫(yī)療工作有效展開, 某些病人的病情及予后需要保密,這既是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)履行的義務(wù),也是醫(yī)德的基本要求。1、論近代以來醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢。( 1)物化趨勢;在近代醫(yī)學(xué)中,醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中大量地采用了物理、化學(xué)等醫(yī)療設(shè)備,改變了經(jīng)驗(yàn)
22、醫(yī)學(xué)的治療方法。醫(yī)生在給患者診療時(shí),對這些醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)生了很大的依賴性,它成為醫(yī)患關(guān)系中的第三者媒介,使醫(yī)患雙方相互交流的機(jī)會減少了,淡化了雙方感情,使醫(yī)患關(guān)系在某種程度上被物化了。( 2)分解趨勢;一方面由于醫(yī)院分科越來越細(xì),醫(yī)生分工日益專科化,形成一個(gè)醫(yī)生只對某一種疾病或患者的某個(gè)病變部位負(fù)責(zé),患者的健康和生命需要有多個(gè)醫(yī)生、護(hù)士和其他人員共同承擔(dān)。另一方面,隨著醫(yī)院和病房的出現(xiàn),患者集中于醫(yī)院治療,表面上醫(yī)患雙方生活于同一空間,交往似乎密切了,但實(shí)際上,患者在疾病的發(fā)生和發(fā)展過程中,為其診治的不可能只是一位醫(yī)生,是以往穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系就分解成多個(gè)部分,醫(yī)患雙方的情感聯(lián)系相對減弱了。( 3)分
23、離趨勢;以生物學(xué)為基礎(chǔ)的近代醫(yī)學(xué), 為了探索疾病的生物因素, 往往把某種疾病的特定因素從患者整體中分離出去,舍去了引起疾病的社會、心理因素,孤立地研究生理病因。這樣,在醫(yī)生的工作視野里,患者只是試管里、顯微鏡下的血液、尿液、細(xì)胞和各種形態(tài)的標(biāo)本,而活生生的完整人的形象消失了。把疾病從患者身上分離出來作為醫(yī)學(xué)研究的對象, 醫(yī)術(shù)也從醫(yī)生身上分離出來, 成為治療疾病的一種手段。 醫(yī)患雙方人與人之間的關(guān)系被淡化了。( 4)割裂趨勢。以上幾種趨勢,直接造成了生物學(xué)意義上的人與社會學(xué)意義上的人割裂開來,使醫(yī)生在診治疾病的過程中忽視了人的心理、社會因素在致病和治病中的作用,把人單純當(dāng)作生物學(xué)意義上的來對待。
24、2、論醫(yī)學(xué)科研道德的基本原則。( 1)造福人類的目的性原則;醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展有賴于醫(yī)學(xué)科研的發(fā)展,而醫(yī)學(xué)的特殊的研究對象和服務(wù)對象,也決定了醫(yī)學(xué)科研的一個(gè)最基本的原則,那就是它的最終目的是要造福于人類,應(yīng)遵循這樣一個(gè)最基本的原則。醫(yī)學(xué)科研的出發(fā)點(diǎn)是人,終點(diǎn)還是人。這就需要醫(yī)學(xué)科研有明確的目的性,把人的價(jià)值和利益放在首位。( 2)獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)的純潔性原則;獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)道德的至高境界,其實(shí)質(zhì)就是醫(yī)學(xué)科研工作者全身心地投入醫(yī)學(xué)科研事業(yè)。醫(yī)學(xué)科學(xué)事業(yè)的發(fā)展是無數(shù)醫(yī)學(xué)工作者忘我獻(xiàn)身的結(jié)果,是醫(yī)務(wù)人員孜孜不倦地刻苦鉆研技術(shù)、勇攀科學(xué)高峰的結(jié)果。那么這種動力呢,不僅是個(gè)人名利,不僅是優(yōu)越的物質(zhì)待遇,而且是全心全
25、意為人民服務(wù)的革命精神,是獻(xiàn)身于救死扶傷的醫(yī)學(xué)人道主義的道德理想。( 3)嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)的求是性原則;醫(yī)學(xué)科學(xué)是研究人的生命的實(shí)驗(yàn)性科學(xué),要求醫(yī)學(xué)科學(xué) 工作者具有實(shí)事求是、嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)的優(yōu)良品質(zhì),這是醫(yī)學(xué)科研道德的最基本原則。(4)團(tuán)結(jié)同道的協(xié)作性原則。團(tuán)結(jié)和協(xié)作是科學(xué)發(fā)展的必然要求。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)生物模式向著生物一一心理一一 社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,醫(yī)學(xué)科學(xué)的研究領(lǐng)域在不斷拓寬。處于這樣一個(gè)急速變化的信息時(shí)代,個(gè)人的力量顯得越來 越小,單憑個(gè)人能力解決大的科研問題的可能性越來越小。時(shí)代需要人們具有組織能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作能力,更多的 成果要依靠集體智慧,人才也將以一種集合體的方式顯現(xiàn)出來。因而
26、,如何在醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中與人合作,成為一 個(gè)醫(yī)學(xué)工作者能否取得成功的越來越重要的基本素質(zhì)。六、案例分析題(15分)2004年初,在沈陽醫(yī)學(xué)院某附屬中心醫(yī)院手外科,收治了一位因車禍造成腿傷的女患者一一林某。她因車禍小腿受重傷,先 后手術(shù)多次,慕名來到該醫(yī)院做“取骼骨植骨術(shù)”,也就是從左胯部取下一塊骼骨,然后將其移植到林某壞死的左小腿距骨上。 然而在林某被推進(jìn)手術(shù)室進(jìn)行全身麻醉以后,一位劉姓醫(yī)生手持特制的針頭,在骼骨上扎針抽取了患者的相當(dāng)數(shù)量的骨髓后,揚(yáng) 長而去,手術(shù)照常進(jìn)行,而等在手術(shù)室外的患者的家屬卻毫不知情。后來,有舉報(bào)者出于憤慨,打電話委婉地告知了林某。林某家人認(rèn)為,手術(shù)后,林某就再也沒有力
27、氣坐起來,肯定與這次抽取骨髓有關(guān)系,決定討回公道,要個(gè)說法。后來,醫(yī)院相關(guān)當(dāng) 事人也不得不承認(rèn),他們確實(shí)抽取了林某的骨髓,但是院方盜取骨髓的目的是進(jìn)行“骨髓干細(xì)胞體外培養(yǎng)”,抽取骨髓對患者的 身體健康不會造成傷害。有專家指出,此實(shí)驗(yàn)確實(shí)是世界熱門課題,多家大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在開展此項(xiàng)實(shí)驗(yàn)?!肮撬韪杉?xì)胞體外培 養(yǎng)”實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容,就是把從人體抽取來的骨髓進(jìn)行分離,經(jīng)過實(shí)驗(yàn)分離出干細(xì)胞,干細(xì)胞是一個(gè)原始細(xì)胞,它還可以分化成多個(gè) 組織細(xì)胞,例如神經(jīng)細(xì)胞、骨細(xì)胞、肌腱細(xì)胞、血管細(xì)胞等組織細(xì)胞,一個(gè)干細(xì)胞可以分化成若干個(gè)組織細(xì)胞,把這些組織細(xì)胞 再注入人體,可以治療白血病、下肢缺血性疾病(如下肢動脈硬化、糖尿病
28、足)等?!皩?shí)驗(yàn)一旦成功,對擴(kuò)大醫(yī)院在全國乃至世界范圍內(nèi)的知名度、提高經(jīng)濟(jì)效益,都會起到很大的作用;另外,還可以提高醫(yī)生個(gè)人的國際影響、學(xué)術(shù)地位。至于物質(zhì)回報(bào)那更 不用說了”這名專家說。來自中華骨髓庫某分庫一名工作人員的說法是,各醫(yī)院進(jìn)行“骨髓干細(xì)胞體外培養(yǎng)”實(shí)驗(yàn)所需要的 骨髓,都是醫(yī)院自己解決,“與骨髓庫不發(fā)生任何關(guān)系,至于醫(yī)院怎么解決,那就不清楚了”舉報(bào)者認(rèn)為,醫(yī)院的醫(yī)生有選擇地尋找特定部位來抽取骨髓 患者當(dāng)時(shí)迫于病情,需要把左胯部的骼骨移植到小腿,這 名醫(yī)生的盜取行為就選擇在左側(cè)骼骨,目的是這塊骼骨移植后,遺留在上面的“針眼兒”將從此消失,進(jìn)而達(dá)到“查無實(shí)據(jù)”的 效果,因此,這實(shí)際上是一次
29、有計(jì)劃的“盜取”。為了維護(hù)自己的權(quán)益,林某及家人與相關(guān)當(dāng)事人正在積極協(xié)商解決問題的辦法。請根據(jù)以上案例,回答:1、如何評價(jià)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德行為?2、如何看待林某及其家人的行為?醫(yī)學(xué)倫理學(xué)試題 1標(biāo)準(zhǔn)答案、單項(xiàng)選擇題123456789101112131415ABABCACABCADABC、多項(xiàng)選擇題12345BEBCDABCABCABCDE三、判斷題12345678910VVxxxxxxxV四、簡答題1、什么是醫(yī)德的基本原則及其醫(yī)德基本原則的重要性。醫(yī)德的基本原則一一是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與病人之間、醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)務(wù)人員與集體、社會之間的關(guān) 系所應(yīng)遵循的根本準(zhǔn)則。(1)它是醫(yī)德體系的核心和統(tǒng)帥
30、;(2)它是醫(yī)德評價(jià)的最高標(biāo)準(zhǔn);(3)它是醫(yī)德教育和醫(yī)德修養(yǎng)的重要內(nèi)容。2、醫(yī)學(xué)人道主義的基本特征。(1)體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德的揚(yáng)善性:善的行醫(yī)動機(jī);善的行醫(yī)情感;善的行醫(yī)行為。(2)展現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德的奉獻(xiàn)性。(3)表現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德的廣泛性。3、醫(yī)生的權(quán)利。(1)診治患者的疾病權(quán);(2)宣告患者的死亡權(quán);(3)對患者的隔離權(quán);(4)醫(yī)生的干涉權(quán)。4、最優(yōu)化治療的道德要求。(1)療效最佳;(2)損傷最?。?3)痛苦最少;(4)耗費(fèi)最低。5、責(zé)任制護(hù)理的特點(diǎn)。(1)護(hù)理目標(biāo)的完整性;( 2)護(hù)理責(zé)任的確定性;( 3)護(hù)理范圍的全面性;( 4)護(hù)理理論的科學(xué)性。6、醫(yī)學(xué)科研道德的意義。( 1)它是獲取醫(yī)
31、學(xué)科研成果的重要前提;( 2)它是獲取醫(yī)學(xué)科研成果的精神力量;( 3)它是協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)科研中各種關(guān)系的基本準(zhǔn)則;( 4)它規(guī)范著醫(yī)學(xué)科研工作者的行為活動。7、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德境界的高低,主要取決于哪幾方面的因素?( 1)醫(yī)務(wù)人員的世界觀和人生觀;( 2)醫(yī)務(wù)人員的道德觀;( 3)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)觀;( 4)醫(yī)務(wù)人員的文化素質(zhì)和知識水平。五、論述題1、論人體實(shí)驗(yàn)的道德原則。( 1)醫(yī)學(xué)的目的性原則;人體實(shí)驗(yàn)要有明確的目的性,經(jīng)嚴(yán)格審查確認(rèn)是出于醫(yī)學(xué)目的。人體實(shí)驗(yàn)必須是為了進(jìn)一步了解有關(guān)健康和疾病方面的問題,探求疾病的病因和機(jī)制;為了提高診治水平和診療技術(shù),有利于病人,有利于人類生存環(huán)境的改善;有利于提高、
32、改善人體的健康,使人類有效地戰(zhàn)勝疾??;同時(shí),也是為了更好地促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。圍繞這個(gè)目的進(jìn)行的醫(yī)學(xué)科學(xué)的人體實(shí)驗(yàn)是合乎道德的,若違背了此目的則是不道德的。( 2)知情同意原則;從道德的角度看,人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)該在受試者之情統(tǒng)一、自愿和沒有任何外界壓力的情況下進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)者必須為受試者提供充分知情的所有條件,要把試驗(yàn)的目的、過程、方法、意向、預(yù)期效果,可能出現(xiàn)的后果及其危險(xiǎn),以及實(shí)驗(yàn)者將會采取的醫(yī)療保護(hù)措施和手段等,一一如實(shí)地交待給受試者,獲得受試者的自愿同意后方可進(jìn)行。( 3)維護(hù)受試者利益原則;人體實(shí)驗(yàn)必須嚴(yán)肅對待,實(shí)驗(yàn)必須是站在維護(hù)受試者利益的立場上,即受試者的利益高于一切。因此,人體實(shí)驗(yàn)必須首
33、先以動物實(shí)驗(yàn)為前提;在實(shí)驗(yàn)全過程中必須準(zhǔn)備充分的安全措施;實(shí)驗(yàn)必須在有關(guān)專家、具有一定醫(yī)學(xué)科研水平和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生共同參與或指導(dǎo)下進(jìn)行。( 4)科學(xué)規(guī)范原則。人體實(shí)驗(yàn)之前必須進(jìn)行科學(xué)和周密的設(shè)計(jì),為了維護(hù)受試者的利益,必須嚴(yán)格按照和遵循儀器實(shí)驗(yàn)動物實(shí)驗(yàn) 臨床病人實(shí)驗(yàn) 臨床普及應(yīng)用的途徑,不能越過儀器實(shí)驗(yàn)和動物實(shí)驗(yàn)直接進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn),必須從動物實(shí)驗(yàn)中獲得充分的科學(xué)依據(jù), 如某一種藥物和醫(yī)療方法卻是對動物的機(jī)體無毒無害, 才能推向人體實(shí)驗(yàn)階段。 同時(shí),人體實(shí)驗(yàn)前必須經(jīng)過有關(guān)部門的嚴(yán)格審查和批準(zhǔn),才能夠展開。2、論醫(yī)生對患者應(yīng)盡的義務(wù)。( 1)承擔(dān)診治的義務(wù)。醫(yī)生應(yīng)該必須用自己所掌握的全部醫(yī)學(xué)知識
34、和治療手段,盡最大努力為患者服務(wù),因?yàn)檫@是醫(yī)療職業(yè)的特點(diǎn)所決定的,是醫(yī)德基本原則的要求。醫(yī)生所作的一切必須以患者的利益和健康為前提。任何非醫(yī)學(xué)理由,都不能推諉,限制或者中斷對患者的治療義務(wù)。( 2)解除痛苦的義務(wù)。醫(yī)生要利用藥物、手術(shù)等醫(yī)療手段努力控制和解除病人軀體和精神上的痛苦。這是醫(yī)生的職業(yè)使然,更是醫(yī)德責(zé)任、醫(yī)德義務(wù)、醫(yī)德良心等醫(yī)德范疇的具體要求。( 3)解釋、說明的義務(wù)。醫(yī)生有義務(wù)向患者說明病情、診斷、治療、預(yù)后等有關(guān)醫(yī)療情況。尤其是在診斷措施存在或可能給病人帶來不利的影響時(shí),醫(yī)生更應(yīng)該向病人做充分的解釋和說明,這不僅是為了取得患者的合作,使醫(yī)療工作正常開展,更重要的是對患者自主權(quán)的尊
35、重。( 4)醫(yī)療保密的義務(wù)。醫(yī)生在診治疾病的過程中, 由于了解病情的需要, 患者常常向醫(yī)務(wù)人員提供各種隱私, 為了尊重患者的隱私,醫(yī)生應(yīng)該保守醫(yī)療秘密; 不能隨意泄漏; 在某些特殊的情況下, 為了患者治療疾病的需要, 使醫(yī)療工作有效展開,某些病人的病情及予后需要保密,這既是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)履行的義務(wù),也是醫(yī)德的基本要求。六、案例分析題( 1)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中侵犯了患者的知情同意權(quán),也違背了醫(yī)學(xué)科研道德(或者人體實(shí)驗(yàn)中“知情同意原則和維護(hù)受試者利益的道德原則” 。 )這名醫(yī)生的行為,沒有征得過患者本人或者其家屬的同意,相反,他選取特定時(shí)間即患者麻醉后才實(shí)施抽取,其目的就是想使患者察覺不到,因此,該
36、行為可以視為“盜取” ;在有關(guān)知情者舉報(bào)后,院方才不得不告以實(shí)情,這是對患者知情同意權(quán)的嚴(yán)重違背;院方開展“骨髓干細(xì)胞體外培養(yǎng)”的人體實(shí)驗(yàn),應(yīng)該說是為了促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展,為了最大限度的服務(wù)于人類的身心健康,這是值得肯定的;但是在實(shí)驗(yàn)過程中應(yīng)該嚴(yán)格遵循人體實(shí)驗(yàn)的道德原則,把受試者的利益放在首位,不能用欺騙乃至于是偷的辦法來解決實(shí)驗(yàn)的骨髓問題,應(yīng)該說服、動員,征得患者的同意后才能抽取骨髓,否則就違背了實(shí)驗(yàn)的道德原則和要求,是一種不道德的行為。( 2)林某及其家人的行為,是為了維護(hù)作為患者的合法權(quán)益,維護(hù)患者的“要求賠償權(quán)” ,屬于正當(dāng)行為?;颊咴诰歪t(yī)過程中,享有法定的權(quán)利:基本醫(yī)療權(quán)、疾病
37、認(rèn)知權(quán)、知情同意權(quán)、保護(hù)隱私權(quán)等,其中要求賠償權(quán)是患者的一項(xiàng)基本權(quán)利。在此案例中,醫(yī)生在沒有告知林某及其家人的情況下,偷取了林某的骨髓若干,過錯(cuò)在醫(yī)生,這是醫(yī)務(wù)人員侵犯了患者的知情同意權(quán),并可能給患者帶來了某些不利于健康的影響,林某及其家人有權(quán)提出經(jīng)濟(jì)及其精神賠償?shù)囊?,并追究有關(guān)人員的責(zé)任,這是維護(hù)自己合法權(quán)益的表現(xiàn),值得肯定。15 / 1310 / 13醫(yī)學(xué)倫理學(xué)試題 1評分標(biāo)準(zhǔn)、單項(xiàng)選擇題(每小題1分,共15分)123456789101112131415ABABCACABCADABC、多項(xiàng)選擇題(每小題2分,共10分)12345BEBCDABCABCABCDE三、判斷題(每小題1分,共1
38、0分)12345678910VVxxxxxxxV四、簡答題(每小題4分,共28分)1、什么是醫(yī)德的基本原則及其醫(yī)德基本原則的重要性。醫(yī)德的基本原則一一是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與病人之間、醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)務(wù)人員與集體、社會之間的關(guān) 系所應(yīng)遵循的根本準(zhǔn)則。(1分)(1)它是醫(yī)德體系的核心和統(tǒng)帥;(1分)(2)它是醫(yī)德評價(jià)的最高標(biāo)準(zhǔn);(1分)(3)它是醫(yī)德教育和醫(yī)德修養(yǎng)的重要內(nèi)容。(1分)2、醫(yī)學(xué)人道主義的基本特征。(1)體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德的揚(yáng)善性:(1分)善的行醫(yī)動機(jī);善的行醫(yī)情感;善的行醫(yī)行為。(1分)(2)展現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德的奉獻(xiàn)性。(1分)(3)表現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德的廣泛性。(1分)3、醫(yī)生的權(quán)利。
39、(1)診治患者的疾病權(quán);(1分)(2)宣告患者的死亡權(quán);(1分)(3)對患者的隔離權(quán);(1分)(4)醫(yī)生的干涉權(quán)。(1分)4、最優(yōu)化治療的道德要求。(1)療效最佳;(1分)(2)損傷最??;(1分)( 3)痛苦最少;( 1 分)( 4)耗費(fèi)最低。( 1 分)5、責(zé)任制護(hù)理的特點(diǎn)。( 1)護(hù)理目標(biāo)的完整性;( 1分)( 2)護(hù)理責(zé)任的確定性;( 1分)( 3)護(hù)理范圍的全面性;( 1分)( 4)護(hù)理理論的科學(xué)性。( 1分)6、醫(yī)學(xué)科研道德的意義。( 1)它是獲取醫(yī)學(xué)科研成果的重要前提;( 1 分)( 2)它是獲取醫(yī)學(xué)科研成果的精神力量;( 1 分)( 3)它是協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)科研中各種關(guān)系的基本準(zhǔn)則;(
40、1 分)( 4)它規(guī)范著醫(yī)學(xué)科研工作者的行為活動。( 1 分)7、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德境界的高低,主要取決于哪幾方面的因素?( 1)醫(yī)務(wù)人員的世界觀和人生觀; ( 1 分)( 2)醫(yī)務(wù)人員的道德觀;( 1 分)( 3)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)觀;( 1 分)( 4)醫(yī)務(wù)人員的文化素質(zhì)和知識水平。( 1 分)五、論述題( 每題 11 分,共 22 分 )1、論人體實(shí)驗(yàn)的道德原則。( 1)醫(yī)學(xué)的目的性原則; ( 1.5 分)人體實(shí)驗(yàn)要有明確的目的性,經(jīng)嚴(yán)格審查確認(rèn)是出于醫(yī)學(xué)目的。人體實(shí)驗(yàn)必須是為了進(jìn)一步了解有關(guān)健康和疾病方面的問題,探求疾病的病因和機(jī)制;為了提高診治水平和診療技術(shù),有利于病人,有利于人類生存環(huán)境的改
41、善;有利于提高、改善人體的健康,使人類有效地戰(zhàn)勝疾??;同時(shí),也是為了更好地促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。圍繞這個(gè)目的進(jìn)行的醫(yī)學(xué)科學(xué)的人體實(shí)驗(yàn)是合乎道德的,若違背了此目的則是不道德的。( 1 分)(2)知情同意原則;(1.5分)從道德的角度看,人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)該在受試者之情統(tǒng)一、自愿和沒有任何外界壓力的情況下進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)者必須為受試者提供充分知情的所有條件,要把試驗(yàn)的目的、過程、方法、意向、預(yù)期效果,可能出現(xiàn)的后果及其危險(xiǎn),以及實(shí)驗(yàn)者將會采取的醫(yī)療保護(hù)措施和手段等,一一如實(shí)地交待給受試者,獲得受試者的自愿同意后方可進(jìn)行。( 1 分)(3)維護(hù)受試者利益原則;(1.5分)人體實(shí)驗(yàn)必須嚴(yán)肅對待,實(shí)驗(yàn)必須是站在維護(hù)受試者利益的立場上,即受試者的利益高于一切。因此,人體實(shí)驗(yàn)必須首先以動物實(shí)驗(yàn)為前提;在實(shí)驗(yàn)全過程中必須準(zhǔn)備充分的安全措施;實(shí)驗(yàn)必須在有關(guān)專家、具有一定醫(yī)學(xué)科研水平和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生共同參與或指導(dǎo)下進(jìn)行。 ( 1 分)( 4)科學(xué)規(guī)范原則。( 1.5 分)人體實(shí)驗(yàn)之前必須進(jìn)行科學(xué)和周密的設(shè)計(jì),為了維護(hù)受試者的利益,必須嚴(yán)格按照和遵循儀器實(shí)驗(yàn)動物實(shí)驗(yàn) 臨床病人實(shí)驗(yàn) 臨床普及應(yīng)用的途徑,不能越過儀器實(shí)驗(yàn)和動物實(shí)驗(yàn)直接進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn),必須從動物實(shí)驗(yàn)中獲得充分的科學(xué)依據(jù),如某一種藥物和醫(yī)療方法卻是對動物的機(jī)體無毒無害,才能推向人體實(shí)驗(yàn)階段。同時(shí),人體實(shí)驗(yàn)前必須經(jīng)過有關(guān)部門的嚴(yán)
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