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文檔簡介
1、2021/6/161 董敬2021/6/162提高患者血氧含量及動脈血氧飽和度,糾正缺氧2021/6/1631.詢問、了解患者身體狀況,向患者解釋,取得配合;2. 評估患者鼻腔情況2021/6/164個(gè)人準(zhǔn)備:衣帽整潔、洗手、戴口罩2021/6/165 物品準(zhǔn)備:氧氣筒及氧氣表裝置一套。 治療盤內(nèi)置治療碗1個(gè)、彎盤1個(gè)、棉簽、扳手、 一次性吸氧管2根、濕化瓶內(nèi)盛蒸餾水、筆、用氧記錄單2021/6/1661、攜用物至床旁,核對患者,協(xié)助患者取舒適體位,向病人做好解釋2021/6/1672、裝表:先打開氧氣筒上總開關(guān),放出少量氧氣,以沖掉氣門上的灰塵立即關(guān)好2021/6/168 裝表(續(xù)):接上氧
2、氣表,并旋緊(擰時(shí)先用手,后用扳手)使氧氣表直立于氧氣筒旁2021/6/1693、接濕化瓶:濕化瓶內(nèi)放1/3-1/2的蒸餾水2021/6/16104、檢查流量開關(guān)是否關(guān)閉,開總開關(guān)檢查有無漏氣2021/6/16115、開流量開關(guān),檢查氧氣流出是否通暢6、檢查全部裝置是否合適,有無漏氣,關(guān)流量開關(guān)待用7、用濕棉簽清潔鼻孔;觀察鼻腔情況2021/6/16128、檢查一次性吸氧管密封效果及有效期,連接吸氧管,打開流量開關(guān),調(diào)節(jié)氧流量,將吸氧管置入治療碗清水中檢查導(dǎo)管是否通暢2021/6/16139、根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧流量,成人輕度缺氧或小兒1-2L/min;中度缺氧2-4L/min;嚴(yán)重缺氧者4-6L/
3、min10、再次核對患者;將鼻塞塞入病人鼻腔內(nèi)2021/6/161411、固定吸氧管,松緊適宜2021/6/161512、記錄用氧開始時(shí)間及流量2021/6/161613、向病人交待注意事項(xiàng);密切觀察缺氧改善情況(口述)2021/6/161714、再次核對患者,了解患者的缺氧改善情況;拔下吸氧15、關(guān)閉流量開關(guān),用紗布分泌物輕拭鼻腔然后關(guān)總開關(guān),再開流量開關(guān)放出余氣,關(guān)流量開關(guān),備用2021/6/161816、記錄停氧時(shí)間2021/6/1619 整理床單位及分類整理用物,協(xié)助患者取舒適臥位,洗手2021/6/16201.根據(jù)病情,指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸;告知患者不要自行摘除鼻導(dǎo)管或者調(diào)節(jié)氧流量2
4、. 告知患者如感到鼻咽部干燥不適或者胸悶憋氣時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員;告知患者有關(guān)用氧安全的知識2021/6/16211.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,注意用氧安全,切實(shí)做好四防:防震、防火、防熱、防油。2.使用氧氣時(shí),應(yīng)先調(diào)節(jié)流量而后應(yīng)用,停用時(shí)應(yīng)先拔除鼻導(dǎo)管,再關(guān)流量表,再關(guān)閉氧氣總開關(guān)。以免一旦旋錯(cuò)開關(guān),大量氧氣突然沖入呼吸道而損傷肺部組織。2021/6/16223. 吸氧過程中,應(yīng)觀察缺氧狀態(tài)有無改善,氧氣裝置有無漏氣,是否通暢等。如用鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧者,每天更換導(dǎo)管一次,并由另一鼻孔插入。以減少對鼻粘膜的刺激,鼻腔分泌物多者應(yīng)經(jīng)常清除,防止導(dǎo)管阻塞。鼻塞每日更換4. 氧氣筒內(nèi)氧氣不可全部用盡,壓力降至5kg/cm2時(shí),即不可再用,以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi),而造成再次沖氣時(shí)引起爆炸的危險(xiǎn)2021/6/16235. 對未用或用空的氧氣筒,應(yīng)分別注明“滿”或“空”的標(biāo)志,以免急用時(shí)搬錯(cuò)而影響搶救6. 在插鼻導(dǎo)管時(shí),應(yīng)觀察鼻腔粘膜是否有損傷,如創(chuàng)面,應(yīng)插入健側(cè)鼻孔。7. 患者飲水進(jìn)食時(shí),應(yīng)暫停吸氧8. 濕化瓶一人一用一消
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