淺探婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患及對(duì)策

1、淺探婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患及對(duì)策摘要：護(hù)理安全是護(hù)理管理工作的重要內(nèi)容，對(duì)于婦產(chǎn)科來說護(hù)理安全更 是重中之重，有資料指出，在目前的醫(yī)院醫(yī)療糾紛中，產(chǎn)科護(hù)士投訴位居首位， 因此，對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患進(jìn)行分析和控制十分必要， 本文介紹了提高產(chǎn)科護(hù) 理安全管理的幾個(gè)對(duì)策，包括提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，加強(qiáng)其工作責(zé)任心，加 強(qiáng)護(hù)患溝通、加強(qiáng)藥品和設(shè)備的管理等，以最大程度的減少護(hù)理安全隱患， 提高 護(hù)理質(zhì)量。關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患對(duì)策隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷完善，人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理的期望值 也越來越高。婦產(chǎn)科作為存在護(hù)理安全隱患較高的科室之一， 要求我們必須對(duì)各 種安全隱患產(chǎn)生的原因做系統(tǒng)的分析，并采取有效

2、措施進(jìn)行控制和解決，這樣才 能真正提高婦產(chǎn)科護(hù)理工作的整體質(zhì)量。本文主要針對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患及對(duì) 策進(jìn)行討論。1 婦產(chǎn)科護(hù)理中的安全隱患護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)部分護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足，對(duì)待孕婦未認(rèn)真 聽胎心、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，未嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)后護(hù)理常規(guī)，造成了新生兒窒息、死 亡或產(chǎn)后出血等。未認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”，發(fā)錯(cuò)服藥、接錯(cuò)液體、抽錯(cuò)血的現(xiàn) 象仍有發(fā)生，對(duì)各種法律、法規(guī)也欠缺了解，重視度不夠，出現(xiàn)急癥時(shí)沒有及時(shí) 告知患者及家屬就忙于處理，引起護(hù)理糾紛的發(fā)生。護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平有限目前，患者及其家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的期望值提高， 同時(shí)，各種新 技術(shù)、新設(shè)備的廣泛使用，各類新藥的快速更新，都

3、對(duì)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平提出 更高要求，部分護(hù)士由于所學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)的局限性和技術(shù)水平的相對(duì)薄弱會(huì)導(dǎo)致一 些技術(shù)問題的出現(xiàn)，產(chǎn)生一些風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理人員的知識(shí)欠缺、技術(shù)不熟練、臨床工 作經(jīng)驗(yàn)不足，會(huì)在搶救危重患者的關(guān)鍵時(shí)刻，不能迅速準(zhǔn)確地配合實(shí)施搶救措施， 給護(hù)理安全埋下隱患。如果助產(chǎn)護(hù)士對(duì)靜脈輸注縮宮素的孕婦未能及時(shí)、正確監(jiān) 測(cè)產(chǎn)程及宮縮情況，可能導(dǎo)致新生兒缺血缺氧、腦癱；在肩難娩的過程中，動(dòng)作 不到位，有可能造成新生兒鎖骨骨折，引發(fā)糾紛。患者自身的因素由于婦產(chǎn)科病人的特殊性和危險(xiǎn)性，已經(jīng)增加了醫(yī)療和護(hù)理難 度,但是很多孕產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)院規(guī)章制度不遵守，不配合，如私自離院外出或者請(qǐng)假， 結(jié)果出現(xiàn)了不慎摔傷、胎盤

4、早剝、胎膜早破等現(xiàn)象，不得已給予急診剖宮產(chǎn)，而 產(chǎn)后又出現(xiàn)大出血新生兒窒息，這種情況往往導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。再者，產(chǎn)婦在分娩 過程中出現(xiàn)意外需產(chǎn)鉗術(shù)或剖宮術(shù)， 若不能及時(shí)與患者本人和其家屬溝通， 就容 易出現(xiàn)期望與現(xiàn)實(shí)情況不符而導(dǎo)致患者的不滿意情緒。急救藥品、設(shè)備潛在的安全隱患因急救藥品配備不良，醫(yī)療設(shè)備種類不全、性能不佳等也是造 成不安全的因素。如搶救新生兒窒息用的喉鏡，屬于易耗品，緊急情況下容易出 現(xiàn)燈不亮的情況而延誤搶救時(shí)間；如一次性吸痰器，容易受到氣溫影響造成塑料 管軟硬不均而延誤急救；搶救時(shí)氧氣瓶氧氣不足，各類監(jiān)護(hù)儀器的備用電池沒電 都屬于設(shè)備隱患。對(duì)用于產(chǎn)后大出血、子癇搶救工作的急救藥品

5、、搶救設(shè)備沒能 處于良好狀態(tài)，容易引發(fā)法律糾紛。2 防范婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患的對(duì)策增強(qiáng)護(hù)理安全意識(shí)為了避免因護(hù)理人員法制意識(shí)的缺乏導(dǎo)致的婦產(chǎn)科護(hù)理安全 隱患，有必要組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理工作管理制度、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 等法律文件，不斷增強(qiáng)自身的法律意識(shí)，同時(shí)還要不斷提高護(hù)理病歷書寫質(zhì)量， 以維護(hù)護(hù)患雙方權(quán)益和降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。有些護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生源于護(hù)理人員的頭腦 中缺少風(fēng)險(xiǎn)源于“細(xì)節(jié)”的意識(shí)，因此，護(hù)理人員要加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理，如對(duì)產(chǎn)前孕 婦認(rèn)真聽胎心，作好胎心監(jiān)護(hù)，對(duì)產(chǎn)后產(chǎn)婦嚴(yán)密觀察陰道出血情況， 防范新生兒 重度窒息和產(chǎn)后出血的發(fā)生，護(hù)理安全要求落實(shí)到護(hù)理工作的全過程。提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力根據(jù)實(shí)際情

6、況，由理論基礎(chǔ)好、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生負(fù)責(zé)對(duì)護(hù) 理人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括?？浦R(shí)、急救技術(shù)等，加強(qiáng)培訓(xùn)實(shí)踐，并 指定專人帶教。定期考核以評(píng)估培訓(xùn)效果。鼓勵(lì)護(hù)士繼續(xù)教育和學(xué)歷教育，以增 強(qiáng)自身知識(shí)面，改正不當(dāng)?shù)淖o(hù)理行為。加強(qiáng)護(hù)患溝通針對(duì)患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的高期望，護(hù)理人員必須樹立與病人及家 屬溝通的服務(wù)意識(shí)，最大程度的減少由于語言不當(dāng)引起家屬不滿而引發(fā)糾紛。加強(qiáng)藥品和設(shè)備的管理完善設(shè)備和藥品管理，做到急救藥品和器材隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)。 對(duì)急救設(shè)備做到專人管理，隨時(shí)檢查醫(yī)療設(shè)備是否完好無損，定位、定量、定時(shí) 保養(yǎng)維修，讓設(shè)備在急救時(shí)隨時(shí)待命，保證藥品充足，對(duì)使用的藥物做好記錄備 案，以備隨時(shí)使用。3 結(jié)論婦產(chǎn)科護(hù)理安全問題是不可忽視的永久性課題，它直接關(guān)系到 產(chǎn)婦和新生兒的生命健康，關(guān)系到醫(yī)院的社會(huì)形象。因此，系統(tǒng)分析影響護(hù)理安 全的各種隱患，堅(jiān)持以患者為中心，以護(hù)理安全文化建設(shè)為基礎(chǔ)，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)必須做 到早發(fā)現(xiàn)、早疏導(dǎo)、早預(yù)見，對(duì)產(chǎn)科護(hù)理工作意義重大。參考文獻(xiàn)