衛(wèi)生院老年保健實(shí)施方案

1、衛(wèi)生院老年保健實(shí)施方案推要：（二）開(kāi)展老年人俁催工作，定期為65歲以上老年人進(jìn)行健康管理服務(wù)，到20*年.老年人健康登記管理率達(dá)90%,體格檢查：包括血壓、體黑皮狀淞巴結(jié)、視心服有、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、B斤力和活動(dòng)能力的一般檢查，村衛(wèi)生室是項(xiàng)目實(shí)施管理最小單元，負(fù)費(fèi)收集轄區(qū)內(nèi)老年人人口信息、告知眼務(wù)內(nèi)容、激、對(duì)行動(dòng)不便、臥頻民提處門(mén)眼務(wù)衛(wèi)生院老年保健項(xiàng)目實(shí)施方案根據(jù)衛(wèi)生部、財(cái)政部、國(guó)家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見(jiàn)（衛(wèi)婦社發(fā)20力70號(hào)）和國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范：老年人健康管理服務(wù)規(guī)范的要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。一、項(xiàng)目目標(biāo)（-）

2、通過(guò)實(shí)施老年人健康管瓚民務(wù)項(xiàng)目，對(duì)我鄉(xiāng)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。（-）開(kāi)展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人進(jìn)行健康管理服務(wù)，到20*年，老年人健康登記管理率達(dá)90%。（三）在20*年項(xiàng)目年度實(shí)施期內(nèi)老年人健康登記管理率達(dá)30%。每年為65歲老年人做一次健康體檢。二、項(xiàng)目范圍及內(nèi)容（一）項(xiàng)目范圍：全鎮(zhèn)26個(gè)行政村，橋尚、尹村、南板、北板、圍棋、神南、神北、東侯、西侯、東灘、運(yùn)渠、甘河、躍進(jìn)、元駕、坳字、*、朱王、西灘、宋村、勝利、*、

3、東堯、西堯、丁村、晏平、馬坊。（二）項(xiàng)目?jī)?nèi)容對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登1己管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理。2、健康生活方式和健康狀況評(píng)估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、孚阿、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查。4、輔助檢查：每年檢查1次隨機(jī)血糖(指血)、血常規(guī)、尿常規(guī)、大便漕血、血脂、B超、心電圖檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行

4、相應(yīng)干預(yù)。(1)對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和2型糖尿病患浮內(nèi)入相應(yīng)的慢性病患者管理。(2)對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。(3)告知居民一年后進(jìn)行下一次健康檢查。6、對(duì)所有老年人進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素、流感疫苗接種知識(shí)、骨質(zhì)院松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。三、項(xiàng)目組織與實(shí)施(-).組織形式1、衛(wèi)生院全面負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施工作，院公共衛(wèi)生科具體負(fù)責(zé)相關(guān)人員安排及管理。2 .衛(wèi)生院成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組和技術(shù)指導(dǎo)組，院公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)項(xiàng)目具體執(zhí)行和管理，負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)項(xiàng)目日常管理和技術(shù)指導(dǎo)。3 .原則上項(xiàng)目由各村衛(wèi)生室具體執(zhí)行，鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)其技術(shù)指導(dǎo)。(-)職責(zé)與任務(wù)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)工作

5、的組織和協(xié)調(diào)工作,公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施方案的制定，組織培訓(xùn)、督導(dǎo)和宣傳：并實(shí)施技術(shù)指導(dǎo)、健康教育、考核驗(yàn)收和相關(guān)文件發(fā)放等。工作表格由上級(jí)負(fù)責(zé)制作印刷。鎮(zhèn)衛(wèi)生院為項(xiàng)目實(shí)施單位，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的宣傳、動(dòng)員和質(zhì)量控制的具體執(zhí)行工作，指導(dǎo)村衛(wèi)生室具體實(shí)施項(xiàng)目工作，并承擔(dān)老年人健康體檢中相關(guān)輔助檢查等工作。村衛(wèi)生室是項(xiàng)目實(shí)施管理最小單元，負(fù)責(zé)收集轄區(qū)內(nèi)老年人人口信息、告知服務(wù)內(nèi)容、預(yù)約、對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民提供上門(mén)服務(wù)；開(kāi)展健康體檢、健康指導(dǎo)、隨訪等工作,完成附表1、2的填寫(xiě),及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案。四、項(xiàng)目資*排1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)必須及時(shí)撥付，專(zhuān)款專(zhuān)用，任何單位和個(gè)人不得以任何形式截留、擠占和挪用。2嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)專(zhuān)項(xiàng)資金管理的規(guī)定，加強(qiáng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理，提高資金使用效益。五、項(xiàng)目考核與I錨(-)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每季度開(kāi)展一次對(duì)村衛(wèi)生室督導(dǎo)檢查。督導(dǎo)內(nèi)容主要有項(xiàng)目工作進(jìn)度、轄區(qū)老年人接受健康管理、居民檔案及相關(guān)資料管理情況等。()考核指標(biāo)1、項(xiàng)目執(zhí)行期末城鄉(xiāng)老年人健康登記管理率達(dá)到30%;老年人健康登記管理率=接受健康管理人數(shù)7年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)x100%。2、老年人健康規(guī)范管理率達(dá)50%以上；老年人健康規(guī)范管理率=按照要求進(jìn)行健康管理的人數(shù)/年內(nèi)接受健康管理人數(shù)X100%。3、健康檢查表完整率達(dá)80%以上。健康檢查表完整率二填寫(xiě)完整的健康檢查表數(shù)/抽樣的健康檢