意外受傷一次性賠償協(xié)議書

1、一次性賠償協(xié)議書甲方： XXX 身份證號(hào)碼：乙方： XXX 身份證號(hào)碼：乙方意外受傷一事， 為妥善解決乙方受傷待遇及善后有關(guān)事 宜，甲乙雙方本著平等協(xié)商，互諒互讓的原則，依據(jù)國(guó)家相關(guān)規(guī) 定和其他法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定， 經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下， 以期共同 遵守：一、乙方不同意按照國(guó)家勞動(dòng)部門規(guī)定程序進(jìn)行工傷認(rèn)定 和傷殘等級(jí)鑒定，即永遠(yuǎn)放棄工傷認(rèn)定、傷殘鑒定、傷損鑒定， 要求一次性給予賠償解決。二、甲乙雙方一致確認(rèn)， 甲方于本協(xié)議簽訂前已經(jīng)支付乙方 醫(yī)療 費(fèi)、 護(hù)理費(fèi)等 各 項(xiàng)費(fèi) 用共計(jì)人 民幣元 （大寫： ）。三、甲乙雙方協(xié)商同意：現(xiàn)一次性支付費(fèi)用共計(jì)人民幣 70000元（大寫： 柒萬元整），乙方今后

2、不再因此受傷一事向甲方 主張任何待遇和費(fèi)用。四、在本協(xié)議簽訂之日起， 甲方十五個(gè)工作日內(nèi)一次性支付 第三條所標(biāo)注的款項(xiàng)。五、本協(xié)議簽訂后， 甲乙雙方終結(jié)有關(guān)事故賠償問題的一切 權(quán)利義務(wù)關(guān)系，雙方再無任何糾紛。乙方以后不得在任何時(shí)候， 以任何方式再以本事件向甲方及施工單位、 建設(shè)單位、 施工班組 提出任何要求。六、特別約定（本條字體加黑加粗加大）1、本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方終結(jié)傷殘賠償問題的一切權(quán)利 義務(wù)關(guān)系，雙方之間再無任何糾紛。乙方以后不得在任何時(shí)候， 任何方式、任何理由就本事件向甲方或者第三方包括施工單位、 建設(shè)單位、施工班組主張任何賠償要求；2、乙方有權(quán)自行處置該賠償金；若乙方因此事件以任

3、何方 式、任何理由向由甲方或者第三方包括施工單位、建設(shè)單位、施 工班組提出任何賠償要求的，視為乙方違約；3、甲乙雙方承諾，本協(xié)議的簽訂是雙方真實(shí)意愿的表達(dá)， 不存在任何欺詐和脅迫等行為。 雙方完全清楚、 理解本協(xié)議全部 條款的全部含義， 自愿簽署本協(xié)議， 明白并完全接受簽署本協(xié)議 后的全部法律后果。七、違約責(zé)任：1、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁、 訴訟或者申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的， 應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用， 包括不限于調(diào)查取證費(fèi)、 交通 費(fèi)、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)、及其他經(jīng)濟(jì)損失。2、乙方違約，應(yīng)歸還甲方 100000元（大寫：拾萬元整）賠 付金，并向甲方支付違約金 50000 元（大寫：伍萬元整） 。八、甲乙雙方承諾： 本協(xié)議的簽訂不存在任何欺詐和強(qiáng)迫等 行為，雙方都是真是意愿的表達(dá)。九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字且付清第二條所標(biāo)注的款項(xiàng)后 生效，壹式