特殊教育的循證實(shí)踐取向論文

1、特殊教育的循證實(shí)踐取向論文    導(dǎo)讀：本論文是一篇關(guān)于特殊教育的循證實(shí)踐取向的優(yōu)秀論文范文,對正在寫有關(guān)于證實(shí)論文的寫作者有一定的參考和指導(dǎo)作用,論文片段：計(jì)、研究策略等質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)愈加受到重視，特別是，高質(zhì)量的特殊教育研究應(yīng)具備怎樣的指標(biāo)、怎樣評價(jià)特殊教育實(shí)踐的有效性等理由受到學(xué)者們的關(guān)注。厘清這些理由對于提高特殊教育實(shí)踐成效、構(gòu)建科學(xué)的特殊教育循證實(shí)踐體系，具有重要的價(jià)值。基于此，本文擬就循證實(shí)踐的概念、內(nèi)涵與緣起、循證實(shí)踐在特殊教育領(lǐng)域中的應(yīng)用、循證實(shí)踐摘要 循證實(shí)踐已成為特殊教育研究與實(shí)踐的新范式。本文探討了特殊教育中循證實(shí)踐的概念內(nèi)涵、基本過程，

2、以及實(shí)施和推廣，對于加強(qiáng)我國特殊教育政策基本理論研究、提升特殊教育科研的實(shí)踐價(jià)值、以及提高特殊教育的質(zhì)量與成效，具有重要的參考價(jià)值。關(guān)鍵詞 特殊教育 循證實(shí)踐 證據(jù) 最佳實(shí)踐分類號 G760循證實(shí)踐（evidence-based practice，EBP），亦稱為“基于證據(jù)的實(shí)踐”或“證據(jù)本位的實(shí)踐”。目前，循證實(shí)踐已成為社會學(xué)、心理學(xué)和教育學(xué)等領(lǐng)域中干預(yù)和服務(wù)的“黃金標(biāo)準(zhǔn)”。在特殊教育領(lǐng)域，包括美國特殊兒童委員會（Council for Exceptional Children，CEC）在內(nèi)的權(quán)威機(jī)構(gòu)均已認(rèn)識到遵循科學(xué)證據(jù)來進(jìn)行決策的緊迫感，相關(guān)法律法規(guī)甚至對特殊教育領(lǐng)域?qū)嵤┭C實(shí)踐做了明確

3、規(guī)定。例如，美國不讓一個(gè)孩子落后法案（the No Child Left Behind，NCLB）的四大支柱之一就是“證實(shí)為有效的教育策略”（proven education method），并且在法案中有100多次提及教育者必須使用科學(xué)本位的研究（scientifically based research）來支持其干預(yù)措施；殘疾人教育法案（the Individuals with DisabitiesEducation Act，IDEA）則有80余次提到學(xué)校專業(yè)人員必須使用科學(xué)的研究本位的干預(yù)（scientific，researchbased intervention）。近些年來，隨著對循證

4、實(shí)踐的重視，特殊教育研究設(shè)計(jì)、研究策略等質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)愈加受到重視，特別是，高質(zhì)量的特殊教育研究應(yīng)具備怎樣的指標(biāo)、怎樣評價(jià)特殊教育實(shí)踐的有效性等理由受到學(xué)者們的關(guān)注。厘清這些理由對于提高特殊教育實(shí)踐成效、構(gòu)建科學(xué)的特殊教育循證實(shí)踐體系，具有重要的價(jià)值。基于此，本文擬就循證實(shí)踐的概念、內(nèi)涵與緣起、循證實(shí)踐在特殊教育領(lǐng)域中的應(yīng)用、循證實(shí)踐的基本過程以及實(shí)施和推廣等進(jìn)行探討，以期對我國特殊教育循證實(shí)踐的研究與實(shí)施提供參考。為行文方便，文中會靈活采用“循證實(shí)踐”、“基于證據(jù)的實(shí)踐”或“證據(jù)本位的實(shí)踐”等不同術(shù)語表達(dá)方式。1 循證實(shí)踐的概念與內(nèi)涵循證實(shí)踐的概念脫胎于循證醫(yī)學(xué)（evidence-based me

5、dicine，EBM）。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，循證實(shí)踐是指受最佳依據(jù)（best available evidence）、臨床專業(yè)知識（clinical experrise）和患者價(jià)值（client value）等三方面影響的決策過程。美國心理學(xué)會（American Psychological Association，APA）、美國言語語言協(xié)會（American Speech and LanguageAssociation，ASHA）和全美自閉癥中心（National AutismCenter，NAC）等權(quán)威機(jī)構(gòu)均采用了與以上循證實(shí)踐相似的定義。Spencer與Detrich等人借鑒相關(guān)領(lǐng)域中循證實(shí)踐的成

6、熟定義，將教育領(lǐng)域的循證實(shí)踐定義為：結(jié)合了最佳證據(jù)、專業(yè)判斷（professional judgment）、個(gè)人價(jià)值和背景（cntext）的決策過程（decision-making process）。Cook與Odom等則認(rèn)為循證實(shí)踐是指由高質(zhì)量的研究所證實(shí)的，能對學(xué)生產(chǎn)生積極影響的實(shí)踐和方案。在這些定義中，實(shí)踐（practice）一方面是指整體的專業(yè)活動(dòng)，同時(shí)還指特定的策略和技術(shù)（spencer，2012）。在特殊教育領(lǐng)域，實(shí)踐（practice）包含課程、行為干預(yù)、系統(tǒng)轉(zhuǎn)變或教育策略等，既可以是一項(xiàng)正式的干預(yù)措施，也可以是一項(xiàng)龐大的教育計(jì)劃。美國特殊兒童委員會則認(rèn)為，從專業(yè)視角來看，循證實(shí)

7、踐既可以用作名詞，也可以用作動(dòng)詞。作為名詞，循證實(shí)踐是一種基于科學(xué)的干預(yù)。而作為動(dòng)詞，循證實(shí)踐是指從業(yè)者以科學(xué)為基礎(chǔ)，對干預(yù)進(jìn)行選擇的決策過程。也就是說，循證實(shí)踐主張“遵循最佳證據(jù)進(jìn)行實(shí)踐”，以科學(xué)實(shí)證為干預(yù)的基礎(chǔ)。最佳依據(jù)、臨床專業(yè)知識和患者價(jià)值是循證實(shí)踐的三大核心要素，全美自閉癥中心在此基礎(chǔ)上增加了第四個(gè)要素，即正確地實(shí)施循證實(shí)踐的能力。實(shí)際上，循證實(shí)踐的邏輯很簡單，即認(rèn)定和使用被普遍認(rèn)可的、最有效的實(shí)踐能提高學(xué)生的成就。循證實(shí)踐強(qiáng)調(diào)將研究證據(jù)進(jìn)行整合對于決策過程的重要性，盡管領(lǐng)域不同，但是判斷循證實(shí)踐的研究標(biāo)準(zhǔn)一般涉及研究設(shè)計(jì)、研究數(shù)量和研究質(zhì)量等方面。而特殊教育領(lǐng)域中鑒定循證實(shí)踐的常用

8、策略包括團(tuán)體實(shí)驗(yàn)研究（group experimental studies）、準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)研究（quasi-experimental studies）、單一被試研究（single-subject studies）以及質(zhì)性研究（qualitativestudies）等。2 循證實(shí)踐的緣起循證實(shí)踐最先興起于20世紀(jì)七八十年代的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，并催生了循證醫(yī)學(xué)，而循證醫(yī)學(xué)起源于英國流行病學(xué)家Archie Cochrane。1972年Cochrane在他所著的療效與效益：健康服務(wù)中的隨機(jī)反應(yīng)（Effectivenessand efficiency：Random reflections on health serv

9、ices）一書中特別強(qiáng)調(diào)隨機(jī)制約實(shí)驗(yàn)（randomized controlled trial，RCT）的重要性，并指出臨床執(zhí)業(yè)者應(yīng)使用經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)研究檢驗(yàn)后證實(shí)為有效的治療法去治療患者，才能為患者提供優(yōu)質(zhì)的臨床服務(wù)。Cochrane的這一倡議得到醫(yī)學(xué)界的積極響應(yīng)，循證醫(yī)學(xué)迅速成為臨床決策和臨床實(shí)踐的主要范式。循證醫(yī)學(xué)是指臨床干預(yù)者在做臨床干預(yù)決定之前，需透過詳盡地辨認(rèn)、評估和應(yīng)用最適當(dāng)?shù)呐R床相關(guān)證據(jù)去治療他們的個(gè)案，即治療者做干預(yù)時(shí)在意識上與行為上應(yīng)該使用當(dāng)前最新的研究證據(jù)，用最受支持的療法去治療他們的患者。治療者的任何治療的決定是出自于目前具有最強(qiáng)證據(jù)支持的策略，并且考特殊教育的循證實(shí)踐取向慮患

10、者的最大利益。1992年英國牛津大學(xué)成立了以流行病學(xué)家Cochrane名字命名的“Cochrane中心”，1993年10月，正式建立了世界范圍的“Cochrane協(xié)作網(wǎng)”（Coc 導(dǎo)讀：本論文是一篇關(guān)于特殊教育的循證實(shí)踐取向的優(yōu)秀論文范文,對正在寫有關(guān)于證實(shí)論文的寫作者有一定的參考和指導(dǎo)作用,論文片段：hrane Collaboration），對各研究進(jìn)行系統(tǒng)性綜述（systematic review）及元分析，為臨床決策提供最佳證據(jù)，這在全世界引起了熱烈的響應(yīng)。1996年第四屆年會在澳大利亞召開，9個(gè)國家412名代表參加，成立了13個(gè)Cochrane中心。特殊教育的循證實(shí)踐取向由專注畢業(yè)論文

11、與職稱論文的提供,轉(zhuǎn)載請保留網(wǎng)址.4.2 尋找當(dāng)前最佳證據(jù)證據(jù)是可獲得的事實(shí)或信息集合，用以表明一種理念或倡議的真實(shí)性或有效性。許多學(xué)者倡導(dǎo)一種金字塔形的證據(jù)等級，并獲得美國教育部的認(rèn)可。該證據(jù)依據(jù)質(zhì)量和可靠性強(qiáng)度從低級到高級依次為臨床判斷（clinical wisdom）、定性分析的個(gè)案研究（qualitativecase studies）、后測設(shè)計(jì)（posttest only design）、前后測設(shè)計(jì)（pretest-posttest design）、準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)（quasi-expefimental design）、隨機(jī)制約實(shí)驗(yàn)（RCT）和元分析。其中，元分析（或系統(tǒng)化文獻(xiàn)回顧）可以針對

12、特定理由，綜合分析過去對該理由的不同研究結(jié)果。而在證據(jù)尋找過程中，應(yīng)保證所需資料的有效性和充分性。以電子數(shù)據(jù)庫為例，目前許多期刊被同時(shí)收錄在多個(gè)數(shù)據(jù)庫中，而另外一些期刊卻只收錄在一兩個(gè)數(shù)據(jù)庫中，因此不同數(shù)據(jù)庫會出現(xiàn)不同的檢索結(jié)果。因此，信息搜索時(shí)盡可能多地包括重要數(shù)據(jù)庫。并且，證據(jù)尋找過程中，特殊教育工作者要想把握特殊教育研究的前沿，就應(yīng)定期閱覽至少包括像特殊兒童（Exceptional Children）、特殊教育（Journal of special Education）和矯正教育與特殊教育（Remedial and Special Education）等10余本特殊教育領(lǐng)域的權(quán)威專業(yè)期刊

13、。4.3 證據(jù)評價(jià)循證實(shí)踐要求對已有研究證據(jù)提供一個(gè)可以評價(jià)其質(zhì)量優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn)，以此來以判斷與衡量實(shí)踐中的最佳研究證據(jù)。Mitche綜合了多方觀點(diǎn)，認(rèn)為理想情況是把證據(jù)建立在詳細(xì)的研究基礎(chǔ)上，并且滿足以下指標(biāo)：（1）干預(yù)治療的保真度（treatment fiddity）；（2）行為結(jié)果（behavioral outcomes），研究應(yīng)包括對行為結(jié)果進(jìn)行可靠而有效的測量；（3）學(xué)習(xí)者特點(diǎn)（learner characteristics），研究應(yīng)清晰地描述學(xué)習(xí)者的年齡、發(fā)展水平、可能具有的障礙性質(zhì)和程度，研究應(yīng)盡可能關(guān)注同質(zhì)性學(xué)習(xí)者，樣本之間異質(zhì)性越大，教育者就越難決定哪個(gè)學(xué)習(xí)者能從策略中受益；（4

14、）制約變量（control of variables），研究應(yīng)確保結(jié)果是由干預(yù)所導(dǎo)致的，而不是源于其他的干擾變量；（5）免受污染（freedom from contamination），影響研究結(jié)果的“污染”因素應(yīng)該完全杜絕或者降到最低程度；（6）可接受的副作用（acceptable side effects），對可能的副作用進(jìn)行評估并保證其產(chǎn)生積極影響或至少不是消極的影響；（7）有理論依據(jù)（theory-based），應(yīng)詳細(xì)闡述相關(guān)策略的心理機(jī)制和學(xué)習(xí)過程，以便能推廣到其它情境中；（8）后續(xù)（follow-up），應(yīng)有對行為收益能否維持進(jìn)行確認(rèn)的后續(xù)研究；（9）針對自然環(huán)境的研究（resea

15、rch versus natural conditions），研究應(yīng)在日常教學(xué)環(huán)境中得以實(shí)施；（10）同行審查（p特殊教育的循證實(shí)踐取向論文資料由論文網(wǎng)提供,轉(zhuǎn)載請保留地址.eer review），研究應(yīng)發(fā)表在經(jīng)過嚴(yán)格同行評審的權(quán)威期刊上；（11）復(fù)制（replication），至少應(yīng)包括兩項(xiàng)顯示積極效果的研究；（12）成本效率（cost effectiveness），采用的干預(yù)措施費(fèi)用不能過高；（13）實(shí)踐價(jià)值（practical significance），研究應(yīng)具有一定的實(shí)踐價(jià)值；（14）可利用性（accessibihty），教育工作者能比較容易地獲得可利用的教學(xué)策略。一般來說，完全隨機(jī)

16、制約實(shí)驗(yàn)研究最佳。但是由于特殊教育的特征以及許多障礙的低出現(xiàn)率，單一被試研究成為對特殊教育實(shí)踐有效性進(jìn)行評價(jià)的常用策略。Honer等人提出高品質(zhì)的單一被試研究應(yīng)最低滿足七個(gè)指標(biāo)：對參與者和環(huán)境的描述、自變量、因變量、基線、實(shí)驗(yàn)制約/內(nèi)部效度、外部效度和社會效度（social validity）。并且，證據(jù)本位的實(shí)踐應(yīng)：（1）滿足以上標(biāo)準(zhǔn)的至少5項(xiàng)單一被試研究，并且對照試驗(yàn)已經(jīng)在同行評審期刊上發(fā)表；（2）以上研究應(yīng)由至少3個(gè)不同的研究者，在3個(gè)不同的實(shí)驗(yàn)情境中實(shí)施；（3）5個(gè)或5個(gè)以上研究的全部被試至少在20人以上。然而，單一被試實(shí)驗(yàn)研究設(shè)計(jì)雖然可以直接探討干預(yù)所造成的影響，掌握變量間的因果關(guān)系

17、，但由于被試樣本過少，需要有多個(gè)研究實(shí)驗(yàn)結(jié)果的支持才能證實(shí)其效果。也就是說，單一研究成果，即使具有較高的研究質(zhì)量，也不足以證明一項(xiàng)特殊教育實(shí)踐具有實(shí)證本位的效果。實(shí)際上，任何一個(gè)教育研究都無法為一項(xiàng)干預(yù)有效與否提供絕對證據(jù)。質(zhì)性研究和量性研究都能對教學(xué)提供重要的觀點(diǎn)，但是它們無法確定一項(xiàng)實(shí)踐是否是有證據(jù)支持的，也就是無法確定實(shí)踐能否使學(xué)生成就取得預(yù)期的轉(zhuǎn)變。而實(shí)驗(yàn)研究則能為干預(yù)有效性的假設(shè)提供一定的依據(jù)。因此，支持某項(xiàng)實(shí)踐的高質(zhì)量實(shí)驗(yàn)研究數(shù)量越多，我們則更有把握地判定該實(shí)踐能使得學(xué)生取得預(yù)期進(jìn)步。Gersten與Fuchs等認(rèn)為，特殊教育實(shí)踐要具有實(shí)證本位，應(yīng)借助于數(shù)個(gè)不同實(shí)驗(yàn)、不同的研究者或

18、不同受試，并且最少要有四個(gè)品質(zhì)可被接受或是兩個(gè)高品質(zhì)的研究結(jié)果來支持該實(shí)踐。4.4 調(diào)整和運(yùn)用證據(jù)循證醫(yī)學(xué)中，最常被提及的理由是：結(jié)果是什么，它們能否對自己治療患者產(chǎn)生幫助？而在特殊教育領(lǐng)域，證據(jù)調(diào)整的最主要理由則是特殊兒童的復(fù)雜性。由于特殊兒童是一個(gè)異質(zhì)性群體，每一個(gè)兒童具有獨(dú)特的特殊教育需要，任何一項(xiàng)經(jīng)過研究證實(shí)的教育實(shí)踐也不能保重對任何環(huán)境中每一個(gè)兒童奏效。在絕大多數(shù)探討最有效干預(yù)的效果的研究中，盡管被試都接受了干預(yù)，往往仍有少數(shù)的被試無法取得進(jìn)步。Torgesen發(fā)現(xiàn)，即使是最有效的早期閱讀干預(yù)對2%-6%的兒童也不一定奏效。并且，特殊兒童的年齡和發(fā)展階段往往不同步，例如超常兒童的 導(dǎo)讀：本論文是一篇關(guān)于特殊教育的循證實(shí)踐取向的優(yōu)秀論文范文,對正在寫有關(guān)于證實(shí)論文的寫作者有一定的參考和指