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文檔簡介

1、.內(nèi)鏡室醫(yī)院感染管理制度1. 執(zhí)行醫(yī)院"醫(yī)院感染管理制度"、"消毒隔離制度"、"一次性使用醫(yī)療用品、消毒藥械使用管理制度"、"醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度"、"醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度"及"醫(yī)療廢物管理制度"等。2. 科室醫(yī)院感染管理小組認(rèn)真履行職責(zé),建立并落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與相關(guān)制度和工作規(guī)X,按照醫(yī)院感染控制原那么設(shè)置工作流程;配合預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作,對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。應(yīng)定期進(jìn)展醫(yī)院感染控制質(zhì)量分析,研究本科室醫(yī)院感染發(fā)生的高危因素,及時(shí)發(fā)現(xiàn)

2、醫(yī)院感染流行及爆發(fā)趨勢(shì),如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。3. 工作人員應(yīng)掌握內(nèi)鏡消毒及個(gè)人防護(hù)等醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的相關(guān)知識(shí)與技能,承受醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。4. 建筑原那么、布局、設(shè)備、器械等應(yīng)符合衛(wèi)生部"內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)X"的規(guī)定。遵循醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原那么,區(qū)域設(shè)置合理,分區(qū)明確,流程符合功能需要。5. 分設(shè)獨(dú)立的內(nèi)鏡清洗消毒室與內(nèi)鏡診療檢查室;不同部位內(nèi)鏡診療操作應(yīng)分室進(jìn)展或分時(shí)段進(jìn)展;不同部位內(nèi)鏡的清洗消毒設(shè)備應(yīng)分開。6. 肝炎病毒標(biāo)志物陽性、結(jié)核分支桿菌感染病人、其他傳染病人安排在每日診療的最后進(jìn)展內(nèi)鏡診療,或使用“陽性標(biāo)識(shí)內(nèi)鏡進(jìn)展。7. 滅菌

3、內(nèi)鏡診療應(yīng)在符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域內(nèi)進(jìn)展,執(zhí)行手術(shù)區(qū)域管理要求。8. 內(nèi)鏡及的清洗、消毒、滅菌必須遵循以下原那么:1)進(jìn)入人體無菌組織、器官或者經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無菌腔室的內(nèi)鏡及,如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等,必須滅菌。2)凡穿破粘膜的內(nèi)鏡,如活檢鉗、高頻電刀等,必須滅菌。3)凡進(jìn)入人體消化道、呼吸道等與粘膜接觸的內(nèi)鏡,如喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、直腸鏡等,應(yīng)當(dāng)按照"消毒技術(shù)規(guī)X"的要求進(jìn)展高水平消毒。4)內(nèi)鏡及用后立即清洗、消毒、滅菌;清洗、消毒、滅菌時(shí)間應(yīng)使用計(jì)時(shí)器控制。5制止使用非流動(dòng)水清洗內(nèi)鏡。9. 內(nèi)鏡清洗與消毒、滅菌應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行&q

4、uot;內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)X"的要求:執(zhí)行“初洗酶洗清洗消毒/滅菌沖洗的程序。1酶清潔劑的配置和浸泡時(shí)間按產(chǎn)品說明書不少于5分鐘,酶清潔劑應(yīng)一鏡一更換。2適于壓力蒸汽滅菌的內(nèi)鏡或者內(nèi)鏡部件應(yīng)當(dāng)采用壓力蒸汽滅菌,不適于壓力蒸汽滅菌的可采用2%堿性戊二醛浸泡。32%堿性戊二醛浸泡時(shí)間:胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、喉鏡不少于10分鐘;支氣管鏡不少于20 分鐘;結(jié)核桿菌、分支桿菌等特殊感染患者使用后的內(nèi)鏡不少于45 分鐘;需要滅菌的內(nèi)鏡必須浸泡10小時(shí)以上。4當(dāng)日不再使用的內(nèi)鏡消毒不少于30 分鐘,用75%的酒精對(duì)內(nèi)鏡各管道進(jìn)展沖洗、枯燥,儲(chǔ)存于專用儲(chǔ)鏡柜中。5每日診療工作開場(chǎng)前,必須對(duì)當(dāng)日

5、擬使用的消毒類內(nèi)鏡進(jìn)展再次消毒,2%堿性戊二醛浸泡,消毒時(shí)間不少于20分鐘。6采用化學(xué)消毒劑浸泡消毒的內(nèi)鏡,使用前必須用無菌水徹底沖洗,去除殘留消毒劑,枯燥前方可用于病人。7采用其他消毒劑時(shí)必須嚴(yán)格按照使用說明進(jìn)展操作。10. 活檢鉗、細(xì)胞刷、切開刀、導(dǎo)絲、碎石器、網(wǎng)籃、造影導(dǎo)管、異物鉗等首選壓力蒸汽滅菌,且必須一用一滅菌;滅菌后的按無菌物品儲(chǔ)存要求進(jìn)展儲(chǔ)存。11. 彎盤、敷料缸等采用壓力蒸汽滅菌;非一次性使用的口圈用含有效氯為500mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘,流動(dòng)水徹底沖凈殘留消毒液,枯燥備用;注水瓶及連接收采用高水平以上無腐蝕性化學(xué)消毒劑浸泡消毒,消毒后用無菌水徹底沖凈殘留消毒液

6、,枯燥備用。注水瓶內(nèi)的用水應(yīng)為無菌水,每天更換。12. 工作人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原那么:1)進(jìn)展內(nèi)鏡操作時(shí),應(yīng)穿隔離衣、戴口罩、手套,當(dāng)可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時(shí),應(yīng)戴護(hù)目鏡;嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)X,認(rèn)真洗手或手消毒。2)清洗消毒內(nèi)鏡時(shí),須穿戴必要的防護(hù)用品,包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡等。13. 每日診療工作完畢,必須對(duì)吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進(jìn)展清洗消毒。吸引瓶、吸引管清洗后,用有效氯含量為500mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘,刷洗干凈,枯燥備用;清洗槽、酶洗槽、沖洗槽充分刷洗后,用有效氯含量為500mg/L的含氯消毒劑擦拭。14. 每日使用前應(yīng)監(jiān)測(cè)消毒劑

7、的濃度并做好記錄,濃度缺乏時(shí)立即更換,保證消毒效果;更換消毒劑時(shí)必須徹底刷洗消毒槽。15. 消毒內(nèi)鏡每季度進(jìn)展生物學(xué)監(jiān)測(cè),細(xì)菌總數(shù)20cfu菌落數(shù)/件,不得檢出致病菌;滅菌內(nèi)鏡每月進(jìn)展生物學(xué)監(jiān)測(cè),無菌檢測(cè)合格;均做好監(jiān)測(cè)記錄。內(nèi)鏡檢查室、儲(chǔ)鏡柜、消毒室每日紫外線照射消毒不少于30分鐘;儲(chǔ)鏡柜內(nèi)外表、鏡房墻壁內(nèi)外表應(yīng)光滑、無縫隙,每周清潔消毒一次并記錄。門診手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度1. 執(zhí)行衛(wèi)生部"醫(yī)院手術(shù)部室管理規(guī)X"。2. 執(zhí)行醫(yī)院"醫(yī)院感染管理制度"、"消毒隔離制度"、"一次性使用醫(yī)療用品、消毒藥械使用管理制度"

8、、"醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度"、"醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度"及"醫(yī)療廢物管理制度"及"麻醉手術(shù)部醫(yī)院感染管理制度"。3. 工作人員應(yīng)具備與本科室工作有關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的相關(guān)知識(shí)與技能,承受醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。4. 科室醫(yī)院感染管理小組認(rèn)真履行職責(zé),建立并落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與相關(guān)制度和工作規(guī)X,按照醫(yī)院感染控制原那么設(shè)置工作流程;配合預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作,對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。應(yīng)定期進(jìn)展醫(yī)院感染控制質(zhì)量分析,研究本科室醫(yī)院感染發(fā)生的高危因素,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行及爆發(fā)趨勢(shì),

9、如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。5. 建筑布局應(yīng)遵循醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原那么,布局合理,分區(qū)明確、標(biāo)識(shí)清楚,符合功能流程合理和潔污區(qū)域分開的根本原那么。分設(shè)工作人員與患者通道,換鞋處潔污分區(qū)明確,拖鞋每日清洗消毒,專柜存放,防止與外出鞋混放。6. 手術(shù)室工作區(qū)域應(yīng)每天清潔消毒。每臺(tái)手術(shù)完畢后、連臺(tái)手術(shù)之間,應(yīng)對(duì)手術(shù)間及時(shí)進(jìn)展清潔消毒處理。手術(shù)間的墻體外表、地面和各種設(shè)施、儀器設(shè)備的外表,采用濕式擦拭清潔、消毒。手術(shù)間常規(guī)空氣消毒每日2次,連臺(tái)手術(shù)間隔應(yīng)進(jìn)展空氣消毒,紫外線燈照射不應(yīng)少于30分鐘。7. 手術(shù)安排合理,應(yīng)遵循先清潔、再清潔-污染、最后污染手術(shù)的順序;特殊感染手術(shù)后執(zhí)行"

10、消毒技術(shù)規(guī)X"疫源地消毒規(guī)X的要求。8. 進(jìn)入手術(shù)室的工作人員應(yīng)當(dāng)遵循以下根本要求:8.1應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定更換手術(shù)室專用的工作服、鞋帽、口罩;8.2手術(shù)人員執(zhí)行外科手消毒后穿無菌手術(shù)衣、戴手套,限制在無菌區(qū)域活動(dòng),只能觸及無菌物品和無菌區(qū)域;8.3執(zhí)行手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程;8.4不得在手術(shù)者背后傳遞無菌器械、用物,墜落在手術(shù)床邊緣以下或者手術(shù)器械臺(tái)平面以下的器械、物品應(yīng)當(dāng)視為污染;假設(shè)對(duì)物品的無菌性有疑心,應(yīng)當(dāng)視為污染;8.5實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,合理使用防護(hù)用品,使用容器傳遞銳器,規(guī)X操作等,防止刺傷、粘膜暴露等;8.6手術(shù)間門在手術(shù)過程中應(yīng)保持關(guān)閉,盡量減少人員的出入;8

11、.7手術(shù)完畢后,醫(yī)務(wù)人員脫下的手術(shù)衣、手套、口罩等物品應(yīng)放入指定位置后,方可離開;臨時(shí)離開手術(shù)室外出時(shí)必須更換外出衣、外出鞋,嚴(yán)禁穿手術(shù)衣、手術(shù)室內(nèi)專用拖鞋外出。9. 應(yīng)限制非手術(shù)人員進(jìn)入,患有呼吸道感染、腸道感染或其它傳染病的工作人員應(yīng)限制進(jìn)入手術(shù)間。10. 手術(shù)使用的醫(yī)療器械、器具以及各種敷料必須到達(dá)滅菌水平,一次性使用醫(yī)療用品不得重復(fù)使用。進(jìn)展外科手衛(wèi)生的軟毛刷、小毛巾等應(yīng)一人一用,用后清洗消毒、滅菌。11. 無菌物品應(yīng)存放在無菌物品存放間,分類、分架放置,有明顯滅菌標(biāo)識(shí)及滅菌日期;一次性使用滅菌醫(yī)療用品需撤除外層大包裝存放,使用前應(yīng)檢查外包裝的完整性和滅菌有效期,包裝不合格或者超過滅菌

12、有效期的不得使用。12. 紡織品敷料、手術(shù)衣、滅菌物品包裝物應(yīng)一用一洗,無污漬、無破洞,滅菌物品包裝物不得補(bǔ)綴。13. 腔鏡的清洗、消毒、滅菌應(yīng)執(zhí)行"內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)X"。手術(shù)器械用后及時(shí)去除血跡、污跡等有機(jī)物,存放于密閉容器中由消毒供給中心回收集中處置。14. 抹布、拖布等衛(wèi)生潔具應(yīng)分區(qū)使用,有明確標(biāo)識(shí)不得混用。15. 手術(shù)過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,嚴(yán)格分類收集,執(zhí)行醫(yī)院"醫(yī)療廢物管理制度"。16.婦科手術(shù)室、耳鼻喉科手術(shù)室、眼科手術(shù)室均參照本制度執(zhí)行。門診醫(yī)院感染管理制度1. 執(zhí)行醫(yī)院"醫(yī)院感染管理制度"、"消毒隔離制

13、度"、"一次性使用醫(yī)療用品、消毒藥械使用管理制度"、"醫(yī)務(wù)人員手部衛(wèi)生管理制度"、"醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度"及"醫(yī)療廢物管理制度"等。2. 各科室及專業(yè)門診院感小組成員認(rèn)真履行職責(zé),落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與相關(guān)制度和工作規(guī)X,按照醫(yī)院感染控制原那么設(shè)置工作流程。3. 執(zhí)行"醫(yī)院感染登記報(bào)告制度"、"醫(yī)院感染爆發(fā)報(bào)告及處置應(yīng)急預(yù)案",及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例;配合預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作,對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。4. 工作人員應(yīng)具備與本科室工作有關(guān)的

14、醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的相關(guān)知識(shí)與技能,承受醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。5. 嚴(yán)格遵守預(yù)檢分診制度,發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人,安排到指定的隔離門診或?qū)iT診室就診,做好必要的隔離與消毒。6. 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原那么,各診室配備流動(dòng)水洗手設(shè)施,診療時(shí)執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)X。7. 各診室應(yīng)保持整潔,空氣清新,定時(shí)通風(fēng),必要時(shí)行空氣消毒。物體外表、地面采用濕式清掃,無污染時(shí)清水擦拭,每日2次;被病人血液、體液、分泌物等污染時(shí)立即進(jìn)展消毒處理。8. 各專業(yè)門診的換藥室、處置室、檢查室等,執(zhí)行醫(yī)院"治療室、注射室、換藥室、處置室消毒隔離制度"。9. 中醫(yī)科進(jìn)展針灸治療時(shí)須行皮膚消毒,一針一穴一滅菌

15、,針灸針用后清潔,采用壓力蒸氣滅菌,一次性針灸針不得重復(fù)使用,在有效期內(nèi)使用,廢棄針灸針用后入利器盒。10. 眼科門診測(cè)視力用擋眼板、眼壓計(jì)等接觸病人眼部用物應(yīng)保持清潔,在急性結(jié)膜炎流行季節(jié)應(yīng)一用一消毒。11. 皮膚科取樣刀片一用一滅菌,制止重復(fù)使用或酒精燈燒灼消毒后使用。12. B超室儀器探頭保持清潔,皮膚病、傳染性疾病等病人用后應(yīng)消毒或加保護(hù)膜,涂耦合劑時(shí)容器不可直接接觸病人皮膚。13. 心電圖機(jī)各導(dǎo)聯(lián)接觸病人皮膚的部件應(yīng)保持清潔,遇污染應(yīng)消毒;涂導(dǎo)電液應(yīng)使用鑷子夾持棉球,一病人一更換,鑷子、容器保持清潔,定時(shí)消毒。手術(shù)部位醫(yī)院感染的預(yù)防與控制制度1.病人在住院前應(yīng)盡量完成術(shù)前各項(xiàng)檢查,治

16、療根底疾病,如肥胖、糖尿病、低蛋白血癥等,能治愈或減輕的疾病,應(yīng)盡量在院外予以糾正。2.手術(shù)前盡可能治愈其他部位感染,并限制使用皮質(zhì)類固醇。3.盡量縮短等待手術(shù)時(shí)間。4.做好病人手術(shù)前清潔和皮膚準(zhǔn)備,洗澡更衣。如需去除毛發(fā),應(yīng)在剃毛后立即或在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)展手術(shù),去除方法最好采用剪毛或使用脫毛劑。5.加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)管理,有呼吸道、胃腸道和皮膚感染的人員不得進(jìn)入手術(shù)室。6.控制手術(shù)間人數(shù),減少人員走動(dòng),與手術(shù)無關(guān)的話不說。7.手術(shù)操作人員按規(guī)定更衣、戴帽子、口罩,帽子要將頭發(fā)完全包住。認(rèn)真刷手、戴無菌手套。無論手術(shù)大小,嚴(yán)禁不刷手直接戴無菌手套手術(shù)。8.改良手術(shù)技巧,操作盡量輕柔,減少組織損傷

17、,嚴(yán)格止血、縫合嚴(yán)密、不留死腔。9.盡量縮短手術(shù)持續(xù)時(shí)間。10.加強(qiáng)病房環(huán)境衛(wèi)生學(xué)管理,減少陪住,嚴(yán)格探視制度。11.換藥最好在換藥室進(jìn)展,假設(shè)在病房換藥時(shí)應(yīng)停頓其他護(hù)理操作,換藥前應(yīng)洗手戴手套,嚴(yán)格無菌操作。12.根據(jù)手術(shù)部位、手術(shù)污染程度、手術(shù)持續(xù)時(shí)間等因素采用圍術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物。12.1術(shù)前30分鐘2小時(shí)使用抗菌藥物,在手術(shù)中組織暴露時(shí),血藥濃度達(dá)最頂峰。12.2根據(jù)手術(shù)切口類別預(yù)防性使用抗菌藥物;類切口:手術(shù)時(shí)間短者,可不用抗菌藥物,假設(shè)手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí),應(yīng)根據(jù)藥物半衰期,術(shù)中追加一次用藥,術(shù)后用藥一般不超過24小時(shí),特殊情況可延至48小時(shí)。類切口:術(shù)前與術(shù)中用藥同類切口,術(shù)后

18、72小時(shí)內(nèi)可重復(fù)使用。類切口:從圍術(shù)期開場(chǎng)按照治療性用藥原那么使用抗菌藥物。13.改善病人營養(yǎng)狀態(tài),調(diào)節(jié)水、電介質(zhì)及酸堿平衡。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度1. 執(zhí)行"醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)防護(hù)工作指導(dǎo)原那么試行"、"醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)X"、"醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)X"、"消毒技術(shù)規(guī)X"。2. 工作人員應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,做好個(gè)人防護(hù),承受醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),強(qiáng)化職業(yè)平安與防X意識(shí)。3. 醫(yī)院為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護(hù)用品及設(shè)施,醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行職業(yè)防護(hù)流程。4. 院感重點(diǎn)部門依據(jù)本專業(yè)規(guī)X要求對(duì)醫(yī)務(wù)人員定期查體,必要時(shí)進(jìn)展免疫接種。5.

19、 醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)展診療和護(hù)理操作中,接觸病人的血液、體液、分泌物時(shí),應(yīng)戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時(shí)進(jìn)展手消毒。皮膚有破損時(shí),應(yīng)帶雙層手套。6. 在診療、護(hù)理操作過程中,如病人可能發(fā)生血液、體液噴濺時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)戴護(hù)目鏡或面罩、穿隔離衣或者圍裙。7. 在進(jìn)展消毒、滅菌工作時(shí)工作人員應(yīng)采取自我防護(hù)措施,防止因操作不當(dāng)可能造成的人身傷害。7.1. 熱力滅菌時(shí)應(yīng)防止燒傷或灼傷,壓力蒸汽滅菌應(yīng)防止發(fā)生爆炸事故及可能對(duì)操作人員造成的灼傷事故。7.2. 采用紫外線、微波消毒時(shí)應(yīng)防止對(duì)人體的直接照射。7.3. 采用氣體化學(xué)消毒時(shí)應(yīng)防止有毒、有害氣體的泄露;環(huán)氧乙烷氣體消毒劑還應(yīng)嚴(yán)防發(fā)生燃燒和爆炸

20、事故。7.4. 使用液體化學(xué)消毒劑時(shí)應(yīng)防止過敏和可能對(duì)皮膚、黏膜的損傷。8. 處理銳利器械和用具時(shí)應(yīng)采取有效防護(hù)措施,以防止可能對(duì)人體的刺、割等傷害,保證平安。9. 預(yù)防刺傷/割傷事件的原那么:9.1使用后的縫合針、刀片、針頭等銳器應(yīng)當(dāng)直接放入專用利器盒;9.2制止手持針頭、刀片等銳利器具隨意走動(dòng);9.3制止徒手傳遞針頭、刀片等銳利器具;9.4制止將使用后的一次性針頭等銳利器具回套蓋帽;10. 刺傷/割傷后立即進(jìn)展應(yīng)急處理:10.1立即捏住傷口近心端,以阻斷靜脈回流;10.2立即用流動(dòng)水沖洗,向傷口部位方向持續(xù)推擠,擠出傷口部位的污血,注意不要一擠一松,防止將污血倒吸入血循環(huán);10.3碘伏、酒精或碘酒消毒傷口。11.發(fā)生職業(yè)暴露后立即報(bào)告本科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)院感染管理科,填寫"醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表",積極采取阻斷感染的措施。特定傳染病特定人群醫(yī)療救助制度根據(jù)"中國人民XX國傳染病防治法",為表達(dá)國家對(duì)傳染病病人的關(guān)心,控制傳染病的傳播和流行,對(duì)患有

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