慢性病健康教育與健康促進(jìn)

1、2021/2/61慢性病慢性病社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)2021/2/62主要內(nèi)容主要內(nèi)容n一、什么是慢性非傳染性疾病一、什么是慢性非傳染性疾病n二、開(kāi)展慢性病健康教育與健康促進(jìn)的必要性二、開(kāi)展慢性病健康教育與健康促進(jìn)的必要性n三、如何開(kāi)展慢性病健康教育與健康促進(jìn)三、如何開(kāi)展慢性病健康教育與健康促進(jìn)2021/2/63一、什么是慢性非傳染性疾病一、什么是慢性非傳染性疾病(Chronic non-communicable diseases)2021/2/64慢性非傳染性疾病的定義慢性非傳染性疾病的定義n廣義廣義:由于長(zhǎng)期疲勞由于長(zhǎng)期疲勞,不良生活習(xí)慣不良生活習(xí)慣,有害的飲食有害的

2、飲食習(xí)慣習(xí)慣,環(huán)境污染的暴露環(huán)境污染的暴露,忽視自我保健和心理平忽視自我保健和心理平衡逐漸累積而發(fā)生的疾病。衡逐漸累積而發(fā)生的疾病。n狹義狹義:一組發(fā)病潛伏期長(zhǎng)一組發(fā)病潛伏期長(zhǎng),一旦得病一旦得病,不能自愈的不能自愈的,且很難治愈的非傳染性疾病。且很難治愈的非傳染性疾病。2021/2/65慢性非傳染性疾病的分類慢性非傳染性疾病的分類n根據(jù)國(guó)際疾病系統(tǒng)分類法（根據(jù)國(guó)際疾病系統(tǒng)分類法（ICD-10)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)n精神和行為障礙精神和行為障礙:老年癡呆癥、精神分裂癥、老年癡呆癥、精神分裂癥、神經(jīng)衰弱、神經(jīng)癥（焦慮、強(qiáng)迫、抑郁）神經(jīng)衰弱、神經(jīng)癥（焦慮、強(qiáng)迫、抑郁）n呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng):慢性支氣管炎、肺氣腫、慢

3、性阻塞慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性阻塞性肺部疾病性肺部疾病n循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng):高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、心肌梗死、心律紊亂、肺心病、腦血管病心肌梗死、心律紊亂、肺心病、腦血管病2021/2/66慢性非傳染性疾病的分類慢性非傳染性疾病的分類n消化系統(tǒng)消化系統(tǒng):慢性胃炎、出血性胃炎、消化慢性胃炎、出血性胃炎、消化性胃潰瘍、胰腺炎、膽石癥、膽囊炎、性胃潰瘍、胰腺炎、膽石癥、膽囊炎、酒精性肝硬化、脂肪肝酒精性肝硬化、脂肪肝n內(nèi)分泌內(nèi)分泌:營(yíng)養(yǎng)代謝疾病、血脂紊亂、糖尿營(yíng)養(yǎng)代謝疾病、血脂紊亂、糖尿病、痛風(fēng)、肥胖、營(yíng)養(yǎng)缺乏、維生素缺病、痛風(fēng)、肥胖、營(yíng)養(yǎng)缺乏、維生素缺乏乏202

4、1/2/67慢性非傳染性疾病的分類慢性非傳染性疾病的分類n肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病:骨關(guān)節(jié)病、骨骨關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)疏松質(zhì)疏松n惡性腫瘤惡性腫瘤:肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)腸肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)腸癌、乳腺癌、子宮癌、前列腺癌、舌癌、白癌、乳腺癌、子宮癌、前列腺癌、舌癌、白血病。血病。2021/2/68二、開(kāi)展慢性病健康教育與二、開(kāi)展慢性病健康教育與健康促進(jìn)的必要性健康促進(jìn)的必要性（一）慢性病對(duì)人類健康威脅巨大（一）慢性病對(duì)人類健康威脅巨大（二）慢性病的危險(xiǎn)因素與環(huán)境和生活方式關(guān)系密切（二）慢性病的危險(xiǎn)因素與環(huán)境和生活方式關(guān)系密切（三）健康教育健康促進(jìn)有助預(yù)防和控

5、制慢性病（三）健康教育健康促進(jìn)有助預(yù)防和控制慢性病2021/2/69（一）慢性病對(duì)人類健康威脅（一）慢性病對(duì)人類健康威脅巨大巨大2021/2/610WHO發(fā)表的發(fā)表的慢性病全球報(bào)告慢性病全球報(bào)告及及慢性病一個(gè)不容忽慢性病一個(gè)不容忽視的問(wèn)題視的問(wèn)題指出指出n 當(dāng)前慢性病正在嚴(yán)重威脅全球人民的健當(dāng)前慢性病正在嚴(yán)重威脅全球人民的健康和生命康和生命, ,這些危害有這些危害有80%80%發(fā)生在發(fā)展中國(guó)家。發(fā)生在發(fā)展中國(guó)家。n 2005年有年有5800萬(wàn)人因各種病因而死亡萬(wàn)人因各種病因而死亡 ,其其中慢性病造成的死亡人數(shù)將達(dá)中慢性病造成的死亡人數(shù)將達(dá)3500萬(wàn)萬(wàn),這比所這比所有傳染?。òò滩　⒔Y(jié)核病和

6、瘧疾）有傳染?。òò滩?、結(jié)核病和瘧疾）,加加上孕產(chǎn)和圍產(chǎn)期疾患以及營(yíng)養(yǎng)不良所導(dǎo)致的上孕產(chǎn)和圍產(chǎn)期疾患以及營(yíng)養(yǎng)不良所導(dǎo)致的死亡人數(shù)總和還要多一倍。死亡人數(shù)總和還要多一倍。 2021/2/611（一）慢病對(duì)人類健康威脅巨大（一）慢病對(duì)人類健康威脅巨大n全國(guó)疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)資料表明全國(guó)疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)資料表明,1991-2000,1991-2000年中國(guó)慢年中國(guó)慢性病死亡占總死亡的比例呈持續(xù)上升趨勢(shì)性病死亡占總死亡的比例呈持續(xù)上升趨勢(shì), ,已經(jīng)由已經(jīng)由19911991年的年的73.8%73.8%上升到上升到20002000年的年的80.9%80.9%, ,死亡數(shù)將近死亡數(shù)將近600600萬(wàn)萬(wàn)( (圖圖1

7、)1)。n慢性病已成為我國(guó)城鄉(xiāng)居民死亡的主要原因慢性病已成為我國(guó)城鄉(xiāng)居民死亡的主要原因, ,城市城市和農(nóng)村慢性病死亡的比例高達(dá)和農(nóng)村慢性病死亡的比例高達(dá)85.3%85.3%和和79.5%79.5%。即即使在貧困地區(qū)使在貧困地區(qū), ,慢性病的死亡也是不容忽視的慢性病的死亡也是不容忽視的, ,許許多貧困縣也已達(dá)到多貧困縣也已達(dá)到60%60%。2021/2/612（一）慢病對(duì)人類健康威脅巨大（一）慢病對(duì)人類健康威脅巨大CDC, Atlanta中國(guó)中國(guó)2000年死因順位年死因順位2021/2/6132021/2/614慢性病的危害慢性病的危害n導(dǎo)致過(guò)早死亡導(dǎo)致過(guò)早死亡n降低生活質(zhì)量降低生活質(zhì)量n增加經(jīng)

8、濟(jì)負(fù)擔(dān)增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)n增加醫(yī)療費(fèi)用增加醫(yī)療費(fèi)用n減少經(jīng)濟(jì)收入減少經(jīng)濟(jì)收入2021/2/615（二）慢性病的危險(xiǎn)因素與環(huán)（二）慢性病的危險(xiǎn)因素與環(huán)境及生活方式關(guān)系密切境及生活方式關(guān)系密切2021/2/616危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素n危險(xiǎn)因素是指與疾病發(fā)生有關(guān)的因危險(xiǎn)因素是指與疾病發(fā)生有關(guān)的因素素,它的存在使疾病發(fā)生的概率。它的存在使疾病發(fā)生的概率。n如如:冠心病的危險(xiǎn)因素有冠心病的危險(xiǎn)因素有:n高血壓、高膽固醇、糖尿病、缺少運(yùn)動(dòng)高血壓、高膽固醇、糖尿病、缺少運(yùn)動(dòng)n吸煙、肥胖、家族史吸煙、肥胖、家族史2021/2/617高血壓、心肌梗塞、糖尿病的危險(xiǎn)因素高血壓、心肌梗塞、糖尿病的危險(xiǎn)因素n據(jù)國(guó)際專家研究,上

9、述疾病均屬代謝綜合征。2021/2/618（二）慢性病的危險(xiǎn)因素與行（二）慢性病的危險(xiǎn)因素與行為和生活方式關(guān)系密切為和生活方式關(guān)系密切n分析慢性病疾病負(fù)擔(dān)歸因的危險(xiǎn)因素分析慢性病疾病負(fù)擔(dān)歸因的危險(xiǎn)因素,證明前證明前10位位中全部是與膳食、生活方式相關(guān)的。中全部是與膳食、生活方式相關(guān)的。n 以我國(guó)（低死亡率的發(fā)展中國(guó)家）為例以我國(guó)（低死亡率的發(fā)展中國(guó)家）為例:n1-酒精酒精 6-超重超重 n2- 高血壓高血壓 7-高膽固醇高膽固醇n3- 吸煙吸煙 8-低水果蔬菜攝入低水果蔬菜攝入n4-低體重低體重 9-鐵缺乏鐵缺乏n5-室內(nèi)固體燃料煙霧室內(nèi)固體燃料煙霧 10-衛(wèi)生狀況差衛(wèi)生狀況差2021/2/6

10、19我國(guó)居民患慢病的危險(xiǎn)因素我國(guó)居民患慢病的危險(xiǎn)因素n1、高鹽飲食高鹽飲食2021/2/620我國(guó)居民患慢病的危險(xiǎn)因素我國(guó)居民患慢病的危險(xiǎn)因素n2、高脂肪飲食、高脂肪飲食2021/2/621我國(guó)居民患慢病的危險(xiǎn)因素我國(guó)居民患慢病的危險(xiǎn)因素n3、身體活動(dòng)量不足、身體活動(dòng)量不足2021/2/622我國(guó)居民患慢病的危險(xiǎn)因素我國(guó)居民患慢病的危險(xiǎn)因素n4、吸煙、吸煙2021/2/623我國(guó)居民患慢病的危險(xiǎn)因素我國(guó)居民患慢病的危險(xiǎn)因素n5、超重及肥胖、超重及肥胖2021/2/624我國(guó)居民患慢病的危險(xiǎn)因素我國(guó)居民患慢病的危險(xiǎn)因素n7 7、血脂異常、血脂異常n在我國(guó)在我國(guó),18,18歲以上的血脂異常人群達(dá)歲

11、以上的血脂異常人群達(dá)1.6 1.6 億億, ,血脂異?？偦疾÷蕿檠惓？偦疾÷蕿?8.6%18.6%。n每每5 5個(gè)成人就有一個(gè)血脂高個(gè)成人就有一個(gè)血脂高。2021/2/625我國(guó)居民患慢病的危險(xiǎn)因素我國(guó)居民患慢病的危險(xiǎn)因素n8 8、蔬菜水果攝入不足、蔬菜水果攝入不足n中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦是每天吃蔬菜中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦是每天吃蔬菜300-300-500500克克, ,吃水果吃水果200-400200-400克?？?。n目前目前, ,我國(guó)人群蔬菜攝入每天少于我國(guó)人群蔬菜攝入每天少于300300克克, ,水果少于水果少于500500克?？?。2021/2/626我國(guó)居民患慢病的危險(xiǎn)因素我國(guó)居民患慢病的危險(xiǎn)

12、因素n9 9、飲酒、飲酒2021/2/627（三）健康教育健康促進(jìn)有助（三）健康教育健康促進(jìn)有助預(yù)防和控制慢性病預(yù)防和控制慢性病2021/2/628如何控制慢性病如何控制慢性病n治療治療: : 先進(jìn)的診斷先進(jìn)的診斷, , 治療和康復(fù)手段治療和康復(fù)手段n先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備, , 藥物藥物, , 手術(shù)方法手術(shù)方法. .n降低患病死亡率降低患病死亡率, , 延長(zhǎng)壽命延長(zhǎng)壽命n增高人群現(xiàn)患率增高人群現(xiàn)患率, , 延長(zhǎng)患病時(shí)間延長(zhǎng)患病時(shí)間, , 高昂的經(jīng)濟(jì)投入高昂的經(jīng)濟(jì)投入n預(yù)防預(yù)防: : 健康教育、健康促進(jìn)手段健康教育、健康促進(jìn)手段n降低患病率降低患病率n提高生活質(zhì)量提高生活質(zhì)量n降低醫(yī)療費(fèi)

13、用降低醫(yī)療費(fèi)用n社區(qū)即可實(shí)現(xiàn)社區(qū)即可實(shí)現(xiàn)2021/2/629許多人群干預(yù)試驗(yàn)證明了主要許多人群干預(yù)試驗(yàn)證明了主要慢性病是可以預(yù)防的慢性病是可以預(yù)防的:芬蘭芬蘭: :以社區(qū)為基礎(chǔ)的干預(yù)（健康教育和合理以社區(qū)為基礎(chǔ)的干預(yù)（健康教育和合理膳食）膳食）, ,降低膽固醇降低膽固醇, ,減少心臟的發(fā)生減少心臟的發(fā)生; ;美國(guó)美國(guó): :從從6060年代晚期通過(guò)減少飽和脂肪酸攝入年代晚期通過(guò)減少飽和脂肪酸攝入, ,明顯降低冠心病死亡率明顯降低冠心病死亡率; ;新西蘭新西蘭: :開(kāi)展多項(xiàng)活動(dòng)推廣健康食品開(kāi)展多項(xiàng)活動(dòng)推廣健康食品, ,并改進(jìn)加并改進(jìn)加工食品質(zhì)量。工食品質(zhì)量。2021/2/630大慶糖尿病預(yù)防控制案

14、例大慶糖尿病預(yù)防控制案例n19861986年年, ,在大慶糖尿病調(diào)查診斷的在大慶糖尿病調(diào)查診斷的577577例糖耐量低減者例糖耐量低減者(IGT)(IGT)隨機(jī)分為隨機(jī)分為1 1個(gè)對(duì)照組個(gè)對(duì)照組(IGT(IGT者能夠從電視及有關(guān)宣傳手冊(cè)得到者能夠從電視及有關(guān)宣傳手冊(cè)得到糖尿病防治知識(shí)糖尿病防治知識(shí), ,醫(yī)生在基線調(diào)查和以后的隨訪中未鼓勵(lì)他醫(yī)生在基線調(diào)查和以后的隨訪中未鼓勵(lì)他們控制飲食和增加體力活動(dòng)們控制飲食和增加體力活動(dòng)) )和和3 3個(gè)干預(yù)組個(gè)干預(yù)組, ,即單純飲食干預(yù)即單純飲食干預(yù)( (健康教育和醫(yī)生鼓勵(lì)他們根據(jù)中國(guó)人飲食標(biāo)準(zhǔn)限制飲食攝健康教育和醫(yī)生鼓勵(lì)他們根據(jù)中國(guó)人飲食標(biāo)準(zhǔn)限制飲食攝入入

15、) )、單純運(yùn)動(dòng)干預(yù)、單純運(yùn)動(dòng)干預(yù)( (健康教育和鼓勵(lì)根據(jù)工作性質(zhì)和身體健健康教育和鼓勵(lì)根據(jù)工作性質(zhì)和身體健康的具體情況適當(dāng)增加體力活動(dòng)康的具體情況適當(dāng)增加體力活動(dòng), ,但增加的活動(dòng)量要多于每但增加的活動(dòng)量要多于每日日1-21-2個(gè)運(yùn)動(dòng)單位個(gè)運(yùn)動(dòng)單位) )、膳食、膳食+ +運(yùn)動(dòng)干預(yù)組運(yùn)動(dòng)干預(yù)組( (鼓勵(lì)鼓勵(lì)I(lǐng)GTIGT者向飲食干者向飲食干預(yù)組那樣控制飲食預(yù)組那樣控制飲食, ,向運(yùn)動(dòng)干預(yù)組那樣增加體力活動(dòng)向運(yùn)動(dòng)干預(yù)組那樣增加體力活動(dòng)) )。經(jīng)過(guò)經(jīng)過(guò)6 6年隨訪干預(yù)研究年隨訪干預(yù)研究, ,取得了有效減少糖尿病發(fā)病的效果取得了有效減少糖尿病發(fā)病的效果, ,證明證明了控制飲食和了控制飲食和/ /或增加

16、鍛煉的病因預(yù)防措施或增加鍛煉的病因預(yù)防措施, ,可以有效預(yù)防糖可以有效預(yù)防糖尿病。尿病。 n與對(duì)照組相比與對(duì)照組相比, ,單純飲食控制、單純?cè)黾渝憻挕嬍晨刂茊渭冿嬍晨刂?、單純?cè)黾渝憻?、飲食控? +增增加鍛煉加鍛煉3 3個(gè)干預(yù)組的個(gè)干預(yù)組的6 6年累計(jì)發(fā)病率顯著降低。年累計(jì)發(fā)病率顯著降低。 2021/2/631三、如何開(kāi)展慢病健康教育和三、如何開(kāi)展慢病健康教育和健康促進(jìn)健康促進(jìn)（一）健康教育的方法（一）健康教育的方法（二）健康促進(jìn)的策略（二）健康促進(jìn)的策略（三）健康教育健康促進(jìn)的實(shí)施（三）健康教育健康促進(jìn)的實(shí)施2021/2/632（一）健康教育的方法（一）健康教育的方法2021/2/633健

17、康教育的定義健康教育的定義n為教育對(duì)象提供為教育對(duì)象提供有計(jì)劃的有計(jì)劃的學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)和機(jī)會(huì)和行為干預(yù)行為干預(yù)以改以改變他們不健康的行為和生變他們不健康的行為和生活方式。有人把它概括為活方式。有人把它概括為“知、信、行知、信、行”。2021/2/634健康教育與衛(wèi)生宣傳不同健康教育與衛(wèi)生宣傳不同n教育教育n有針對(duì)性的有針對(duì)性的n雙向的、有反饋雙向的、有反饋n有技能的考核有技能的考核n有評(píng)價(jià)有評(píng)價(jià)n影響個(gè)體行為的養(yǎng)成影響個(gè)體行為的養(yǎng)成n宣傳宣傳n無(wú)針對(duì)性無(wú)針對(duì)性n單向的、廣泛的單向的、廣泛的n難考核難考核n無(wú)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)無(wú)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)n不能強(qiáng)化個(gè)體行為不能強(qiáng)化個(gè)體行為,有時(shí)出現(xiàn)逆反心理有時(shí)出現(xiàn)逆反心理20

18、21/2/635健康教育的方法健康教育的方法n行政干預(yù)行政干預(yù)n法規(guī)干預(yù)法規(guī)干預(yù)n信息傳播信息傳播n行為矯正行為矯正n社區(qū)發(fā)展社區(qū)發(fā)展2021/2/636健康教育的方法之一健康教育的方法之一信息傳播信息傳播:n它以信息傳遞的方法來(lái)影響個(gè)體它以信息傳遞的方法來(lái)影響個(gè)體或群體的認(rèn)知或群體的認(rèn)知,而認(rèn)知的改變而認(rèn)知的改變,會(huì)會(huì)帶來(lái)行為的改變。帶來(lái)行為的改變。2021/2/637健康教育的方法之一健康教育的方法之一信息傳播信息傳播:n大眾媒介大眾媒介（電視、廣播、報(bào)紙、雜志、郵件、電視、廣播、報(bào)紙、雜志、郵件、廣告）廣告）n視聽(tīng)手段視聽(tīng)手段n可視可視-教科書、圖表、標(biāo)語(yǔ)、插圖、幻燈、教科書、圖表、標(biāo)語(yǔ)

19、、插圖、幻燈、投影、黑板報(bào)、小冊(cè)子、小折頁(yè)投影、黑板報(bào)、小冊(cè)子、小折頁(yè)n可聽(tīng)可聽(tīng)-錄音帶錄音帶n可視可聽(tīng)可視可聽(tīng)-電影、錄像片、電影、錄像片、DVD、動(dòng)漫、動(dòng)漫2021/2/638健康教育的方法之一健康教育的方法之一信息傳播信息傳播:n人際交流人際交流n 授課（講演）授課（講演）; ;程序化學(xué)習(xí)程序化學(xué)習(xí)n個(gè)別指導(dǎo)（面對(duì)面咨詢、電話咨詢等）個(gè)別指導(dǎo)（面對(duì)面咨詢、電話咨詢等）n小組討論小組討論; ;模擬（角色扮演）模擬（角色扮演）n刺激和游戲刺激和游戲; ;教育電視教育電視n意見(jiàn)領(lǐng)袖意見(jiàn)領(lǐng)袖; ;同伴教育同伴教育2021/2/639健康教育的方法之二健康教育的方法之二行為矯正行為矯正n五日戒煙法

20、五日戒煙法n減肥減肥n糾正偏食糾正偏食n糾正酗酒糾正酗酒2021/2/640（二）健康促進(jìn)（二）健康促進(jìn)n通過(guò)提倡一切有利的政策通過(guò)提倡一切有利的政策,建立堅(jiān)強(qiáng)的建立堅(jiān)強(qiáng)的聯(lián)盟和社會(huì)支持系統(tǒng)聯(lián)盟和社會(huì)支持系統(tǒng),用積極的態(tài)度和用積極的態(tài)度和必要的知識(shí)技能把人民武裝起來(lái)必要的知識(shí)技能把人民武裝起來(lái),形成形成健康教育與組織上、政治上或經(jīng)濟(jì)上健康教育與組織上、政治上或經(jīng)濟(jì)上的干預(yù)之間任何形式的組合。的干預(yù)之間任何形式的組合。2021/2/641健康促進(jìn)的活動(dòng)領(lǐng)域健康促進(jìn)的活動(dòng)領(lǐng)域n制定健康的公共政策制定健康的公共政策; ;n建立支持性環(huán)境建立支持性環(huán)境; ;n強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng); ;n發(fā)展個(gè)體技

21、能發(fā)展個(gè)體技能; ;n調(diào)整健康服務(wù)調(diào)整健康服務(wù)。2021/2/642制定健康公共政策制定健康公共政策n把促進(jìn)人類健康的標(biāo)準(zhǔn)融入到所有把促進(jìn)人類健康的標(biāo)準(zhǔn)融入到所有的部門（如交通、能源、經(jīng)濟(jì)、食的部門（如交通、能源、經(jīng)濟(jì)、食品、農(nóng)業(yè)、廢物處理和城市規(guī)則）品、農(nóng)業(yè)、廢物處理和城市規(guī)則）的政策中。的政策中。n如減少農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中有害化學(xué)肥料的使用,n食品部門將低脂、低膽固醇、高纖維的食品供應(yīng)作為預(yù)防心血管疾病的措施推行。2021/2/643建立支持性環(huán)境建立支持性環(huán)境n健康健康經(jīng)濟(jì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境環(huán)境n經(jīng)濟(jì)活動(dòng)必須服從于人人健康和擁有一經(jīng)濟(jì)活動(dòng)必須服從于人人健康和擁有一個(gè)完好環(huán)境的需要個(gè)完好環(huán)境的需要,同時(shí)經(jīng)濟(jì)

22、活動(dòng)又要鞏同時(shí)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)又要鞏固已有的健康、富裕和環(huán)境安全固已有的健康、富裕和環(huán)境安全n只有擁有一個(gè)良好的經(jīng)濟(jì)環(huán)境只有擁有一個(gè)良好的經(jīng)濟(jì)環(huán)境,人類才能人類才能健康生存健康生存,持續(xù)的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)是個(gè)人健康的持續(xù)的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)是個(gè)人健康的前提。前提。2021/2/644強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)n社區(qū)的積極參與社區(qū)的積極參與n社區(qū)動(dòng)員社區(qū)動(dòng)員n社區(qū)發(fā)展（經(jīng)濟(jì)、精神文明）社區(qū)發(fā)展（經(jīng)濟(jì)、精神文明）2021/2/645發(fā)展個(gè)人技能發(fā)展個(gè)人技能n狹義狹義: :促進(jìn)健康的生活方式促進(jìn)健康的生活方式n廣義廣義: :發(fā)展社區(qū)組織、政治宣傳發(fā)展社區(qū)組織、政治宣傳n 和政治決策以及其他形式和政治決策以及其他形式n 的民主參與能力的民主參與能力2021/2/646（三）慢性病健康教育健康促進(jìn)（三）慢性病健康教育健康促進(jìn)的實(shí)施的實(shí)施結(jié)合國(guó)家對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要求開(kāi)展慢性病結(jié)合國(guó)家對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要求開(kāi)展慢性病健康教育健康教育2021/2/647健康教育的內(nèi)容健康教育的內(nèi)容n1.宣傳普及宣傳普及中國(guó)公民健康素養(yǎng)中國(guó)公民健康素養(yǎng)基本知識(shí)與技基本知識(shí)與技能（試行）能（試行）。配合有關(guān)部