2020年醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理計(jì)劃范文

1、2020年醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理計(jì)劃范文為貫徹落實(shí)xx年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議精神及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平，結(jié)合我院爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程實(shí)施方案，為此，特制定本計(jì)劃。 組織準(zhǔn)備 (一)成立領(lǐng)導(dǎo)小組 (二)召開小組會(huì)議，傳達(dá)精神，轉(zhuǎn)發(fā)文件 1、衛(wèi)生部關(guān)于xx年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案的通知 2、衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知 3、綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則(試行) 4、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范 5、住院患者患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目(試行) 6、常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范 7、天津市xx年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”具體實(shí)施方案 8、關(guān)

2、于申報(bào)天津市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程重點(diǎn)聯(lián)系醫(yī)院的通知 9、天津市“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”考評(píng)細(xì)則 (三)召開動(dòng)員大會(huì) 1、傳達(dá)衛(wèi)生部xx年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)精神 2、傳達(dá)我院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”具體實(shí)施方案 3、解讀我院xx年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的主題、目標(biāo)及臨床護(hù)理工作重點(diǎn) 4、護(hù)士長(zhǎng)代表和一名年輕護(hù)士宣讀倡議書。 完善護(hù)理管理 (一)護(hù)理部實(shí)地調(diào)研。 (二) 護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士座談會(huì)，確定工作目標(biāo)： 1、滿足病人的基本生活需要 2、保障病人住院期間的安全舒適 3、保證病人各項(xiàng)診療措施切實(shí)有效地落實(shí) 4、提高病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度 (三)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和考核內(nèi)容。 (四)選拔3個(gè)試點(diǎn)

3、病房。 1、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)病區(qū)自薦 2、護(hù)士長(zhǎng)無記名投票 3、護(hù)理部擇優(yōu) (五)公示護(hù)理和服務(wù)內(nèi)容。 1、完善護(hù)患溝通的雙向渠道 2、建立試點(diǎn)病房護(hù)患溝通本 3、分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目上墻 三、爭(zhēng)取各部門的協(xié)調(diào)與支持 (一)分管院長(zhǎng)組織財(cái)務(wù)部門協(xié)調(diào)支持，提高臨床一線護(hù)士的待遇，延長(zhǎng)護(hù)士在臨床一線工作的時(shí)間。 (二)給予人力支持 1、補(bǔ)充護(hù)理人力資源：計(jì)劃今年新招聘20名護(hù)士，招聘18名助理護(hù)士。 2、參加護(hù)士崗位工作護(hù)士均持證上崗。 3、臨床一線護(hù)士占護(hù)士總?cè)藬?shù)95%;病房床位與護(hù)士之比為1：0.5;合同護(hù)士待遇能達(dá)到同工同酬。 2、制定限制護(hù)士轉(zhuǎn)至非護(hù)理崗位的人事管理制度。 3、

4、彈性排班，人力配置投向一線崗位。 4、讓護(hù)士回到臨床一線。 (三)給予時(shí)間支持 1、藥物進(jìn)入靜脈藥物配置中心，各種藥物送至病房;晚夜間急救藥品送至病房。將臨床護(hù)士的時(shí)間還給病人，護(hù)士到病人床邊做好基礎(chǔ)護(hù)理; 2、加快對(duì)中心供氧的建設(shè)，減少護(hù)士搬運(yùn)氧氣筒的時(shí)間。 3、組建運(yùn)送中心，負(fù)責(zé)全院各病區(qū)住院患者的陪檢、化驗(yàn)送檢、物資(消耗性醫(yī)材、物品、常用辦公用品、無菌物品)下送。 (四)護(hù)理用具支持 讓護(hù)士在病人床邊快速得到各種護(hù)理器具，把時(shí)間還給病人，如洗頭車，多功能治療車。 四、實(shí)施階段 (一)滿足病人的基本生活需要 1、制定規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)操作流程 晨晚間護(hù)理、生命體征測(cè)量、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、鼻飼技

5、術(shù)、導(dǎo)尿技術(shù)、灌腸技術(shù) 2、優(yōu)化服務(wù)流程 入院接診流程、手術(shù)前工作流程(術(shù)前一日、術(shù)日晨)、協(xié)助進(jìn)餐流程、檢查前后流程。 3、制定人性化服務(wù)措施。 完善飲食細(xì)節(jié)照顧、建立可靠護(hù)患關(guān)系、健康教育形式多樣。 4、營(yíng)造護(hù)理團(tuán)隊(duì)氛圍 專業(yè)能力培養(yǎng)和護(hù)理文化建設(shè)。 5、依據(jù)衛(wèi)生部基礎(chǔ)護(hù)理服工作規(guī)范務(wù)增加服務(wù)內(nèi)容： 面部清潔和梳頭、足部清潔、協(xié)助患者床上移動(dòng)、壓瘡預(yù)防及護(hù)理、失禁護(hù)理、床上使用便器、協(xié)助更衣、床上洗頭、指/趾甲護(hù)理、安全管理。 6、依據(jù)衛(wèi)生部常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范增加服務(wù)內(nèi)容：患者入院出院護(hù)理、血糖監(jiān)測(cè)、靜脈注射、物理降溫。 7、依據(jù)國(guó)際醫(yī)院管理認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充完善管理制度，如藥品管理(自備

6、藥使用規(guī)定)、安全管理(患者身份確認(rèn)制度)、服務(wù)流程(患者轉(zhuǎn)運(yùn)制度)、院內(nèi)感染控制。 8、強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理技能培訓(xùn) 制定培訓(xùn)計(jì)劃、制定低年資護(hù)士培訓(xùn)考核手冊(cè)。 9、簡(jiǎn)化護(hù)理文件書寫 制定表格式護(hù)理記錄(產(chǎn)科試點(diǎn))。 10、依據(jù)天津市護(hù)理質(zhì)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)制定基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)(20項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn))。 11、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量控制措施 1)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)夜查監(jiān)管：護(hù)理部每天安排兩名護(hù)士長(zhǎng)，根據(jù)臨床危重患者情況及護(hù)理工作重點(diǎn)，臨時(shí)安排重點(diǎn)檢查工作(通過監(jiān)控錄像抽查)。 2)通過基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控組現(xiàn)場(chǎng)檢查、詢問護(hù)士、訪視患者等形式加強(qiáng)督導(dǎo)。 (二)實(shí)行責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制 1、科主任的溝通及配合。 2、競(jìng)聘選拔責(zé)

7、任護(hù)士，明確護(hù)士職責(zé)，分組分區(qū)，相對(duì)固定護(hù)士床位護(hù)士，全員參與護(hù)理基礎(chǔ)工作。 3、責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)責(zé)任護(hù)士所管轄的患者數(shù)量、質(zhì)量及患者滿意度。 (三)護(hù)理部垂直管理 發(fā)揮了護(hù)理管理者的創(chuàng)造性和自主性，避免了護(hù)士績(jī)效工資分配間的差異，避免了科室經(jīng)濟(jì)分配中的矛盾。 1、院領(lǐng)導(dǎo)的強(qiáng)力支持、科室主任的理解支持、多部門的協(xié)作。 2、廣大護(hù)士的積極參與 1)護(hù)理部各項(xiàng)制度、管理規(guī)定、分配方案公示透明。 2)公布護(hù)理部電子郵箱和電話。 3)為護(hù)士謀求利益。 4)護(hù)理部具有人事、經(jīng)濟(jì)管理權(quán)力。 5)工作質(zhì)量、護(hù)理服務(wù)、專業(yè)考核等方面與績(jī)效工資、評(píng)優(yōu)、轉(zhuǎn)正定級(jí)、晉升相結(jié)合。 (四)護(hù)士績(jī)效工資分配 1、分配原則：按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平。2、分配依據(jù)：工作崗位性質(zhì)(臨床一線、輔助科室)、工作技術(shù)難度、工作風(fēng)險(xiǎn)難度、護(hù)理工作質(zhì)量。 (五)完善監(jiān)督檢查機(jī)制 1、完善護(hù)理質(zhì)量管理，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)能夠圍繞病人。 2、建立圍繞病人的質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(有效落實(shí)護(hù)理常規(guī)鏈接所有的病人護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn))。 3、建立基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)定期檢查和不定期檢查，各科護(hù)士長(zhǎng)每日自查。 4、護(hù)理部建立臨床護(hù)理服務(wù)調(diào)查檔案： 1)住院患者滿意度調(diào)查：住