建設(shè)工程竣工驗(yàn)收備案表12411

1、編號(hào):鄧 州 市建設(shè)工程竣工驗(yàn)收備案表 工程名稱: 建設(shè)單位：鄧州市建設(shè)工程竣工驗(yàn)收備案辦公室工程竣工驗(yàn)收備案表工程名稱工程地址工程規(guī)模(萬元）工程類別結(jié)構(gòu)類型規(guī)劃許可證號(hào)施工許可證號(hào)監(jiān)督注冊(cè)號(hào)單位名稱資質(zhì)等級(jí)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話建設(shè)單位勘察單位設(shè)計(jì)單位施工單位監(jiān)理單位監(jiān)督單位備案理由：本工程已按建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例第十六條規(guī)定進(jìn)行了竣工驗(yàn)收，條件具備,驗(yàn)收合格，備案文件齊全，現(xiàn)報(bào)送備案。 建設(shè)單位:（公章） 負(fù)責(zé)人 報(bào)送時(shí)間: 年 月 日竣工驗(yàn)收意見勘察單位意見單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人： 年 月 日（公章） 設(shè)計(jì)單位意見單位（項(xiàng)目)負(fù)責(zé)人： 年 月 日（公章） 施工單位意見單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人： 年 月

2、日（公章） 監(jiān)理單位意見單位（項(xiàng)目)負(fù)責(zé)人： 年 月 日（公章） 建設(shè)單位意見單位(項(xiàng)目)負(fù)責(zé)人： 年 月 日（公章） 竣工驗(yàn)收備案文件清單內(nèi) 容份數(shù)驗(yàn)證情況備注1、規(guī)劃許可證及其它規(guī)劃批復(fù)文件2、施工許可證3、按消防有關(guān)規(guī)定必須由消防部門出具的準(zhǔn)用許可證4、按環(huán)保有關(guān)規(guī)定必須由環(huán)保部門出具的準(zhǔn)用許可證5、設(shè)有電梯的工程由技術(shù)監(jiān)督局出具的使用許可證6、設(shè)有壓力容器的工程由技術(shù)監(jiān)督局出具的使用許可證7、施工圖、設(shè)計(jì)文件審查報(bào)告8、工程質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)9、施工單位出具的竣工申請(qǐng)報(bào)告10、施工單位出具的單位工程自評(píng)文件11、基槽、地基與基礎(chǔ)、結(jié)構(gòu)驗(yàn)收記錄及檢測報(bào)告12、工程質(zhì)量保修書13、住宅工程使用說明書14、建設(shè)單位出具的工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告15、監(jiān)理單位出具的監(jiān)理報(bào)告及建設(shè)、監(jiān)理單位簽署的工程竣工移交證書16、施工單位出具的工程質(zhì)量評(píng)價(jià)報(bào)告17、勘察單位、設(shè)計(jì)單位出具的工程質(zhì)量評(píng)價(jià)報(bào)告18、安全達(dá)標(biāo)等級(jí)認(rèn)定書19、其它文件備案意見本工程的竣工驗(yàn)收備案文件于 年 月 日收訖,經(jīng)驗(yàn)收文件齊全.備案