眼科護(hù)理工作安全防范

1、眼科護(hù)理工作安全防范眼科護(hù)理工作安全防范整理ppt安全（安全（safety)沒有危險、不受威脅、不出事故沒有危險、不受威脅、不出事故整理ppt患者安全國內(nèi)現(xiàn)狀患者安全國內(nèi)現(xiàn)狀 隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療風(fēng)險事隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療風(fēng)險事件、患者不安全的因素在不斷增加，已經(jīng)引起了件、患者不安全的因素在不斷增加，已經(jīng)引起了社會的普遍關(guān)注。社會的普遍關(guān)注。 據(jù)不完全統(tǒng)計，我國每年因藥物不良反應(yīng)而住院據(jù)不完全統(tǒng)計，我國每年因藥物不良反應(yīng)而住院治療者在治療者在500萬人次，約萬人次，約19.2萬人因此死亡，構(gòu)成萬人因此死亡，構(gòu)成嚴(yán)重的不良反應(yīng)者占嚴(yán)重的不良反應(yīng)者占13%。整理pp

2、t你想過嗎？杜絕一個安全隱患，你想過嗎？杜絕一個安全隱患，就是消除了上百次事故發(fā)生的可就是消除了上百次事故發(fā)生的可能！能！整理ppt患者安全管理的意義患者安全管理的意義 1、患者安全關(guān)系到醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量、患者安全關(guān)系到醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量 2、患者安全關(guān)系到疾病的預(yù)后、患者安全關(guān)系到疾病的預(yù)后 3、患者的安全關(guān)系到醫(yī)院的信譽(yù)、患者的安全關(guān)系到醫(yī)院的信譽(yù)整理ppt患者安全目標(biāo)患者安全目標(biāo) 1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高提高醫(yī)務(wù)人員對患者醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的身份識別的 準(zhǔn)確性準(zhǔn)確性 2、提高、提高用藥安全用藥安全。 3、嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序、嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情

3、況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑正確執(zhí)行醫(yī)囑。 4、嚴(yán)格防止、嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤。發(fā)生錯誤。 5、嚴(yán)格執(zhí)行、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生手衛(wèi)生，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求。，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求。 6、建立臨床實(shí)驗室、建立臨床實(shí)驗室“危機(jī)值危機(jī)值”報告制度報告制度 7、防防范與減少患者范與減少患者跌倒跌倒事件發(fā)生事件發(fā)生 8、防防范與減少患者范與減少患者壓瘡壓瘡發(fā)生發(fā)生 9、主動報告醫(yī)療安全（不良）事件、主動報告醫(yī)療安全（不良）事件 10、鼓勵患者參與醫(yī)療安全、鼓勵患者參與醫(yī)療安全 -都與護(hù)士相關(guān)都與護(hù)士相關(guān)整理ppt護(hù)理工作核心制度

4、是患者安全的保證護(hù)理工作核心制度是患者安全的保證護(hù)士要嚴(yán)護(hù)士要嚴(yán)格執(zhí)行格執(zhí)行 醫(yī)囑、護(hù)囑執(zhí)行制度醫(yī)囑、護(hù)囑執(zhí)行制度 交接班制度交接班制度 查對制度查對制度 護(hù)理查房制度護(hù)理查房制度 護(hù)理會診制度護(hù)理會診制度 危重患者搶救制度危重患者搶救制度 分級護(hù)理制度分級護(hù)理制度 護(hù)理不良事件報告處理制度護(hù)理不良事件報告處理制度 患者告知制度患者告知制度 護(hù)理文書書寫制度護(hù)理文書書寫制度整理ppt前瞻性發(fā)現(xiàn)病人安全隱患前瞻性發(fā)現(xiàn)病人安全隱患眼科患者發(fā)生安全隱患的眼科患者發(fā)生安全隱患的原因原因 老年人、小孩多老年人、小孩多 低視力、復(fù)視、視野改變、術(shù)眼包封低視力、復(fù)視、視野改變、術(shù)眼包封 合并合并內(nèi)科系統(tǒng)疾病

5、內(nèi)科系統(tǒng)疾病 突然喪失視力或治療效果不理想，易產(chǎn)生突然喪失視力或治療效果不理想，易產(chǎn)生悲觀心悲觀心理理 高滲藥物高滲藥物的使用的使用 診療檢查需要藥物輔助和診療用具的使用診療檢查需要藥物輔助和診療用具的使用 就診環(huán)境的特殊性就診環(huán)境的特殊性整理ppt眼科患者常見安全隱患眼科患者常見安全隱患整理ppt患者安全管理患者安全管理 怎么預(yù)防？怎么預(yù)防？ 如何應(yīng)對？如何應(yīng)對？ 避免發(fā)生避免發(fā)生 應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案 管理者要為護(hù)士創(chuàng)造管理者要為護(hù)士創(chuàng)造“想犯錯都難想犯錯都難”的系統(tǒng)的系統(tǒng) 有效補(bǔ)救系統(tǒng)有效補(bǔ)救系統(tǒng)整理ppt門診安全護(hù)理風(fēng)險點(diǎn)門診安全護(hù)理風(fēng)險點(diǎn) ?？浦委煂？浦委燂L(fēng)險高風(fēng)險高：淚道沖洗淚道沖洗、

6、探通探通，麥粒腫麥粒腫、霰霰 粒粒腫切腫切除，除，角膜異物剔除角膜異物剔除 ?？茖？茩z查檢查多多：視力、眼壓、視野、前段照相、視力、眼壓、視野、前段照相、眼眼 底照相、底照相、眼底造影眼底造影 小兒老人多小兒老人多 假期配鏡高峰假期配鏡高峰整理ppt1、有序安排候診秩序，隨時觀察候診患者的病情，有序安排候診秩序，隨時觀察候診患者的病情， 發(fā)現(xiàn)問題及時處理。發(fā)現(xiàn)問題及時處理。2.若見到若見到眼外傷、化學(xué)傷、急閉青光眼眼外傷、化學(xué)傷、急閉青光眼，病人主訴，病人主訴突發(fā)突發(fā)性失明性失明及及身體情況極差身體情況極差，坐輪椅坐輪椅的病人，要的病人，要優(yōu)先優(yōu)先安排患安排患者者就診就診，以便及時處理，注意觀

7、察病情。，以便及時處理，注意觀察病情。門診病人的安全防范門診病人的安全防范整理ppt3、青光眼、眼部疼痛青光眼、眼部疼痛的患者的患者慎散瞳慎散瞳。散瞳驗光、。散瞳驗光、 眼底彩照檢查后再散瞳眼底彩照檢查后再散瞳 注意注意有無有無眼壓眼壓高。高。 4、FFA檢查患者安全：檢查患者安全： 詢問有無詢問有無過敏史過敏史及心、肝、腎等及心、肝、腎等病史病史 重視重視病人病人主訴主訴：試針后問病人有無不適，并填：試針后問病人有無不適，并填 寫試敏結(jié)果寫試敏結(jié)果 推注推注藥物、檢查全過程中藥物、檢查全過程中密切觀察密切觀察、詢問病人情、詢問病人情況況 檢查完畢，詢問患者情況，并檢查完畢，詢問患者情況，并告

8、知坐告知坐30min后再后再離開，以防不測。離開，以防不測。 帶好規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士，放手不放眼。帶好規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士，放手不放眼。門診病人的安全防范門診病人的安全防范整理ppt5、淚道探通、淚道探通、麥粒腫麥粒腫、霰霰 粒粒腫切腫切除后，除后，囑囑患者休息患者休息30min再離開。孕婦、有精神問題、年紀(jì)大、身體再離開。孕婦、有精神問題、年紀(jì)大、身體素質(zhì)差的患者，要素質(zhì)差的患者，要測血壓測血壓,詢問有無心臟病，高血壓詢問有無心臟病，高血壓等病史，做好等病史，做好心理護(hù)理心理護(hù)理，減輕其精神負(fù)擔(dān)。，減輕其精神負(fù)擔(dān)。6、醫(yī)生在治療室抽吸藥品、患者、醫(yī)生在治療室抽吸藥品、患者注射完畢注射完畢后，督促后，督

9、促其其丟棄剩余的藥物丟棄剩余的藥物，整理好臺面。，整理好臺面。門診病人的安全防范門診病人的安全防范整理ppt 7、注意會診病人安全注意會診病人安全精神狀況差精神狀況差的患者，要及時告知醫(yī)生，的患者，要及時告知醫(yī)生，優(yōu)先會診及時優(yōu)先會診及時通知運(yùn)送部人員通知運(yùn)送部人員送回送回病房。病房?？辞鍟\要求，若患者有眼痛等類似看清會診要求，若患者有眼痛等類似青光眼青光眼的癥狀，的癥狀，不能散瞳不能散瞳，眼壓在臨界，眼壓在臨界20-21mmHg，也要問清楚，也要問清楚醫(yī)生后再散瞳。醫(yī)生后再散瞳。病人說自己回病房時，要多問一句病人說自己回病房時，要多問一句“我呼叫運(yùn)送部送我呼叫運(yùn)送部送你吧，一個回去行嗎？你

10、吧，一個回去行嗎？”盡量讓運(yùn)送部送盡量讓運(yùn)送部送，特別是，特別是精神狀態(tài)差的患者，以防途中意外。精神狀態(tài)差的患者，以防途中意外。門診病人的安全防護(hù)門診病人的安全防護(hù)整理ppt住院病人安全管理住院病人安全管理整理ppt切忌死遵醫(yī)囑，將所學(xué)的理論知識、核心制切忌死遵醫(yī)囑，將所學(xué)的理論知識、核心制度結(jié)合運(yùn)用于實(shí)際工作中度結(jié)合運(yùn)用于實(shí)際工作中整理ppt眼科患者的安全管理眼科患者的安全管理 患者安全教育患者安全教育 環(huán)境安全環(huán)境安全 防跌倒防跌倒 防走失防走失 防火安全防火安全 防盜安全防盜安全 用氧安全用氧安全 藥物安全使用藥物安全使用 急救藥物管理急救藥物管理 應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案整理ppt患者安全教育

11、患者安全教育 警示標(biāo)識：防滑警示標(biāo)識：防滑 防跌倒防跌倒 防墜床防墜床 防外滲防外滲 宣傳教育：指導(dǎo)患者了解安全措施宣傳教育：指導(dǎo)患者了解安全措施 排除危險因素：鞋子滑排除危險因素：鞋子滑 褲腳長等褲腳長等防跌倒防跌倒防墜床防墜床整理ppt 環(huán)境支持環(huán)境支持 安全、整潔、舒適環(huán)境安全、整潔、舒適環(huán)境 顏色對比度顏色對比度 地面清潔干燥地面清潔干燥 足夠的照明措施足夠的照明措施 通道無障礙通道無障礙 樓梯、走廊、衛(wèi)生間等設(shè)扶手樓梯、走廊、衛(wèi)生間等設(shè)扶手整理ppt跌倒跌倒 跌倒是指突發(fā)、不自主、非故意的體位改變，倒跌倒是指突發(fā)、不自主、非故意的體位改變，倒在地上或更低的平面上。在地上或更低的平面上

12、。 按照國際疾病分類（按照國際疾病分類（ICD-10）對跌倒的分類，跌）對跌倒的分類，跌倒包括以下兩類：倒包括以下兩類： 1、從一個平面至另一個平面的跌落；、從一個平面至另一個平面的跌落； 2、同一平面的跌落、同一平面的跌落整理ppt防跌倒防跌倒 評估患者的情況評估患者的情況 眼科患者跌倒評估眼科患者跌倒評估 關(guān)注小孩，老年患者、低視力、復(fù)視患者、全身關(guān)注小孩，老年患者、低視力、復(fù)視患者、全身病患者、行動不便者病患者、行動不便者 護(hù)理措施：護(hù)理措施： ”防跌倒防跌倒“標(biāo)識標(biāo)識 病人教育病人教育 環(huán)境支持：照明、通道、地面、物品放置環(huán)境支持：照明、通道、地面、物品放置 運(yùn)送病人：輪椅使用運(yùn)送病人

13、：輪椅使用 平車使用平車使用 安全性檢查安全性檢查 防止體位性低血壓跌倒防止體位性低血壓跌倒 杜絕引起跌倒的危險因素杜絕引起跌倒的危險因素整理ppt服用下列藥物應(yīng)注意的副作用服用下列藥物應(yīng)注意的副作用 安眠藥安眠藥 頭暈頭暈 止痛藥止痛藥 意識不清意識不清 鎮(zhèn)靜藥鎮(zhèn)靜藥 頭暈、視力模糊頭暈、視力模糊 降血壓降血壓 疲倦、低血壓（藥物過量）疲倦、低血壓（藥物過量） 降糖藥降糖藥 低血糖（藥物過量）低血糖（藥物過量） 感冒藥感冒藥 嗜睡嗜睡整理ppt 最常發(fā)生跌倒的活動是：要上洗手間或從洗手間最常發(fā)生跌倒的活動是：要上洗手間或從洗手間返回。返回。 最常發(fā)生跌倒的地點(diǎn)是：床旁、洗手間、走道。最常發(fā)生

14、跌倒的地點(diǎn)是：床旁、洗手間、走道。 最常發(fā)生跌倒的時間是：半夜、清晨起床時。最常發(fā)生跌倒的時間是：半夜、清晨起床時。整理ppt防碰傷防碰傷 檢查室的儀器和物品放置合理檢查室的儀器和物品放置合理 通道無障礙物通道無障礙物 視力障礙者要有人陪伴視力障礙者要有人陪伴 檢查時囑其不要移動頭部和體位檢查時囑其不要移動頭部和體位 裂隙燈檢查前后要提醒病人裂隙燈檢查前后要提醒病人整理ppt防誤吸防誤吸 評估病人的吞咽進(jìn)食功能評估病人的吞咽進(jìn)食功能 進(jìn)食時采取正確進(jìn)食體位進(jìn)食時采取正確進(jìn)食體位 進(jìn)食時勿說話進(jìn)食時勿說話 喂食時要密切觀察吞咽情況喂食時要密切觀察吞咽情況 服藥的護(hù)理服藥的護(hù)理 指導(dǎo)老年人緩慢進(jìn)食

15、指導(dǎo)老年人緩慢進(jìn)食整理ppt眼部用藥的安全管理眼部用藥的安全管理 嚴(yán)格查對嚴(yán)格查對 滴眼液、眼膏集中管理滴眼液、眼膏集中管理 注意有效期注意有效期 眼藥的保存環(huán)境眼藥的保存環(huán)境 床邊隔離藥物的管理床邊隔離藥物的管理 用藥指導(dǎo)用藥指導(dǎo)整理ppt急救藥物管理急救藥物管理 急救藥品、物品齊全，無過期、變質(zhì)，處于備用急救藥品、物品齊全，無過期、變質(zhì)，處于備用狀態(tài)狀態(tài) 急救車實(shí)行封條管理，每月檢查急救車及急救用急救車實(shí)行封條管理，每月檢查急救車及急救用物，并有執(zhí)行者簽名物，并有執(zhí)行者簽名 急救物品基數(shù)與清單相符急救物品基數(shù)與清單相符 吸痰、吸氧用物齊全吸痰、吸氧用物齊全整理ppt防火防火 病房不準(zhǔn)吸煙，禁止使用電爐、酒精燈