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文檔簡介
1、成人基礎生命支持(BLS)操作評分標準(單人操作)項目內(nèi)容操作要求標準分扣分實得分心肺復蘇1.準備戴手套0.52.評估環(huán)境觀察周圍環(huán)境,確定安全0.53.判斷意識拍患者雙肩0.5分別對雙耳呼叫、呼叫聲響有效0.54.啟動BLS呼救(啟動EMSS)1準備除顫監(jiān)護儀、簡易呼吸器和面罩0.55.擺放體位醫(yī)生與患者體位正確0.56.開放氣道觀察口腔有無異物1壓額抬頦方法正確17.人工呼吸判斷自主呼吸動作規(guī)范1判斷時間510秒鐘1首次通氣有效0.5有效人工呼吸(僅綠燈亮為有效,每次0.25分)第一周期0.5第二周期0.5第三周期0.5第四周期0.5第五周期0.5觀察病人胸廓起伏情況18.胸外心臟按壓檢查
2、頸動脈搏動方法正確1判斷時間510秒鐘1扣手,兩肘關節(jié)伸直1以身體重量垂直下壓,壓力均勻1有效按壓(僅綠燈亮為有效,每次0.3分)第一周期9第二周期9第三周期9第四周期9第五周期9觀察病人面色19.復檢判斷大動脈搏動是否恢復1判斷呼吸是否恢復1判斷時間510秒鐘110.從拍患者雙肩開始至最后二次人工呼吸結束的時間要求150160秒5分;161165秒4分;166170秒3分;超過170秒不得分;少于150秒,則每5秒鐘扣1分,135秒以下不得分。5成人基礎生命支持(BLS)操作評分標準(雙人操作)項目內(nèi)容操作要求標準分扣分實得分心肺復蘇1.準備戴手套0.52.評估環(huán)境觀察周圍環(huán)境,確定安全0.
3、53.判斷意識術者拍患者雙肩0.5分別對雙耳呼叫、呼叫聲響有效0.54.啟動BLS術者呼救(啟動EMSS)1助手準備除顫監(jiān)護儀(包括導電糊、紗布)、簡易呼吸器和面罩0.55.擺放體位醫(yī)生與患者體位正確0.56.開放氣道觀察口腔有無異物1壓額抬頦方法正確17.人工呼吸判斷自主呼吸動作規(guī)范1判斷時間510秒鐘1使用球囊面罩給氣,首次通氣有效0.5有效人工呼吸(僅綠燈亮為有效,每次0.25分)第一周期0.5第二周期0.5第三周期0.5第四周期0.5第五周期0.5觀察病人胸廓起伏情況18.胸外心臟按壓檢查頸動脈搏動方法正確1判斷時間510秒鐘1扣手,兩肘關節(jié)伸直1以身體重量垂直下壓,壓力均勻1有效按壓
4、(僅綠燈亮為有效,每次0.3分)第一周期9第二周期9第三周期9第四周期9第五周期9觀察病人面色19.復檢判斷大動脈搏動是否恢復1判斷呼吸是否恢復1判斷時間510秒鐘110.從拍患者雙肩開始至最后二次人工呼吸結束的時間要求150160秒5分;161165秒4分;166170秒3分;超過170秒不得分;少于150秒,則每5秒鐘扣1分,135秒以下不得分。5成人氣管插管操作流程及評分標準流程操作規(guī)范分值標準分扣分標準扣分實得分第1步插管前準備1.戴手套,插管器械準備:球囊面罩、吸引設備(導管、吸引器)、喉鏡、氣管導管、導絲、潤滑劑、開口器、magill式插管鉗、牙墊、注射器(10ml)、固定膠布(剪
5、刀)、聽診器(共12件基本物品)1212每少1件扣1分準備時間3分鐘,每超時1分鐘扣1分2.插管前準備:導管選擇氣囊檢查導絲安放導管涂布石蠟油喉鏡片選擇燈光亮度檢查102未選擇導管(型號)及檢查氣囊2未安放導絲或放置不正確2未涂潤滑劑2未調(diào)試、選擇喉鏡片2未檢查燈光(亮度、接觸)3.病人的準備:去除口腔異物(包括假牙)吸除分泌物去枕平臥開放氣道123未去除口腔異物3未吸引口腔分泌物3未擺好插管體位(嗅物位)3未開放氣道4.球囊面罩給氧123開放氣道正確3面罩放置正確3通氣手法正確3通氣有效第2步置入喉鏡操作(計時)1.張開病人口腔方法2.持鏡方法:左手正確執(zhí)喉鏡3.喉鏡方向:由右向左進入口腔托
6、起舌體4.用力方法:向前上方提升喉鏡205執(zhí)喉鏡手法不正確5用喉鏡撬開病人口腔5舌體未被推置口腔左側5不以牙齒為支點(發(fā)出聲響扣5分)第3步氣管插管操作T11.右手執(zhí)筆式握持氣管導管2.從右側口角向前推送導管3.迅速通過聲門,繼續(xù)向前1cm4.退出導絲,再送入導管2cm5.使導管尖端距門齒距離24±2cm204右手執(zhí)導管手法不正確進管方向不正確影響視野4退出導絲后未再推送導管4帶導絲一次送到位4導管過深或過淺(22-24cm)4插管超時30秒錯入食道扣50分流程操作規(guī)范分值標準分扣分標準扣分實得分第4步氣管導管固定前操作1.放置牙墊,取出喉鏡2.扶持導管手法3.氣囊充氣,檢查氣囊壓力4.確定導管位置(進氣法、出氣法)81放置牙墊前取出喉鏡扶持導管手法不正確牙墊位置不正確12未檢查氣囊壓力氣囊壓力過大或過低4未判斷導管位置(看、聽診)第5步氣管導管固定操作T2膠布固定牢固42氣管導管固定2牙墊固定第6步插管后處置1.吸痰動作、時間(10秒)2.球囊通氣(5次)21無吸痰1無通氣 注:1
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