骨科手術(shù)談話

1、第一部分 骨與關(guān)節(jié)損傷<?xmla1鎖骨骨折開放復(fù)位、內(nèi)固定術(shù)<<1>傷口感染、骨髓炎、針眼慢性潰瘍<<2>骨折延遲愈合骨不愈合需再次手術(shù)或多次手術(shù)<3>鋼針鋼絲松動、斷裂、刺穿皮膚、脫落<4>骨折對位不佳，畸形愈合，再次骨折<<5>胸膜或大出血損傷危及生命，神經(jīng)損傷，上肢麻痹<6>少數(shù)難以預(yù)料的并發(fā)癥2肩胛骨骨折開放復(fù)位內(nèi)固定<1>傷口感染、骨骼感染、骨髓炎<2>內(nèi)固定物松動、斷裂、穿破皮膚<3>骨折難以完全復(fù)位<4>肩關(guān)節(jié)活動障礙、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎&l

2、t;5>胸膜破裂、氣胸<6>少數(shù)難以預(yù)料的并發(fā)癥3肩鎖關(guān)節(jié)脫位開放復(fù)位、內(nèi)固定<1>傷口感染、傷口瘢痕增生、疼痛<2>鋼針、鋼絲松動、斷裂<3>復(fù)位不理想<4>復(fù)位后再脫位，需再次手術(shù)<5>誘發(fā)肩周炎4上肢長骨干骨折開放復(fù)位、內(nèi)固定<1>傷口感染、骨髓炎、傷口瘢痕增生疼痛<2>為使骨折盡快愈合，不過分破壞骨周圍軟組織，不強求完全對位，骨折處可能對位欠佳。<3>骨折延遲愈合或骨不愈合，需再次手術(shù)植骨<4>金屬內(nèi)固定物斷裂、松動<5>骨折移位、畸形愈合、骨折處可

3、能對位欠佳<6>鄰近血管神經(jīng)損傷（具體寫明損傷哪一神經(jīng)及損傷后的體征表現(xiàn)）<7>鄰近關(guān)節(jié)功能障礙上肢活動不便5上肢長骨骨干骺端或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折開放復(fù)位內(nèi)固定術(shù)<1>傷口感染、骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎<2>骨折對位不佳、畸形愈合、延遲愈合、骨不愈合需反復(fù)多次手術(shù)（肱骨下端者可出現(xiàn)肘內(nèi)翻、肘外翻）<3>內(nèi)固定物松動斷裂、退出皮外<4>關(guān)節(jié)功能障礙、關(guān)節(jié)僵硬、強直<5>骨化性肌炎、缺血性沒，攣縮<6>血管、神經(jīng)損傷（具體表現(xiàn)根據(jù)具體傷情填寫）6股骨、脛腓骨骨折開放復(fù)位、內(nèi)固定術(shù)<1>傷口感染，甚至深部

4、感染，骨髓炎<2>骨折延遲愈合、不愈合需多次手術(shù)<3>內(nèi)固定松動、彎曲、斷裂<4>骨折不強求完全對位，只要求達(dá)到功能復(fù)位即可<5>關(guān)節(jié)功能障礙需長期系統(tǒng)康復(fù)治療,難以恢復(fù)者遺留跛行<6>血管、神經(jīng)損傷（含牽拉傷）肢體麻痹；深靜脈栓塞，肢體水腫，甚至壞死；骨筋膜室綜合癥、缺血性攣縮<7>脂肪栓塞，危及生命7下肢長骨干骺端或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折內(nèi)固定術(shù)1>傷口感染、骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎<2>金屬內(nèi)固定物松動、斷裂，再次骨折、移位，需再次手術(shù)><3>骨折難以完全復(fù)位，部分對位不佳，畸形愈合致跛行<

5、4>關(guān)節(jié)粘連、僵硬、強直、功能喪傷，不能彎曲及下蹲，跛行< ><5>創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨化性肌炎<6>膝內(nèi)翻、膝外翻,畸形（脛骨平臺骨折）<7>可能出現(xiàn)肢體不等長<<8>神經(jīng)、血管損傷、足下垂< <9>脂肪栓塞，危及生命<O<10>血管、神經(jīng)損傷（含牽拉傷）肢體麻痹；深靜脈栓塞，肢體水腫，甚至壞死；并發(fā)骨筋膜室綜合癥、缺血性攣縮<11>麻醉意外危及生命<12> 其它不可預(yù)測意外情況。8腕骨開放復(fù)位內(nèi)固定術(shù)<1>傷口感染、骨髓炎，傷口疤痕形成疼痛<2&

6、gt;內(nèi)固定松動、斷裂<3>骨折難以完全復(fù)位、畸形愈合、骨不愈合<4>創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、腕關(guān)節(jié)功能障礙、腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)定<5>腕骨缺血性壞死，需再次手術(shù)9手部開放性損傷、手部骨折內(nèi)固定術(shù)<1>傷口感染、骨髓炎、瘢痕攣縮畸形<<2>骨折難以完全對位，骨折不愈合或畸形愈合<3>內(nèi)固定鋼針、鋼板等松動、斷裂、刺破皮膚感染<4>掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)功能障礙、屈曲畸形僵硬手指無功能<5>手指感覺喪失、麻木、關(guān)節(jié)疼痛10脊柱骨折錐管減壓哈氏棒內(nèi)固定術(shù)（包括椎弓根釘）<1>傷口感染、錐管內(nèi)感染、骨髓炎&l

7、t;2>哈氏棒或錐間根釘斷裂、棒端刺穿皮膚<3>脊椎骨折難以完全恢復(fù)，仍存留畸形，錐管內(nèi)骨片難以取除干凈<4>癱瘓或大小便失禁難以恢復(fù)甚至加重，神經(jīng)再次損傷（水腫、瘢痕）<5>下肢深靜脈栓塞、腹腔大血管損傷、休克死亡11外傷性截肢<1>傷口感染、遷延不愈、殘端骨髓炎、敗血癥<2>患肢痛、殘端神經(jīng)纖維痛、長期疼痛<3>殘端不愈、假肢不適可能再次手術(shù)12骨折不愈合、畸形愈合、植骨矯形術(shù)<1>傷口感染、取骨區(qū)、植骨區(qū)骨髓炎<2>植骨仍不愈合、假關(guān)節(jié)形成，需再次手術(shù)<3>對位不滿意或再次移

8、位<4>內(nèi)固定物松動、斷裂<5>血管、神經(jīng)損傷、肢體麻痹<6>鄰近關(guān)節(jié)功能障礙13關(guān)節(jié)脫位、髕骨脫位復(fù)位術(shù)<<1>傷口感染、關(guān)節(jié)感染<2>脫位難以完全糾正或復(fù)位脫位<3>關(guān)節(jié)僵硬、強直、功能喪失<4>血管、神經(jīng)損傷、肢體壞死或麻痹14骨盆骨折、髖臼骨折開放復(fù)位內(nèi)固定<1>傷口感染、骨髓炎<<2>股骨頭缺血壞死（髖臼骨折）<3>內(nèi)固定金屬斷裂、松動<4>異位骨化、髖關(guān)節(jié)粘連、強直、功能障礙<5>創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎、深靜脈栓塞<6>創(chuàng)傷

9、大、失血多、血管損傷、休克、肢體壞死<7>坐骨神經(jīng)損傷，下肢部分癱瘓< 15股骨頸骨折開放復(fù)位內(nèi)固定術(shù)<1>骨折處對線、對位欠佳、難以完全復(fù)位<O></O><2>髖內(nèi)翻、髖外翻畸形<O></O><3>關(guān)節(jié)屈伸等功能部分或完全喪失、跛行<O></O><4>傷口感染、深部組織感染、骨髓炎<O></O><5>內(nèi)固定金屬穿出骨表面至關(guān)節(jié)腔致疼痛、功能受險<O></O><6>內(nèi)固定物松動、斷裂、損

10、傷皮膚<O></O><7>下肢骨、下肢深靜脈栓塞<O></O>16金屬內(nèi)固定物取出術(shù)<O></O><1>傷口感染<O></O><2>鋼針、鋼絲、螺釘斷裂、碎片殘留<O></O><3>骨折斷裂、移位、需再次手術(shù)<O></O><4>血管、神經(jīng)損傷<O></O><5>脂肪或血栓栓塞綜合征<O></O>17手法復(fù)位、石膏固定術(shù)<O>

11、;</O><1>患肢嚴(yán)重腫脹、皮膚破損感染<O></O><2>骨折對位不佳，需反復(fù)多次復(fù)位或最終手術(shù)開放復(fù)位<O></O><3>石膏過緊、腫脹嚴(yán)重、肢體缺血性孿縮、壞死<O></O>18骨牽引術(shù)<O></O><1>針眼感染<O></O><2>長期臥床，可發(fā)生褥瘡、肺部感染等并發(fā)癥<O></O><3>牽引難以使骨折完全對位、畸形愈合<O></O>&

12、lt;4>必要時手術(shù)<O></O>19關(guān)節(jié)鏡檢查或治療術(shù)<O></O><1>關(guān)節(jié)內(nèi)感染，關(guān)節(jié)積血、積液<O></O><2>原疾病癥狀體征無明顯好轉(zhuǎn)或加重（治療者）或未發(fā)現(xiàn)病變（檢查者）<O></O><3>疼痛、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)軟骨損傷<O></O><4>膝后大血管神經(jīng)損傷或關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶損傷<O></O><5>關(guān)節(jié)內(nèi)游離體形成或器械破損異物殘留關(guān)節(jié)內(nèi)<O></O>&

13、lt;6>止血帶麻痹<O></O>本帖最近評分記錄pochuan82112008-1-28 15:32貢獻(xiàn)值+10一起加分，感謝分享，論壇因你而精彩pochuan82112008-1-28 15:32鮮花+10一起加分，感謝分享，論壇因你而精彩引用 報告 回復(fù) 廣告 參加病例討論獲大獎！望互相轉(zhuǎn)告！點擊進(jìn)入wxx86 初級會員UID 132387精華 0積分 6帖子 32健康幣 0 枚貢獻(xiàn)值 67 點鮮花 153 朵閱讀權(quán)限 1注冊 2008-1-25狀態(tài) 離線 #2發(fā)表于 2008-1-26 20:58 資料 個人空間 短消息 加為好友 骨科病人術(shù)前談話手冊第二

14、部分第二部分 骨病、骨腫瘤<?xmlamespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><O></O>1四肢良性骨腫瘤切除術(shù)（十植骨術(shù)）<O></O><1>傷口感染、骨骼感染、骨髓炎<O></O><2.必要時植骨、植骨不愈合或被腫瘤侵蝕<O></O><3>病理性骨折（術(shù)中、術(shù)后均可能發(fā)生）<O></O><4>腫瘤難以完

15、全切除干凈<O></O><5>腫瘤復(fù)發(fā)<O></O><6>難以避免的血管、神經(jīng)損傷<O></O>2脊椎腫瘤切除術(shù)<O></O><1>傷口感染、錐管內(nèi)感染<O></O><2>失血過多、休克<O></O><3>脊髓、神經(jīng)根損傷加重、癱瘓、大小便失禁<O></O><4>腫瘤復(fù)發(fā)、惡性腫瘤可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移<O></O>3脊柱滑脫復(fù)位植骨融合內(nèi)固定術(shù)

16、<O></O><1>傷口感染、深部組織感染急慢性骨髓炎<O></O><2>內(nèi)固定物松動、彎曲、斷裂需提前取出<O></O><3>植骨延遲愈合、不愈合、形成假關(guān)節(jié)需再次手術(shù)<O></O><4>不能完全復(fù)位（也無需強求完全復(fù)位）術(shù)后仍有下肢痛<O></O><5>神經(jīng)根或馬尾損傷致癱瘓、大小便障礙<O></O><6>錐管內(nèi)靜脈叢或錐前大血管撕裂、大出血危及生命<O></

17、O><7>硬脊膜破裂、腦脊液漏可能引起錐管內(nèi)感染或上行感染<O></O>4錐管狹窄減壓術(shù)<O></O><1>傷口感染、錐體感染、骨髓炎<O></O><2>內(nèi)固定松動、斷裂<O></O><3>大量失血、休克<O></O><4>難以充分減壓、癥狀不能完全改善<O></O><5>術(shù)后瘢痕粘連、神經(jīng)受壓、癥狀加重，需多次手術(shù)<O></O><6>下肢

18、深靜脈栓塞<O></O>5腰錐間盤摘除術(shù)<O></O><1>傷口感染甚至錐間隙感染、椎間盤炎疼痛加劇，需長期臥床、抗炎或再次手術(shù)<O></O><2>粘連性蛛網(wǎng)膜炎、可有慢性腰痛、術(shù)后癥狀不緩解<O></O><3>神經(jīng)根粘連嚴(yán)重、長期疼痛，需再次手術(shù)<O></O><4>神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)損傷（牽拉）致下肢癱瘓、足下垂、大小便障礙<O></O><5>錐管內(nèi)靜脈叢破裂或錐前大血管撕裂、大出血危及生命&

19、lt;O></O><6>硬脊膜撕裂、腦脊液漏，也可能引起上行感染<O></O><7>椎間盤突出復(fù)發(fā)（同一間隙或另一間隙椎間盤突出）<O></O>6惡性腫瘤截肢術(shù)<O></O><1>傷口感染、遷延不愈、殘端骨髓炎<O></O><2>殘端不愈、假肢不適可能再次手術(shù)<O></O><3>患肢痛、殘端神經(jīng)纖維瘤<O></O><4>腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)、危及生命<O>&l

20、t;/O>7骨髓炎病灶清除術(shù)<O></O><1>骨髓炎復(fù)發(fā)、需反復(fù)手術(shù)治療，炎癥擴(kuò)散、敗血癥<O></O><2>病灶難以徹底清除干凈、傷口遷延不愈<O></O><3>病理性骨折<O></O><4>鄰近關(guān)節(jié)僵硬、強直、功能障礙<O></O><5>患骨吸收溶解、殘肢功能喪失<O></O><6>血管、神經(jīng)損傷、肢體癱瘓、麻痹<O></O>8骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清

21、除術(shù)<O></O><1>傷口感染<O></O><2>結(jié)核復(fù)發(fā)或它處播散、多次手術(shù)<O></O><3>病灶難以徹底清除、傷口遷延不愈，瘺管或竇道形成<O></O><4>病理性骨折，關(guān)節(jié)僵硬、強直、功能障礙（跛行）<O></O><5>大量失血、休克<O></O><6>血管、神經(jīng)損傷<O></O>9關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)<O></O><1&g

22、t;傷口感染、關(guān)節(jié)化膿性感染<O></O><2>滑膜病變癥狀不能完全控制或復(fù)發(fā)、功能障礙、跛行<O></O><3>創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)退變<O></O><4>關(guān)節(jié)粘連、強直<O></O><5>關(guān)節(jié)周圍血管、韌帶損傷、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定<O></O>10關(guān)節(jié)融合術(shù)<O></O><1>傷口及關(guān)節(jié)內(nèi)感染、皮膚壞死、傷口遷延不愈<O></O><2>血管、神經(jīng)損傷、患肢功能障礙

23、（如足下垂等）<O></O><3>關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬跛行（下肢關(guān)節(jié)融合者）<O></O><4>大量失血、休克<O></O><5>關(guān)節(jié)融合不完全、仍有部分功能、伴有慢性疼痛<O></O>11股骨頭壞死減壓術(shù)<O></O><1>傷口感染<O></O><2>減壓后仍不能中止壞死發(fā)展，或不能改善頭缺血情況，股骨頭繼續(xù)壞死、破壞、變形導(dǎo)致跛行<O></O><3>病理性

24、骨折<O></O><4>髖關(guān)節(jié)粘連、僵硬、功能障礙<O></O><5>大量失血、大血管、神經(jīng)損傷<O></O><6>疼痛不消失甚至加重<O></O>12股骨頭壞死減壓加血管或帶血管蒂肌骨瓣植入術(shù)<O></O><1>傷口感染<O></O><2>減壓、植入血管或骨瓣后仍不能中止壞死發(fā)展、癥狀體征繼續(xù)加重<O></O><3>供骨區(qū)疼痛<O></O

25、><4>關(guān)節(jié)粘連、功能受限<O></O><5>下肢深靜脈栓塞<O></O><6>大量失血、休克、大出血、坐骨神經(jīng)損傷<O></O>13四肢骨截骨矯形術(shù)<O></O><1>傷口感染、骨髓炎<O></O><2>截骨處不愈合或畸形愈合<O></O><3>內(nèi)固定物斷裂、松動、刺破皮膚<O></O><4>截骨角度難以精確，矯形不理想<O>

26、</O><5>鄰近關(guān)節(jié)僵硬、功能障礙<O></O><6>大量失血或血管神經(jīng)損傷<O></O>14下肢骨骺延長術(shù)<O></O><1>針眼感染、疼痛<O></O><2>鄰近關(guān)節(jié)僵硬、粘連<O></O><3>延長效果不佳，不能達(dá)到理想長度<O></O><4>足內(nèi)翻、屈肌腱短縮、足、趾功能障礙<O></O><5>血管、神經(jīng)緊張、痙攣或麻痹&l

27、t;O></O><6>受刺激骨骺發(fā)育增快或減慢<O></O>15下肢長骨干延長術(shù)<O></O><1>傷口感染、針眼感染<O></O><2>人工截骨處移位、畸形愈合或遷延愈合<O></O><3>軟組織攣縮、血管、神經(jīng)短縮，需再次手術(shù)<O></O><4>手術(shù)需分期進(jìn)行<O></O>16脊柱結(jié)核病灶清除術(shù)（減壓術(shù)）<O></O><1>傷口感染、結(jié)

28、核灶難以徹底清除、復(fù)發(fā)、瘺管或竇道形成<O></O><2>截癱或原癱瘓加重、大小便失禁<O></O><3>腰神經(jīng)干損傷<O></O><4>硬膜破裂、腦脊液漏<O></O><5>胸膜（或腹膜）破裂、氣胸、腹腔結(jié)核<O></O><6>大血管損傷<O></O><7>植骨塊移位、壓迫引起相應(yīng)癥狀<O></O>17病灶活檢術(shù)<O></O><

29、;1>感染<O></O><2>出血<O></O><3>一次病檢難以確診<O></O><4>病理性骨折（骨活檢處）<O></O>18 外翻矯形術(shù)<O></O><1>傷口感染骨髓炎<O></O><2>患趾疼痛、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎<O></O><3>爪形趾畸形、 趾關(guān)節(jié)活動障礙 過伸<O></O><4> 內(nèi)翻畸形<O>

30、;</O><5> 外翻畸形未矯正或復(fù)發(fā)、需多次手術(shù)<O></O>19脊柱畸形（側(cè)彎、后凸等）矯形術(shù)<O></O><1>傷口感染<O></O><2>脫鉤、斷棒、斷釘內(nèi)固定物斷裂變形、松動<O></O><3>畸形復(fù)發(fā)或近期矯形滿意，日久后效果丟失<O></O><4>脊髓神經(jīng)損傷、癱瘓或肢體疼痛、麻木、跛行<O></O><5>腸梗阻、肺不張<O></O>

31、;引用 報告 回復(fù) 廣告 參加2008年醫(yī)學(xué)類考試的綠友們,請隨時關(guān)注考試交流版 點擊進(jìn)入wxx86 初級會員UID 132387精華 0積分 6帖子 32健康幣 0 枚貢獻(xiàn)值 67 點鮮花 153 朵閱讀權(quán)限 1注冊 2008-1-25狀態(tài) 離線 #3發(fā)表于 2008-1-26 20:59 資料 個人空間 短消息 加為好友 骨科病人術(shù)前談話手冊第三部分第三部分 軟組織手術(shù)<?xmlamespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><O></O>1清創(chuàng)

32、縫合術(shù)<O></O><1>傷口感染，需反復(fù)清創(chuàng)<O></O><2>患肢功能障礙，肌腱粘連<O></O><3>小異物難以取除干凈<O></O><4>傷口瘢痕增生、疼痛<O></O>2肌肉、肌腱、神經(jīng)損傷修復(fù)吻合術(shù)<O></O><1>傷口感染，需反復(fù)多次清創(chuàng)<O></O><2>肌腱、肌肉吻合后斷裂或粘連，相應(yīng)功能喪失<O></O><

33、3>神經(jīng)吻合端形成神經(jīng)瘤，神經(jīng)功能難以恢復(fù)<O></O><4>需再次手術(shù)吻合或松解粘連<O></O>3周圍神經(jīng)損傷顯微鏡修復(fù)術(shù)<O></O><1>傷口感染<O></O><2>神經(jīng)瘤形成，神經(jīng)修復(fù)失敗，需再次手術(shù)<O></O><3>神經(jīng)松解后再次瘢痕形成，功能難以恢復(fù)<O></O><4>神經(jīng)功能難以恢復(fù)、形成各種畸形，如爪形手、垂足等<O></O><5>

34、神經(jīng)斷裂后缺損過大需行神經(jīng)移植<O></O>4帶蒂皮瓣皮管移植術(shù)<O></O><1>傷口感染（包括供皮、受皮區(qū)感染）、需再次取皮、植皮<O></O><2>部分皮神經(jīng)損傷、感覺喪失<O></O><3>大量出血休克<O></O><4>帶蒂需34周后斷蒂、鄰近關(guān)節(jié)功能障礙<O></O><5>皮瓣或皮管壞死，需再次手術(shù)<O></O>5植皮術(shù)<O></O>

35、<1>創(chuàng)面感染<O></O><2>植皮難以全部存活或全部不能存活<O></O><3>需多次植皮<O></O><4>瘕痕攣縮畸形<O></O>6瘢痕攣縮畸形松疤植皮術(shù)<O></O><1>傷口感染<O></O><2>肢（指）體功能障礙<O></O><3>皮膚松解徹底后因肌腱、關(guān)節(jié)攣縮，矯形仍不理想<O></O><4>

36、;瘢痕收縮、矯形效果逐步丟失<O></O><5>肌腱、血管、神經(jīng)短縮，一次不能完全伸直、需分步手術(shù)<O></O><6>植皮未全成活，再次瘢痕形成或兩次植皮<O></O>7狹窄性腱鞘炎腱鞘切除術(shù)<O></O><1>傷口感染<O></O><2>肌腱粘連<O></O><3>瘢痕形成、狹窄復(fù)發(fā)<O></O><4>鄰近血管神經(jīng)損傷<O></O>

37、8腕、尺、踝管綜合征<O></O><1>傷口感染<O></O><2>神經(jīng)、血管損傷、神經(jīng)受壓過久、功能難以恢復(fù)<O></O><3>局部瘢痕形成，壓迫神經(jīng)<O></O><4>癥狀復(fù)發(fā)或無明顯改善<O></O>9虎口攣縮開大術(shù)（加皮瓣移植術(shù)）<O></O><1>傷口感染、術(shù)后再次瘢痕攣縮、虎口縮小<O></O><2>拇、食指功能障礙<O></O

38、><3>虎口開大程度難以達(dá)正常水平<O></O><4>截骨移位、內(nèi)固定松動、斷裂、移位（做截骨手術(shù)者）<O></O><5>帶蒂或游離皮瓣壞死，需多次手術(shù)<O></O>10掌腱膜攣縮、掌腱膜切除術(shù)<O></O><1>傷口感染<O></O><2>皮膚壞死，瘢痕攣縮<O></O><3>指神經(jīng)、肌腱損傷<O></O><4>手指功能障礙<O&g

39、t;</O><5>攣縮擴(kuò)大或繼續(xù)向周圍發(fā)展<O></O>11體表腫瘤切除術(shù)<O></O><1>腫物難以徹底切除<O></O><2>鄰近血管、神經(jīng)損傷、大量出血、休克<O></O><3>腫物復(fù)發(fā)或惡變<O></O><4>瘢痕形成<O></O><5>傷口感染<O></O>12半月板損傷切除術(shù)<O></O><1>傷口

40、或膝關(guān)節(jié)感染<O></O><2>半月板切除不徹底，殘留疼痛<O></O><3>創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)腔積血<O></O><4>膝關(guān)節(jié)功能障礙，股四頭肌繼續(xù)萎縮<O></O><5>跛行<O></O>13膝關(guān)節(jié)韌帶損傷<O></O><1>傷口及關(guān)節(jié)內(nèi)感染<O></O><2>創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎<O></O><3>膝關(guān)節(jié)僵硬、強直、功能喪失

41、<O></O><4>韌帶修復(fù)效果不佳，膝關(guān)節(jié)仍不穩(wěn)定<O></O><5>跛行、疼痛<O></O>14粘連性關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)攣縮松解術(shù)<O></O><1>傷口感染<O></O><2>大量失血、休克<O></O><3>鄰近血管、神經(jīng)損傷<O></O><4>關(guān)節(jié)僵硬難以完全恢復(fù)，關(guān)節(jié)功能不能徹底改善、仍呈跛行<O></O>15前臂缺血性攣縮、

42、肌腱延長或轉(zhuǎn)位術(shù)<O></O><1>傷口感染、傷口遷延不愈<O></O><2>只能部分改善手功能或某一關(guān)節(jié)功能<O></O><3>轉(zhuǎn)移肌腱后供腱支配區(qū)力量減弱<O></O><4>肌腱斷裂、粘連、功能無改善<O></O>16臂肌攣縮松解術(shù)<O></O><1>傷口感染、死腔形成、傷口遷延不愈<O></O><2>坐骨神經(jīng)損傷、下肢麻痹<O></O

43、><3>松解難以徹底、遺留部分癥狀，不能疾跑，或并腿下蹲<O></O><4>大齡患者骨盆發(fā)育難以恢復(fù)正常、步態(tài)異常<O></O>17滑囊炎切除術(shù)<O></O><1>傷口感染<O></O><2>滑囊炎復(fù)發(fā)<O></O><3>肌腱、血管、神經(jīng)損傷<O></O>18錘狀指畸形矯正術(shù)<O></O><1>傷口感染<O></O><2&

44、gt;錘狀畸形難以徹底矯正<O></O><3>末節(jié)指間關(guān)節(jié)強直、不能屈伸<O></O>引用 報告 回復(fù) wxx86 初級會員UID 132387精華 0積分 6帖子 32健康幣 0 枚貢獻(xiàn)值 67 點鮮花 153 朵閱讀權(quán)限 1注冊 2008-1-25狀態(tài) 離線 #4發(fā)表于 2008-1-26 21:01 資料 個人空間 短消息 加為好友 骨科病人術(shù)前談話手冊第四部分第四部分 先天性畸形<?xmlamespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:off

45、ice" /><O></O>1斜頸、胸鎖乳突肌切斷術(shù)<O></O><1>傷口感染<O></O><2>頸部大出血損傷、危及生命、喉部神經(jīng)損傷、聲嘶<O></O><3>矯形不滿意，面部畸形難以改變、仍存留輕度斜頸<O></O><4>氣胸（胸膜破裂）<O></O><5>大齡患者只能中止或減緩畸形加重，原有畸形不能改善<O></O>2多指畸形<O>&

46、lt;/O><1>傷口感染<O></O><2>鄰近保留指血管、神經(jīng)損傷，一側(cè)指麻木<O></O><3>鄰近指發(fā)育較差，功能受限<O></O><4>瘢痕攣縮畸形<O></O>3并指畸形<O></O><1>傷口感染<O></O><2>手指壞死，皮膚壞死，需多次手術(shù)<O></O><3>瘢痕攣縮，手指外形及功能受影響，需行瘢痕松解<O>

47、</O><4>矯形不滿意，仍有部分并指，指蹼過窄<O></O>4先天性屈指畸形，巨指畸形<O></O><1>傷口感染<O></O><2>矯形不滿意<O></O><3>患指功能障礙（無屈伸功能、強直位）<O></O><4>需多次手術(shù)（巨大指需截除）<O></O>5先天性馬蹄內(nèi)翻足、截骨矯形，肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)<O></O><1>皮膚壞死、傷口感染或骨髓炎&

48、lt;O></O><2>創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、長期疼痛<O></O><3>患足功能障礙，跛行<O></O><4>畸形不能完全矯正或畸形復(fù)發(fā)或新的畸形<O></O>6先天性脛骨假關(guān)節(jié)植骨矯形術(shù)<O></O><1>傷口感染、骨髓炎<O></O><2>金屬內(nèi)固定物松動、斷裂<O></O><3>患肢功能障礙，關(guān)節(jié)強直，跛行<O></O><4>畸

49、形未矯正或加重、短縮、踝關(guān)節(jié)外翻畸形<O></O><5>假關(guān)節(jié)處清理、植骨后仍不愈合,假關(guān)節(jié)仍存在<O></O><6>可能需多次手術(shù)<O></O>7先天性高肩胛矯形術(shù)<O></O><1>傷口感染<O></O><2>內(nèi)固定鋼絲等斷裂，皮膚壞死<O></O><3>臂叢神經(jīng)牽拉傷<O></O><4>翼狀肩<O></O><5>肩胛

50、骨殘骨緣骨增生、肩胛骨再度高出<O></O>8先天性髖關(guān)節(jié)脫位開放復(fù)位<O></O><1>切開復(fù)位前，需先行內(nèi)收肌，髂腰肌切斷，牽引12周<O></O><2>傷口感染<O></O><3>術(shù)后再次脫位或術(shù)中不能完全復(fù)到正常位<O></O><4>股骨頭缺血，壞死、疼痛、跛行<O></O><5>關(guān)節(jié)僵硬<O></O><6>股骨下段骨折（牽引，復(fù)位過程中發(fā)生）<

51、;O></O><7>神經(jīng)、血管損傷、足下垂、跛行<O></O>9先天性膝反張，膝關(guān)節(jié)脫位<O></O><1>畸形難以完全矯正、復(fù)發(fā)、習(xí)慣性脫位<O></O><2>膝關(guān)節(jié)功能障礙，跛行<O></O><3>傷口感染，骨髓炎<O></O><4>可能需多次手術(shù)<O></O>10先天性髕骨脫位<O></O><1>山溝感染<O></O

52、><2>髕骨再脫位<O></O><3>膝關(guān)節(jié)粘連、強直、跛行<O></O><4>可能需多次手術(shù)<O></O>11先天性長骨缺損、關(guān)節(jié)成形術(shù)<O></O><1>傷口感染<O></O><2>血管、神經(jīng)損傷<O></O><3>成形關(guān)節(jié)功能障礙<O></O><4>畸形難以完全矯正或隨年齡生長需多次手術(shù)<O></O>12先天性

53、髖內(nèi)翻<O></O><1>傷口感染<O></O><2>髖內(nèi)翻復(fù)發(fā)<O></O><3>股骨近端骨骺早閉、下肢不等長、跛行<O></O><4>金屬內(nèi)固定物松動、斷裂、滑囊炎<O></O>引用 報告 回復(fù) wxx86 初級會員UID 132387精華 0積分 6帖子 32健康幣 0 枚貢獻(xiàn)值 67 點鮮花 153 朵閱讀權(quán)限 1注冊 2008-1-25狀態(tài) 離線 #5發(fā)表于 2008-1-26 21:01 資料 個人空間 短消息 加為

54、好友 骨科病人術(shù)前談話手冊第五部分第五部分 組織再植（移植）術(shù)<?xmlamespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><O></O>1斷肢（指）再植術(shù)<O></O><1>傷口感染，壞疽<O></O><2>骨折對位欠佳、金屬內(nèi)固定物松動、斷裂、骨折畸形愈合<O></O><3>大量失血、休克<O></O><4>再灌注損傷、腎衰、危及生命<O></O><5>再植不能存活或僅部分存活，需再次截除<O></O><6>再植肢（指）體無功能或部分功能障礙<O></O>2游離皮瓣移植術(shù)<O></O><1>供皮區(qū)、供皮瓣區(qū)、受皮瓣區(qū)三處均可能感染、遷延不愈、再次取皮植皮<O></O><2>患