度疾控股工作總結(jié)

1、2017年度疾控股工作總結(jié)局黨委:2017年來，我股嚴格按照局黨委的工作安排和要求，強化目標管理，強化責任要求，突出惠民措施，狠抓推進落實，圓滿地完成了各項工作任務(wù)?，F(xiàn)總結(jié)如下：一、疾病預防控制（一）傳染病防控。1.傳染病報告管理。嚴格執(zhí)行疫情報告管理制度和傳染病疫情信息分析與利用制度，建立了傳染病報告異常信息快速反應(yīng)機制。對各醫(yī)療單位報告中存在的問題和異常信息，及時核實并規(guī)范處置。按月編寫一期鹽亭疫情，及時通報全縣傳染病疫情，提出防治意見，指導基層工作。今年，我縣無甲類傳染病和其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告，截至11月底，共報告乙丙類法定傳染病 14種，964例，發(fā)病率為223.34/10萬，發(fā)病

2、數(shù)較去年同期下降25.90%。發(fā)病數(shù)居前五位的分別是：肺結(jié)核、乙肝、梅毒、手足口和丙肝。2.傳染病報告質(zhì)量調(diào)查。對轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行了傳染病報告質(zhì)量調(diào)查，抽查各類門診日志、出入院登記本等共計90000余份，查出法定傳染病116例，報告率為99.14%、及時報告率為97.41%、報告卡填寫完整率為100%、準確率為100%、紙質(zhì)卡和網(wǎng)絡(luò)報告卡一致率為94.83%、有效證件完整率為100%。3.聚集性疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理。每天堅持4次以上傳染病信息審核，以學校、醫(yī)院等集體單位為重點，積極主動監(jiān)測傳染病聚集性疫情信息。全年及時處置預警事件21起，聚集性疫情12起，對所有預警和聚集性疫情

3、均進行了及時、科學、有效處置。4.疾病監(jiān)測。分別對1例麻風病現(xiàn)癥病人和1例治愈存活患者進行了隨訪，對現(xiàn)癥病人密切接觸者進行排查。6-10月開展了瘧疾媒介種群和密度監(jiān)測，并按時上報了總結(jié)和相關(guān)數(shù)據(jù)。5-10月開展了霍亂外環(huán)境、海水產(chǎn)品、重點人群和腹瀉病人監(jiān)測168份。會同農(nóng)牧局對全縣所有活禽交易市場和部分規(guī)模養(yǎng)殖場進行了H7N9外環(huán)境監(jiān)測，監(jiān)測樣本80份。對檢測發(fā)現(xiàn)禽流感（低致病性）外環(huán)境陽性的單位，進行了健康告知和消毒指導。加強了食源性疾病監(jiān)測的培訓和指導，縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院三家哨點醫(yī)院食源性疾病報告質(zhì)量大幅度提高。5.健康宣傳與培訓督導。會同健教所編制了手足口病、人感染H7N9禽流感

4、、麻風病、瘧疾等宣傳資料，發(fā)放各類宣傳資料12000份。對全縣醫(yī)療機構(gòu)開展了6次傳染病相關(guān)知識培訓，對全縣托幼機構(gòu)衛(wèi)生管理人員進行了一次夏秋季常見傳染病防控知識培訓。對轄區(qū)內(nèi)各類醫(yī)療單位的傳染病管理情況進行了督導檢查，全年督導檢查和技術(shù)指導87次。（二）免疫規(guī)劃。 1.免疫規(guī)劃接種。2017年全縣出生兒童2650人，建卡建證2650人，建卡建證率100%，疫苗接種率均達95%以上。開展麻疹風疹二聯(lián)疫苗的查漏補種，摸底調(diào)查27744名適齡兒童，應(yīng)補種含麻疫苗715人，實際補種705人，報告查漏補種率為98.60%。全縣37個免疫規(guī)劃預防接種門診，其中，AAA級預防接種門診7個，AA級預

5、防接種門診28個，A級預防接種門診2個。2.免疫規(guī)劃宣傳。充分利用“4.25”預防接種宣傳日、“7.28”肝炎日等宣傳活動，開展免疫規(guī)劃宣傳。開通了0-6歲兒童家長手機短信平臺和接種信息系統(tǒng)短信平臺，定期推送免疫規(guī)劃相關(guān)知識，不斷提高兒童家長預防接種知識知曉率。3.免疫規(guī)劃培訓督導。開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)強化業(yè)務(wù)培訓和現(xiàn)場工作督導，鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率100%。全年開展免疫規(guī)劃業(yè)務(wù)培訓班3期，培訓專業(yè)人員230人次。每季度召開一次免疫規(guī)劃工作例會，全縣免疫規(guī)劃科長參加會議。4.免疫規(guī)劃疾病監(jiān)測。全年完成監(jiān)測任務(wù)69例，其中，疑似麻疹11例、AEFI 56例、AFP2例，報告及時率100%。全年共登記報告犬傷患者300

6、2人，使用狂犬病免疫球蛋白599支，傷口正確處理率和及時接種率均達100%。（三）重點疾病防制。1.艾滋病防控。全年累計開展高危和重點人群干預607人，檢測539人次，未發(fā)現(xiàn)艾滋病毒抗體陽性。截止2017年6月31日，累計發(fā)現(xiàn)現(xiàn)住鹽亭存活艾滋病毒感染者和病人249例，其中，艾滋病病人108例，傳播途徑以性傳播為主，占96.79%。累計接受抗病毒治療238人，目前在治的212人。CD4細胞檢測226人,隨訪檢測率91.90%。應(yīng)進行病毒載量檢測173人，檢測168人，檢測率97.11%。2.結(jié)核病防治。全年共接診初診患者674例，查痰666例，初診查痰率98.81%；確診活動性肺結(jié)核患者363例

7、，活動性肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)任務(wù)完成率為100%；接受FDC藥品治療363 例，F(xiàn)DC使用率為100%；發(fā)現(xiàn)涂陽肺結(jié)核患者47例，任務(wù)完成率為43.12%；新登記涂陽患者密切接觸者43例，篩查43 例，篩查率為100%；病案錄入363例，初次錄入及時率為100%；上年同期共登記治療活動性肺結(jié)核患者363例，納入系統(tǒng)管理355例，系統(tǒng)管理率為97.80%；上年同期登記治療新涂陽肺結(jié)核患者55例，治愈50例，新涂陽治愈率為90.91%。全年共對87名結(jié)核患者進行耐多藥篩查，45例可疑耐多藥肺結(jié)核患者，經(jīng)市疾控中心藥敏試驗，發(fā)現(xiàn)1例耐多藥患者。對全縣36個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（所）和一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，開展每兩月

8、一次的工作專項督導，全年督導222次，督導訪視病人389人次。3.狂犬病防控。全面完成了市狂防辦下達的2017年度狂犬病防控工作目標任務(wù)。轄區(qū)內(nèi)未發(fā)生1例狂犬病例，也未發(fā)生1起流浪犬傷人事件?？h狂犬病防治指揮部各成員單位切實履行職責，分工合作，齊抓共管，認真貫徹執(zhí)行狂犬病防制法律法規(guī)，全面落實了“管、免、滅”綜合防制措施。（四）慢病綜合防控。1.居民健康管理。全縣常住居民45.1萬人，目前累計建檔430723人，建檔率95.50%；電子檔案建檔422671人、建檔率91.27%，合格率63.72%，其中有動態(tài)使用記錄的檔案率63.90%。65歲以上老年人健康管理38778人，管理率74.51%

9、。35歲以上人群血壓篩查61550人，新發(fā)現(xiàn)高血壓患者982人，在管高血壓患者33035人，管理率35.63，規(guī)范管理率72.30%。對2型糖尿病高危人群篩查52100人，新發(fā)現(xiàn)糖尿病患者559人，在管糖尿病患者12585人，患者管理率35.27，規(guī)范化管理率63.80%。2.嚴重精神障礙患者健康管理。全縣嚴重精神障礙疾病管理治療網(wǎng)絡(luò)覆蓋率100%，信息系統(tǒng)錄入患者2214例，死亡173例，在冊患者2041例,患者在冊率4.73，在冊患者管理1933例，在管率94.74%，其中規(guī)范管理1672例，規(guī)范管理率81.92%，患者服藥率79.86%，在管患者病情控制穩(wěn)定率為95.62%。開展隨訪服務(wù)

10、7763人次，年度患者體檢率達84.75%。共計復核診斷了3206人次，接受宣傳、咨詢和家庭教育9800人次。3.兒童口腔疾病綜合干預項目。在鹽亭電視臺健康大講堂疾病預防控制欄目中開展了口腔衛(wèi)生健康知識講座四期。學?？谇恍l(wèi)生健康覆蓋率100%，健康教育覆蓋人數(shù)達42320人，發(fā)放宣傳資料45600余份。對1580人適齡兒童開展了口腔檢查，檢查率達99.24%。項目工作接受省級本年度考核，受到省級專家好評。4.心腦血管事件報告。制定了鹽亭縣2017年居民急性心腦血管事登記報告實施方案,建立健全急性心腦血管事件登記報告系統(tǒng)。全年對心腦血管事件報告單位的督導和技術(shù)指導覆蓋率達100%。（五）衛(wèi)生監(jiān)測

11、。1.生活飲用水監(jiān)測。對37家集中式供水站基本信息資料進行了完善，全年開展飲用水衛(wèi)生安全技術(shù)指導86家次，覆蓋36個鎮(zhèn)鄉(xiāng)和自備水學校共72個監(jiān)測點。全年飲用水項目監(jiān)測采樣156件，任務(wù)完成率100%，合格率72.4%。2.公共用品用具監(jiān)測。按照公共場所衛(wèi)生標準衛(wèi)生監(jiān)測技術(shù)規(guī)范要求，開展餐飲店、賓館、游泳場等衛(wèi)生監(jiān)測60家，采集各類樣品317件。3.消毒質(zhì)量監(jiān)測。全年醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和托幼機構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測98家次，抽樣1441件。醫(yī)院污水處理效果監(jiān)測5家，抽檢樣品22件，均符合國家規(guī)定排放標準。對縣婦幼保健院每月開展1次院感監(jiān)測，全年抽樣檢測12次。4.學校衛(wèi)生工作。對縣境內(nèi)132所中小學校和托幼機

12、構(gòu)進行了食品衛(wèi)生、學生常見病防控、人群合理膳食、生活飲用水和教學環(huán)境消毒業(yè)務(wù)技術(shù)指導，出具指導意見書165份。5.職業(yè)放射衛(wèi)生。全縣共有放射醫(yī)療機構(gòu)44家，放射工作人員157人，個人劑量監(jiān)測和體檢157人，個人劑量監(jiān)測率100%。開展重點職業(yè)病有毒有害因素調(diào)查32家240人，其中，接觸矽塵56人，苯及苯系物2人，噪聲174人，電焊鉛煙8人。開展作業(yè)場所有毒有害因素監(jiān)測12家，主要監(jiān)測項目包括粉塵、噪聲、氟化物等。6.兒童與乳母營養(yǎng)健康監(jiān)測項目。組織召開了項目啟動及培訓會，及時完成了富驛、高燈0-17歲兒童與100名乳母基本信息摸底調(diào)查，并上報國家疾控中心進行抽樣。截止12月8日，全縣完成660

13、人的問卷調(diào)查和體檢任務(wù)，其中，0-17歲兒童560人，乳母100人。7.地方病監(jiān)測。生活飲用水水碘含量調(diào)查檢測750件，鹽碘監(jiān)測300件，尿碘監(jiān)測300件。8.重點疾病監(jiān)測和健康體檢監(jiān)測。開展HIV初篩檢測450人次，梅毒檢測450人次，血脂檢測460人次,肝功能檢測590人次,腎功能檢測200人次，從業(yè)人員健康體檢3900人次?；魜y外環(huán)境樣品檢測43件，禽流感外環(huán)境樣品采送檢80件，CD4送檢215人，病毒載量送檢173人。手足口標本送檢9件，流感病毒送檢1件。（六）食品安全工作。2017年，我縣未承擔省、市食品風險監(jiān)測任務(wù)，無上級資金及地方配套資金，我局自籌資金開展食品風險監(jiān)測工作，并將該

14、項工作納入年終考核任務(wù)。我縣3家食源性疾病監(jiān)測哨點醫(yī)院均未有較大的聚集性食源性疾病及食物中毒事件報告；全縣農(nóng)村營養(yǎng)改善計劃學校中設(shè)監(jiān)測點16個，監(jiān)測學生3000余人，各校學生用食品均為教委統(tǒng)一配送，采購記錄、留樣記錄、消毒記錄基本完善。于5月、7月，縣疾控中心組織檢驗人員2名，監(jiān)測人員4名，分別在高燈鎮(zhèn)、富驛鎮(zhèn)等場鎮(zhèn)購買樣品進行食品風險測。監(jiān)測結(jié)果如下：1.食源性疾病暴發(fā)事件監(jiān)測：截止2017年11月21日，我縣2017年1-11月通過食源性暴發(fā)監(jiān)測系統(tǒng)共計報告食源性疾病暴發(fā)事件3起，已結(jié)案3起。2.食源性疾病病例監(jiān)測：截止2017年11月21日，我縣 2017年1-11月共報告462例食源性

15、個案病例，個案病例上報總體任務(wù)完成率為96.25%；哨點醫(yī)院報告覆蓋率達到100%（具體病例上報情況見附表）。鹽亭縣2017年上半年食源性疾病監(jiān)測單位上報情況統(tǒng)計單 位 名 稱全年上報數(shù)報告質(zhì)量合格數(shù)報告質(zhì)量合格率（%）全年應(yīng)完成任務(wù)數(shù)目前完成 任務(wù)率（%）鹽亭縣人民醫(yī)院21619690.7824090.00鹽亭縣中醫(yī)院12311290.83120102.5鹽亭縣婦幼保健院12310787.39120102.5疑似食源性異常病例/異常健康事件：2017年1-11月，零報告。3.風險食品監(jiān)測：我縣2017食品安全風險監(jiān)測采集樣品包含桶裝飲用水、生姜、大米等，共采集樣品20件，送市疾控中心檢測（具

16、體情況見附表）。2017年鹽亭縣食品安全風險監(jiān)測現(xiàn)場采樣記錄樣品編號樣品名稱包裝規(guī)格（數(shù)量）采樣地點生產(chǎn)廠家（地址）生產(chǎn)日期采樣日期送樣日期監(jiān)測項目YTSP01（1-6）樂泉水業(yè)口口甜塑桶18.9L鹽亭縣高燈鎮(zhèn)高華村3隊鹽亭縣高燈鎮(zhèn)高華村3隊YTSP02（1-6）浩派塑桶18.9L鹽亭縣云溪鎮(zhèn)文藝路51號射洪縣蒲家浩村桃花源3生姜（老）散裝500g鹽亭縣宗海鄉(xiāng)黃小容 （洋溪村1社）4生姜（老）散裝500g鹽亭縣富驛鎮(zhèn)王開秀 （泰山村2社）5生姜（老）散裝500g鹽亭縣云溪鎮(zhèn)趙瓊芬 （三義村4社）6大米散裝500g巨龍鎮(zhèn)2村5社（孫德華）巨龍鎮(zhèn)2村5社7大米散裝500g巨龍鎮(zhèn)6村1社（顧春迪）巨

17、龍鎮(zhèn)6促1社8大米散裝500g富驛鎮(zhèn)幸福村5社（李春）富驛鎮(zhèn)幸福村5社9大米散裝500g富驛鎮(zhèn)復明3社（何志華）富驛鎮(zhèn)復明3社10大米散裝500g大興鄉(xiāng)松柏村2社（張長勇）大興鄉(xiāng)松柏村2社11大米散裝500g大興鄉(xiāng)大聯(lián)村4社（馮興梅）大興鄉(xiāng)大聯(lián)村4社（七）國家精神衛(wèi)生綜合管理試點。1.基本情況。我縣總?cè)丝?2萬人，常住人口45.1萬人。截止2017年11月30日零時，全縣累計錄入系統(tǒng)的嚴重精神障礙患者2214例，去除死亡患者后，現(xiàn)在冊患者2041例，患者在冊率為4.73，在冊患者管理了1933例，年管理率為94.74%，規(guī)范管理1672例，規(guī)范管理率81.92%，患者服藥率79.86%，規(guī)律服

18、藥率26.75%。全縣在冊患者2041人，其中男性988人（占48.41%），女性1053人（占51.59%）；年齡主要分布在1844歲（占33.02%）和4559歲（占40.18%）；文化程度：小學32.09%、初中22.75%、其他46.16%；婚姻狀況：已婚51.64%、未婚39.05%、其他9.31%；職業(yè)狀況：農(nóng)民75.45%、無業(yè)18.37%、其他6.18%。在冊患者中精神分裂癥占71.09%，有嚴重精神障礙家庭史占2.69%，貧困家庭患者為81.68%。全縣有基層精防機構(gòu)37個，專兼職精防工作人員42名，為轄區(qū)內(nèi)精神病人提供咨詢、治療和隨訪服務(wù)、健康管理等。有專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)1個（即

19、縣精神病醫(yī)院），該院占地面積6.13萬平方米，建筑面積2.98萬平方米，核定床位90張，實際開放床位400余張；現(xiàn)有在職職工80人，其中專業(yè)技術(shù)人員60人，含高級職稱3人，中級職稱6人。2.加強組織領(lǐng)導，堅持依法推進精神衛(wèi)生工作。我縣高度重視精神衛(wèi)生工作，建立了政府主導下的精神衛(wèi)生工作聯(lián)席會議制度，明確了各部門職責，制訂了各部門協(xié)作共管的工作機制，保障了各項救治救助措施的有效落實，為精防工作提供了堅強的組織保障?？h衛(wèi)計、財政、公安、民政、社保、殘聯(lián)等部門在各自職責范圍內(nèi)采取有效的預防和控制措施，形成一定的工作合力，精神病人的肇事肇禍得到有效控制。政府堅持強化主體責任，將易肇事肇禍患者的救治救助

20、工作納入綜治目標管理重要內(nèi)容，采取平時檢查、重點督辦和年終考核相結(jié)合的辦法，促進責任、措施、工作落實。對因思想不重視、救治不及時、監(jiān)管不到位，導致發(fā)生嚴重精神障礙患者肇事肇禍重大案（事）件的，堅決實行一票否決。3.完善政策，積極探索嚴重精神障礙患者救治救助新機制。為解決嚴重精神障礙患者強制醫(yī)療及救治問題，我縣通過醫(yī)保解決治療用藥費用，通過民政低保、殘疾救助解決生活費用，入院者基本不花錢就能得到有效的治療，切實減輕了患者家庭的經(jīng)濟負擔，提高了救治救助覆蓋面。2017年的做法是: 一是利用縣農(nóng)合中心資金實施嚴重精神障礙患者門診治療藥物“一站式”配送；在縣精神病醫(yī)院住院的患者，新農(nóng)合限額130元/人

21、/天。二是民政部門將農(nóng)合報賬剩余部分按60%給予救助，超額自付。三是縣殘聯(lián)對貧困患者每人每年門診救助190元、住院1000元。四是“686項目”每年補助一部分貧困精神病患者門診藥費1000元。五是商業(yè)保險、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險均在住院報賬范圍內(nèi)金額減去起付線后，再按規(guī)定比例報賬。六是縣精神病醫(yī)院推出惠民舉措。五保和貧困患者從入院到出院所有費用全部兜底。一般患者除報賬、救助外的所有開支均減免50%，余下部分也不足5%。4.加強監(jiān)測，科學預警，規(guī)范嚴重精神障礙患者信息管理。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過日常篩查發(fā)現(xiàn)的本轄區(qū)內(nèi)疑似嚴重精神障礙患者，經(jīng)過診斷復核，及時錄入國家嚴重精神障礙信息管理

22、系統(tǒng)，加大了重性精神病患者的隨訪服務(wù)和健康管理，并將危險等級評估3級及其以上的嚴重精神障礙患者信息及時預警，對急性期和病情不穩(wěn)定的患者，及時轉(zhuǎn)診到精神病?？漆t(yī)院進行系統(tǒng)規(guī)范治療，病情穩(wěn)定后回到社區(qū)接受居家藥物維持治療；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門定期與同級公安機關(guān)進行了信息交換，做到了信息共享、管控聯(lián)動；縣精神病醫(yī)院制定了嚴重精神障礙患者應(yīng)急處置預案，建立了應(yīng)急處置隊伍，做好了病房、藥物、物質(zhì)等應(yīng)急準備工作。5.明確職責，落實治療康復措施。全縣采取雙向轉(zhuǎn)診的辦法，由精神病醫(yī)院負責嚴重精神障礙患者診斷、急性期病人住院治療和康復期門診治療，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施點對點技術(shù)支持；對達到出院標準的病人，轉(zhuǎn)到基層醫(yī)療

23、衛(wèi)生機構(gòu)進行管理?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)揮人員熟、情況明、信息快的優(yōu)勢，對發(fā)現(xiàn)的急性期病人及時送到精神病醫(yī)院救治，對精神病醫(yī)院轉(zhuǎn)回社區(qū)康復的病人，建立健康檔案，進行日常監(jiān)護，監(jiān)督服藥，發(fā)現(xiàn)情況及時報告預警。6.加強宣傳教育，促進精神衛(wèi)生知識普及。精神衛(wèi)生法頒布實施以來，縣衛(wèi)計系統(tǒng)通過舉辦精神衛(wèi)生講座、張貼畫報、發(fā)放宣傳資料和條例單行本等形式，并結(jié)合精神衛(wèi)生日、助殘日、世界衛(wèi)生日、法制宣傳日等開展了精神衛(wèi)生知識宣傳教育，為提升全縣上下知曉條例內(nèi)容、普及精神衛(wèi)生知識、關(guān)心關(guān)愛精神疾病患者，營造了良好的氛圍。同時，我縣把精神衛(wèi)生法納入“依法治縣”和“七五”普法內(nèi)容，積極引導民眾關(guān)愛精神疾病患者，倡導群眾

24、對患有重性精神疾病的患者和家庭給予理解和關(guān)心，平等對待病人，促進社會和諧穩(wěn)定。7.工作成效。我縣按照縣政府試點工作方案要求，扎實開展了國家精神衛(wèi)生綜合管理試點工作，取得了工作實效。一是縣政府將試點工作配套經(jīng)費納入了財政預算，今年的專項經(jīng)費10萬元已全部撥付到位，保證了試點工作的正常開展。二是縣國家精神衛(wèi)生綜合管理試點工作領(lǐng)導小組召開了2次專題會議，研究解決了試點工作中存在的問題和困難。三是縣試點辦每季度組織召開部門協(xié)調(diào)會議，聽取近階段工作推進情況，研究解決試點工作推進措施，針對性地安排部署工作重點；組織開展了精神衛(wèi)生綜合管理多部門業(yè)務(wù)培訓會議，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜治辦、民政辦、殘聯(lián)辦、衛(wèi)計辦負責人，村（社

25、區(qū)）網(wǎng)格員、村社區(qū)干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生、計生專干，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院精防人員等進行了培訓；對成員單位開展了每月一次督導和半年一次考核等工作。四是縣衛(wèi)計局調(diào)整了由專業(yè)機構(gòu)負責人任組長的嚴重精神障礙管理治療點對點技術(shù)指導小組；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心明確了1名專業(yè)人員從事嚴重精神障礙患者管理治療工作；完成了個案管理服務(wù)工作手冊的編制，研究制定了農(nóng)村患者門診治療藥物“一站式”配送方案、重大事項信息報告制度以及6個技術(shù)方案并著力組織實施，安排落實了8名臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師參加四川省精神衛(wèi)生中心組織的精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓；同時，對相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位在項目工作中的分工和職責進行明確細化，突出四項制度的落實(排查制度、隨訪制度

26、、健康管理制度、檔案管理制度)，使之趨于常態(tài)化和制度化，建立了科學規(guī)范的精神衛(wèi)生防治體系，確保嚴重精神障礙患者救治管理工作順利開展。五是縣綜治辦積極爭取政策，從2018年起，每名嚴重精神障礙患者監(jiān)護人“以獎代補”資金2000元，資金發(fā)放全面覆蓋。六是縣殘聯(lián)在縣精神病醫(yī)院掛牌成立了“鹽亭縣精神病防治康復訓練定點機構(gòu)”，為精神殘疾患者提供了治療、訓練、康復等量體裁衣式服務(wù)，并將日常工作內(nèi)容輸入省級信息平臺，接受監(jiān)督和考核。七是縣發(fā)改局已將精神衛(wèi)生綜合管理、精神衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)納入全縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十三.五規(guī)劃”。八是縣民政局制定了鹽亭縣社區(qū)精神康復站建設(shè)方案，著力探索農(nóng)村患者社區(qū)康復

27、模式，逐步在全縣范圍內(nèi)具備條件的敬老院、養(yǎng)老院以及社會福利院推開精神康復站建設(shè)。二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)各基層醫(yī)療機構(gòu)加強項目的組織實施，強化主體責任，完善實施方案、績效考核及管理制度，進一步明確項目責任分工和工作機制，采取多種措施，積極穩(wěn)妥、扎實有效地推進了15大類57項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，重點人群的健康管理不斷規(guī)范，項目服務(wù)質(zhì)量和實施的真實性整體有所提升，工作推進有序，實施成效較為顯著，基本達到了提升居民健康素質(zhì)和生活質(zhì)量的目的?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目的開展整合了衛(wèi)生資源、促進了服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，提升了醫(yī)療救治能力，實現(xiàn)了基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的“雙贏”，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)量大幅增加，為新醫(yī)

28、改“強基層、實現(xiàn)95%以上的病人在縣城內(nèi)就醫(yī)”的目標奠定了良好的基礎(chǔ)。（一）居民健康檔案建立。全縣常住居民45.1萬人，目前城鄉(xiāng)居民健康檔案累計建檔441069人、建檔率97.8%；電子檔案436149人、建檔率96.71%，健康檔案合格率90.27%，其中有動態(tài)使用記錄的檔案率54.90%。（2） 健康教育及健康素養(yǎng)促進行動。目前，全縣印發(fā)各類健康教育宣傳資料18種，其中，公共衛(wèi)生健康讀本5萬冊，健康宣傳單5萬份，健康教育處方5萬份，折頁1萬份，控煙知識小冊子3萬冊，禁煙標示1.5萬份;播放影像宣傳資料15種共300余盤，更換健康教育宣傳專欄櫥窗1653期次;開展公眾健康咨詢活動469次，參

29、加居民254772人次；全縣開展健康知識講座435期，參加居民29934人次。其中的活動和資料均含有中國公民健康素養(yǎng)基本知識與技能（2015年版）的相關(guān)內(nèi)容。（三）傳染病管理及衛(wèi)生應(yīng)急處置。截止10月31日2017年共報告乙丙類 13  種，  873例，發(fā)病率202.26  /10萬，與去年同期比下降  28.91 %，其中乙類 8  種， 715 例，占發(fā)病總數(shù) 81.9 %，丙類  5 種，

30、 158 例，占 18.1  %。1-10月死亡 6 例，其中為艾滋病5例、肺結(jié)核1例。發(fā)病前五位：肺結(jié)核279  例，乙肝234  例，梅毒109  例，手足口104  例，丙肝35  例，占總發(fā)病數(shù)  87.17 %。無傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。（四）免疫規(guī)劃。截止10月31日全縣出生1866 人，建卡1866人，建卡率為100%；建證1866人，建證率100 %； 一、基礎(chǔ)免疫：卡介苗接種

31、率99.46%，脊灰接種率為99.47%；百白破三聯(lián)接種率99.57%；麻疹接種率99.68 %；乙肝及時接種率98.82%，全程接種率99.74%；A群流腦接種率 99.48 %；乙腦接種率 99.44 %；甲肝接種率99.64%。 二、加強免疫：1歲組含麻疫苗接種率99.69%；2歲組乙腦接種率 99.52%；3歲組A+C群流腦接種率98.85%；4歲組脊灰疫苗接種率99.21%；6歲白破二聯(lián)接種率99.13%；A+C群流腦接種率98.25%。 （五）孕產(chǎn)婦健康管理。在全縣范圍內(nèi)統(tǒng)一使用“綿陽市母子保健一卡通系統(tǒng)”。2017年110月全縣活產(chǎn)907人，孕產(chǎn)婦早孕建卡率89.86%；產(chǎn)后訪視

32、率92.72%；健康管理率77.78%。（六）06歲兒童健康管理。全縣0-6兒童共17464人,健康管理率85.15%，兒童系統(tǒng)管理率80%；截止目前轄區(qū)內(nèi)接受 1 次及以上訪視的新生兒841人，新生兒訪視 92.72%。（七）老年人健康管理。對轄區(qū)內(nèi)65歲以上52045名老年人進行了進行登記，目前接受健康管理老年人37780人，管理率72.59%，對在管老年人開展了年度健康體檢、生活能力評估，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。 （八）高血壓病人健康管理。轄區(qū)內(nèi)35歲以上人群血壓篩查61550人，新發(fā)現(xiàn)高血壓患者952人，目前在管患者34005人，管理率36.68，規(guī)范管理率7

33、5.35%，最近一次隨訪血壓控制滿意率73.64%，家庭醫(yī)生簽約29147人。截止目前對管理患者共隨訪99106人次，每次隨訪均詢問病情、血壓測量及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。（九）糖尿病人健康管理。對轄區(qū)內(nèi)對工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群篩查了52100人，新發(fā)現(xiàn)糖尿病患者545人，目前在管患者13487人，患者管理率37.80，規(guī)范化管理率71.22%，最近一次隨訪血糖控制滿意率65.15%，家庭醫(yī)生簽約10154人。截止目前對管理患者共隨訪42049人次，每次隨訪均詢問病情、血糖檢測及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。（十）嚴重精神障礙患者健康管理。截止10月31日全縣累計錄入系統(tǒng)

34、的嚴重精神障礙患者2206例，登記在冊患者2040例，患者在冊率4.73；年在冊患者管理了1936例人，年管理率94.62%，規(guī)范管理率83.78%，患者服藥率77.65%，規(guī)范服藥率27.7%。精神?？漆t(yī)生在轄區(qū)內(nèi)開展疑似和嚴重精神障礙疾病患者的排查、確診、復核診斷、風險等級評估共計3206人次，精防醫(yī)生隨訪患者6836人次，每次隨訪均開展康復指導和綜合評估。最近一次隨訪居家患者病情穩(wěn)定率95.17%，患者體檢率84.75%。（十一）肺結(jié)核患者健康管理。1-10月接診初診患者569例，初診查痰562例，初診查痰率98.77%；確診活動性肺結(jié)核患者294例，納入系統(tǒng)管理率100%；接受FDC藥

35、品治療294例，F(xiàn)DC使用率為100%；發(fā)現(xiàn)涂陽肺結(jié)核患者41例，按全年任務(wù)進度完成率為45.14%，其中新登記涂陽患者38例，家庭密切接觸者篩查50例，篩查率為100%；病案錄入及時294例，初次錄入及時率100%。（12） 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。全縣衛(wèi)生協(xié)管網(wǎng)格化管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率100%，37個基層醫(yī)療機構(gòu)都設(shè)立了派駐站，被監(jiān)督對象建檔率達到100%，監(jiān)督覆蓋面達到100%，信息錄入率達到100%。截止目前協(xié)助開展飲用水安全巡查446次，學校實地巡查640次，非法行醫(yī)實地巡查732次，非法采血供血巡查144次，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管實地巡查1662次。目前全縣無一起重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，衛(wèi)生協(xié)管服務(wù)能

36、力和水平得到大大提升。（十三）中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)30689人，中醫(yī)藥管理率58.97%；0-36月兒童中醫(yī)藥健康管理人數(shù)6378人，中醫(yī)藥管理率71.41%。（十四）避孕藥具的日常管理。37個基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)都建立了藥具發(fā)放服務(wù)管理和考核監(jiān)督制度；設(shè)立了專人、專柜、便民服務(wù)等設(shè)施設(shè)備。（十五）實施效果評估。城鄉(xiāng)居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉率為82.6%，服務(wù)對象對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的滿意度85.8%，基本達到了提高居民身體素質(zhì)和生活質(zhì)量的目的。三、存在的問題及困難鹽亭發(fā)展基礎(chǔ)薄弱，經(jīng)濟總量偏小，發(fā)展相對滯后。2017年，通過全縣上下的奮力拼搏，疾病預防控制事業(yè)已展現(xiàn)出向上的蓬勃生機和良好的發(fā)展勢頭。但我們深知，這些成績離上級的要求、與先進地區(qū)相