應(yīng)急措施管理手冊(cè)

1、應(yīng)急措施手冊(cè)EMERGENCY ACTION MANUAL部門(mén)批準(zhǔn) Approval By Dept. Manager/日期 Date管理者代表批準(zhǔn)Approval By Management Representative / 日期Date-目錄-急用電話(huà)-3火災(zāi)應(yīng)急措施-4地震災(zāi)害及其它自然災(zāi)害應(yīng)急響應(yīng)原則-5急救現(xiàn)場(chǎng)處理-7觸電的應(yīng)急措施-8燒燙傷應(yīng)急措施-10創(chuàng)傷止血方法-11搬運(yùn)轉(zhuǎn)送病人-13墜落、坍塌及物體打擊事故的預(yù)防-15機(jī)械傷害事故的預(yù)防-18中毒-20中暑-21眼睛救護(hù)-22化學(xué)品噴灑到皮膚上時(shí)的緊急處理-22急用電話(huà)外部電話(huà)火警119盜警/緊急警務(wù)110交通事故122醫(yī)療急

2、救120燃?xì)鈸屝揠娫?huà)95158供電報(bào)修投訴舉報(bào)中心2132162自來(lái)水報(bào)修電話(huà)2012092公司內(nèi)部人力資源部3133體系辦公室（安全員）3106車(chē)隊(duì)3116工程部3163/3162南門(mén)警衛(wèi)3110 （可以負(fù)責(zé)聯(lián)系其他負(fù)責(zé)人）火災(zāi)應(yīng)急措施(一) 減輕濃煙危害的方法 (1)大量地噴水，降低濃煙的溫度，抑制濃煙蔓延的速度。 (2)用毛巾或布蒙住口鼻，減少煙氣的吸入，關(guān)閉或封住與著火房間相通的門(mén)窗，減少濃煙的進(jìn)入。 (3)從煙火中出逃，如煙不太濃，可俯下身子行走；如為濃煙，須鋪匐行走，在貼近地面30厘米的空氣層中，煙霧較為稀薄。高層建筑的電梯間、樓梯、通氣孔道往往是火勢(shì)蔓延上升的地方，要回避。煙火上

3、行，人要下行。 (二) 火災(zāi)中燒傷的急救原則 1，一滅 迅速滅火是火災(zāi)燒傷急救的基本原則。被燒傷者應(yīng)盡快脫掉燃燒的衣帽，或就地臥倒，在地上滾動(dòng)糗滅火焰。如附近有水匯、河溝，可跳入水中滅火。切不可亂跑，以免越跑身上的火越燒越旺，也不要呼喊，以免吸入火焰引起呼吸道燒傷。 2，二查 檢查救出火場(chǎng)的傷員有無(wú)危及生命的嚴(yán)重?fù)p傷，如顱腦和內(nèi)臟損傷、呼吸道燒傷致呼吸困難。危重病人應(yīng)就地?fù)尵?，清除口鼻?nèi)異物，保持呼吸道通暢，給予吸氧。心跳呼吸停止者立即行心肺復(fù)蘇。 3，三防 防疼痛和休克。燒傷后都會(huì)有嚴(yán)重的疼痛和煩躁不安。應(yīng)給予強(qiáng)力鎮(zhèn)痛藥。輕者口服止痛藥片，重者肌肉注射止痛劑，伴有腦外傷和呼吸道燒傷者，禁用嗎

4、啡、杜冷丁等麻醉性止痛藥，以免影響呼吸。其他病人在送往醫(yī)院途中應(yīng)避免重復(fù)多次使用嗎啡、杜冷丁，以防中毒。嚴(yán)重?zé)齻芸彀l(fā)生休克。這時(shí)應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)快速輸入生理鹽水抗休克。燒傷病人因灼烤出現(xiàn)嚴(yán)重口渴，不要給予大量白開(kāi)水，而應(yīng)給予燒傷飲料，即每500毫升水中加50克葡萄糖(白糖也可)，1.5克氯化鈉(食鹽也可)，0.75克小蘇打粉，0.03克魯米那(苯巴比妥片)，少量多次口服，成人每次200毫升，小兒每次100毫升。 4，四包 現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)注意保護(hù)燒傷創(chuàng)面，用干凈紗布、被單包裹或覆蓋，然后送醫(yī)院處理。 地震災(zāi)害及其他自然災(zāi)害應(yīng)急響應(yīng)原則(一) 地震對(duì)人的主要傷害 地震引起人體的損傷及死亡的重要原因有塌方、煤氣泄

5、漏、觸電、溺水和火災(zāi)。其中最多的致傷原因是塌方。傷者被建筑構(gòu)件砸傷、砸死，甚至掩埋或圍困在土石、瓦礫之中，也有因?yàn)榭诒潜簧巴裂诼裰舷⒍馈?(二) 救護(hù)措施 (1) 首先快速清除壓在傷者頭面部、胸腹部的砂土和口中異物，保持呼吸道通暢。 (2) 對(duì)埋在瓦礫中的幸存者，先建立通風(fēng)孔道，以防缺氧窒息。利用各種器械救人，但不宜多人踐踏，以防誤傷。 (3) 輕拉傷員雙足或雙手從縫隙中緩慢將其拽出，注意保持脊柱水平軸線(xiàn)及穩(wěn)定性。 (4) 從瓦礫中救出傷員后及時(shí)檢查傷情，遇顱腦外傷、神志不清、面色蒼白、血壓下降休克狀態(tài)，大出血等危重癥優(yōu)先救護(hù)，盡快送醫(yī)院。 (5) 外傷、骨折給予包扎止血固定。脊柱骨折者要正

6、確搬運(yùn)。 (6) 因地震的震動(dòng)和恐怖心理，原有心臟病、高血壓病可加重、復(fù)發(fā)引起猝死，對(duì)此類(lèi)病人要特別關(guān)照。 (7) 開(kāi)放傷口早期清創(chuàng)抗感染，并注射破傷風(fēng)抗毒血清。 應(yīng)急響應(yīng)原則：服從命令聽(tīng)指揮。保持冷靜與秩序，迅速離開(kāi)災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)。不能只顧自己逃生，不顧他人安危，要勇于救死扶傷。勇于保護(hù)國(guó)家、公司財(cái)產(chǎn)。急救現(xiàn)場(chǎng)處理 急 救 現(xiàn) 場(chǎng) 處 理 的 產(chǎn) 要 任 務(wù) 是 搶 救 生 命 、 減 少 傷 員 痛 苦 、 減 少 和 預(yù) 防 加 重 傷 情 和 并 發(fā) 癥 ， 正 確 而 迅 速 地 把 傷 病 員 轉(zhuǎn) 送 到 醫(yī) 院 。 、 鎮(zhèn) 定 有 序 的 指 揮 ： 一 旦 災(zāi) 禍 突 然 降 臨 ，

7、 不 要 驚 慌 失 措 ， 如 果 現(xiàn) 場(chǎng) 人 員 較 多 ， 要 一 面 馬 上 分 派 人 員 迅 速 呼 叫 安全負(fù)責(zé)人或經(jīng)理 前 來(lái) 現(xiàn) 場(chǎng) ， 一 面 對(duì) 傷 病 員 進(jìn) 行 必 要 的 處 理 。 、 迅 速 排 除 致 命 和 致 傷 因 素 ： 如 搬 開(kāi) 壓 在 身 上 的 重 物 ， 撤 離 中 毒 現(xiàn) 場(chǎng) ， 如 果 是 觸 電 意 外 ， 應(yīng) 立 即 切 斷 電 源 ； 清 除 傷 病 員 口 鼻 內(nèi) 的 泥 砂 、 嘔 吐 物 、 血 塊 或 其 他 異 物 ， 保 持 呼 吸 道 通 暢 等 。 、 檢 查 傷 員 的 生 命 體 征 ： 檢 查 傷 病 員 呼

8、吸 、 心 跳 、 脈 搏 情 況 。 如 有 呼 吸 心 跳 停 止 ， 應(yīng) 就 地 立 刻 進(jìn) 行 心 臟 按 摩 和 人 工 呼 吸 。 、 止 血 ： 有 創(chuàng) 傷 出 血 者 ， 應(yīng) 迅 速 包 扎 止 血 ， 材 料 就 地 取 材 ， 可 用 加 壓 包 扎 、 上 止 血 帶 或 指 壓 止 血 等 。 同 時(shí) 盡 快 送 往 醫(yī) 院 。 、 如 有 腹 腔 臟 器 脫 出 或 顱 腦 組 織 膨 出 ， 可 用 干 凈 毛 巾 、 軟 布 料 或 搪 瓷 碗 等 加 以 保 護(hù) 。 、 有 骨 折 者 用 木 板 等 臨 時(shí) 固 定 。 、 神 志 昏 迷 者 ， 未 明 了

9、病 因 前 ， 注 意 心 跳 、 呼 吸 、 兩 側(cè) 瞳 孔 大 小 。 有 舌 后 墜 者 ， 應(yīng) 將 舌 頭 拉 出 或 用 別 針 穿 刺 固 定 在 口 外 ， 防 止 窒 息 。 、 迅 速 而 正 確 地 轉(zhuǎn) 運(yùn) ： 按 不 同 的 傷 情 和 病 情 ， 按 輕 重 緩 急 選 擇 適 當(dāng) 的 工 具 進(jìn) 行 轉(zhuǎn) 運(yùn) 。 運(yùn) 送 途 中 隨 時(shí) 注 意 傷 病 員 病 情 變 化。 抓 主 要 矛 盾 ， 分 清 主 次 ， 有 條 不 紊 的 進(jìn) 行 ， 切 忌 忙 亂 ， 以 免 延 誤。觸電的應(yīng)急措施常見(jiàn)觸電事故發(fā)生的原因有那些？原因有：電器線(xiàn)路、設(shè)備檢修中安全措施不落實(shí)

10、（非電工任意處理、操作漏電的機(jī)器設(shè)備或使用漏電的電動(dòng)工具等）。 電焊作業(yè)者穿背心、短褲、不穿絕緣鞋、汗水浸透手套或焊鉗誤碰自身?，F(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電管理不善（私搭亂接、明線(xiàn)妨礙交通等）。人員蠻干行為導(dǎo)致觸電（如：盲目闖入電器隔離區(qū)、故意違章操作等）因暴風(fēng)雨、雷擊等自然災(zāi)害導(dǎo)致。應(yīng)急措施 迅速進(jìn)行搶救(1)立即切斷電源?？梢圆捎藐P(guān)閉電源開(kāi)關(guān)，用干燥木棍挑開(kāi)電線(xiàn)或拉下電閘。救護(hù)人員注意穿上膠底鞋或站在干燥木板上，想方設(shè)法使傷員脫離電源。高壓線(xiàn)需移開(kāi)10米方能接近傷員。 (2)脫離電源后立即檢查傷員，發(fā)現(xiàn)心跳呼吸停止立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。應(yīng)堅(jiān)持不懈地做下去，直到醫(yī)生到達(dá)；首先，要盡快把他仰面放平進(jìn)行人工呼吸，進(jìn)

11、行人工呼吸時(shí)，搶救人員騎跪在觸電人員身體上部（注意不要壓在其身上），雙手按在觸電人員胸部上下反復(fù)按壓，按壓的速度每分鐘30-40次，或按這樣的速度進(jìn)行口對(duì)口的人工呼吸，直至觸電人員有心跳，有呼吸為止。心臟按摩，搶救人員雙手按在觸電人員的左胸心臟部位有節(jié)奏的按壓，每分鐘60-70次，直到有心跳為止。 (3)對(duì)已恢復(fù)心跳的傷員，千萬(wàn)不要隨意搬動(dòng)，以防心室顫動(dòng)再次發(fā)生而導(dǎo)致心臟停跳。應(yīng)該等醫(yī)生到達(dá)或等傷員完全清醒后再搬動(dòng)。 觸電應(yīng)以預(yù)防為主，嚴(yán)格按操作規(guī)程用電，防止意外事故發(fā)生。 燒燙傷應(yīng)急措施（1）迅速將燒燙傷人員脫離現(xiàn)場(chǎng)，如果可以，剪掉身上的衣服。檢查有無(wú)損傷，如顱腦、胸腹內(nèi)臟器官有無(wú)損傷，有無(wú)

12、中毒、骨折等。注意防止傷員休克、窒息、創(chuàng)面感染，必要時(shí)可用止痛劑，喝淡鹽水。注意：在現(xiàn)場(chǎng)除化學(xué)燒傷，對(duì)創(chuàng)傷面一般不做處理，有水皰不要弄破，用潔凈衣服覆蓋，把傷員及時(shí)送醫(yī)院救治。（2）一度燒傷或小面積輕度燒燙傷，立即用冷水沖洗或浸泡傷處，降低表面溫度，然后涂以雞蛋清、香油等，一般35日治愈。 （3）二度燒傷水皰未破，可先用冷水沖洗創(chuàng)面擦干，然后用酒清消毒針挑破水皰，放出膿水，局部涂以京萬(wàn)紅、獾油燙傷膏，再用紗布加壓包扎，23日更換一次，一周左右治愈。 一二度燒傷禁用粘性紗布，禁止在傷處涂敷油脂、紫藥水等。（4）三度燒傷或頭面部、手、腳、會(huì)陰部燒傷面積超過(guò)全身體表面積的1%，應(yīng)用干凈布單覆蓋，盡快

13、送醫(yī)院急救處理。 創(chuàng)傷止血方法(一) 小傷口止血法 只需用清潔水或生理鹽水沖洗干凈，蓋上消毒紗布、棉墊，再用繃帶加壓纏繞即可。在緊急情況下，任何清潔而合適的東西都可臨時(shí)借用做止血包扎，如手帕、毛巾、布條等，將血止住后送醫(yī)院處理傷口。 (二) 靜脈出血止血法 除上述包扎止血方法外，還需壓迫傷口止血。用手或其他物體在包扎傷口上方的敷料上施以壓力，使血管壓扁，血流變慢，血凝塊易于形成。這種壓力必須持續(xù)515分鐘才可奏效。較深的部位如腋下、大腿根部可將紗布填塞進(jìn)傷口再加壓包扎。將受傷部位抬高也有利靜脈出血的止血。 (三) 動(dòng)脈出血止血法 分指壓法和止血帶法兩種。 1，指壓法 方便及時(shí)，但需位置準(zhǔn)確。用

14、手指壓迫出血部位的上方，用力壓住血管，阻止血流。經(jīng)過(guò)指壓2030分鐘出血不停止，就應(yīng)改用止血帶止血法或其他方法止血。 2，止血帶止血法 適用于四肢大出血的急救。這種方法止血最有效，但容易損傷肢體，影響后期修復(fù)。方法是，上止血帶前抬高患肢12分鐘，在出血部位的上方，如上臂或大腿的上1/3處，先用毛巾或棉墊包扎皮膚，然后將止血帶拉長(zhǎng)拉緊纏繞在毛巾等物外面，不可過(guò)緊也不可過(guò)松，最多繞兩圈，以出血停止為宜。止血帶最好用有彈性的橡膠管。嚴(yán)禁使用鐵絲、電線(xiàn)等代做止血帶。上好止血帶，在上面做明顯的標(biāo)記，寫(xiě)明上止血帶的時(shí)間，每3050分鐘放松一次止血帶，每次25分鐘，此時(shí)用局部壓迫法止血，再次結(jié)扎止血帶的部位

15、應(yīng)上下稍加移動(dòng)，減少皮膚損傷。放松止血帶時(shí)應(yīng)注意觀察出血情況，如出血不多，可改用其他方法止血，以免壓迫血管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，造成肢體壞死。支脈出血經(jīng)初步止血后必須盡快送醫(yī)院手術(shù)治療。 搬運(yùn)轉(zhuǎn)送病人(一) 對(duì)搬運(yùn)轉(zhuǎn)送病人的要求 (1) 首先必須妥善處理好病人(如外傷病人的止血、止痛、包扎、固定)，才能扭動(dòng)。除非立即有生命危險(xiǎn)或救護(hù)人員無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)趕到，都應(yīng)等救護(hù)人員先處理病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)送醫(yī)院。 (2) 在人員、器材未準(zhǔn)備妥當(dāng)時(shí)，切忌搬運(yùn)病人，尤其是搬運(yùn)體重過(guò)重和神志不清者。否則，途中可能因疲勞而發(fā)生滾落、摔傷等意外。 (3) 在搬運(yùn)過(guò)程中要隨時(shí)觀察病人的表現(xiàn)，如氣色、呼吸等，注意保暖，但也不要將頭面部

16、包蓋太嚴(yán)，影響呼吸。 (4) 在火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)濃煙中搬運(yùn)病人，應(yīng)匍匐前進(jìn)，離地面約30厘米以?xún)?nèi)，這里煙霧稀薄，否則容易被濃煙嗆住。 (二) 常用的搬運(yùn)方法 1，擔(dān)架搬運(yùn)法 最常用，適于病情重和運(yùn)送遠(yuǎn)途的病人?，F(xiàn)在常用的有走輪擔(dān)架、帆布擔(dān)架，也可用替代品(繩索、被服)制成結(jié)實(shí)的擔(dān)架。擔(dān)架搬運(yùn)時(shí)的具體方法是，由34人合成一組，將病人移上擔(dān)架，病人頭部在后，腳在前，抬擔(dān)架的人腳步、行動(dòng)要一致，向低處抬時(shí)(下樓)，前面的人要抬高，后面的人要放低，使病人保持在水平狀態(tài)，上臺(tái)階時(shí)則相反，走在擔(dān)架后面的人要注意觀察病人情況。脊柱損傷病人要用硬板擔(dān)架，并將病人身體固定在擔(dān)架上，搬運(yùn)時(shí)注意保持脊柱的穩(wěn)定。用膠布固定。

17、 2，徒手搬運(yùn)法 病情輕、路途近又找不到擔(dān)架時(shí)用?？捎帽池?fù)、抱持、托舉等方法搬運(yùn)。 環(huán)形纏繞肢體兩謵 這里特別要指出的是，有些錯(cuò)誤的搬運(yùn)方法導(dǎo)致了病人，主要是脊椎骨折病人病情的惡化。因此，在救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，切忌對(duì)脊椎受傷的病人隨意搬動(dòng)。 墜落、坍塌及物體打擊事故的預(yù)防如何規(guī)定高處墜落的范圍由于并非所有的墜落都是沿垂直方向筆直向下墜落，因此就有一個(gè)可能墜落范圍的半徑問(wèn)題，國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的R（半徑）與H（高）的關(guān)系：H=2-5米時(shí)，R為2米；H=5-15米時(shí)，R為3米；H=15-30米時(shí)，R為4米；H>30米時(shí)，R為5米；高處墜落的原因、預(yù)防措施。原因：作業(yè)人員缺乏高空作業(yè)的安全技術(shù)知識(shí)；防高處墜落

18、的安全措施、設(shè)備不齊全。預(yù)防措施：用好安全三寶：安全帽、安全帶與安全網(wǎng)。嚴(yán)把腳手架的10關(guān)：材質(zhì)、尺寸、鋪板、欄護(hù)、連接、承重、上下、雷電、挑梁、檢查。什么是坍塌事故？坍塌事故指物體在外力和中立的作用下，超過(guò)自身極限強(qiáng)度的破壞成因，結(jié)構(gòu)穩(wěn)定失衡塌落而造成物高處墜落、物體打擊、擠壓傷害及窒息的事故。類(lèi)型：土方坍塌、腳手架坍塌、模板坍塌、拆除工程的坍塌、建筑物坍塌。前四種一般發(fā)生在施工作業(yè)中，而后一種一般發(fā)生在使用過(guò)程中。坍塌事故發(fā)生的原因、預(yù)防措施原因：這類(lèi)事故與土方工程邊坡坡度、施工方法、土質(zhì)均勻程度以及外荷載等情況有密切關(guān)系。預(yù)防措施：因塌方造成人身事故后，應(yīng)同時(shí)采取兩個(gè)方面的措施，一方面立

19、即扒土，搶救傷員并密切注意傷員情況，防止二次受傷；另一方面對(duì)傷員上部土體應(yīng)采取臨時(shí)支撐措施，防止因二次塌方傷害搶救者或加重事故后果。排險(xiǎn)和搶救應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的人統(tǒng)一指揮進(jìn)行。物體打擊的分類(lèi)及預(yù)防措施常見(jiàn)物體打擊事故主要有六類(lèi)：在高空作業(yè)中，由于工具零件、磚瓦、木塊等物從高處掉落傷人；認(rèn)為亂扔廢物、雜物傷人。起重吊裝物品掉落傷人。設(shè)備帶病運(yùn)轉(zhuǎn)傷人。設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)中違章操作。壓力容器爆炸的飛出物傷人。預(yù)防措施：必須認(rèn)真貫徹有關(guān)安全規(guī)程，克服麻痹思想。高空作業(yè)時(shí)禁止投擲物料。吊運(yùn)工作時(shí)要保證物料捆綁牢固，不能超吊。禁止操作故障設(shè)備。合格的人員才能操作或施工。做好壓力容器的管理。認(rèn)真做好檢查與維修。機(jī)械傷害事故

20、的預(yù)防機(jī)械傷害事故：機(jī)械傷害事故的形式慘重，如攪死、擠死、壓死等，輕者造成人身外傷或傷殘。機(jī)械傷害事故的原因：檢修、檢查或操作過(guò)程中忽視安全措施，如違章帶電操作等。缺乏安全裝置。電源開(kāi)關(guān)布置不合理。自制或任意改造機(jī)械設(shè)備。任意進(jìn)入機(jī)械運(yùn)行作業(yè)區(qū)。沒(méi)有資格證的人員上崗操作。防止機(jī)械傷害事故的措施檢修機(jī)械必須嚴(yán)格執(zhí)行斷電、掛禁止合閘警示牌和專(zhuān)人監(jiān)護(hù)或隔離。機(jī)械設(shè)計(jì)要合理，要便于操作者緊急停車(chē)，并避免誤操作。嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域。操作人員要接受相應(yīng)培訓(xùn)并定期考核。機(jī)械造成外傷的急救原則發(fā)生斷手、斷指等嚴(yán)重情況時(shí)，對(duì)傷者傷口要進(jìn)行包扎止血、止痛、進(jìn)行半握拳狀的功能固定。對(duì)斷手、斷指應(yīng)用消毒或清潔敷

21、料包好，不要將斷指進(jìn)入酒精等消毒液中。以防止細(xì)胞變質(zhì)。將包好的的斷手、斷指放在無(wú)泄露的塑料袋內(nèi)扎好，并放置冰塊，隨傷者送醫(yī)院搶救。發(fā)生頭皮撕裂的急救方法必須及時(shí)對(duì)傷者進(jìn)行搶救，采取止痛及其他對(duì)癥措施；用生理鹽水沖洗有傷部位，涂紅汞后用消毒大紗布、消毒綿緊緊包扎，壓迫止血。使用抗菌素，注射抗破傷風(fēng)血清，預(yù)防感染。送醫(yī)院進(jìn)行治療。備注：如果遇到此類(lèi)情況，沒(méi)有條件進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理的，立即送傷者到醫(yī)院救治。中毒毒氣中毒的緊急救護(hù)；當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人中毒時(shí)：立即打開(kāi)門(mén)窗通風(fēng)，并盡可能將中毒人員搬到室外平放。如果中毒人員已經(jīng)昏迷，可以采取臨時(shí)措施如解開(kāi)領(lǐng)口袖口，還可以進(jìn)行人工呼吸，幫助中毒人員恢復(fù)心跳直至蘇醒，對(duì)于煤氣中毒的人員還可以灌入