老年各糸統(tǒng)的老化特點

1、.第二章第二章 老年人各系統(tǒng)的老化改變老年人各系統(tǒng)的老化改變.第一節(jié) 感覺器官的老化改變講授內容：講授內容： 1.1.視覺視覺 2.2.聽覺聽覺 3.3.味覺味覺 4.4.嗅覺嗅覺 5.5.本體覺本體覺 6.6.皮膚皮膚.一、視覺 1.眼瞼：皮膚松弛，眼瞼下垂和眼袋等現(xiàn)象。.一、視覺 2.結膜：易發(fā)生結膜出血.一、視覺 3.角膜：遠視及散光.一、視覺4.虹膜及瞳孔：對光反應欠靈敏、視野明顯對光反應欠靈敏、視野明顯 縮小，看不清事物縮小，看不清事物5.晶狀體：白內障晶狀體：白內障.一、視覺 6、玻璃體：閃光感閃光感 飛蚊癥（感覺眼前有黑點飛蚊癥（感覺眼前有黑點在晃）在晃）.一、視覺7.視網膜：視

2、力下降視力下降8.淚器：老年人常有流淚的現(xiàn)象淚器：老年人常有流淚的現(xiàn)象.二、聽覺:易出現(xiàn)老年性耳聾. 三.味覺. 老年人味蕾的減少，對酸、甜、苦、咸的敏感性下降，特別對咸、甜味感覺顯著遲鈍，老年人常食而無味。.四、嗅覺 嗅神經數(shù)量減少、萎縮、變性。 50歲以后，嗅覺的敏感性逐漸減退，對氣味的分辨能力下降，男性尤為明顯。.五、本體覺 一、本體覺的定義： 本體覺是指肌、腱、關節(jié)等運動器官本身在不同狀態(tài)（運動或靜止）時產生的感覺。 二、本體覺包括觸覺、壓覺、震動覺、位置覺、痛覺、溫覺。 三、老年人本體覺特點：平衡感差，敏感度下降.六、皮膚 皮膚的老化是最易被察覺的，尤其以頭、面、頸部及四肢等皮膚改變

3、更明顯。 1.皮膚皺紋：前額外眼角（魚尾紋）上下眼瞼口唇四周 魚尾紋被看做年過40歲的標志。.六、皮膚2.腺體萎縮：皮膚表面干燥、粗糙皮膚表面干燥、粗糙 、無、無 光澤甚至脫屑。光澤甚至脫屑。3.老年斑及色素沉著：老年斑多出現(xiàn)在皮膚、暴露老年斑多出現(xiàn)在皮膚、暴露部位：如顏面部、前臂和手臂。部位：如顏面部、前臂和手臂。.第二節(jié) 呼吸系統(tǒng)的老化改變講授內容：講授內容： 1.鼻鼻 2.咽喉咽喉 3.氣管、支氣管氣管、支氣管 4.肺肺 5.胸廓及呼吸肌胸廓及呼吸肌.呼吸系統(tǒng)的結構圖.一、鼻 鼻對吸入的氣體有加溫、加濕、清潔和過濾的作用 老年人鼻黏膜變薄，腺體萎縮，鼻道變寬.二 咽、喉 老年人易患呼吸道

4、感染老年人易患呼吸道感染老年人咽喉黏膜、肌肉退老年人咽喉黏膜、肌肉退行性變行性變.三 氣管、支氣管 老年人氣管和支氣管黏膜變薄，纖毛運動和咳嗽反射減弱，防御和清除能力下降，容易患老年性支氣管炎。四.肺1.肺組織萎縮,體積變小,重量減輕.2.肺泡彈性下降,硬度增加3.肺泡數(shù)量減少，氣體交換面積減少.五 胸廓及呼吸肌 老年人的胸廓由扁圓形變?yōu)橥靶?，出現(xiàn)桶狀胸。肋軟骨鈣化導致呼吸費力。肋間肌和膈肌萎縮, 導致呼吸功能降低.第三節(jié) 消化系統(tǒng)的老化改變講授內容：講授內容： 1.1.口腔口腔 2.2.食管食管 3.3.胃胃 4.4.腸腸 5.5.肝、膽肝、膽 6.6.胰腺胰腺.口腔老化1.1.口腔黏膜：口

5、腔黏膜慢性炎癥和潰瘍口腔黏膜：口腔黏膜慢性炎癥和潰瘍2 2. .唾液腺：口腔的自潔作用和對淀粉的消化作用減唾液腺：口腔的自潔作用和對淀粉的消化作用減弱；口干，說話不暢弱；口干，說話不暢.二、食管 隨著年齡的增長，食管黏膜及平滑肌逐漸萎縮，食管蠕動性收縮減少.伴食管下端括約肌松，易引起吞咽困難 反流性食管炎。.三、胃 1.1.易引起消化性潰瘍易引起消化性潰瘍2.2.老年人易出現(xiàn)缺鐵性貧血，營養(yǎng)不良老年人易出現(xiàn)缺鐵性貧血，營養(yǎng)不良3.3.胃下垂胃下垂.四，腸 小腸的吸收減弱，易發(fā)生營養(yǎng)不良 腸蠕動減弱，易發(fā)生便秘.五、肝膽1.1.老年人的肝臟明顯縮小，重量減輕。老年人的肝臟明顯縮小，重量減輕。2.

6、2.對藥物的清除率降低，故易出現(xiàn)藥物不良反應。對藥物的清除率降低，故易出現(xiàn)藥物不良反應。3.3.易發(fā)生肝纖維化，肝硬化。易發(fā)生肝纖維化，肝硬化。4.4.膽汁粘稠膽汁粘稠5.5.膽結石膽結石.六、胰腺 胰腺萎縮，重量減輕 胰酶的分泌量下降，妨礙老年人對脂肪的吸收，易出現(xiàn)脂肪瀉.第四節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)的老化改變 講授內容：講授內容： 1.1.結構改變結構改變一一 心臟心臟 2.2.功能改變功能改變 3.3.心電圖改變心電圖改變二二 血管血管.(一)心臟的解剖圖.（二）功能改變1.1.心肌收縮力減弱心肌收縮力減弱, ,心排血量減少心排血量減少2.2.心率減慢心率減慢.（三）心電圖改變 P波振幅降低 P-R

7、間期輕度延長 Q-T間期延長 T波低平 心電軸左偏.二 血管1.1.血壓升高，收縮壓增高為主血壓升高，收縮壓增高為主2.2.老年人易發(fā)生靜脈曲張老年人易發(fā)生靜脈曲張3.3.毛細血管內皮細胞減少毛細血管內皮細胞減少, ,基底膜增厚基底膜增厚, ,彈性降低彈性降低, ,脆脆性和通透性增加性和通透性增加. .4.4.直立性低血壓直立性低血壓.第五節(jié) 泌尿系統(tǒng)的老化改變 講授內容：講授內容： 一一 腎臟腎臟 二二 輸尿管輸尿管 三三 膀胱膀胱 四四 尿道尿道.一、腎臟腎臟的結構圖腎臟的結構圖.一、腎臟功能改變 腎小球率過濾下降，導致水鈉潴留，酸堿失衡和急性腎衰。 腎臟排泄藥物功能下降，易發(fā)生藥物蓄積中

8、毒.二、輸尿管 輸尿管平滑肌變薄，張力減弱，尿液流入膀胱速度減慢甚至反流引起逆行感染。.三、膀胱膀胱排尿作用膀胱排尿作用.三、膀胱膀胱縮小，容量減少膀胱肌收縮無力，產生尿頻，夜尿增多，排尿無力老年女性壓力性尿失禁.四、尿道 尿道括約肌逐漸萎縮、纖維化、彈性減低、使排尿道括約肌逐漸萎縮、纖維化、彈性減低、使排尿速度減慢，排尿無力、不暢、導致膀胱殘余尿尿速度減慢，排尿無力、不暢、導致膀胱殘余尿量增加和尿失禁量增加和尿失禁.第六節(jié) 內分泌系統(tǒng)的老化改變講授內容：講授內容： 3 3、甲狀腺、甲狀腺 4 4、腎上腺、腎上腺 5 5、性腺、性腺 6 6、前列腺、前列腺 7 7、胰島、胰島.一.、甲狀腺1.

9、甲狀腺體積縮小，重量減輕甲狀腺體積縮小，重量減輕2.甲狀腺合成甲狀腺素減少，以甲狀腺合成甲狀腺素減少，以T3為主為主.二、腎上腺1.老年人對低鹽飲食和利尿藥反應降低老年人對低鹽飲食和利尿藥反應降低2.老年人在突發(fā)事件的應激能力下降老年人在突發(fā)事件的應激能力下降3.老年高血壓的發(fā)生率增高老年高血壓的發(fā)生率增高.三、前列腺1.1.前列腺退行性變前列腺退行性變2.2.前列腺增生的腺體可使排尿的阻力增大，導致尿前列腺增生的腺體可使排尿的阻力增大，導致尿道梗阻，出現(xiàn)排尿困難道梗阻，出現(xiàn)排尿困難.四、胰島主要是老年人的主要是老年人的2型糖尿病發(fā)病率增高型糖尿病發(fā)病率增高.第七節(jié) 運動系統(tǒng)的老化改變講授內容：講授內容： 一、骨骼一、骨骼 二、二、 關節(jié)關節(jié) 三、肌肉三、肌肉.一、骨骼 骨骼的大小和外形幾乎不變，但重量減輕 骨骼韌性降低，脆性增加 骨質疏松，表現(xiàn)為身高變矮，脊柱彎曲，易發(fā)生變形和骨折.二、關節(jié)關節(jié)的結構圖關節(jié)的結構圖.二、關節(jié) 關節(jié)呈退行性變，尤其膝關節(jié)，腰，脊柱最明顯 1.關節(jié)軟骨：“關節(jié)鼠” 關節(jié)僵化 骨刺 2.滑膜及滑液 3.椎間盤：椎間盤扁平，椎間隙狹窄，脊椎高度變短。骨質增生頸椎病，腰椎間盤突出 .三、肌肉 肌肉老化表