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文檔簡介
1、靜脈輸液操作考核流程1. 按規(guī)定著裝,洗手、戴口罩。2. 用物準(zhǔn)備齊全。3. 按醫(yī)囑備藥。操作準(zhǔn)備1. 查藥名、劑量、濃度及有效期。2. 對光檢查液體有無變色、渾濁、沉淀或絮狀物。袋裝液體有無漏氣;瓶裝液瓶口有無松動、裂縫。3. 套網(wǎng)套開蓋,消毒,按醫(yī)囑加藥。協(xié)助查對檢查配置藥液x床xx,您好,我是護(hù)士xx,現(xiàn)在要給您穿刺了,可能有些痛,我會盡量輕一點,請您不要緊張。1. 查對床頭牌,換患者姓名,告知輸液名稱、目的。2. 囑排便,協(xié)助患者取舒適體位。3. 選擇血管,固定輸液架。解釋評估1. 消毒液體瓶口,檢查輸液器包裝插入輸液管。2. 再次查對床號、姓名。倒掛液體于輸液架上,排氣,使藥液平面達(dá)
2、莫菲管1/31/2,關(guān)調(diào)節(jié)夾。掛液排氣穿刺成功了,請您松拳。1. 消毒穿刺部位,備輸液貼,彎盤。2. 扎止血帶,再次查對,取輸液器排氣。3. 視條件囑患者握拳,以適宜的角度、深度進(jìn)針,4. 松拳、松止血帶、松調(diào)節(jié)器。消毒穿刺請您抬下胳膊(輕取墊巾)我?guī)湍w上被子吧,覺得這樣可以嗎?沒有什么不舒適吧?,F(xiàn)在已經(jīng)給您做上治療了,我會隨時過來看您的,您有什么需要幫助,請及時按這個呼叫器,謝謝您的配合。用輸液貼固定穿刺針,根據(jù)病情及治療要求調(diào)節(jié)滴速。固定調(diào)速1. 取出墊巾、止血帶并消毒處理,整理患者床單位。2. 觀察穿刺局部情況及患者主觀反應(yīng),向患者交代注意事項。3. 洗手,再次查對床頭牌,并在醫(yī)囑本簽
3、名,記錄執(zhí)行時間。整理解釋記錄靜脈輸液操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)項目標(biāo)準(zhǔn)分值質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)評分等級ABCD準(zhǔn)備10分31.著裝符合要求,剪指甲、洗手、戴口罩。321032.物品準(zhǔn)備齊全,放置合理。321043.環(huán)境整潔、有寬闊的操作臺。4321備藥7分31.嚴(yán)格查對,檢查藥物標(biāo)簽,質(zhì)量符合要求。321022.割據(jù)、消毒、折斷安瓿方法正確。210023.啟開液體蓋方法正確,加藥方法正確。2100解釋8分31.嚴(yán)格查對,解釋得當(dāng),了解患者需求。321032.取墊巾、止血帶,評估選擇血管正確。321023.患者體位符合要求。2100插管排氣15分41.檢查輸液器符合要求。432132.取管、插管手法正確。32104
4、3.一次排氣成功。432144.不污染針頭、不滴液。4321消毒穿刺26分21.扎止血帶規(guī)范。210032.消毒皮膚范圍規(guī)范。321043.再次查對患者。432164.進(jìn)針角度、深度適宜。654385.一次穿刺成功。864236.松拳、松止血帶、松調(diào)節(jié)器。3210固定調(diào)速9分21.固定方法正確。210032.調(diào)速準(zhǔn)確,符合病情。321023. 注意觀察用藥反應(yīng)。210024.向患者交代注意事項。2100關(guān)鍵缺陷穿刺未成功。-10-20-30-40整體印象10分31.動作輕巧,技術(shù)熟練,符合操作規(guī)程。321032.體現(xiàn)人文關(guān)懷,注意與患者溝通。321043.全程8min,超時1min扣2分。4321提問5分55432總分100注:評分等級為A級表示動作熟練、規(guī)范、無缺項,與病人溝通自然,語言通俗易懂;B級表示動作熟練、規(guī)范、有12處
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