新生兒營養(yǎng)不良診療常規(guī)_第1頁
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新生兒營養(yǎng)不良診療常規(guī)_第3頁
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文檔簡介

新生兒營養(yǎng)不良診療常規(guī)病史采集1. 入院 24 小時完成病歷。2. 出生史、喂養(yǎng)史、生長史。3. 相關(guān)疾病史（急慢性感染、慢性代謝性疾病、長期消化功能紊亂等），病情發(fā)生發(fā)展過程。4. 合并癥及治療經(jīng)過。檢 查1. 入院后 1 小時必須完成體格檢查， 除常規(guī)體格檢查外，應(yīng)注意皮下脂肪減少部位、程度、水腫、精神狀態(tài)及心肺功能。2. 實驗室檢查：根據(jù)營養(yǎng)不良的程度， 作血常規(guī)、血電解質(zhì)、血糖、血清總蛋白及白蛋白等相關(guān)檢查，針對原發(fā)病作相關(guān)檢查及心電圖、肝臟超聲、 X 線檢查。診 斷1. 根據(jù)臨床癥狀及有關(guān)實驗室檢查確定營養(yǎng)不良的類型（消瘦型、水腫型、混合型）和程度（輕、中、重）。2. 盡力找出原發(fā)疾病。3. 尋找可能的合并癥。治療原則1. 迅速糾正嚴(yán)重合并癥： 如水電解質(zhì)紊亂、 低血糖、嚴(yán)重感染等。2. 及時處理各種原發(fā)疾病。3. 調(diào)整飲食，合理喂養(yǎng)。4. 可選用各種消化酶、 蛋白同化類固醇如苯丙酸諾龍；補(bǔ)充各種營養(yǎng)素，如蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、微量元素、礦物質(zhì)。5. 病情嚴(yán)重、血漿蛋白過低或有嚴(yán)重貧血者， 可輸全血或血漿。6. 病情復(fù)雜，處理困難，需請相應(yīng)專科或上級醫(yī)生會診或轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。療效標(biāo)準(zhǔn)1. 治愈：體重增長至相應(yīng)身高體重標(biāo)準(zhǔn)第三個百分位以上，各項化驗檢查恢復(fù)正常，各項并發(fā)癥均已治愈。2. 好轉(zhuǎn)：體重增長，各項化驗指標(biāo)基本恢復(fù)正常，各種并發(fā)癥好轉(zhuǎn)。3. 未愈：未達(dá)到上述

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