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1、醫(yī)院醫(yī)療核心制度測(cè)試姓名: 科室: 分?jǐn)?shù): 1、 選擇題(每題2 分、共60分)1、下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制,正確的是:( ) A、誰(shuí)首診,誰(shuí)負(fù)責(zé);首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史,進(jìn)行體格檢查,認(rèn)真進(jìn)行診治,做好病歷記錄 B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇,可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室,無(wú)需做病歷記錄 C、因存在他科疾病,在未請(qǐng)求會(huì)診的情況下轉(zhuǎn)入他科 D、因家屬?gòu)?qiáng)烈要求將病人轉(zhuǎn)送他院,未派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送2、 患者急診就診后,患者需要收住院治療的,由( )決定收治科室。 A、急診科首診醫(yī)師 B、患者主要診斷所屬專科的會(huì)診醫(yī)師 C、患者主要診斷所屬專科的領(lǐng)導(dǎo) D、根
2、據(jù)患者意愿進(jìn)行處理3、首診醫(yī)師接到需搶救的危重患者后,如剛好要下班,正確的是( ) A、讓患者到它院診治 B、做好交班記錄移交給接班醫(yī)師進(jìn)行診治 C、先搶救病人并及時(shí)報(bào)告,搶救完成后因過(guò)于勞累直接離開醫(yī)院 D、先搶救病人并及時(shí)報(bào)告,搶救完成后與接班醫(yī)生完成交接班,認(rèn)真填寫交接班記錄后下班4、關(guān)于病歷書寫哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( ) A、藥名不能用符號(hào)或縮寫,一種藥名不能中英文混寫 B、患者姓名、性別、聯(lián)系電話等基本信息由掛號(hào)人員或患者本人填寫,但接診醫(yī)師應(yīng)予以核實(shí)、完善 C、病歷須于病人入院后48小時(shí)內(nèi)完成,實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫的病歷應(yīng)有住院醫(yī)師審核修改,醫(yī)師簽名必須全名 D、各項(xiàng)、各次病程記錄都要注明住院號(hào)
3、、記錄日期,急危重病人的病歷還應(yīng)記錄時(shí)間5、關(guān)于電子病歷哪種說(shuō)法錯(cuò)誤 ( ) A、電子病歷必須符合衛(wèi)生部的電子病歷基本規(guī)范 B、目前病歷電子檔與紙本檔并存,不屬于電子病歷 C、不得將病情記錄病歷內(nèi)容存儲(chǔ)在電腦中一次性打印 D、若“初步診斷"與“入院診斷”一致,主治醫(yī)師在“初步診斷”后簽上姓名即可6、 關(guān)于病歷書寫下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( ) A、病歷書寫、記錄者均應(yīng)由相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員簽署全名 B、實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員書寫的日常病程記錄,帶教醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行審查、修改并簽字 C、實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員在學(xué)習(xí)期間,輪轉(zhuǎn)的每個(gè)專業(yè)應(yīng)書寫完整大病歷不少于5份 D、病歷書寫時(shí),時(shí)刻統(tǒng)一采取24小時(shí)制式7、關(guān)于“三級(jí)
4、醫(yī)師查房制度”,正確的是 ( ) A、住院醫(yī)師每天至少查房一次 B、主治醫(yī)師每天查房?jī)纱?C、醫(yī)師遇有疑難、危急病例,及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或申請(qǐng)會(huì)診 D、主治醫(yī)師無(wú)需檢查住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師的醫(yī)囑 8、關(guān)于“三級(jí)醫(yī)師查房制度”,錯(cuò)誤的是 ( ) A、醫(yī)院實(shí)行主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師三級(jí)分工負(fù)責(zé)制 B、住院醫(yī)師對(duì)新入院的患者要重點(diǎn)巡視,檢查當(dāng)天執(zhí)行醫(yī)囑情況,必要時(shí)給予臨時(shí)醫(yī)囑 C、科主任、正(副)主任醫(yī)師每周對(duì)本科病員查房1次 D、主治醫(yī)師對(duì)新入院患者72小時(shí)內(nèi)完成首次查房 9、手術(shù)及特殊檢查、特殊治療后,經(jīng)治醫(yī)師和上級(jí)醫(yī)師查房規(guī)定( ) A、連續(xù)3天(含當(dāng)日),每日查房&
5、#160; B、當(dāng)天查房1次,以后按需查房 C、如果病情平穩(wěn),按一般患者要求查房 D、按正常查房即可10、患者轉(zhuǎn)科前,查房規(guī)定( ) A、患者轉(zhuǎn)科前經(jīng)治醫(yī)師和上級(jí)醫(yī)師必須查房 B、患者轉(zhuǎn)科前經(jīng)治醫(yī)師必須查房 C、患者轉(zhuǎn)科前值班醫(yī)師查房 D、患者由轉(zhuǎn)入科室醫(yī)生查房11、 下列不是值班醫(yī)師資質(zhì)要求的是( ) A、具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書 B、具有本院醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書 C、在讀研究生、未獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師不得獨(dú)立值班 D、具有軍隊(duì)專業(yè)技術(shù)職稱證書12、醫(yī)師值班、交接班正確的是 ( ) A、接班人員未及時(shí)到崗,交班人員到
6、時(shí)間后可以下班 B、值班醫(yī)師因急會(huì)診離開崗位未告知護(hù)士去向 C、值班醫(yī)師將值班情況記入交接班本,接班人員無(wú)須簽字確認(rèn) D、醫(yī)技科室值班人員應(yīng)將設(shè)備運(yùn)行情況記錄簽字后交班13、關(guān)于值班制度的說(shuō)法正確的是( ) A、值班人員遇特殊情況需調(diào)班時(shí),只要本科室其他具有獨(dú)立值班資格和能力的醫(yī)師同意,可直接與其換班或請(qǐng)其代班 B、一線值班人員臨時(shí)有事需要離開崗位15分鐘時(shí),可請(qǐng)具有臨床經(jīng)驗(yàn)的研究生頂班15分鐘 C、各級(jí)值班人員遇有特殊情況,確需調(diào)班時(shí),必須提前報(bào)告科主任同意D、值班醫(yī)師在交班時(shí)間前15分鐘到達(dá)科室,接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作14、關(guān)于“疑難危重病例討論制度”
7、哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( )A、必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室的專家、醫(yī)護(hù)職能部門、院領(lǐng)導(dǎo)參加或全院討論B、參加討論的人員應(yīng)對(duì)該病例充分發(fā)表意見(jiàn)和建議 C、討論最后由主持人進(jìn)行歸納總結(jié),并明確下一步治療方案 D、討論由副主任以上醫(yī)師記錄15、需要組織疑難病例討論的病例不包括( ) A、入院5-7天內(nèi)未明確診斷的病例 B、病情危重需要多科協(xié)作搶救的病例 C、需要實(shí)施手術(shù)治療的病例D、涉及重大疑難手術(shù)的病例16、關(guān)于會(huì)診說(shuō)法錯(cuò)誤的是 ( )A、普通會(huì)診,應(yīng)邀會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診,并寫好會(huì)診記錄B、會(huì)診時(shí)申請(qǐng)醫(yī)師應(yīng)全程陪同,介紹病情,聽(tīng)取會(huì)診意見(jiàn)C、急會(huì)診時(shí),無(wú)特殊情況下會(huì)診醫(yī)師
8、必須在15分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室會(huì)診D、多科或全院會(huì)診時(shí),申請(qǐng)科室應(yīng)提前1-2天將病情摘要、會(huì)診目的、邀請(qǐng)人員名單報(bào)醫(yī)務(wù)處17、關(guān)于會(huì)診不正確的是 ( )A、會(huì)診科室必須認(rèn)真填寫病史概要、初步診斷、會(huì)診目的和要求,由主治醫(yī)師簽字后送往被邀科室.B、緊急會(huì)診時(shí)也必須填寫會(huì)診申請(qǐng)單,電話直接通知邀請(qǐng),被邀醫(yī)師可以拒絕C、會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)詳細(xì)記錄在會(huì)診單上D、急會(huì)診、搶救會(huì)診等特殊情況下,可不受級(jí)別對(duì)等限制18、會(huì)診時(shí)錯(cuò)誤的做法是 ( )A、需要多科急會(huì)診時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)處,以便醫(yī)務(wù)處及時(shí)組織會(huì)診B、值班醫(yī)師提出急會(huì)診時(shí),應(yīng)在申請(qǐng)單上注明“急”字C、本院醫(yī)師外出會(huì)診必須經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,辦理外出會(huì)診審
9、批手續(xù),方可外出會(huì)診D、會(huì)診醫(yī)師遇到困難,未報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,建議將病人轉(zhuǎn)院治療19、不是“術(shù)前討論制度”的內(nèi)容是 ( )A、術(shù)前應(yīng)對(duì)診斷、治療、檢查結(jié)果分析、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥進(jìn)行梳理討論B、討論時(shí)由經(jīng)治醫(yī)師脫稿簡(jiǎn)明介紹病史及診療經(jīng)過(guò)C、除手術(shù)及麻醉相關(guān)人員參加外,必要時(shí)可請(qǐng)其他科室、外院專家參加,特殊病例,院領(lǐng)導(dǎo)參加D、是防止疏漏,預(yù)防差錯(cuò)發(fā)生,保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一20、關(guān)于疑難、復(fù)雜手術(shù)的表述不正確的是( ) A、疑難、復(fù)雜手術(shù)必須組織全科術(shù)前討論 B、疑難、復(fù)雜手術(shù)需要其他??婆浜险?可組織全院術(shù)前討論 C、疑難、復(fù)雜手術(shù)術(shù)前討論,護(hù)士長(zhǎng)和責(zé)任
10、護(hù)士可視情參加D、疑難、復(fù)雜手術(shù)術(shù)前討論,必要時(shí)可邀請(qǐng)麻醉科、影像科、病理科等其它科室人員參加21、按手術(shù)分級(jí)管理制度,住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是( )A、一類手術(shù) B、二類手術(shù) C、三類手術(shù) D、四類手術(shù)22、危重病人搶救時(shí)正確的做法是 ( )A、沒(méi)有主治以上醫(yī)師時(shí),由護(hù)士長(zhǎng)主持搶救 B、立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,待其到場(chǎng)后積極搶救 C、搶救急會(huì)診時(shí),被邀科室主治以上醫(yī)師無(wú)法到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí),值班的住院醫(yī)師可以不去參加搶救,但要電話告知邀請(qǐng)科室 D、遇重大搶救、突發(fā)事件應(yīng)按相關(guān)預(yù)案組織搶救并及時(shí)報(bào)告 23、在搶救危重患者過(guò)程中,要做到邊搶救邊記錄,記錄時(shí)間應(yīng)具體到( ) A、分鐘 B
11、、小時(shí) C、日期 D、秒24、在搶救危重患者過(guò)程中,未能及時(shí)記錄醫(yī)囑等搶救措施的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后( )小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說(shuō)明。A、2 B、6 C、8 D、1225、關(guān)于死亡病例討論正確的是 ( )A、病人死亡后兩周內(nèi)完成死亡討論 B、討論由護(hù)士長(zhǎng)主持,醫(yī)療組全體人員參加C、必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科組織,科室相關(guān)人員或醫(yī)療組全體醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士參加 D、討論時(shí)應(yīng)重點(diǎn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),無(wú)需提及不足26、死亡病例,一般情況下應(yīng)在( )內(nèi)組織討論,特殊病例(存在醫(yī)療糾紛)應(yīng)在( )內(nèi)進(jìn)行討論( ) A、1天 、6小時(shí) B、3天 、12小
12、時(shí) C、1周、1天 D、2周、1天 27、臨床用血管理中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( )A、取回的血液應(yīng)盡快輸用,不得自行貯血 B、簽署輸血治療同意書,并存入病歷C、臨床輸血完畢后,需及時(shí)將血袋送回輸血科在特定溫度下至少保存12小時(shí) D、發(fā)生輸血不良反應(yīng)的,立即進(jìn)行處理并報(bào)輸血不良反應(yīng)回報(bào)單 28、下列做法不符合新技術(shù)準(zhǔn)入制度的是 ( )A、申報(bào)資料中有新技術(shù)開展實(shí)施方案和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案 B、新技術(shù)試用期間應(yīng)組織專家進(jìn)行跟蹤評(píng)估,建立技術(shù)檔案C、限制性新技術(shù)應(yīng)在限定范圍內(nèi)和具備一定條件時(shí)方可使用 D、可能引起嚴(yán)重不良后果的新技術(shù)也應(yīng)該應(yīng)用,在應(yīng)用中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)29、一次用血、備血量超過(guò)( )時(shí),輸血申請(qǐng)單需要科
13、主任和輸血科主任簽字,并報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn).A、1000ml B、1600ml C、3000ml D、5000ml30、對(duì)新入院普通病人,住院醫(yī)師應(yīng)在( )小時(shí)內(nèi)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師.A、1小時(shí) B、2小時(shí) C、6小時(shí) D、12小時(shí)2、 判斷題(每題 2分、共30分)1、首診護(hù)士因未得到醫(yī)師同意,拒絕接受他科轉(zhuǎn)來(lái)的危重病員. ( )2、患者急診就診后,患者需要收住院治療的,由患者主要診斷所屬??频臅?huì)診醫(yī)師決定收治科室.( ) 3、患者主要診斷所屬專科的會(huì)診醫(yī)師主治醫(yī)師應(yīng)檢查住院醫(yī)師的醫(yī)囑,避免醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生,簽發(fā)會(huì)診單、特殊檢查申請(qǐng)單、特殊藥品處方( ) 4、住院醫(yī)師應(yīng)及時(shí)修改實(shí)習(xí)(輪轉(zhuǎn))醫(yī)師
14、書寫的病歷和各種醫(yī)療記錄,審簽實(shí)習(xí)醫(yī)師的處方和各種申請(qǐng)單.( )5、一線值班醫(yī)師值班當(dāng)日須24小時(shí)在病區(qū)值班,處理醫(yī)療業(yè)務(wù)等,不得離開病區(qū)( )6、過(guò)敏史明確者,直接填寫過(guò)敏藥物或過(guò)敏原名稱,如果病人認(rèn)定無(wú)過(guò)敏史,則寫“未提供過(guò)敏史” ( )7、科主任查房每周至少一次 ( )8、借助電子工具的紙本病歷必須符合有關(guān)紙本病歷的要求,病歷應(yīng)及時(shí)打印并手工簽名。 ( )9、疑難、危重病例討論的目的在于:盡早明確診斷,制定最佳治療方案,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。( )10、參加死亡討論的人員應(yīng)對(duì)診療意見(jiàn)、死亡原因、搶救措施進(jìn)行詳盡分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn).( )11、危重病人搶救工作應(yīng)由副主任醫(yī)師資格或以上人員主持。 ( ) 12、急會(huì)診時(shí)會(huì)診醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室,會(huì)診如不及時(shí),延誤診治將承擔(dān)責(zé)任 ( )13、會(huì)診醫(yī)師接到會(huì)診通知單后,應(yīng)簽收并注明時(shí)間,并于36小時(shí)內(nèi)前往會(huì)診。如有困難不能解決,應(yīng)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師協(xié)同處理. ( )14、值班醫(yī)(技)師必須堅(jiān)守工作崗位.因手術(shù)、急會(huì)診等工作需要離開時(shí),應(yīng)向值班護(hù)士交代去向保證聯(lián)系( )15、全院會(huì)診由科主任提出并報(bào)醫(yī)療科同意( )3、 簡(jiǎn)答題(每題5分、共10分)1、請(qǐng)寫出十三項(xiàng)醫(yī)療核心制度2、簡(jiǎn)述在搶救危急重癥病人時(shí),醫(yī)務(wù)人員必須注意的事項(xiàng).答案:1、 選
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