礦業(yè)權(quán)抵押備案（抵押備案解除）信息表

1、礦業(yè)權(quán)抵押備案（抵押備案解除）信息表（單個(gè)金融機(jī)構(gòu)抵押）抵押雙方基本情況抵押人（ 探礦權(quán)人 采礦權(quán)人 ）探/采礦權(quán)人通訊地址統(tǒng)一社會(huì)信用代碼法定代表人 （簽字）聯(lián)系電話受委托人聯(lián)系電話抵押權(quán)人（金融機(jī)構(gòu)）名稱通訊地址統(tǒng)一社會(huì)信用代碼法定代表人 （簽字）聯(lián)系電話受委托人聯(lián)系電話辦理事項(xiàng) 采礦權(quán)抵押備案 探礦權(quán)抵押備案采礦權(quán)抵押備案解除探礦權(quán)抵押備案解除 在×××探/采礦權(quán)抵押備案期限內(nèi)，未解除探/采礦權(quán)抵押備案或未經(jīng)抵押雙方同意，不予辦理該探/采礦權(quán)轉(zhuǎn)讓手續(xù)。 抵押雙方同意解除×××探/采礦權(quán)抵押備案登記事項(xiàng)。探礦權(quán)基本情況勘查項(xiàng)目名稱

2、勘查許可證號(hào)勘查面積有 效 期 限自 年 月 日至 年 月 日抵 押 期 限自 年 月 日至 年 月 日采礦權(quán)基本情況礦山名稱采礦許可證號(hào)開采礦種生產(chǎn)規(guī)模礦區(qū)面積開采方式采礦許可證有效期自 年 月 日至 年 月 日抵 押 期 限自 年 月 日至 年 月 日抵押人和抵押權(quán)人協(xié)商一致，共同自愿申請(qǐng)以上探/采礦權(quán)抵押備案（抵押備案解除）服務(wù)，雙方承諾該探/采礦權(quán)無權(quán)屬爭(zhēng)議、不存在司法糾紛和其他抵押行為，并對(duì)填寫的上述內(nèi)容，及提交的其他申請(qǐng)資料的真實(shí)性、合法性、有效性承擔(dān)法律責(zé)任。抵押人（蓋章）： 抵押權(quán)人（蓋章）：年 月 日 年 月 日礦業(yè)權(quán)抵押備案（抵押備案解除）信息表（多個(gè)金融機(jī)構(gòu)抵押）抵押雙方

3、基本情況抵押人（ 探礦權(quán)人 采礦權(quán)人 ）探/采礦權(quán)人通訊地址統(tǒng)一社會(huì)信用代碼法定代表人 （簽字）聯(lián)系電話受委托人聯(lián)系電話抵押權(quán)人（金融機(jī)構(gòu)）名稱通訊地址統(tǒng)一社會(huì)信用代碼法定代表人 （簽字）聯(lián)系電話受委托人聯(lián)系電話抵押權(quán)人（金融機(jī)構(gòu)）（第×順位）名稱通訊地址統(tǒng)一社會(huì)信用代碼法定代表人 （簽字）聯(lián)系電話受委托人聯(lián)系電話辦理事項(xiàng) 采礦權(quán)抵押備案 探礦權(quán)抵押備案采礦權(quán)抵押備案解除探礦權(quán)抵押備案解除 在×××探/采礦權(quán)抵押備案期限內(nèi)，未解除采礦權(quán)抵押備案或未經(jīng)抵押雙方同意，不予辦理該探/采礦權(quán)轉(zhuǎn)讓手續(xù)。 抵押雙方同意解除×××探/采礦

4、權(quán)抵押備案登記事項(xiàng)。探礦權(quán)基本情況勘查項(xiàng)目名稱勘查許可證號(hào)勘查面積有 效 期 限自 年 月 日至 年 月 日抵 押 期 限自 年 月 日至 年 月 日采礦權(quán)基本情況礦山名稱采礦許可證號(hào)開采礦種生產(chǎn)規(guī)模礦區(qū)面積開采方式采礦許可證有效期自 年 月 日至 年 月 日抵 押 期 限自 年 月 日至 年 月 日 抵押人和抵押權(quán)人協(xié)商一致，共同自愿申請(qǐng)以上探/采礦權(quán)抵押備案（抵押備案解除）服務(wù)，雙方承諾該探/采礦權(quán)無權(quán)屬爭(zhēng)議、不存在司法糾紛和其他抵押行為，并對(duì)填寫的上述內(nèi)容，及提交的其他申請(qǐng)資料的真實(shí)性、合法性、有效性承擔(dān)法律責(zé)任。同意以上抵押權(quán)順位。抵押人（蓋章）： 第一順位抵押權(quán)人（蓋章）： 年 月 日 年 月 日第