中風患者的飲食與護理

1、中風患者的飲食與護理第一頁，共18頁。 中風也叫腦卒中，中風主要是指供應腦的動脈發(fā)生粥樣硬化，引起血管堵塞、狹窄或破裂，造成部分腦組織的損害。中風分為血栓性中風、梗塞性中風。 中風具有發(fā)病急、來勢兇的特點。中風分為三期：急性期發(fā)病后兩周內，恢復期發(fā)病在兩周或一個月以上至半年內，后遺癥期發(fā)病在半年以上。第二頁，共18頁。中風的病因多樣復雜：1、動脈粥樣硬化是中風最主要的原因。2、高血壓是中風最常見的病因，腦出血患者93%有高血壓病史。3、代謝病中糖尿病與中風關系最密切，有30%-40%中風患者患有糖尿病。第三頁，共18頁。1、情緒不佳：生氣、激動2、飲食不節(jié)：暴飲暴食、飲酒不當3、過度勞累：用力

2、過猛、超量運動4、氣候變化、妊娠、大便干結等5、各種疾病因素：糖尿病、高血壓、高血脂、血友病、心臟病、血粘度高、心動過緩、血管硬化等。6、服藥不當第四頁，共18頁。很多人認為，中風發(fā)作來無蹤，使人措手不及，無法預防，這是不正確的。其實，在中風發(fā)生前的2周左右，中風發(fā)作有一些前兆。1、臉部、手臂或腿部麻木，尤其是身體單側。2、說話困難或理解困難。3、不明原因的劇烈頭痛，呈持續(xù)性。4、單眼或雙眼視力出現(xiàn)問題，看不清物體。5、口角歪斜。第五頁，共18頁。1、感覺障礙：口唇、面舌、肢體麻木，耳鳴，聽力下降，已過性視力模糊或失明。2、性格、行為、智力方面突然一反常態(tài)，反復發(fā)作或加重，常常是缺血性中風的先

3、兆。3、各種運動障礙：四肢一側無力，或活動不靈、持物不穩(wěn)，有時伴肌肉痙攣，走路時未遇路障，意識清楚，卻突然跌倒，突然吐字不清、說話錯亂、吞咽困難、嗆咳、口角歪斜等。4、頭痛、頭暈，可伴有視物旋轉、惡心、嘔吐。頭痛的形式和感覺與往日不一樣，程度加重并變成持續(xù)性，有時固定在某一部位。第六頁，共18頁。一般護理一般護理1、環(huán)境：創(chuàng)造優(yōu)美、舒適的環(huán)境，維持室溫18-22攝氏度，濕度50-60%。2、安全護理：感覺障礙、情緒不穩(wěn)、煩躁不安時，加床單，患者入廁、進食、洗漱等專人陪護，穿大小適宜的防滑鞋，地面保持干燥，以防跌倒、墜床。3、預防壓瘡：勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換。以海綿、氣墊架空隆突

4、處，必要時睡氣墊床。便盆應無破損，必要時邊緣灑上滑石粉或痱子粉。翻身動作輕柔，避免拖、拉、推。第七頁，共18頁。在病情、生命體征穩(wěn)定后三天即可進行。尤其是在發(fā)病的前三個月的康復治療是獲得理想功能恢復的最佳時機。直至兩年內，只要康復措施得當，還是有不同程度的恢復。第八頁，共18頁。被動的在床上患肢姿勢擺放和定時變換體位等護理工作，就成為早期康復治療的重要內容。保持肢體良肢位分別為：仰臥位、健側臥位、患側臥位。因長期仰臥位易致伸肌痙攣，所以仰臥位要少做，以側臥位為主。第九頁，共18頁。 患側肩胛下方放置一個枕頭，使患肩上抬，并使肘關節(jié)伸直、腕關節(jié)背伸、手指伸開。、 患側下肢伸展，可在膝關節(jié)下方放置

5、一個小枕頭，使得膝關節(jié)屈曲。 患足放于床面，踝關節(jié)背屈，呈90度。第十頁，共18頁。 患者頭稍前屈，軀干后傾，用枕頭穩(wěn)固支撐后背。 患側肘關節(jié)伸展、膝關節(jié)微屈。第十一頁，共18頁。 頭枕與枕頭上，軀干正面與床面垂直?；颊呱现谜眍^墊起，肩關節(jié)前屈約100度，上肢盡可能伸直，手指伸展開。 健側肢體在床上采取舒適的姿勢，可輕度伸髖屈稀。第十二頁，共18頁。 坐位要保持患者軀干的端正，可用大的枕頭墊于身后，使髖關節(jié)屈曲90度。 上肢放于可移動的小桌上，防止軀干后仰，肘及前臂下方墊枕頭，防止肘部受壓。第十三頁，共18頁。 先將重心前移，移至健側下肢。從腰部輔助患者做起立動作，并用自己的膝部抵住患者的膝

6、部，以促進患側膝關節(jié)伸展。 轉移訓練包括床與輪椅、輪椅與座椅、輪椅與座便器間的往返轉移。定時變換體位。幫助患者做患側上下肢各關節(jié)的被動屈伸、內收、外展、內外旋轉等運動，被動時令患者配合意念性運動。第十四頁，共18頁。 針灸的作用就是可使淤阻的經絡通暢，而發(fā)揮其正常的生理作用。 經絡不通，氣血運行受阻，臨床表現(xiàn)未疼痛、麻木、腫脹、瘀斑等癥狀。第十五頁，共18頁。第十六頁，共18頁。1、宜常吃魚：魚肉中含有豐富的蛋白質，且魚肉的蛋白質含有多種人體必需氨基酸，利于防止中風的發(fā)生。魚的脂肪是不飽和脂肪酸，魚油能降低血液中膽固醇含量，還能使血液粘稠度降低，從而減緩血栓的形成和降低動脈硬化對動脈血管壁的損壞，對心腦血管病有防治作用。2、宜食含鉻食物：如全小麥、低筋面粉、植物油等。鉻是人體一種必需微量元素，對調節(jié)肝臟代謝具有重要作用。肝臟仿佛是膽固醇調節(jié)器，如果人體缺鉻，肝臟的這種調節(jié)能力就會下降，使膽固