有機(jī)磷農(nóng)藥中毒地應(yīng)急預(yù)案急診科

1、WOR/式急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的搶救應(yīng)急演練一.演練目的1考核急診醫(yī)生、護(hù)士對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者組織搶救能力。2.考核急診護(hù)士對(duì)洗胃機(jī)、搶救設(shè)備、藥品使用掌握程度。二.演練形式和內(nèi)容演練時(shí)間：2017年月日時(shí)分演練內(nèi)容：急診接到一位有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，立即送入席位是，組織人員，明確分工，各負(fù)其責(zé)，緊張有序參與搶救患者。演練地點(diǎn)：急診洗胃室參加人員：急診科全體護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)、科主任、及值班醫(yī)生三.參加人員職責(zé)1.分診護(hù)士（周璇）：接聽電話，通知醫(yī)師及護(hù)士，通知相關(guān)科室做好接待及會(huì)診。協(xié)助A護(hù)士接待患者，初步評(píng)估測(cè)量生命體征，并記錄。2 .A護(hù)士（劉燕）：接待患者，立即評(píng)估患者意識(shí)瞳孔，生命體征狀況，

2、建立靜脈通道和B共同核對(duì)、執(zhí)行口頭遺囑，監(jiān)測(cè)患者病情及用藥情況，護(hù)送患者轉(zhuǎn)入病房。3 .B護(hù)士（黃玲麗）：準(zhǔn)備洗胃機(jī)、洗胃液、洗胃盤、搶救車、吸痰器、呼吸機(jī)等，備齊搶救物品，必要時(shí)吸痰等。與A護(hù)士共同核對(duì)口頭遺囑并執(zhí)行，搶救結(jié)束及時(shí)整理，做好記錄4 .C護(hù)士（張芳芳）記錄患者到達(dá)時(shí)間、患者信息、病情資料，正確記錄生命體征，用藥時(shí)間，劑量，給藥途徑，洗胃液的量，顏色，性質(zhì)。做好各項(xiàng)記錄，搶救結(jié)束，完善各項(xiàng)搶救記錄。5 .D護(hù)士（鄧春燕）：插胃管，留取標(biāo)本，接洗胃機(jī)進(jìn)行洗胃（洗胃過程中密切觀察患者意識(shí)瞳孔狀況）6 .醫(yī)生：判斷患者病情，查體。告知家屬洗胃禁忌癥及洗胃風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)病情下達(dá)口頭遺囑7 .

3、陪檢人員：負(fù)責(zé)送標(biāo)本，協(xié)助分診護(hù)士，配套患者完善相關(guān)檢查或?qū)？扑?演練情節(jié)地點(diǎn)：我院急診科1 .一陣急促的電話后，分診護(hù)士（周璇）迅速接通電話后被告知，有一位有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者5分鐘后到達(dá)急診科。2 .分診護(hù)士（周璇）接電話后，立即通知護(hù)士和值班醫(yī)生，電話通知ICU醫(yī)生會(huì)診，通知相關(guān)人員參加搶救，值班醫(yī)生向科主任匯報(bào)情況，B護(hù)士（黃玲麗）做好搶救準(zhǔn)備，D護(hù)士（鄧春燕）確認(rèn)洗胃機(jī)完好備用狀態(tài)，準(zhǔn)備好洗胃用品。分診護(hù)士（周璇）陪檢人員、醫(yī)生共同迎接病人。3、A護(hù)士（劉燕）上心電監(jiān)護(hù)、監(jiān)測(cè)生命體征。建立靜脈通道、準(zhǔn)備給藥。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征及病情變化，與B（黃玲麗）護(hù)士共同執(zhí)行醫(yī)囑。4.B（黃玲麗）護(hù)士：準(zhǔn)備好各項(xiàng)搶救用物，抽血，配合A（劉燕）護(hù)士共同執(zhí)行醫(yī)囑。5 .D（鄧春燕）護(hù)士：脫去患者污染衣物。插管，留取標(biāo)本，連接洗胃機(jī)洗胃，必要時(shí)吸痰，胸外心臟按壓。醫(yī)生：接待患者，立即觀察患者意識(shí)狀況，查體，觀察患者病情，與患者家屬溝通，下達(dá)口頭遺囑。6 .C護(hù)士（張芳芳）：做好患者入院時(shí)間，生命體征，及相關(guān)用藥時(shí)間、劑量、用法、搶救的記錄。搶救結(jié)束，寫好搶救記錄。五.演練評(píng)估報(bào)告演