正確認(rèn)識(shí)慢性乙肝_第1頁
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1、正確認(rèn)識(shí)慢性乙肝慢性乙型肝炎是我國(guó)常見的傳染病和多發(fā)病,隨著科學(xué)的發(fā)展和普及,人們對(duì)該病已經(jīng)有了很深刻的認(rèn)識(shí)。但至今仍有許多患者和親屬對(duì)該病存在一些模糊認(rèn)識(shí),并因此增添了許多不應(yīng)有的煩惱和治療上的麻煩。下面為大家解答一些有關(guān)慢性乙肝的常見問題。1 .與乙肝患者接觸就會(huì)被傳染(錯(cuò))乙型肝炎主要經(jīng)由血液傳播和性接觸傳播。比如,健康人用被乙型肝炎患者血液污染的注射器、手術(shù)器具、剃須刀、牙刷等,很容易被感染。另一個(gè)重要傳播途徑是母嬰傳播,即患有乙肝的母親在孕期、分娩過程中以及哺乳期將乙肝病毒傳給下一代。但一般接觸,比如共同用餐、交談、握手以及禮節(jié)性的擁抱并不會(huì)被傳染。2 .血液中乙肝病毒DNA含量越高

2、病情越重(錯(cuò))目前認(rèn)識(shí)到的乙肝發(fā)病機(jī)制是,乙肝病毒并不直接損害肝細(xì)胞,而是體內(nèi)的免疫系統(tǒng)識(shí)別了乙肝病毒,并在清除病毒的過程中導(dǎo)致了肝損傷。對(duì)慢性乙肝病毒感染者來說,免疫系統(tǒng)不是一開始就會(huì)去識(shí)別和清除乙肝病毒,而是需要度過一段免疫耐受期后才會(huì)發(fā)揮這種識(shí)別和清除作用。所以乙肝病毒DNA含量不反映病情的嚴(yán)重程度,它反映的只是病毒復(fù)制的活躍程度和傳染性的高低。乙肝病毒DNA含量越高,說明病毒復(fù)制越活躍、傳染性越強(qiáng)。如果想要了解病的嚴(yán)重程度,應(yīng)該檢查肝功能。一般來說,氨基轉(zhuǎn)移酶和膽紅素越高,病情就越嚴(yán)重3 .患者病情越重越應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)(錯(cuò))對(duì)輕度肝炎患者來說,適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)是應(yīng)該的,但由于肝臟是人體重要的

3、消化器官,病情越重肝損傷越嚴(yán)會(huì)進(jìn)一步增加肝臟負(fù)擔(dān),重,所以,病情較重的肝炎患者進(jìn)食高營(yíng)養(yǎng)食物不利于肝細(xì)胞修復(fù),有時(shí)甚至起相反的作用,誘發(fā)肝昏迷。對(duì)病情較重的肝炎患者提倡的是清淡飲食,保證一般的營(yíng)養(yǎng)需要即可,比如吃稀飯、面食、新鮮蔬菜、水果等,并且最好是少食多餐。由于認(rèn)識(shí)不到這一點(diǎn),許多人喜歡攜帶牛奶、雞蛋或蜂王漿等蛋白質(zhì)含量很高的滋補(bǔ)品探視肝炎患者,這對(duì)病情較重的患者來說是不合適的。探視這類患者,建議送一些水果,水果中可以首選香蕉,因?yàn)橄憬队袧?rùn)腸作用,有助于保持患者的腸道通暢。重癥肝炎患者保持腸道通暢是相當(dāng)重要的,否則就容易發(fā)生肝昏迷。4,慢性乙肝患者應(yīng)該積極進(jìn)行抗病毒治療(對(duì))雖然乙肝病毒本

4、身并不直接破壞肝臟,但它的存在是誘導(dǎo)機(jī)體發(fā)生免疫反應(yīng)并導(dǎo)致肝細(xì)胞損害的病原因素,所以抗病毒是慢性乙肝的根本治療原則。通過抗病毒治療,可以穩(wěn)定肝功能、阻止或延緩肝硬化的發(fā)生、降低肝癌的發(fā)生率、提高患者的生活質(zhì)量。但由于許多患者及其親屬對(duì)此認(rèn)識(shí)不足,再加上抗病毒治療療程長(zhǎng)、費(fèi)用高等因素,抗病毒治療并沒有完全普及,許多患者因此而失去了良好的治療時(shí)機(jī)。抗病毒治療是有指征的,也就是肝功能異常、病毒陽性時(shí)就可以考慮進(jìn)行抗病毒治療。目前抗乙肝病毒藥物有兩大類,一類是干擾素,另一類是核甘類藥物,兩類藥物有各自不同的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),有抗病毒治療意愿的患者可根據(jù)自身的情況并結(jié)合肝病專科醫(yī)生的建議做出適當(dāng)選擇。5 .核首類藥物可以隨時(shí)停用(錯(cuò))核昔類藥物是目前治療慢性乙肝常用的抗病毒藥,抗病毒效果是肯定的。有些患者在服藥期間看到肝功能持續(xù)正常、病毒轉(zhuǎn)陰便認(rèn)為不用治療了,擅自停藥,這是極為錯(cuò)誤、極不安全的。擅自停藥可能導(dǎo)致的后果是,前功盡棄、病毒反彈、疾病復(fù)發(fā),嚴(yán)重者出現(xiàn)暴發(fā)性肝炎。采用核甘類藥物抗病毒治療療程比較長(zhǎng),般來說,乙肝e抗原陰性的患者至少服藥兩年,乙肝e抗原陽性的患者要待乙肝e抗原轉(zhuǎn)陰并且乙肝e抗體轉(zhuǎn)陽后再鞏固治療6s12個(gè)月方

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