淺談運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的成因與預(yù)防

1、淺談運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的成因與預(yù)防在寒冷的天氣下，肌肉、肌腱及韌帶的彈力及伸展性都會(huì)降低，肌肉的粘滯性亦增加，使到關(guān)節(jié)活動(dòng)的范圍減小，較容易導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷。冬季的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷多數(shù)是由于不作熱身運(yùn)動(dòng)或作得不充分而造成，所以熱身運(yùn)動(dòng)在冬季尤為重要。熱身運(yùn)動(dòng)能夠提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮和內(nèi)臟器官的機(jī)能狀況，使它們更快地進(jìn)入肌肉活動(dòng)所要求達(dá)到的水平。而且熱身運(yùn)動(dòng)還可以促進(jìn)體內(nèi)的新陳代謝過(guò)程，使體溫升高，從而令到肌肉的粘滯性減小，也減弱了肌肉收縮時(shí)的阻力。同時(shí)，由于體內(nèi)溫度升高了，肌肉、肌腱、韌帶的彈性及伸展性亦都會(huì)有所提高，可以防止這些組織在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生撕裂、扭傷等的機(jī)會(huì)。一些與準(zhǔn)備活動(dòng)有關(guān)的常見(jiàn)毛病包括：1沒(méi)有做準(zhǔn)

2、備活動(dòng)或準(zhǔn)備活動(dòng)做得不充分 。2準(zhǔn)備活動(dòng)與正式訓(xùn)練或比賽的時(shí)間相隔過(guò)久 。3只做一般性準(zhǔn)備活動(dòng)而沒(méi)有做專項(xiàng)的準(zhǔn)備活動(dòng)。 4準(zhǔn)備活動(dòng)的量做得過(guò)大。 5準(zhǔn)備活動(dòng)做得過(guò)急過(guò)猛，違背了循序漸進(jìn)的原則。 運(yùn)動(dòng)時(shí)穿著不適當(dāng)或不合適的服裝、沒(méi)有穿上或使用適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)裝備，都會(huì)造成運(yùn)動(dòng)受傷。1衣服使用的質(zhì)料差、大小方面無(wú)論是過(guò)松或過(guò)緊，都可以對(duì)中小學(xué)生運(yùn)動(dòng)員造成損害。例如，長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員就容易因?yàn)檫@方面的緣故，導(dǎo)致乳頭及大腿內(nèi)側(cè)的皮膚在長(zhǎng)時(shí)間與衣服發(fā)生磨擦下而出現(xiàn)損傷。2運(yùn)動(dòng)鞋的吸震力差，便不能有效地吸收撞擊力，于是容易造成腿部的慢性損傷。鞋子的尺碼過(guò)松或過(guò)緊，如果再加上沒(méi)有穿著適宜的襪子，足部與鞋子在過(guò)度磨擦之下

3、，便容易產(chǎn)生水泡。不穿著襪子或襪子的吸濕力弱（如尼龍制襪子），足部長(zhǎng)期處于潮濕的環(huán)境下，就容易患上香港腳等皮膚病。3一些容許身體接觸或撞擊的運(yùn)動(dòng)，如足球、藍(lán)球，或其它搏擊類運(yùn)動(dòng)，在練習(xí)或比賽時(shí)，如果沒(méi)有使用或配戴如頭盔、面罩、護(hù)齒膠、護(hù)脛等保護(hù)裝備，都會(huì)增加運(yùn)動(dòng)時(shí)受傷的機(jī)會(huì)。一些外在的因素，如環(huán)境和氣候，也會(huì)影響到運(yùn)動(dòng)受傷的機(jī)會(huì)。1在惡劣的天氣下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，就容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)受傷。例如，在傾盤(pán)大雨的情況下，由于視野普遍較低，再加上地面濕滑，從事短跑、等高速度項(xiàng)目時(shí)，就容易跌倒受傷。此外，天氣過(guò)度寒冷或炎熱，對(duì)學(xué)生亦容易構(gòu)成傷害。在寒冷的天氣下長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行戶外活動(dòng)，就容易出現(xiàn)凍瘡或體溫過(guò)低等現(xiàn)象。準(zhǔn)備活

4、動(dòng)做得不夠充分，肌肉疆硬、缺乏彈性，動(dòng)作的協(xié)調(diào)性下降，亦特別容易發(fā)生肌肉韌帶損傷。反過(guò)來(lái)說(shuō)，在炎熱的天氣下從事劇烈運(yùn)動(dòng)，因?yàn)榇罅砍龊苟鴮?dǎo)致體內(nèi)的水分和鹽分大量流失，如果得不到及時(shí)的補(bǔ)充，就容易出現(xiàn)抽筋或熱衰竭的情況；要是再加上潮濕的天氣，也就更容易造成中暑的嚴(yán)重后果。2一天中的黃昏或黎明時(shí)分，尤其是在大霧的日子，由于光線不足及能見(jiàn)度低，因而影響了視力，使到神經(jīng)反應(yīng)也遲鈍下來(lái)，在興奮性降低的情況下，就容易受傷。反過(guò)來(lái)說(shuō)，眼睛突然暴露于強(qiáng)光，如猛烈的陽(yáng)光或閃光燈下，亦可引致短暫的視力減弱，造成受傷。3場(chǎng)地不平或滿布碎石雜物，走動(dòng)時(shí)就容易扭傷或跌倒受傷。地面過(guò)硬，再加上鞋履的吸震力差，足、腿及膝部所

5、承受的撞擊力便大，也就容易發(fā)生慢性的損傷。人造合成物質(zhì)所制成的地面，雖然有較大的牽引力，但作高速或突然的方向改變時(shí)，就容易引致關(guān)節(jié)（如膝關(guān)節(jié)）及肌腱韌帶受傷。此外，訓(xùn)練或比賽場(chǎng)地周圍的設(shè)置，如玻璃門(mén)、窗等，對(duì)學(xué)生都會(huì)構(gòu)成一定程度的危險(xiǎn)。器械的表面不平或有裂縫、金屬部分生銹或年久失修，設(shè)備的安裝或放置不當(dāng)，大小或重量與使用者不適（如低年級(jí)學(xué)生使用高年級(jí)學(xué)生重量的器械、女學(xué)生使用男學(xué)生重量的器械、兒童使用成年人的球拍等），都會(huì)增加運(yùn)動(dòng)受傷的機(jī)會(huì)。1 預(yù)防運(yùn)動(dòng)受傷的意識(shí)不足，往往是導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)受傷的主要原因。不少教師都存在著錯(cuò)誤觀念，以為運(yùn)動(dòng)受傷只是日常訓(xùn)練和比賽中慣常出現(xiàn)的小問(wèn)題，要提高成績(jī)，學(xué)生就要

6、吃得苦和經(jīng)得起考驗(yàn)，而傷患也是這個(gè)過(guò)程中在所難免的事。于是，在日常的訓(xùn)練和比賽中，都未有積極地做好預(yù)防運(yùn)動(dòng)受傷的措施，在運(yùn)動(dòng)受傷發(fā)生后，亦未有去分析出事的原因，更沒(méi)有去從慘痛經(jīng)驗(yàn)所得來(lái)的教訓(xùn)，以致同類的事故頻頻發(fā)生。付： 一九九八年香港學(xué)校常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷一九九八年香港學(xué)校常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷調(diào)查報(bào)告為了解本港大專院校及中學(xué)常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的程度及類別，香港浸會(huì)大學(xué)體育系副教授梁美莉女士，受香港康體局所托，于一九九八年二月至七月期間，向本港其中十二所大專院校及三十四間中學(xué)發(fā)出問(wèn)卷調(diào)查，當(dāng)中涉及五百一十四名學(xué)生，年齡界于十一至十九歲（中學(xué)生，共三百七十一名）及十八至廿八歲（大專學(xué)生，共一百四十三人）。在這次研究

7、中發(fā)現(xiàn)： 1近三分之二的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷發(fā)生在男生身上，而女生則占研究報(bào)告中的三分之一左右。除此之外，大部分的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷都是發(fā)生在十四至十六歲的年齡組別（約占45%）。 2受傷部位多發(fā)生在下肢（約51%），其次為上肢（約28%）；當(dāng)中又以足踝及膝關(guān)節(jié)受傷的頻率較高，分別約占23%及13%，手指受傷則占第三位（約11%）。在此部分的調(diào)查當(dāng)中，男女生受傷部位的情況大致相同。 3各運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目之中，以籃球較常發(fā)生運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的情況，在男生中約占31%，在女生中約占33%。除籃球外，足球及排球分別在男生中占第二（約16%）及第三位（約9%）；田徑及排球則分別在女生中占第二（約15%）及第三位（約13%）。 4各種創(chuàng)傷中

8、以拉傷韌帶最為普遍（約26%），其次為擦傷（約20%）及拉傷肌肉（約19%）。5過(guò)半（約52%）的創(chuàng)傷皆因直接撞擊或扭轉(zhuǎn)（如落地時(shí)扭到踝關(guān)節(jié)）而造成。 6無(wú)論是康樂(lè)及休閑活動(dòng)、訓(xùn)練、比賽或上體育課，發(fā)生運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的頻率大致相若（分別為27.8%，26.5%，23.3%及21.4%），而且超過(guò)四成（約45%）的創(chuàng)傷都是在活動(dòng)開(kāi)始后的三十分鐘內(nèi)發(fā)生。 7超過(guò)八成的被訪者均已在活動(dòng)進(jìn)行前作過(guò)不同程度的熱身，這比起一九九二年的另一項(xiàng)同類調(diào)查已明顯地見(jiàn)到進(jìn)步，當(dāng)年超過(guò)八成的被訪者均表示他們?cè)诨顒?dòng)前并未有作任何的熱身運(yùn)動(dòng)。 8接近八成（約78%）的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷均為新患，而且超過(guò)八成（約81%）的傷者在活動(dòng)進(jìn)行時(shí)并未有使用任何保護(hù)性裝備。 9接近六成（約58%）的傷者事后并未有尋求任何的醫(yī)療援助，分別只有近四分之一（約24%）及接近17%的傷者