急性冠狀動脈綜合征患者C

1、急性冠狀動脈綜合征患者C         【關(guān)鍵詞】  反應(yīng)蛋白；急性冠狀動脈綜合征；含量測定摘要 目的：探討急性冠狀動脈綜合征(ACS)患者血清C反應(yīng)蛋白(CRP)的含量變化。方法：采用免疫比濁法測定40例不穩(wěn)定型心絞痛患者、40例急性心肌梗死患者和80例健康體檢者的血清CRP含量。結(jié)果：ACS患者血清CRP含量顯著高于對照組(P0.01)；CRP在不穩(wěn)定型心絞痛及急性心肌梗死組中的陽性率分別為75%和82%。結(jié)論：CRP含量測定可作為ACS的預(yù)測和診斷的參考指標(biāo)。關(guān)鍵詞 C反應(yīng)蛋白；急性冠狀動脈綜合征

2、；含量測定The Measurement of CReactive Protein for Acute Coronart Artery SyndromeAbstract:Objective To discuss the content changes of creactive Protein(CRP)and the acute coronaty artery syndrome(ACS).Methods CRP level of 40 patients with unstable angina pectoris and 40 patients with acutemyocardial infar

3、ction and 80 persons of normal health examination were measured.Results There were group(P0.01)Conclusion CRP is regarded as an indication of acute coronary artery syndrome.Key words:Creactive protein;Acute coronary artery syndrome急性冠狀動脈綜合證(ACS)是一組重要的冠心病事件，它主要包括不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死、心臟性猝死等，是目前發(fā)達(dá)國家和我國人群死亡的主

4、要原因之一，它主要由不穩(wěn)定性斑塊破裂后繼發(fā)血栓形成所致。血管內(nèi)皮炎癥是其重要的發(fā)病機(jī)制之一，許多系統(tǒng)性炎癥標(biāo)志物指標(biāo)能夠預(yù)測患者未來心血管病的危險性1，2。與其他炎癥標(biāo)志物相比，由于C反應(yīng)蛋白(CRP)的測定相對較容易、試劑穩(wěn)定、方法簡便，因此我們對ACS患者的CRP進(jìn)行了測定，并與正常對照組進(jìn)行比較，以探討ACS患者血清CRP含量變化。1材料和方法1.1研究對象根據(jù)WHO公布的缺血性心臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，選取80例ACS患者為研究對象。其中不穩(wěn)定型心絞痛患者40例，男性22例，女性18例，年齡55歲77歲，平均年齡66歲；急性心肌梗死患者40例，男性25例，女性15例，年齡57歲78歲，平均年齡

5、67.5歲。另外選取健康體檢者80例，作為對照組，其中男性40例，女性40例，年齡50歲75歲，平均年齡62.5歲。12方法采用免疫比濁法測定血清CRP，試劑盒由四川邁克科技有限責(zé)任公司提供。         13儀器奧林巴斯AU640全自動生化分析儀。14測定原理人體CRP與相應(yīng)的抗血清在液相中反應(yīng)，生成抗原抗體復(fù)合物，并產(chǎn)生濁度，濁度的高低與抗原含量相關(guān)，與經(jīng)過同樣處理的校準(zhǔn)液進(jìn)行比較，即可計算出樣品中CRP的含量。2結(jié)果21三組被檢者血清CRP含量測定結(jié)果見表1。表13組被檢者血清CRP含量測定結(jié)果（略）注：

6、*P0.01由表1可見：ACS患者血清CRP含量顯著高于對照組(P0.01)。22病例組CRP的陽性率以對照組±2S為CRP的陽性界值(即CRP9.1  mgL)，不穩(wěn)定型心絞痛組患者的陽性率為75、急性心肌梗死組患者的陽性率為82，兩病例組的陽性率差異無顯著性(P0.05)。1李宏毅，嚴(yán)曉偉冠心病患者中高敏C反應(yīng)蛋白與心血管危險的關(guān)系J世界醫(yī)學(xué)雜志，2003，7：432劉冰，余修中，吳明德，等預(yù)測冠心病的生化指標(biāo)J中華現(xiàn)代醫(yī)藥，2002，2(2)：1203夏碧樺.C反應(yīng)蛋白含量在急性冠脈綜合征預(yù)后評判中的價值J貴州醫(yī)學(xué)雜志，2003，27：3264Rifai N,Ridker PMHighsensitivity Creactive protein a novel and promising marker of coronary heart diseaseJClin chem2001，47：4034115馮治西，石丹，梁曉萍，等急性冠