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文檔簡介

1、烏龍泉礦學(xué)校家校溝通調(diào)查表姓名 班級 家長姓名 注: 該表僅作為老師了解孩子和家庭教育的重要信息,是老師為孩子設(shè)計個性化 教育方案的依據(jù) , 因此請家長客觀認(rèn)真如實的填寫。1. 您對自己的孩子了解嗎 ?()A、很慚愧,完全不了解。B、不太了解,心里沒底。C、比較了解,心中有數(shù)。2. 您覺得您的先生或太太了解自己的孩子嗎 ? ()A、完全不了解,放任不管。B、完全不了解,經(jīng)常瞎指揮,制造矛盾。C、不太了解,缺乏管理孩子的自信心,管不了孩子。D比較了解,能做出正確的教育行為,孩子服氣。3. 對孩子的評價 , 你和孩子的班主任之間差異大嗎 ? ()A、沒有差異,評價一致。B、有差異,我們認(rèn)同班主任的

2、評價,但沒法溝通。C、有差異,但能夠溝通,我也能一定程度的接受。D差異很大,我不能夠接受老師對孩子的看法,希望換班主任。4. 孩子經(jīng)常帶同學(xué)到家里來玩嗎 ?()A、他幾乎沒有朋友,他也從來不邀請到家。B、他有一些朋友,但是不常到我家里。C、他有自己的朋友,但是我不大喜歡讓他帶同學(xué)到我家里。D他有很好的朋友,經(jīng)常來我家,我對他的朋友都很熟悉。5. 孩子每天花在什么上面的時間讓你最不滿意 ?(可多選) ( )A、總是想著玩電腦或看電視,一玩就半天。B、學(xué)習(xí)過程很磨蹭,總是浪費很多時間。C、莫名其妙的浪費很多時間,好像什么事也沒有做。D其它6. 你對孩子的交往能力是否存在煩惱 ?()A、沒有煩惱,孩

3、子很善于交往。B、孩子不善于交往,為此他(她)自己也很不開心。C、我們一家都不善長交往,因此孩子在這方面很弱。D爸媽挺能交往,但孩子不善于。E、其它7. 孩子為人處事的態(tài)度 , 你覺得比較符合下列哪一些 ?()A、態(tài)度友善,情感真誠,容易被人喜愛。B、態(tài)度粗暴,比較自我,不容易被人接受。C、態(tài)度畏縮,容易跟隨,缺乏自我和自信。D態(tài)度蠻橫,性情暴躁,容易與人發(fā)生矛盾。E、態(tài)度冷淡 , 與世無爭 , 性格較孤獨。F、其它8. 您覺得孩子的學(xué)習(xí)習(xí)慣怎樣 ?()A、比較好,在幫助下,自己會按排預(yù)習(xí),復(fù)習(xí)和其他學(xué)習(xí)時間。B、不太好,太愛玩。C、不太好,學(xué)習(xí)時注意力很不集中。E、很不好,完全沒有主動學(xué)習(xí)的

4、意識和自覺按排時間的能力。9. 當(dāng)孩子的要求未得到滿足時 , 表現(xiàn)如何 ?A、能自我調(diào)節(jié),過一會就好了。B、持續(xù)糾纏,不得到滿足不罷休,態(tài)度較平和C、不顧一切,非要得到,態(tài)度粗暴,方式野蠻。D不吭聲,生悶氣,長時間無法自拔。10. 孩子對課外閱讀的興趣如何 ? ( )A、很喜歡看書,涉獵廣泛,懂很多課外知識。B、 喜歡看書,但范圍較窄,主要集中在 面。C、比較喜歡,主要集中在漫畫,搞笑,夸張的內(nèi)容。D不喜歡看書,有時間就拿去游戲了。F、很不喜歡看書,喜歡看電視。11. 在興趣培養(yǎng)方面 , 您認(rèn)為孩子現(xiàn)在的狀態(tài)是 :()A、興趣廣泛,早期培養(yǎng)較好,業(yè)余生活豐富,很多方面拿得出手。B、家里沒有對孩

5、子的興趣給予太多的開發(fā),但孩子自己會給自己安排C、沒有表現(xiàn)出明顯的興趣愛好,業(yè)余生活比較單調(diào),學(xué)習(xí)完就看電視D沒有興趣愛好,但聽從家長的安排,不過有時會反感。12. 您是家庭成員狀況是: ()雙親單親多長時間重新組合多長時間其它: 13. 您常用什么手段 , 讓孩子感到你愛他 (她)? (可多選)()A、抽時間陪孩子玩。B、沒時間陪孩子,只能金錢或物質(zhì)滿足。C、高度關(guān)注孩子的學(xué)習(xí),嚴(yán)格要求。D給孩子買很多學(xué)習(xí)輔導(dǎo)資料和課外書,報課外班。E、其它14. 您有讓孩子每天幫家人做家務(wù)嗎 ? (A、經(jīng)常有B、偶爾有C、從來沒有15. 您的孩子亂花錢 , 您的態(tài)度是 : ( )A、有計劃的控制孩子的零花錢。B、訓(xùn)斥一下但仍然給。C、只能用給錢的方式和孩子交流。D花吧,沒關(guān)系的。16. 您喜歡回家嗎 ?想到家 , 您首先想到的是什么 ? ()A、喜歡B、不太喜歡C、不喜歡想到什么 :17. 你對教育孩子的總的看法是 :()A、教育很重要,我們和老師一起配合,才能把孩子教好。B、教育很重要,我有自己的一套,老師的話不重要。C、教育很重要,但我沒時間管孩子,交給老師就行了。D教

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