醫(yī)學(xué)專題—第十八節(jié)-冷熱療法課件

1、醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(jch)渤海石油職業(yè)渤海石油職業(yè)(zhy)(zhy)學(xué)院學(xué)院王麗媛王麗媛 何柳佳何柳佳 史艷明史艷明第一頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法第二頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法第十八章第十八章 冷、熱療法冷、熱療法(lio f)(lio f)第一節(jié)第一節(jié) 概述概述(i sh)第二節(jié)第二節(jié) 冷、熱應(yīng)用冷、熱應(yīng)用(yngyng)方法方法第三頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法第一節(jié)第一節(jié) 概述概述(i sh)w 冷、熱療法的定義： 利用(lyng)低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體表現(xiàn)，通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和內(nèi)臟器官血管的收縮和

2、舒張，改變機(jī)體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝，達(dá)到治療目的w 冷、熱療法的效應(yīng)： 生理效應(yīng) 繼發(fā)效應(yīng)w 影響冷、熱療法效果的因素、 方式、面積、時(shí)間、溫度、部位、個(gè)體差異第四頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法第二節(jié)第二節(jié) 冷、熱應(yīng)用冷、熱應(yīng)用(yngyng)方法方法w 冷療法 目的目的 禁忌癥禁忌癥 方法方法(fngf)w 熱療法 目的目的 禁忌癥禁忌癥 方法方法第五頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法冷療法目的(md)w減輕局部出血w減輕組織的腫脹和疼痛w控制炎癥擴(kuò)散(kusn)w降低體溫第六頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法冷療法禁忌癥冷療法禁忌癥w 血液循環(huán)障礙w 慢性炎

3、癥或深部化膿病灶w 組織損傷、破裂w 對(duì)冷過敏(gumn)w 冷療法禁忌部位w 昏迷、感覺異常、年老體弱者慎用第七頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法冷療的禁忌冷療的禁忌(jnj)部位部位w枕后、耳廓(r ku)、陰囊處w心前區(qū)w腹部w足底第八頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法冷冷 療療 法法冰袋(bngdi)冰帽冷敷法第九頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法冰袋冰袋(bngdi)的使用的使用w目的目的：降溫、止血、鎮(zhèn)痛、消炎w評(píng)估評(píng)估：患者年齡、病情、體溫、意識(shí)、治療等情況；患者局部皮膚狀況，有無感覺障礙及對(duì)冷過敏w計(jì)劃計(jì)劃(jhu)：目標(biāo)/評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；用物準(zhǔn)備w實(shí)施：實(shí)施

4、：第十頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法冰袋冰袋(bngdi)的使用計(jì)劃的使用計(jì)劃w目標(biāo)目標(biāo)/評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)w患者理解用冷意義并愿意接受w患者體溫有所下降或不適減輕、出血得到控制(kngzh)w患者局部循環(huán)良好，無凍傷發(fā)生w患者知曉正確的使用方法w用物準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備w治療盤內(nèi)放冰袋或冰囊、布套、木槌、臉盤1.冰塊適量第十一頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法冰帽的使用冰帽的使用(shyng)w 【目的目的】頭部降溫，預(yù)防腦水腫w 【評(píng)估評(píng)估】患者年齡、病情、體溫、意識(shí)、治療等：患者局部皮膚狀況；患者的合作程度w 【計(jì)劃計(jì)劃】目標(biāo)(mbio)/評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；用物準(zhǔn)備w 【實(shí)施實(shí)施】第十

5、二頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法冰帽的計(jì)劃冰帽的計(jì)劃(jhu)w目標(biāo)目標(biāo)/ /評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 患者肛溫維持在33左右、w用物準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備(zhnbi)w治療盤內(nèi)放冰袋或冰槽、木槌、帆布袋、臉盆、海綿3塊、肛表w冰塊適量、水桶1.若冰槽降溫備不脫脂棉球及凡士林紗布2塊第十三頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法冷冷 濕濕 敷敷 w【目的】降溫、止血、消炎w【評(píng)估】患者的年齡(ninlng)、病情、體溫、意識(shí)、治療等狀況；患者的局部皮膚狀況；患者的活動(dòng)能力和合作程度w【計(jì)劃】目標(biāo)/評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；用物準(zhǔn)備w【實(shí)施】第十四頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法冷濕敷的計(jì)劃冷濕敷的計(jì)劃

6、(jhu)w目標(biāo)/評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)w患者理解用冷的意義并愿意接受，且達(dá)到目的w患者知曉正確(zhngqu)的使用方法w用物準(zhǔn)備w治療盤內(nèi)放臉盤、長鉗2把、敷布2塊、橡膠單、紗布、凡士林、治療巾1.必要時(shí)備屏風(fēng)第十五頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法熱熱 療療 法法 目目 的的w 促進(jìn)炎癥的消散和局限w 減輕疼痛w 減輕深部充血(chngxu)w 保暖與舒適第十六頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法熱療法熱療法(lio f)的禁忌癥的禁忌癥w 未明確診斷的急性腹痛未明確診斷的急性腹痛w 面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染w 各種臟器出血各種臟器出血w 軟組織損傷或扭傷的初期（軟組織損

7、傷或扭傷的初期（48小時(shí)以內(nèi)）小時(shí)以內(nèi)）w 其他其他：心肝腎功能不全者、皮膚濕疹、急性炎癥反應(yīng)、孕婦(ynf)、金屬移植物部位、惡性病變部位、麻痹和感覺異常者第十七頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法熱水袋烤燈熱濕敷熱水(r shu)坐浴溫水(wn shu)浸泡第十八頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法熱水袋的使用熱水袋的使用(shyng)w 【目的】保暖、解痙、鎮(zhèn)痛【目的】保暖、解痙、鎮(zhèn)痛w 【評(píng)估【評(píng)估(pn )】患者年齡、病情、意識(shí)、治療等狀況；患者局部皮膚、循環(huán)狀況，有無感覺障礙及對(duì)熱的耐受程度；患者的活動(dòng)能力及合作程度w 【計(jì)劃計(jì)劃】w 【實(shí)施】【實(shí)施】第十九頁，共三十一

8、頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法熱水袋的使用熱水袋的使用(shyng)計(jì)劃計(jì)劃w 【目標(biāo)目標(biāo)/評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)】w患者理解用熱意義，愿意接受，且感到(gndo)溫暖、舒適w患者知道正確的使用方法w 患者局部循環(huán)良好，無燙傷發(fā)生w【用物準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備】w治療盤內(nèi)放熱水袋及套、水溫計(jì)、大毛巾1. 水罐第二十頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法烤燈的使用烤燈的使用(shyng)w 【目的】【目的】消炎、鎮(zhèn)痛、解痙、促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂、保護(hù)肉芽組織(zzh)生長w 【評(píng)估】【評(píng)估】患者年齡、病情、意識(shí)、治療等狀況；患者局部皮膚、傷口等狀況；患者的活動(dòng)能力及合作程度w 【計(jì)劃計(jì)劃】w 【實(shí)施】【實(shí)施】第

9、二十一頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法烤燈的使用烤燈的使用(shyng)計(jì)劃計(jì)劃w 【目標(biāo)目標(biāo)/評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)】w 患者理解并愿意接受，且感到安全、舒適w 患者知道正確的使用方法，無燙傷w 【用物準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備】w 紅外線燈或鵝頸燈1.必要(byo)時(shí)備有色眼鏡、屏風(fēng)。第二十二頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法熱熱 濕濕 敷敷w 【目的】【目的】解痙、消炎、消腫、止痛w 【評(píng)估】【評(píng)估】患者年齡、病情、意識(shí)(y sh)、治療情況；局部皮膚、病變等狀況；活動(dòng)能力及合作程度w 【計(jì)劃計(jì)劃】w 【實(shí)施】【實(shí)施】第二十三頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法熱濕敷的計(jì)劃熱濕敷的計(jì)

10、劃(jhu)w 【目標(biāo)/評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)】w 患者理解，愿意接受，且感到溫暖、舒適，無燙傷w 知道正確的使用方法w 【用物準(zhǔn)備】w治療盤內(nèi)放敷布2塊、長鉗2把、凡士林、小橡膠單、治療巾、棉簽、棉墊、塑料紙、紗布、水溫計(jì)w 小盆、熱水瓶或電爐1. 必要時(shí)備大毛巾(mojn)、熱水袋、屏風(fēng)第二十四頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法熱水(r shu)坐浴w 【目的】【目的】消炎、消腫、止痛，用于會(huì)陰部、肛門疾病及手術(shù)后。w 【評(píng)估】【評(píng)估】患者病情、治療狀況；局部(jb)皮膚狀況；活動(dòng)能力及合作程度w 【計(jì)劃計(jì)劃】w 【實(shí)施】【實(shí)施】第二十五頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法熱水(r shu

11、)坐浴的計(jì)劃w 【目標(biāo)目標(biāo)/評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)】w 患者(hunzh)理解，愿意接受，且安全、舒適w 知道正確的使用方法w 【用物準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備】w 治療盤內(nèi)放水溫計(jì)、藥液、毛巾、無菌紗布2塊w 坐浴椅、消毒坐浴盆、熱水瓶1. 必要時(shí)屏風(fēng)、換藥用物。第二十六頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法溫水(wn shu)浸泡w 【目的】【目的】消炎、鎮(zhèn)痛、清潔消毒創(chuàng)口、用于手、足、前臂、小腿部感染w 【評(píng)估】【評(píng)估】患者的病情、治療狀況；局部的皮膚狀況；活動(dòng)(hu dng)的能力及合作程度w 【計(jì)劃計(jì)劃】w 【實(shí)施】【實(shí)施】第二十七頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法溫水浸泡溫水浸泡(jnpo

12、)的計(jì)劃的計(jì)劃w 【目標(biāo)/評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)】w 患者理解，愿意接受，且舒適、安全w 患者知道正確的使用方法w 【用物準(zhǔn)備】w 治療(zhlio)盤內(nèi)放長鑷子、紗布2塊、熱水袋、藥液1. 浸泡盆。第二十八頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法 通過本章節(jié)的學(xué)習(xí)，理解冷熱的療法的效應(yīng)、作用、影響效果的因素，掌握了冷熱療法的禁忌及應(yīng)用，學(xué)會(huì)了熱水袋、熱濕敷、熱坐浴、紅外線燈的使用，通過練習(xí)、考核，對(duì)乙醇(y chn)擦浴方法有了一個(gè)全面認(rèn)識(shí)，在今后的臨床工作中應(yīng)根據(jù)不同病人病情需要，選擇合適的使用方法，達(dá)到滿意的治療效果。第二十九頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)-冷熱療法1.為什么說濕熱療法比干熱強(qiáng)？兩者的作用有何區(qū)別？ 2.乙醇拭浴降溫的適宜溫度是多少？為什么？ 3.熱水袋為何灌約2/3滿？為何要排盡空氣(kngq)？為何要套上布套？ 4.乙醇拭浴時(shí)該在何部位置冰袋，熱水袋，為什么？第三十頁，共三十一頁。醫(yī)學(xué)專題第十八節(jié)