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病史簡介病史簡介問題：問題：術(shù)后病檢術(shù)后病檢：急性壞疽性闌尾炎伴穿孔。急性壞疽性闌尾炎伴穿孔。診斷：1.急性壞疽性闌尾炎伴穿孔 2.彌漫性腹膜炎該患者病理生理特點1.不完全性腸梗阻2.腹腔感染1.1.不能進(jìn)食、嘔吐：體液丟失不能進(jìn)食、嘔吐：體液丟失2.2.腸腔炎癥、壞死、滲出：腸液外滲，腸腔炎癥、壞死、滲出：腸液外滲，堿性離子丟失，酸性產(chǎn)物增多堿性離子丟失，酸性產(chǎn)物增多3.3.細(xì)菌繁殖、內(nèi)毒素血癥：血管擴(kuò)張、細(xì)菌繁殖、內(nèi)毒素血癥：血管擴(kuò)張、有效循環(huán)減少，血壓下降有效循環(huán)減少，血壓下降問題問題術(shù)中用藥術(shù)中用藥麻醉維持 術(shù)中給予丙泊酚2-3mg/kgh持續(xù)輸注；瑞芬太尼 0.1-0.2ug/kgmin，間斷給予七氟烷0.6-2.0%靜吸復(fù)合麻醉。其他藥物 (1)；氫化可的松：50mg ivgtt； (2):阿扎司瓊10mgiv； 術(shù)后轉(zhuǎn)入術(shù)后轉(zhuǎn)入ICUICU監(jiān)護(hù)治療監(jiān)護(hù)治療
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