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1、出科考試題(兒科)姓名 成績一、A1/A2型題(100分)( )1、男,5歲,活動后氣促,易患肺炎。查體發(fā)現(xiàn)心前區(qū)較飽滿,胸骨左緣第23肋間可聞及/SM,P2增強固定分裂。最可能的臨床診斷是A.室間隔缺損B.動脈導管未閉C.房間隔缺損D.大血管錯位E.法洛四聯(lián)癥( )2、以下哪項不利于胸腔積液的產(chǎn)生A.血漿膠體滲透壓增加B.胸內(nèi)淋巴液引流障礙C.胸腔內(nèi)負壓增加D.毛細血管滲透壓增加E.血漿膠體滲透壓下降( )3、抗風濕治療,選用腎上腺皮質(zhì)激素的指征是A.心臟炎B.多發(fā)性關節(jié)炎C.舞蹈病D.皮下結節(jié)E.環(huán)形紅斑( )4、小兒細菌性肺炎最主要的病原體是A.鏈球菌B.肺炎雙球菌C.葡萄球菌D.流感桿
2、菌E.大腸桿菌( )5、類風濕關節(jié)炎的臨床特征不包括A.對稱性關節(jié)腫痛B.近端指間關節(jié)腫痛C.腕關節(jié)腫痛D.遠端指間關節(jié)腫痛E.掌指關節(jié)腫痛( )6、免疫對機體A.有利B.有害C.有利又有害D.無利也無害E.正常情況下有利,某些條件下有害( )7、毛細支氣管炎的高發(fā)年齡是A.新生兒B.2歲以上C.26個月D.13歲E.26歲( )8、小兒腹瀉脫水,在脫水糾正后出現(xiàn)抽搐,最常見的原因是A.腦水腫B.低鈉血癥C.低鈣血癥D.低血糖E.低鎂血癥( )9、新生兒甲狀腺功能減低癥的初篩試驗中,如果TSH>20mU/L,需要進一步檢查下列哪項可以確診A.血清TB.血清TC.血清T、TSHD.血清T、
3、TSHE.血清TRH( )10、下列哪項不是潰瘍性口炎的病原A.鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.綠膿桿菌E.柯薩奇病毒( )11、關于21-三體綜合征臨床特征,以下哪項不正確A.眼距寬,眼外眥上斜B.骨齡落后C.身材高大,四肢、趾指細長D.智力落后E.舌常伸出口外( )12、小兒急性上呼吸道感染,最常見的病原是A.細菌B.病毒C.支原體D.衣原體E.真菌( )13、川崎病急性期的最佳治療方案為A.糖皮質(zhì)激素B.阿司匹林C.靜脈注射丙種球蛋白D.糖皮質(zhì)激素+阿司匹林E.靜脈注射丙種球蛋白+阿司匹林( )14、小兒腹瀉合并脫水,在未能明確脫水性質(zhì)時,一般可補給下列哪種混合液A.等張含鈉液
4、 B.23張含鈉液C.12張含鈉液D.13張含鈉液E.15張含鈉液( )15、風濕熱的次要表現(xiàn)中,下列哪項不正確A.發(fā)熱、關節(jié)痛B.既往有風濕熱史C.血沉增快D.心電圖竇性心動過速E.CRP陽性( )16、最常見的21-三體綜合征的核型分析是A.嵌合體型B.DG易位型C.GG易位型D.標準型E.白血?。?)17、小兒腹瀉,常見的電解質(zhì)紊亂是A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒( )18、早期診斷先天性甲狀腺功能減低癥,下列新生兒期篩查項目是A.TB.LC.TSHD.堿性磷酸酶E.膽固醇( )19、7歲女孩,體格發(fā)育落后,自小易患支氣管炎、少活動。查體
5、:無紫紺,心前區(qū)隆起,胸骨左緣第2、3肋間可聞及級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第2音增強。X線胸部透視示肺門增大,可見搏動,肺紋理增粗,肺動脈段膨隆,右心房、右心室增大。心電圖V導聯(lián)呈rSR型。可能的診斷是A.風濕性心臟病B.動脈導管未閉C.室間隔缺損D.肺動脈狹窄E.房間隔缺損( )20、動脈導管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損、法洛四聯(lián)癥,這四種先天性心臟病的患兒最常見的并發(fā)癥是:A.肺炎B.腦栓賽C.心律失常D.喉返神經(jīng)麻痹E.感染性心內(nèi)膜炎( )21、對兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷價值最大的是A.均質(zhì)型ANAB.周邊型ANAC.斑點型ANAD.核仁型ANAE.抗RNP抗體( )22、引起先天性甲狀腺功
6、能減低癥的主要原因是A.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全B.甲狀腺素合成途徑缺陷C.促甲狀腺激素缺乏D.甲狀腺或靶器官反應性低下E.孕婦飲食中缺乏碘( )23、風濕熱,心電圖最常見的變化是A.室性期前收縮B.低電壓C.Q-T延長D.左心室肥大E.度房室傳導阻滯( )24、風濕熱最常累及的瓣膜是A.主動脈瓣B.二尖瓣C.肺動脈瓣D.三尖瓣E.以上均不是( )25、診斷風濕熱,具有下列各項表現(xiàn),除了A.心臟炎B.多發(fā)性關節(jié)炎C.環(huán)形紅斑D.發(fā)熱E.皮下小結節(jié)( )26、風濕熱患兒環(huán)形紅斑的發(fā)生率為A.10左右B.2030C.3050D.6070E.7080( )27、室間隔缺損首先導致哪個心腔擴大A.左心房
7、增大B.左心室增大C.有心房增大D.右心室增大E.都有可能( )28、肺循環(huán)血流量增多而左心室、主動脈及體循環(huán)血流量減少的先天性心臟病是A.動脈導管未閉B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄( )29、下列哪項不符合風濕熱性關節(jié)炎的特點A.常侵犯大關節(jié),呈游走性、對稱性B.炎癥消退后功能完全恢復C.X線檢查可有關節(jié)面破壞,關節(jié)間隙變窄D.急性期可有腫、熱、痛E.抗“O“增高( )30、急性風濕熱應用青霉素治療至少多長時間A.1周B.2周C.3周D.4周E.8周( )31、以下哪項不是21-三體綜合征的臨床特征A.尿有特殊臭味B.皮膚紋理異常C.特殊面容D.智能低下E.體格發(fā)育
8、遲緩( )32、反復呼吸道感染的診斷標準,正確的是A.02歲,上呼吸道感染6次年B.02歲,下呼吸道感染4次年C.35歲,上呼吸道感染6次年D.35歲,下呼吸道感染3次年E.612歲,上呼吸道感染4次年( )33、過敏性紫癜不常累及的器官是A.胃腸道B.腎臟C.皮膚D.肝臟E.關節(jié)( )34、以下不是皮膚黏膜淋巴結綜合征皮疹的特點是A.發(fā)熱24天時出現(xiàn)B.為斑丘疹,多形紅斑或猩紅熱樣皮疹C.多見于軀干部D.約1周左右消退E.多見于下肢( )35、小兒腹瀉伴脫水,應首選哪項檢查A.肝功能檢查B.支原體抗體C.血電解質(zhì)測定D.腹部B超檢查E.胸部X線檢查( )36、7歲急性風濕熱患兒,心尖區(qū)出現(xiàn)舒
9、張期雜音時常A.提示二尖瓣狹窄B.提示心臟炎C.無臨床意義D.提示同時存在先天性心臟病E.為發(fā)熱所致( )37、以下哪項不是風濕性關節(jié)炎的臨床特點A.強直性脊柱炎B.游走性、多發(fā)性、大關節(jié)炎C.關節(jié)局部紅、腫、熱、痛、功能障礙D.治療后不遺留關節(jié)畸形E.輕癥病人僅有關節(jié)酸痛( )38、先天性喉部異常不包括A.先天性喉喘鳴B.會厭兩裂C.先天性喉蹼D.聲門下狹窄E.喉痙攣( )39、有關毛細支氣管炎臨床特征描述不正確的是A.喘憋重,臨床感染中毒癥狀不重B.呼吸道合胞病毒感染最常見C.肺部可聞及彌漫的哮鳴音D.多見高熱E.嚴重時可以發(fā)生呼吸衰竭( )40、免疫缺陷病是A.一類兒科少見病B.極為罕見
10、的疾病,發(fā)病率<110000C.較為常見的疾病D.一類發(fā)病率與白血病相似的疾病E.發(fā)病率極低的疾病,與臨床醫(yī)師對該類疾病的認識不足有關( )41、風濕熱的初發(fā)與再發(fā)多與哪種細菌有關:A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎雙球菌D.A組a型溶血性鏈球菌E.A組b型溶血性鏈球菌( )42、風濕性疾病關節(jié)炎表現(xiàn)下列哪項不常見A.晨僵B.關節(jié)腫脹C.關節(jié)壓痛D.膝關節(jié)不能完全伸直E.手的掌指關節(jié)有橈側偏斜( )43、預防風濕熱復發(fā)最常用的藥物是A.阿司匹林B.強的松C.ACTHD.萘普生E.青霉素類( )44、小兒上呼吸道感染的主要病原體是( )A.鉤端螺旋體B.葡萄球菌C.病毒D.流感桿菌E.
11、立克次體( )45、風濕熱的發(fā)病常與下列哪種病原體感染有關A.A組A型溶血性鏈球菌B.A組B型溶血性鏈球菌C.皮膚溶血性鏈球菌D.肺炎鏈球菌E.金黃色葡萄球菌( )46、21-三體綜合征屬于A.常染色體畸變 B.常染色體顯性遺傳C.常染色體隱性遺傳D.X連鎖顯性遺傳E.X連鎖隱性遺傳( )47、8歲男孩,活動耐受力比同學差,曾患肺炎3次。查體:心前區(qū)隆起,心尖搏動較彌散,無震顫,胸骨左緣第2肋間聞及級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進,固定分裂。胸部透視示肺門“舞蹈征“,右心房、右心室增大。診斷A.室間隔缺損 B.動脈導管未閉C.艾森門格綜合征 D.法洛四聯(lián)癥E.房間隔缺損( )48、下列哪項不是21-三體綜合征的特殊面容A.眼距寬B.鼻梁低平C.眼外眥上斜D.面部黏液性水腫E.耳位低( )49、以下哪項符合兒童急性風濕熱的主要表現(xiàn)A.發(fā)熱 B.皮下結節(jié)C.ASO>500U D.血沉增快E.心電圖可見ST段下移及T波平坦或倒置( )50、小兒風濕熱時其心內(nèi)膜炎首先發(fā)生于A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動脈瓣D.肺動脈瓣E.各瓣膜受累無先后之分 試題答案1、C2、A3、
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