細(xì)菌性菌痢考核試題與答案

1、細(xì)菌性痢疾知識(shí)培訓(xùn)試題A1型題1 .細(xì)菌性痢疾的病原體屬于A志賀菌屬B、沙門(mén)菌屬C、弧菌屬D、彎曲菌屬E、螺旋菌屬2 .細(xì)菌性痢疾散發(fā)流行的主要途徑是A集體食堂食物被污染造成經(jīng)口感染B、井水、池塘或供水系統(tǒng)被污染造成經(jīng)口感染C、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成經(jīng)口感染D、與病人密切接觸經(jīng)呼吸道傳染E、接觸病人的血液經(jīng)傷口感染3 .痢疾桿菌的主要致病因素是A、吞入細(xì)菌數(shù)量B、外毒素C、神經(jīng)毒素D、侵襲力和內(nèi)毒素E、腸毒素4 .細(xì)菌性痢疾的主要病變部位位于A、回腸末端B、乙狀結(jié)腸與直腸C、升結(jié)腸D、降結(jié)腸E、累及整個(gè)腸道5 .目前菌痢的病原治療首選A氯霉素B、四環(huán)素C、磺胺藥D、氟唾諾酮類(lèi)E

2、、吠喃嚏酮6 .細(xì)菌性痢疾的主要預(yù)防措施是A、隔離及治療現(xiàn)癥病人B、流行季節(jié)預(yù)防服藥C、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者D、口服痢疾活菌苗E、切斷傳播途徑7 .菌痢的確診依據(jù)是A、糞培養(yǎng)陽(yáng)性B、糞檢有巨噬細(xì)胞C、糞便免疫學(xué)檢查抗原陽(yáng)性D、糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞E、典型菌痢臨床癥狀8 .關(guān)于痢疾桿菌，下列哪項(xiàng)是正確的？A.為革蘭陰性桿菌，有鞭毛B.可在普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)，為需氧菌C.在外界生存時(shí)間甚短D.對(duì)理化因素抵抗力強(qiáng)E.產(chǎn)生外毒素和內(nèi)毒素9 .痢疾桿菌致病作用的決定因素是：A.內(nèi)毒素B、腸毒素C、神經(jīng)毒素D、細(xì)胞毒素E、侵襲作用10 .菌痢急性期的基本病變是：A.全身小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，血漿滲生B、腸粘膜

3、彌漫性纖維蛋白滲生性炎癥C,腸粘膜水腫、增厚、潰瘍形成D、腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍E、嗜酸性肉芽腫的形成11 .慢性菌痢是指菌痢的病程超過(guò)：A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月E、6個(gè)月12 .鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是：A.潛伏期的長(zhǎng)短B、毒血癥狀的輕重C.大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞的多少，是否有吞噬細(xì)胞或夏-雷結(jié)晶D、大便檢生病原體E、抗生素治療是否有效13 .下列各項(xiàng)中，對(duì)于中毒性痢疾腦型和乙腦的鑒別最有意義的是：A、起病急驟B、大便檢查有無(wú)炎性成份C、高熱、昏迷、抽搐D、早期休克E、呼吸衰竭A2型題14 .男，20歲，急起腹瀉1天，水樣便，共10次，伴輕度腹痛及里急后重感

4、，嘔吐2次，體查：體溫38.5C,血壓96/98mmHg,血象：WBC16.2X109/L,N0.80,L0.20,糞便為黃色粘液便，鏡檢：RBC24/HP,WBC+/HP,發(fā)現(xiàn)阿米巴原蟲(chóng)，診斷應(yīng)考慮A、阿米巴痢疾B、細(xì)菌性痢疾C、霍亂D、傷寒E、細(xì)菌性食物中毒15 .女，30歲，干部，反復(fù)腹痛、腹瀉3年，發(fā)作時(shí)每天大使56次，常有粘液及膿血，間歇期有便秘，伴全身乏力，體查：輕度貧血貌，左下腹可捫及條索狀包塊，大便鏡檢：RBC06/HP,WBC+/HP,膿球偶爾成堆，最可能的診斷是A、急性菌痢B、結(jié)腸癌C、慢性血吸蟲(chóng)病D、腸結(jié)核E、慢性菌痢16 .中毒性菌痢的臨床特征哪項(xiàng)除外A.急性高熱，反復(fù)

5、驚厥，昏迷B.腹痛、腹瀉明顯C.迅速發(fā)生休克，呼吸衰竭D.大便常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量炎性細(xì)胞E.腦脊液化驗(yàn)正常17 .中毒性痢疾的臨床特征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、急性高熱，驚厥，昏迷B、迅速休克與呼吸衰竭C、腹痛、腹瀉輕，腸道癥狀可不明顯D、大便常規(guī)正常，腦脊液化驗(yàn)正常E、多發(fā)生在兒童18 .下列哪項(xiàng)不是痢疾志賀菌產(chǎn)生毒素：A.神經(jīng)毒B.內(nèi)毒素C.細(xì)胞毒D.腸毒素E.肝毒素19.一4歲兒童，因高熱10小時(shí)，2小時(shí)前發(fā)生驚厥急診來(lái)院，體溫40.3C,吸42次/分，面色蒼白，四肢發(fā)涼，皮膚有“花紋：血WBCN0.86,L0.14,做下列哪項(xiàng)檢查最有助于早期診斷A、腦脊液檢查B、血培養(yǎng)C、胸部放射線(xiàn)檢查D、

6、生理鹽水灌腸液鏡檢E、糞便培養(yǎng)20.4歲患兒，于夏季高熱8小時(shí)，抽搐2小時(shí)，嘔吐一次，體溫46/18mmHg昏睡狀，面色蒼白，腮腺不大，四肢緊張，肢冷，腱反射亢進(jìn)，皮膚花紋狀，心肺腹未見(jiàn)異常，周?chē)骔BC18<109/L,N0.86便鏡檢：WBC28/HP,應(yīng)首選考慮A、流行性乙型腦炎B、中毒性菌痢C、腮腺炎腦炎D、腦型瘧疾E、流行性腦脊髓膜炎A3型題18.0X109/L,40C,血,L0.14,問(wèn)題2123男，18歲，中學(xué)生，8月2日急性起病，高熱4小時(shí)，大便水瀉2次來(lái)院急診。體查：體溫39.5C,面色蒼白，四肢冷，脈細(xì)速，神志模糊，血壓75/60mmHg,血象：WBC25.0X10

7、9/L,N0.85,L0.1521 .最可能的診斷是A、流行性乙型腦炎B、霍亂C、中毒性菌痢D、敗血癥E、腦型瘧疾22 .為迅速明確診斷，立即進(jìn)行的檢查是A、血液中找瘧原蟲(chóng)B、血培養(yǎng)+藥敏C、腦脊液常規(guī)D、糞便常規(guī)檢查E、血液生化檢查23 .此例患者應(yīng)立即進(jìn)行的處理是A、積極物理降溫B、鎮(zhèn)靜C、擴(kuò)容+抗菌藥的應(yīng)用D、血管活性藥物的應(yīng)用E、激素解毒B1型題問(wèn)題2426A、急性普通型B、中毒型休克型C、中毒型腦型D、慢性急性發(fā)作型E、慢性隱匿型下列病例屬于菌痢的哪一型24、急起腹痛、腹瀉、膿血便，無(wú)發(fā)熱，有慢性腹瀉史25、急起畏寒發(fā)熱、腹痛、腹瀉、膿血便26、急起高熱，面色蒼白，四肢厥冷及發(fā)綱、脈細(xì)、尿少問(wèn)題2730A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.兩者均是D.兩者均不是27、有腹痛，腹瀉，粘液便及腹部壓痛28、乙狀結(jié)腸鏡檢可見(jiàn)腸粘膜有散在性深切的潰瘍30、大便有粘液及血液，鏡檢可見(jiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞答案部分A1型題1.A2,C3.D4.B5.D6.E7.A8.E9.E10.B11.B12.D13,BA2型題14.