血透室專科題庫

1、血透室?？祁}庫一單選題1、對新入血液透析的患者要進行相關的血液病毒檢測：（D）A乙型肝炎病毒B丙型肝炎病毒C梅毒及艾滋病感染D以上都是2、20臺以上透析機的血液凈化室（中心）應至少配備專職工程人員幾名：（A）A1名B2名C3名D4名3、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機進行隔離透析，護理人員操作時應做到：（A）A護理人員應相對固定，照顧乙肝和丙肝患者的護理人員不能同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。B護理人員無需專門固定C照顧乙肝和丙肝患者的護理人員可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。D只要加強手消毒可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。4、應在血液透析治療區(qū)域內設置供醫(yī)務人員手衛(wèi)生設備：（D）消毒洗手液

2、、速干手消毒劑、A水池、非接觸式水龍頭C 干手物品或設備以上都是5、對于第一次開始透析的患者必須在治療前進行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關檢查。（A）A對于HBVt原陽性患者應進一步行HBV-DN做肝功能指標的檢測B對于HCVt體陽性的患者無需進一步行HCV-RNAt肝功能指標的檢測CHIV陽性患者可以繼續(xù)做血液透析治療D對于HBVt原陽性患者無需進一步行HBV-DNAL肝功能指標的檢測6、對長期透析的患者應定期檢查乙肝、丙肝病毒標志物1次；保留原始記錄并登記：（A）A6個月B3個月C2個月D12個月7、對于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者，如病毒檢測陰性，需過多少時間后重復檢測病毒標志

3、物：（A）A13月B1個月C半年D1年8、工作人員遇針刺傷后，錯誤的處理方法：（B）A輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液B不可以用流動水沖洗（粘膜用生理鹽水反復沖洗）D被HBV或HCV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，推薦在24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白9、 1.護士申請延續(xù)注冊的時間應為（）BA有效期屆滿前半年B有效期屆滿前30日C有效期屆滿后30日D有效期屆滿后半年10、 .在實踐層面上，護理最根本的職業(yè)特征是AA人道主義精神B利他精神C博愛精神D公正精神11、 乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機進行隔離透析，護理人員操作時應做到：（A）A護理人員應相對固定，照顧乙肝和丙肝患者的護理人

4、員不能同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。B護理人員無需專門固定C照顧乙肝和丙肝患者的護理人員可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。D只要加強手消毒可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。12、應在血液透析治療區(qū)域內設置供醫(yī)務人員手衛(wèi)生設備：（D）C 干手物品或設備A水池、非接觸式水龍頭B消毒洗手液、速干手消毒劑、以上都是13、對于第一次開始透析的患者必須在治療前進行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關檢查。（A）A對于HBVt原陽性患者應進一步行HBV-DN做肝功能指標的檢測B對于HCVt體陽性的患者無需進一步行HCV-RNAt肝功能指標的檢測CHIV陽性患者可以繼續(xù)做血液透析治療D對于HBVK原陽性患者無需

5、進一步行HBV-DNAt肝功能指標的檢測14.以下法規(guī)性文件，法律效力最低的是DA護士條例B中華人民共和國憲法C中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法D醫(yī)院感染管理辦法15、對于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者，如病毒檢測陰性，需過多少時間后重復檢測病毒標志物：（A）A13月B1個月C半年D1年16、工作人員遇針刺傷后，錯誤的處理方法：（B）A輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液B不可以用流動水沖洗（粘膜用生理鹽水反復沖洗）D被HBV或HCV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，推薦在24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白17、透析器、管路、穿刺針等耗材應該在庫房存放，庫房應符合醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準（GB15982-1

6、995中規(guī)定的幾類環(huán)境要求：（D）AI類環(huán)境BII類環(huán)境CIV類環(huán)境Dm類環(huán)境18、血液凈化室（中心）必須配備具有資質的醫(yī)生、護士，應通過專業(yè)培訓達到從事血液透析的相關條件方可上崗。錯誤的是：（B）A血液凈化室（中心）應由腎臟病專業(yè)的主治醫(yī)生及以上的人員負責，具有血液凈化從業(yè)資質的醫(yī)師從事血液凈化室（中心）的日常醫(yī)療工作B只要是醫(yī)生都可以行長期血管通路的建立手術C護士配備應根據透析機和患者的數(shù)量及透析布局等合理安排D護士應嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，執(zhí)行透析醫(yī)囑19.健康醫(yī)務人員患血源性傳染病的原因最主要的是AA針刺傷B對患者的侵襲性操作C接觸患者的污染體液D為污染傷口換藥20、在何種情況下，透析結束時

7、應立即進行機器消毒，消毒后的機器方可使用：（A）B 機 器 報 警 C 靜 脈 壓 升 高A發(fā)生破膜、傳感器滲漏D電導度報警21、過氧乙酸為復用透析器的常用消毒液之一，其消毒的有效濃度：（A）AB3%C%D2.5%22、工作人員被HB邛日性患者血液、體液污染銳器刺傷后，一般在多少小時內進行乙肝標志物檢查：（A）A24小時B12小時C一周D三天23、醫(yī)務人員在透析操作中應嚴格遵守中華人民共和國衛(wèi)生部2009年頒發(fā)的有關醫(yī)人員手衛(wèi)生規(guī)范,在透析操作中正確做到：（D）A醫(yī)務人員在接觸患者前后應洗手或用快速手消毒劑擦手。B醫(yī)務人員在接觸患者或透析單元內可能被污染的物體表面時應戴手套，離開透析單元時，應

8、脫下手套。C在接觸不同患者、進入不同治療單元、清洗不同機器時應洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套。D以上都對24.對于醫(yī)療衛(wèi)生機構中發(fā)生的毆打護士情形，進行行政處罰的機關A醫(yī)療衛(wèi)生機構保衛(wèi)部門B衛(wèi)生管理機構C醫(yī)療衛(wèi)生機構D公安機關25、庫房應符合醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準要求，等耗材應該在庫房存放。（A）A、透析器、管路、穿刺針B、透析器、管路、膠布C、透析器、管路、A液26、血液凈化中心物品表面細菌數(shù)應（C）A、5cfu/m3B、5cfu/m3C、10cfu/m3D、w10cfu/m327、_B_肝炎患者必須分區(qū)分機進行隔離透析，并配備專門的透析操作用品車,護理人員相對固定。A、乙型B、乙型和丙型C、

9、乙型和甲型D、丙型28、新入血液透析患者要進行C_感染的相關檢查。A、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒C、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病D、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病29、透析管路預沖后必須_B內使用。A、2小時B、4小時C、6小時D、8小時30、透析結束后，如沒有肉眼可見的污染時應對透析機外部進行擦拭消毒，可采用的含氯消毒劑濃度為BA250mg/L的含氯消毒劑B500mg/L的含氯消毒劑C1000mg/L的含氯消毒齊ijD2000mg/L的含氯消毒劑二簡答題。1、 血液凈化室（中心）結構布局和要求是什么答：布局合理，

10、嚴格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)并有清潔通道和污染通道清潔區(qū)：醫(yī)護辦公室、醫(yī)護人員更衣室和生活區(qū)、水處理間、配液室、清潔庫房半污染區(qū)：治療室（透析治療準備室）、走廊、污染區(qū)：透析治療室、病人候診室、污物處理室、復用室2、 血液凈化室（中心）環(huán)境要求是什么答：應達到醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準（GB15982-1995中規(guī)定的田類環(huán)境，每日進行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng)細菌應500cfu/m3答：1）、水處理間的面積應為水處理裝置占地面積的倍以上。2 ）、地面承重應符合設備要求；地面應進行防水處理并設置地漏和水槽。3 ）、水處理間應維持合適的室溫，并有良好的隔音和通風條件。水處理設備應避免日光直射。4 ）、自

11、來水的供給壓力應符合要求，入口處應安裝壓力表，有條件的應配備雙路供水以備斷水應急。450%葡萄糖的藥理作用是什么藥理作用：葡萄糖是人體主要的熱量來源之一，用來補充熱量，治療低糖血癥。葡萄糖和胰島素一起靜脈滴注，糖原的合成需要鉀離子參與，從而鉀離子進入細胞內，血鉀濃度下降，故被用來治療高鉀血癥。高滲葡萄糖快速推注有組織脫水作用。葡萄糖是維持腹膜透析液滲透壓的主要物質。臨床應用：1）補充熱能2）全靜脈營養(yǎng)療法3）低血糖4）饑餓性酮癥5）高鉀血癥6）組織脫水。護理注意事項：1）靜脈炎2）藥物外滲可致局部腫痛4）反應性低血糖，合并使用胰島素過量，原有低血糖傾向及全靜脈營養(yǎng)療法突然停止時易發(fā)生。4）電解

12、質紊亂，長期單純補給易出現(xiàn)低鉀，低鈉及低磷血癥。5）高血糖非酮癥昏迷。6）高鉀血癥，1型糖尿病患者使用高濃度葡萄糖時偶有發(fā)生。5、透析準備室（治療室）的要求是什么答：1）、血透室必須具備治療室，用于配制透析中需要使用的藥物如肝素、靜脈鐵、魚精蛋白等。2）、應達到醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準（GB15982-1995中規(guī)定的田類環(huán)境，每日進行有效的空氣消毒，和物體表面的擦拭，空氣培養(yǎng)細菌應500cfu/m3,物體表面細菌數(shù)10cfu/cm2。3）、用于儲備無菌物品如靜脈切開包、深靜脈穿刺包、消毒紗布棉球及透析相關的一次性物品等。6、血液凈化室（中心）的規(guī)章制度有什么要求答：為了加強透析室的有效管理，各血透室

13、應按照衛(wèi)生部門和質控中心的有關規(guī)定結合自己的具體情況，制定各項規(guī)章制度和操作流程，并確保各項規(guī)章制度和流程的有效實施。7深靜脈導管滑脫應急預案。1）發(fā)現(xiàn)滑脫，立即壓迫出血點，防出血和空氣栓塞。2）觀察局部有無血腫，患者呼吸情況。如有呼吸困難，與以頭低腳高左側臥位并立即匯報醫(yī)生。3）穿刺部位嚴格消毒，防止感染。4）檢查靜脈導管是否完整。如有斷裂，緊急床邊攝片，確定導管位置，請醫(yī)生進一步處理。5）如深靜脈導管部分脫出，查回血暢，無局部腫脹，嚴格消毒后重新固定。6）根據病情另建立靜脈通道。8、血液凈化的各項操作流程是什么答：血透室應對各項操作必須制定相關的操作流程包括：1 )、肝素配制流程2 )、各種血透機操作、消毒流程3 )、各種透析器、血濾器和管路預沖操作流程4 )、血透病人透析前的評估、肝素的應用、引血、透析時的監(jiān)護、透析結束回血流程5 )、動靜脈內瘺的穿刺及透后壓迫止血流程6 )、各種血液凈化治療模