xx醫(yī)院績(jī)效管理辦法

1、xx醫(yī)院績(jī)效管理辦法第一章：總則1、為推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展，提高管理水平，使之走上規(guī)范化、制度化、科學(xué)化的軌道，并在全院推行“遵行天使人道，義播城鄉(xiāng)百姓”的理念，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本管理規(guī)定，與時(shí)俱進(jìn)、力求全面、可操作性強(qiáng)。2、本管理辦法包括管理體系、管理機(jī)構(gòu)與分工、決策與執(zhí)行機(jī)制等。3、本辦法由院務(wù)會(huì)討論修訂，職代會(huì)表決通過(guò)，上報(bào)衛(wèi)生局后正式執(zhí)行。這是醫(yī)院規(guī)范化管理的基礎(chǔ)性文件。4、本管理辦法適用于全院職工（含聘用人員），其解釋權(quán)、修改權(quán)歸院務(wù)辦公會(huì)所有.第二章：管理原則1、民主公開(kāi)原則：績(jī)效管理涉及到每個(gè)員工的切身利益，關(guān)系著醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，在制定分配方案、考核辦法等時(shí)，必須發(fā)揚(yáng)民主，讓更多的

2、人參與決策。在績(jī)效實(shí)踐中，必須重視溝通，化解矛盾，平衡各方利益，切不可獨(dú)斷專行，黑箱操作。2、依法管理原則：建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，依法依規(guī)辦事，堅(jiān)持原則，不徇私情，不搞人情化管理。對(duì)分配方案不可隨意調(diào)整，對(duì)考核結(jié)果必須賞罰分明。3、服務(wù)與配合原則：績(jī)效管理不單單是如何分錢，而是要利用一系列考核調(diào)動(dòng)員工的積極性，提高醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)水平，加強(qiáng)管理的規(guī)范化、科學(xué)化與精細(xì)化。績(jī)效管理必須與醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理相結(jié)合，為實(shí)現(xiàn)“三甲”愿景而努力。第三章：管理機(jī)構(gòu)與分工一、管理機(jī)構(gòu)1、督察考核委員會(huì)：分管院長(zhǎng)任主任，其他院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)教科、護(hù)理部、部分科主任參加,負(fù)責(zé)績(jī)效分配辦法的制定與修改、科室考核標(biāo)準(zhǔn)的制定與執(zhí)行

3、、績(jī)效申訴的最終處理、績(jī)效獎(jiǎng)金額的審定與監(jiān)督發(fā)放等。2、績(jī)效管理辦公室：由一名主任、兩名工作人員組成，是醫(yī)院績(jī)效工作的執(zhí)行機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)績(jī)效方案的擬定與修改、月底科室獎(jiǎng)金的核算與調(diào)整、接待基層對(duì)績(jī)效的疑問(wèn)、處理績(jī)效管理中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題等。3、績(jī)效小組：在臨床、醫(yī)技科室中設(shè)計(jì)，由主任助理、護(hù)士長(zhǎng)助理、一名醫(yī)生代表、一名護(hù)士代表組成，負(fù)責(zé)醫(yī)生、護(hù)士工作量統(tǒng)計(jì)與監(jiān)督、制定本科室獎(jiǎng)金分配的辦法與標(biāo)準(zhǔn)、每個(gè)醫(yī)護(hù)人員的獎(jiǎng)金計(jì)算等。二、“績(jī)效辦”分工1、辦公室主任圍繞醫(yī)院全年發(fā)展目標(biāo)和工作任務(wù)，制定績(jī)效計(jì)劃并認(rèn)真組織實(shí)施；負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督和考核；負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院安排給各部門的各項(xiàng)工作進(jìn)展情況進(jìn)行跟

4、蹤和督促，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行考核；負(fù)責(zé)醫(yī)院各部門、各科室部門績(jī)效和人員個(gè)人績(jī)效考核的組織與實(shí)施；組織實(shí)施考核公正性的檢查和抽查，并對(duì)考核結(jié)果的公正性和透明性負(fù)責(zé)；負(fù)責(zé)定期組織召開(kāi)工作例會(huì)，分析考核工作中存在的問(wèn)題，并及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；將績(jī)效考核結(jié)果作為獎(jiǎng)金和薪酬變動(dòng)的依據(jù)，并將結(jié)果提交財(cái)務(wù)科；列席科室的獎(jiǎng)金分配與改進(jìn)會(huì)。2、干事在績(jī)效辦主任的領(lǐng)導(dǎo)下工作，接受任務(wù)，向其匯報(bào)，對(duì)其負(fù)責(zé)；協(xié)助主任制定績(jī)效分配、考核方案與實(shí)施細(xì)則，并向全院傳達(dá)、溝通；協(xié)助主任聯(lián)系醫(yī)院職能部門，匯總各項(xiàng)考核結(jié)果，計(jì)算各月獎(jiǎng)金分放數(shù)額，監(jiān)控獎(jiǎng)金變化曲線；協(xié)助主任聯(lián)系基層，傾聽(tīng)員工心聲，發(fā)現(xiàn)績(jī)效分配、考核等存在的問(wèn)題，研究解決

5、；將績(jī)效考核結(jié)果向各部門、個(gè)人進(jìn)行溝通和反饋，撰寫考核分析報(bào)告，提出績(jī)效改進(jìn)計(jì)劃；列席科室的獎(jiǎng)金分配與改進(jìn)會(huì)。第四章：決策與執(zhí)行機(jī)制院級(jí)層面-一績(jī)效總結(jié)與計(jì)劃會(huì)：每年1月初召開(kāi)。由分管副院長(zhǎng)主持，績(jī)效辦主任做主題報(bào)告，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、行財(cái)后、臨床、醫(yī)技等部門負(fù)責(zé)人全部參加。會(huì)議內(nèi)容：介紹上一年度績(jī)效獎(jiǎng)金發(fā)放情況，分析醫(yī)院在改善員工待遇等方面存在的問(wèn)題，討論績(jī)效分配如何醫(yī)院進(jìn)步、科室發(fā)展更好地結(jié)合起來(lái)；提出新一年度的績(jī)效發(fā)放計(jì)劃、分配調(diào)整方案、考核辦法等；科室自愿加入新績(jī)效方案，科主任與院方簽定目標(biāo)責(zé)任書；對(duì)上年度的先進(jìn)科室、先進(jìn)科主任、先進(jìn)個(gè)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。議事原則：關(guān)于績(jī)效的重要分歧、矛盾，必須在會(huì)前

6、充分溝通，妥善解決；提交會(huì)議討論的議題，績(jī)效辦必須認(rèn)真準(zhǔn)備，資料翔實(shí)，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，圖示明白。參加會(huì)議人員要遵守紀(jì)律，認(rèn)真討論?？?jī)效辦干事做好會(huì)議記錄，對(duì)所形成的決定形成會(huì)議紀(jì)要下發(fā)有關(guān)部門執(zhí)行。各科主任需認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)會(huì)議精神。對(duì)會(huì)議決定的問(wèn)題須明確主辦部門和協(xié)辦部門。績(jī)效辦協(xié)助分管副院長(zhǎng)了解決議執(zhí)行情況和催辦有關(guān)事項(xiàng)，并把各部門執(zhí)行情況及時(shí)向院長(zhǎng)匯報(bào)?？萍?jí)層面績(jī)效反饋與協(xié)調(diào)會(huì)：每月20日之前舉行，由績(jī)效辦主任主持會(huì)議，分管績(jī)效、醫(yī)療質(zhì)量等的副院長(zhǎng)列席，職能部門、辦公室、臨床與醫(yī)技科室管理者、后勤部門負(fù)責(zé)人參加。會(huì)議內(nèi)容：由財(cái)務(wù)科通報(bào)上個(gè)月的業(yè)務(wù)總收入、藥占比以及各科室投入產(chǎn)出值等；依照績(jī)效分配公式，

7、并進(jìn)行第一級(jí)考核之后，績(jī)效辦公室計(jì)算出各科室的獎(jiǎng)金，當(dāng)場(chǎng)公布；醫(yī)教科、護(hù)理部、院感科、社會(huì)服務(wù)部等匯報(bào)上個(gè)月醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、感控、患者滿意度等檢查結(jié)果，公布扣分或罰款；其他考核主體匯報(bào)科主任考核結(jié)果，公布得分；考核對(duì)象（各科室、科主任等）提出工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，討論后得出解決方案。議事原則：檢查人員公布扣分項(xiàng)時(shí)，當(dāng)事科室或人可以當(dāng)場(chǎng)提出申訴，被采納后扣分值減一半；考核辦公布的科主任考核結(jié)果是由辦公室、人力資源部等提供的，需事先征集；根據(jù)績(jī)效分配有關(guān)規(guī)定，當(dāng)場(chǎng)計(jì)算出各科室得分，公布各科室獎(jiǎng)金最終數(shù)額；檢查出的問(wèn)題直接處罰到責(zé)任人，由各科主任執(zhí)行；各科室提出的問(wèn)題，涉及部門要做出承諾，職能部門負(fù)

8、責(zé)督促，并向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)執(zhí)行情況。科內(nèi)層面獎(jiǎng)金分配與改進(jìn)會(huì)：每月21日召開(kāi)，即績(jī)效反饋與協(xié)調(diào)會(huì)召開(kāi)的第二天。全科人員參加，科主任、護(hù)士長(zhǎng)輪值主持。會(huì)議內(nèi)容：主任助理通報(bào)上月各個(gè)醫(yī)生的得分，以及由此計(jì)算出來(lái)的獎(jiǎng)金數(shù)；護(hù)士長(zhǎng)助理通報(bào)上月各個(gè)護(hù)士的得分，以及由此計(jì)算出來(lái)的獎(jiǎng)金數(shù)。醫(yī)生、護(hù)士提出對(duì)獎(jiǎng)金分配或工作量化的疑問(wèn)，由助理進(jìn)行解答；科主任或護(hù)士長(zhǎng)通報(bào)質(zhì)量等考核中出現(xiàn)的問(wèn)題，提出改進(jìn)措施，并責(zé)任到人；必要時(shí)加大處罰力度。開(kāi)動(dòng)腦筋，挖潛增效，力爭(zhēng)讓本科室的效益與管理更上一層樓，從而獲得更高的科室獎(jiǎng)金。議事原則：會(huì)議在下午4點(diǎn)召開(kāi)，但需在晨會(huì)時(shí)把相關(guān)議題與要求布置下去；發(fā)揚(yáng)民主，過(guò)程公開(kāi)，每一分錢的發(fā)

9、放、每一份處罰或獎(jiǎng)勵(lì)都需要證據(jù)充分，能服眾，并利于管理改善。盡量把關(guān)注點(diǎn)引到增量上來(lái)，考慮如何提高效益，改進(jìn)質(zhì)量，獲得更多的科室獎(jiǎng)金，從而讓每個(gè)人的收入都增加。難以解決的問(wèn)題上報(bào)績(jī)效辦，申請(qǐng)仲裁或處理。第五章：管理實(shí)施一、檢查與準(zhǔn)備階段1、下一個(gè)月的5日，病歷歸檔，醫(yī)教科開(kāi)始檢查各科室醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)，院感辦檢查感控質(zhì)量，護(hù)理部檢查護(hù)理質(zhì)量等；社會(huì)服務(wù)部對(duì)出院病人進(jìn)行回訪，統(tǒng)計(jì)各科室的患者滿意度；2、財(cái)務(wù)部統(tǒng)計(jì)各科室的收入、支出，信息科統(tǒng)計(jì)各科室出院病人數(shù)、病危天數(shù)等指標(biāo)；3、相關(guān)檢查結(jié)果下發(fā)到各科室、各當(dāng)事人。各科室在兩天內(nèi)針對(duì)檢查提出申訴，如合理，扣一半的分；4、各臨床科主任助理、護(hù)士長(zhǎng)助理

10、把本科內(nèi)醫(yī)生、護(hù)士的工作量統(tǒng)計(jì)以電子表檔形式上報(bào)到績(jī)效辦公室；5、拿到上述各指標(biāo)后，績(jī)效辦計(jì)算各科室的獎(jiǎng)金；此兩項(xiàng)工作每月15日之前完成。二、統(tǒng)計(jì)與分析階段1、待各項(xiàng)檢查完成，并匯總成表，于三日內(nèi)召開(kāi)“績(jī)效反饋與協(xié)調(diào)會(huì)”；2、績(jī)效辦主任主持會(huì)議，醫(yī)教科、護(hù)理部等考核主體通報(bào)考核結(jié)果。各科室、各當(dāng)事人可以對(duì)檢查結(jié)果提出申訴，如確實(shí)合理，可被采納，但是仍要扣一半的分值；3、意見(jiàn)統(tǒng)一后，績(jī)效辦工作人員現(xiàn)場(chǎng)算出各科室最終獎(jiǎng)金；4、各科室根據(jù)檢查結(jié)果，或者結(jié)合工作中遇到的困難，在會(huì)上提出自己的想法與建議，涉及科室需當(dāng)面提出解決方案，并被監(jiān)督執(zhí)行。如一時(shí)解決不了的問(wèn)題，記錄在案，候機(jī)處三、核算與分發(fā)階段1

11、、“反饋與協(xié)調(diào)會(huì)”結(jié)束后，績(jī)效辦整理會(huì)議紀(jì)要，下發(fā)全院。2、各科室于2日內(nèi)召開(kāi)“獎(jiǎng)金分配與改進(jìn)會(huì)”，通告會(huì)議內(nèi)容與處罰結(jié)果，計(jì)算各個(gè)醫(yī)生、護(hù)士的獎(jiǎng)金數(shù)額。確認(rèn)無(wú)誤后，科主任把科室獎(jiǎng)金第三次分配方案上報(bào)績(jī)效辦。3、績(jī)效辦審核各科室上報(bào)的科內(nèi)獎(jiǎng)金分配方案，接受員工的申訴。一日后，績(jī)效辦把各個(gè)分配方案交到財(cái)務(wù)科。4、財(cái)務(wù)科匯總?cè)邯?jiǎng)金分配方案，制成表格，交給周副院長(zhǎng)審核。確認(rèn)無(wú)誤后，交給汪院長(zhǎng)簽字。5、院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，財(cái)務(wù)科把獎(jiǎng)金打到每個(gè)員工的卡上。第六章：其他1、對(duì)獎(jiǎng)金或收入種類進(jìn)行整理，數(shù)目不宜過(guò)多。方案一旦確定，就不得隨意更改，尤其不得臨時(shí)設(shè)立某個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)或補(bǔ)助。某科室或個(gè)人如果有意見(jiàn)或建議，需提交績(jī)效委員會(huì)商定，在年終調(diào)整績(jī)效方案時(shí)，統(tǒng)一安排。2、為了讓醫(yī)務(wù)人員更好地工作，除了不斷提升其報(bào)酬之外，還需要：創(chuàng)造良好的工作環(huán)境和工作氛圍，提供各種學(xué)習(xí)、進(jìn)修的機(jī)會(huì)，組織經(jīng)常性集體活動(dòng)，各種榮譽(yù)稱號(hào)和表彰，建設(shè)品牌醫(yī)院，發(fā)揚(yáng)民主、實(shí)行集體領(lǐng)導(dǎo)等。3、本方案在醫(yī)院黨組織及