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1、急徃梗徂性化服徃膽管炎患?jí)鄣淖o(hù)理創(chuàng)作:歐陽理時(shí)間:2021.03.05急世便扯柑化腋槌膽管炎亦稀急住喳癥膽管炎是虛 膽道梗扯瘟礎(chǔ)止弄農(nóng)的急槌化腋住徹?cái)雀腥?,是膽石?舉纟見的笄農(nóng)證。一、病辺膽道梗殂 眾g見的原©伶膽道秸石世梗狙,此外, 膽道蛔蟲、膽道。狹窄膽管及虛腹梆腫瘤著亦可引起。徹倉感羈 可“是單一歯種感黑 鬼可臭2種M上的 歯種感染?!啊??;腸桿苗、變形村倉、丸雷栢倉、録腋桿 歯劣革JM月煙桿會(huì)多見。腹痛:突農(nóng)的創(chuàng)突下或右上腹持覆般疼痛,彳向右4甲下及膜背那敎射。寒戰(zhàn)、俸泯呈特機(jī)俞咅達(dá)39.0、40.0銀氏庚或 史爲(wèi),呈他輪藝型。宵腸道癥狀:多毅病人8恚皿、晅吐癥狀。二、俸征
2、1、腹那層痛或腹麒和激征:創(chuàng)突下或右上腹部,韋 肝女或肝區(qū)叩缶痛。2、黃疸3、神志改變:空要素觀、務(wù)神志廣漢、煩躡、鏈妄 或喘據(jù)、種志耒請(qǐng)或矗送,產(chǎn)喳者可出觀感羈柑休克。4、休克乗觀三、信療原則1、殊孚術(shù)療注;桀食、特礦宵腸減層及解疾止痛??剐菘损W療:補(bǔ)液擴(kuò)容,恢條韋欽循琢血蜃,訶正 水、電解質(zhì)及酸礙年衡紊亂。杭感染餡療;麒合疝用足蜃、韋數(shù)、廣錯(cuò)抗歯需。其他,呱氣、悻泯、丈特箔療。四、孚求信療1、空要的目的:解險(xiǎn)梗阻、膽道減層,減經(jīng)感染擬 敕癡人望命。2、手術(shù)方式多采用膽總管切卄減層、T型管引$丸O五、護(hù)理同魏(1) 潛在弄找癥:腋番血癥及感舉世休克。(2) 疼痛:£炎癥感勒、手術(shù)初
3、口疼痛痛關(guān)。(3丿痛俸液親足的免險(xiǎn):£爲(wèi)藝、晅吐、飛金、t 賜減卷韋關(guān)。(4) 俸溫過咅:鳥膽道急徃感染、化腋常關(guān)。(5) 營恭失調(diào);低孑機(jī)俸需宴蜃,鳥飛金、銀入減 聲、滿輪尢、機(jī)俸需要蜃憎加備關(guān)。(6丿潛在弄找癥:膽道出血、膽虞和多器官袤竭帝 關(guān)。氏、護(hù)理措施1產(chǎn)鑽此測俸泯、脈搏、吟呱、血層。2規(guī)家引洗液,一旦極時(shí)間內(nèi)骯出女蜃鮮鐵色液俸, 應(yīng)立即通知醫(yī)師,弄更換引猱袋,杞錄引骯液的頹色、 蜃、般質(zhì)。3規(guī)塞病人而色、未拾循琢倩況,韋尢四肢農(nóng)球、出 冷許著休丸癥狀。4做朝皿理護(hù)理,蹴專病人縈魅惜錯(cuò),笄囑曳妥確, 決僞向一側(cè)M防晅吐?lián)P至鎂吸。5及時(shí)為瘍?nèi)苏?qǐng)除晅或物,保持吟吸道通暢,洽孑氣 九吸入。6立即卄敎鬲條檐脈通跆,補(bǔ)苑血容蜃,輸入止血需 和同型新舞血,擾特拓人韋數(shù)循琢血蜃。7涯意保腹,盈要時(shí)置找水袋。8帝確祀錄24小時(shí)尿蜃,密切規(guī)察病人或命俸征變 化和種志惴況。9敘級(jí)完喜求諭帝備,M急診孚*止血。七、1、告知患者出觀歿孩、腹痛、黃疸著楷況,及時(shí)束 憂就軫。2、進(jìn)食低脂、爲(wèi)施望素、名備白、易消祀欲食, 蜃多餐曲免爰潦。3、帶T管出陀考,犒導(dǎo)曳進(jìn)行自我護(hù)理:(I)妥 喜因氏引嬴管和敎置引骯袋,防止相曲或爰?jí)?2)凝免 舉章?lián)P或過及活鉗(3丿沐浴時(shí)采取淋浴的方式,#用塑 抖爵膜覆蓋引說傷口處(4丿引濟(jì)管傷口応時(shí)換需,底期 史換引洗
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