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文檔簡介
1、學(xué)習(xí)急救醫(yī)學(xué)心得體會很有幸能選上這門課,這也是我上選修課最認(rèn)真、最感興趣的一門課了,老師不僅人很漂亮,人也很好,很理解學(xué)生,講課也非常認(rèn)真、生動(dòng),深受我們學(xué)生的尊敬和喜歡.通過在對急救醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),我從一個(gè)不懂任何急救常識的人逐漸的學(xué)會了一些簡單的急救常識.在這個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)中,在老師的仔細(xì)認(rèn)真講解下,通過講課與一些多媒體的材料生動(dòng)形象的講述,總結(jié)下來,我學(xué)到緊急狀況發(fā)生時(shí)應(yīng)如何應(yīng)對?了解了以下幾個(gè)方面的急救常識:一、緊急狀態(tài)發(fā)生正確應(yīng)對總的急救原那么就是要保證有正常的呼吸和心跳,同時(shí)預(yù)防失血過多,盡量恢復(fù)傷者的意識.1 .一定要鎮(zhèn)靜,不要慌亂.2 .明確狀況,判斷是否情況危急,即是否出現(xiàn)意識障礙
2、、呼吸停止、心跳停止、大出血等情況.3 .有些情況下要馬上進(jìn)行急救處理,而不是打120,比方食道中有異物堵塞,心臟病忽然發(fā)作、心臟停跳等,等救護(hù)車來可能已經(jīng)晚了.有些情況下要馬上打120:不知道應(yīng)該如何是好,這時(shí)可以打,在叫救護(hù)車的同時(shí),詢問醫(yī)生應(yīng)該如何處理;或是周圍人多,可以分出人來打.4 .如果病人有意識,但有明顯呼吸或心臟問題,要馬上幫助病人恢復(fù)呼吸循環(huán)和心臟功能.5 .如果病人沒有意識,但還有呼吸,必須馬上把病人的頭偏向一方,不可令其后仰,以防舌后墜而引起窒息,導(dǎo)致病人死亡.但如果病人可能頸椎受傷的話,就一定不能這樣做,以免導(dǎo)致?lián)p傷位于頸椎椎管的脊髓神經(jīng)而引起高位截癱.此時(shí),應(yīng)將下巴向
3、前拉,將舌根提起來,或是用其他一些方法保證舌頭不會擋住呼吸通道.6 .如果傷者呼吸已完全停止,應(yīng)該馬上進(jìn)行口對口人工呼吸.7 .如果傷者心跳停止,應(yīng)馬上在硬床上或其他硬的支持面上進(jìn)行心臟按摩和人工呼吸,直到呼吸和心跳恢復(fù).8 .如果傷者有大出血,應(yīng)馬上止血.如果疑心有腦部或軀干出血,要馬上送醫(yī)院,如果傷者喪失意識,要保證呼吸通暢.如果是噴射狀出血說明是動(dòng)脈出血,應(yīng)該馬上止血,同時(shí)馬上送醫(yī)院.前面說的是兩種最危險(xiǎn)的情況.如果是四肢出血,可將出血的肢體抬高,用止血帶在近心臟端捆綁止血或是直接壓迫近心臟端的動(dòng)脈止血或是直接壓迫傷口止血.二、在急救中要注意以下幾方面問題:一正確判斷病情在意外傷害的事故
4、現(xiàn)場,不要被當(dāng)時(shí)混亂的場面和危急的情況所干擾,如有其他人在事故現(xiàn)場,應(yīng)首先呼叫叫急救車.沉著鎮(zhèn)靜地觀察傷者的病情,在短時(shí)間作出傷情判斷,先對傷者的生命體征進(jìn)行觀察判斷,檢查神志是否清醒,檢查呼吸是否正常,觀察脈搏是否正常,檢查心跳是否正常包括神志,呼吸,脈搏,心跳,瞳孔,血壓.然后再檢查局部有無創(chuàng)傷,出血,骨折畸形等變化.經(jīng)過檢查后,根本可判斷傷員是否有生命危險(xiǎn),如有危險(xiǎn)那么立即進(jìn)行心、腦、肺的復(fù)搶救.二心肺復(fù)急救心肺復(fù)急救不一定要口對口學(xué)習(xí)急救醫(yī)學(xué)后,我知道傳統(tǒng)上的心肺復(fù)術(shù)和口對口人工呼吸幾乎畫上等號,不過并不是每種急救場合都必須進(jìn)行人工呼吸的,對于因心臟突發(fā)狀況而需要急救的人,單純實(shí)施胸外
5、按摩的效果并不比配合實(shí)施口對口人工呼吸的效果來的差要實(shí)施口對口人工呼吸增加接觸而感染病毒時(shí)機(jī).胸外按摩急救術(shù)的要點(diǎn)如下:1 .急救員跪在患者肩旁.2 .利用靠近患者下肢的食指和中指,沿著肋骨邊緣向上滑行到肋骨與胸骨交接處之心窩部位.3 .將中指放在心窩處,并將食指合并在胸骨下端定位.4 .另一只手掌根置于食指旁的胸骨上即胸骨的下半段.5 .將定位的手重疊于其上,兩手手指互扣或平行、手指上翹,以預(yù)防觸及肋骨.6 .以每分鐘80至10歐的速率,施行15次的胸外按摩15次的壓縮時(shí)間共約911秒鐘,每次下壓胸廓約45公分.7 .下壓與放松時(shí)間應(yīng)相等,施壓時(shí)口里數(shù)著一下,二下、三下十三、十四、十五,注意
6、念第一個(gè)字時(shí)下壓、第二個(gè)字時(shí)放松.8 .15次胸外按摩后施行2次人工呼吸約47秒鐘.9 .持續(xù)上項(xiàng)CP砌作約l分鐘約四個(gè)循環(huán),再檢查脈搏和呼吸.10 .假設(shè)仍無呼吸、脈搏,再繼續(xù)施行CPR并每45分鐘檢查患者脈搏與呼吸一次.三合理科學(xué)的讓病人躺倒對意識清楚、臉色正常者,注意保暖:1 .墊低枕頭,找平坦的地方,讓病人躺倒.2 .臉色正常者,只要蓋棉毯保暖就行.3 .意識清楚,無休克病癥者,可讓病人保持原有姿勢,不宜多搬動(dòng).對感到心臟,胸部痛苦的病人:1 .用棉被墊在病人背后,讓病人呈平臥姿勢.2 .面朝椅背坐下,讓腳伸出,頭擱在坐椅背上,這一姿勢可以幫助減輕呼吸困難.對臉色異常、有休克病癥、下肢
7、出血的病人:1 .用棉被墊高低肢部.2 .休克病癥:脈搏、呼吸加快,面色蒼白,冒冷汗,血壓下降,意識模糊,手腳發(fā)冷.對處于昏睡狀態(tài)的病人:讓病人側(cè)身躺下,輕輕將腳彎曲,把自然彎曲了的左手腕壓在右手心背上,將下腭擱在上面,使下腭突出,舌伸出,這樣有利呼吸道通暢.四出血的急救處理要點(diǎn):1 .用清潔的毛巾等壓迫止血.2 .迅速探明出血點(diǎn).3,呼吸急促且無力時(shí),預(yù)示著危險(xiǎn),應(yīng)馬上叫救護(hù)車.手腳出血1 .如果傷口被泥沙污染,應(yīng)首先用消毒涼水或冷開水沖洗,切忌用肥皂洗滌.2 ,出血傷口周圍的血塊、血漿等不要去擦洗,傷口的玻璃片、小刀等異物也不要勉強(qiáng)拔出,因拔出后可能引起大出血,應(yīng)馬上送醫(yī)院處理.止血1 ,
8、用清潔的布塊、毛巾最好是消毒紗布等墊在傷口上,直接壓迫約1020分鐘止血.2 .血止住后,用包帶輕輕包扎,注意別包得過緊,以能壓住出血為度,然后上醫(yī)院處理.3 ,切忌用脫脂棉花、草紙墊在傷口處,也不能在傷口上涂藥物.4 6小時(shí)消毒處理,以防感染化膿出血、受傷后應(yīng)馬上用凈水器過濾的自來水或消毒井水、冷開水清洗,沒什么特別需要消毒的.傷口污染后,只要在6小時(shí)能進(jìn)行充分的消毒,一般不會出現(xiàn)化膿.但是,如果是刃物刺入等引起的傷口,以及刺入物殘留體,又未在6小時(shí)作充分清創(chuàng)處理,會出現(xiàn)傷口化膿.另外,要記住,無論什么東西致傷的傷口,都有發(fā)生破傷風(fēng)的可能,要即時(shí)采用預(yù)防舉措.體表動(dòng)脈出血迅速探明出血部位,用手掌按住傷口約20分鐘.如還不能止血,可用包帶纏繞壓迫止血,同時(shí)取傷口至心臟段離心臟近的能感覺搏跳的部位用手指用力壓迫間接壓迫法止血.假設(shè)手指、腳趾出血,那么可用布墊著再用手指握緊
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