骨科教案第六十四章手外傷第六十五章下肢骨關(guān)節(jié)損傷

1、教案首頁第次課授課時間:課程名稱骨外科年級 04本專業(yè)、層次授課教師職稱課型（大、?。┐蟀嗬碚撜n學(xué)時 4學(xué)時授課題目（章、節(jié)）手外傷、下肢骨折與關(guān)節(jié)損傷基本教材或主要參考書外科學(xué)（第六版）教學(xué)目的與要求：1、復(fù)習(xí)了解手部解剖、功能的特點。2、了解手外傷的檢查方法和斷肢（指）的急救及保存。3、掌握手外傷的治療原則。4、了解牌關(guān)節(jié)脫位診斷及復(fù)位方法。5、熟悉股骨頸骨折分類、臨床表現(xiàn)和治療原則。大體內(nèi)谷與時間安排，教學(xué)方法：應(yīng)用電腦多媒體、模型和板書的方式，系統(tǒng)講授結(jié)合討論法。1、手外傷40分鐘2、牌關(guān)節(jié)脫位15分鐘3、股骨頸骨折25分鐘教學(xué)重點、難點：重點：1、手外傷的檢查方法和治療原則。2、股骨

2、頸骨折分類和治療原則。3、牌關(guān)節(jié)脫位診斷及復(fù)位方法。難點：1、骨折的移位特點。2、骨折、脫位的致病機(jī)理。3、骨骼的解剖，如各種角度等。教研室審閱意見：教研室主任簽名：年 月日基本內(nèi)容輔助手段和時間分配一、手外傷（Injuries of the Hand）1、解剖特點（1）皮膚；（2）血管；（3）肌腱；（4）神經(jīng)；（5）骨關(guān)節(jié)（6）手的姿勢（休息包、功能包）2、損傷原因（1）刺傷；（2）銳器傷；（3）鈍器傷；（4）擠壓傷；（5）火器傷。3、檢查（1） 一般檢查：休息位改變、手畸形、創(chuàng)口的檢查（2）肌腱損傷檢查：屈肌、伸?。?）神經(jīng)損傷檢查（4）血管損傷檢查（5）骨關(guān)節(jié)損傷檢查4、手部損傷的處理：

3、（1）意義；（2）急救；（3）清創(chuàng)術(shù)；（4）組織損傷修復(fù)的原則5、斷肢（指）的急救和保存一、牌美節(jié)脫位（Dislocation of the Hip Joint）（一）解剖特點（二）分類（三）牌關(guān)節(jié)后脫位：1、病因；2、分類；3、臨床表現(xiàn)與診斷；4、治療、（四）牌關(guān)節(jié)前脫位：1、病因；2、分類；3、臨床表現(xiàn)與診斷；4、治療、（五）牌關(guān)節(jié)中心脫位：1、病因；2、分類；3、臨床表現(xiàn)與診斷；4、治療、三、股骨頸骨折（Fracture of the Femoral Neck（一）定義（二）特點（三）解剖概要（四）分類（五）臨床表現(xiàn)（K）治療40分鐘。10分鐘。復(fù)習(xí)手部的 解剖，詳述手的休息 位和功能位

4、及其作 用。5分鐘。說述/、同損 傷原因的特點。10分鐘。敘述手部損 傷的檢查方法。結(jié)合 圖示法，加深同學(xué)們 的印象。12分鐘。敘述手損傷 處理的意義、急救方 法和清創(chuàng)術(shù)，以及修 復(fù)原則。3分鐘。簡介斷肢（指） 的急救和保存方法。15分鐘。簡介解剖特 點和分類，重點說述 牌關(guān)節(jié)后脫位，強(qiáng)調(diào) 臨爪表現(xiàn)和治療。25分鐘。簡介定義、 解剖概要，詳述其特 點，結(jié)合病例強(qiáng)調(diào)/、 漏診、誤診，詳解分 類、臨床表現(xiàn)及治療。小結(jié)1、課堂紀(jì)律好，同學(xué)們積極回答提問。2、由于課中結(jié)合臨床病例，調(diào)動了同學(xué)們的學(xué)習(xí)積極性。3、由于有其它科的考試影晌，有相當(dāng)部分同學(xué)課前無預(yù)習(xí)，課后不復(fù)習(xí)。4、課后同學(xué)們反映還/、錯。復(fù)

5、習(xí)思 考題、 作業(yè)題1、手外傷的處理原則有哪些？2、斷肢（指）的急救包括哪幾個方面？如何保存斷肢（指）？3、股骨頸骨折有哪幾種分類方法？哪種類型骨折易發(fā)生骨折不愈合、股骨頭缺血壞死？4、牌關(guān)節(jié)的脫位的典型臨床表現(xiàn)是什么？5、關(guān)節(jié)脫位的特征與復(fù)位成功的標(biāo)志是什么？下次課 預(yù)習(xí)要 點下肢骨折匕關(guān)節(jié)損傷實施情 況及分 析教案首頁第次課授課時間:課程名稱骨外科年級專業(yè)、層次授課教師職稱課型（大、?。┐蟀嗬碚撜n學(xué)時 4學(xué)時授課題目（章、節(jié)）下肢骨折與關(guān)節(jié)損傷基本教材或主要參考書外科學(xué)（第六版）教學(xué)目的與要求：1、掌握股骨轉(zhuǎn)子間骨折、股骨干骨折及脛腓骨骨干骨折的移位特點、臨床表現(xiàn)和治療原 貝黑2、了解蹊骨

6、骨折、膝半月扳損傷和踝關(guān)節(jié)扭傷的臨床表現(xiàn)和治療原則。大體內(nèi)谷與時間安排，教學(xué)方法：應(yīng)用電腦多媒體、模型和板書的方式，系統(tǒng)講授結(jié)合討論法。1、股骨轉(zhuǎn)子間骨折18分鐘4、蹊骨骨折8分鐘2、股骨干骨折22分鐘5、膝半月扳損傷10分鐘3、脛腓骨骨折17分鐘6、踝關(guān)節(jié)扭傷5分鐘教學(xué)重點、難點：重點：1、股骨轉(zhuǎn)子間骨折分類和治療原則2、股骨干骨折及脛腓骨干骨折的移位特點、臨床表現(xiàn)和治療原則。3、膝半月扳損傷的臨床表現(xiàn)和治療原則。4、骨骼的解剖特點。難點：1、骨折的移位特點。2、膝半月板損傷的臨床檢查。教研室審閱意見：教研室主任簽名：年 月日基本內(nèi)容輔助手段和時間分配、股骨向骨折（Intertrochant

7、eric Fracture）（一）特點（二）病因（三）分類（四）臨爪表現(xiàn)與診斷（五）治療一、股骨干骨折（Fracture of the Femoral Shaft（一）解剖概要（二）病因（三）分類（四）臨爪表現(xiàn)與診斷（五）治療二、脛腓骨干骨折（Fracture of the Tibia and Fibula）（一）解剖與特點（二）病因與分類（三）臨床表現(xiàn)與診斷（四）治療四、豚骨骨折（Fracture of the Patella（一）病因與分類（二）臨床表現(xiàn)與診斷（三）治療五、膝美節(jié)半月扳損傷（Injuries of the Semitunar Cartilage§（一）解剖概要（二

8、）發(fā)病機(jī)理和分類（三）臨床表現(xiàn)與診斷（四）治療K、踝美節(jié)扭傷（Sprain of the Ankle Joint）（一）解剖概要（二）病因（三）臨床表現(xiàn)和診斷（四）治療18分鐘。簡介解剖和 特點，詳述分類，強(qiáng) 調(diào)臨床表現(xiàn)及治療。22分鐘。簡介解剖概 要，詳述分類，強(qiáng)調(diào) 注意休克和神經(jīng)、血 管損傷，詳解/、同治 療。17分鐘。簡介解剖及 其特點，說述病因與 分類，指出汴意并發(fā) 癥發(fā)生及處理，治療 的選擇。8分鐘。簡介病因與 分類，詳述臨床表現(xiàn) 和治療，強(qiáng)調(diào)蹊骨的 重要性。10分鐘。簡介解剖概 要，說述發(fā)病機(jī)理和 分類，詳述臨床表現(xiàn) 及檢查、治療。5分鐘。簡介解剖概 要、病因，詳述臨床 表現(xiàn)及治療。小結(jié)1、本課程內(nèi)容較多，部分內(nèi)容要自學(xué)，如脛骨平臺骨折、踝關(guān)節(jié)骨折等。2、由于課中結(jié)合臨床病例，調(diào)動了同學(xué)們的學(xué)習(xí)積極性。3、課堂紀(jì)律好，同學(xué)們積極回答提問。5、許多同學(xué)課前無預(yù)習(xí)，課后也不復(fù)習(xí)。6、課間沒有同學(xué)主動擦黑板。復(fù)習(xí)思 考題、 作業(yè)題1、股骨轉(zhuǎn)子間骨折與骰骨頸骨折的臨床表現(xiàn)