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文檔簡介

1、近視發(fā)生的原因很復(fù)雜,為敘述簡便,將病因綜合為內(nèi)外兩種一、近視眼形成的內(nèi)因:1 .遺傳因素:近視具有一定遺傳傾向。高度近視的遺傳性比一般近視的傾向明顯。有遺傳因素者,近視發(fā)病率較早,常在進(jìn)入青春期以前就開始近視了,且多在6個屈光度(-600度)以上。這種高度近視在醫(yī)學(xué)上叫變性近視。我國高度近視眼的發(fā)生為常染色體的隱性遺傳,即父母雙方都為高度近視,子代100%為高度近視。父母一方為高度近視者,子女50%為高度近視,但也有顯現(xiàn)不全的表現(xiàn)。環(huán)境因素起一定作用。一般近視屬于多因子遺傳,既服從遺傳規(guī)律又有環(huán)境因素的參與。2 .發(fā)育因素:剛剛出生的新生兒,眼球的前后直徑只有成年人的2/3左右,故均是遠(yuǎn)視。

2、但隨著年齡的增長,眼軸也逐漸變長。到15歲左右,眼球基本上跟成年人一樣,前后直徑達(dá)到24毫米。如果發(fā)育過度,眼軸過長,則形成近視。這種近視稱為單純性近視。多在學(xué)齡期開始。其近視度一般都低于6個屈光度(-600度),到20歲左右即停止發(fā)展。但如果幼年時進(jìn)展很快,到1520歲時進(jìn)展更快速,以后即減慢。這樣的近視常高于6個屈光度,可達(dá)到20或30個屈光度,既鏡片-2000-3000度。這種近視稱為重度近視或進(jìn)行性近視,也稱病理性近視。這種近視到晚年可發(fā)生退行性病變,視力逐漸減退,配鏡也不能矯正視力,這樣的眼睛大多數(shù)最后都造成失明。很少有出生時就是近視,只有極少數(shù)人是天生的近視,而先天性近視眼很少有退

3、行性病變。二、近視眼形成的外因:1 .從事文字工作或其他近距離工作這類人群得近視的比較多。青少年在校學(xué)生中的近視最多。2 .環(huán)境污染特別是空氣污染對眼睛視力有相當(dāng)惡劣的影響。因為角膜有透氣性,它在不斷地同外界進(jìn)行氣體交換。而其代謝所需的氧80%來自空氣,空氣被污染后,其間的有害物質(zhì)也必然會通過氣體交換這一途徑進(jìn)入角膜內(nèi),時間長了,肯定要影響眼睛視力。特別是嬰幼兒和青少年時期關(guān)系更為密切。不注意鍛煉身體,不注意營養(yǎng)全面、合理膳食都將導(dǎo)致近視的發(fā)生。而不注意用眼衛(wèi)生,長期持續(xù)看近,是形成近視的最重要、最直接的原因。如果假性近視不能引起人們的注意,繼續(xù)在近視環(huán)境中過度的用眼,視網(wǎng)膜長期接受近視反射,

4、動眼神經(jīng)指揮眼外肌持續(xù)舒張,鞏膜組織在眼外肌的長期機(jī)械壓迫下,球壁逐漸變薄伸長擴(kuò)張,彈性減弱。睫狀肌環(huán)形纖維持續(xù)緊張,回彈力降低,不能舒張。眼生理變化過程是:調(diào)節(jié)過度造成調(diào)節(jié)紊亂,這時的視物模糊即是一種形覺剝奪的近視環(huán)境眼球在這個近視環(huán)境中產(chǎn)生適應(yīng)性變化(異常生長)眼軸逐漸變長近視的度數(shù)越來越大。經(jīng)過休息或使用阿托品等麻痹睫狀肌后也不能改善和提高視力,假性近視就變成了真性近視,這時近視在大腦中樞已有了固定的占位,治療時難度加大。長期的調(diào)查結(jié)果表明,少年兒童的近視大都是由于缺乏體育鍛煉,吃飯?zhí)羰?,營養(yǎng)不全,加上缺乏科學(xué)用眼知識,更沒有眼保護(hù)措施、手段,長期的不良用眼習(xí)慣造成的。長時間看電視、玩電

5、子游戲危害更大。同時電腦將是今后一段時間內(nèi)引起近視的重要原因之一。學(xué)生的近視與環(huán)境條件密切相關(guān)。對學(xué)生來講,做作業(yè)時照明不足,繁體字筆畫過于擁擠以及不良的讀寫習(xí)慣等,都迫使學(xué)生把書本拿近,看近必然引起一系列的近反射。近反射使眼球壁內(nèi)生化結(jié)構(gòu)改變和眼內(nèi)壓增高使眼軸變長形成軸性近視即真性近視。近視是怎樣形成的?怎樣恢復(fù)視力?專家回答:解放軍304醫(yī)院眼科主治醫(yī)師郭青認(rèn)為,近視眼發(fā)生的原因分內(nèi)因和外因。內(nèi)因主要有遺傳因素和發(fā)育因素。近視眼有一定遺傳的傾向,高度近視更是如此。正常情況下,至青春期眼球可發(fā)育正常,如過度發(fā)育即形成近視,這種近視一般到20歲左右即停止發(fā)展。如進(jìn)行性發(fā)展可變成高度近視或病理性

6、近視。從事文字工作和近距離工作的人容易發(fā)生近視,尤其是青少年的眼球正處于生長發(fā)育階段,調(diào)節(jié)能力很強(qiáng),球壁的伸展性也比較大,用眼過度使睫狀肌和眼外肌處于高度緊張狀態(tài)是形成青少年近視的直接原因。因此重視視力衛(wèi)生極為重要。包括注意改掉不良的用眼習(xí)慣,注意燈光照明,注意讀書姿勢,避免閱讀時間過長,注意加強(qiáng)體育鍛煉都能達(dá)到防治近視的作用。近視的治療除了預(yù)防以外,主要是驗光配鏡,年滿18歲后在醫(yī)師的指導(dǎo)下可考慮行激光治療。近視的原因近視的成因比較復(fù)雜,影響因素也很多,主要的因素大致劃分為遺傳因素、環(huán)境因素和營養(yǎng)體質(zhì)因素。1 .遺傳因素:根據(jù)大量的調(diào)查資料,比較一致的結(jié)論是高度近視和遺傳有關(guān),中度以下近視則

7、存在較大的分歧。高度近視的遺傳類型,多數(shù)調(diào)查資料的結(jié)論是常染色體隱性遺傳。因此父代與子代可以不同時出現(xiàn)近視。遺傳又往往受客觀環(huán)境,即生活條件的影響使之變異,增加了遺傳的復(fù)雜性。2 .環(huán)境因素:環(huán)境因素主要是近距離作業(yè)和不良的作業(yè)環(huán)境,這是最古老的學(xué)說,雖然至今仍存在一些爭議,但是從大量國內(nèi)外有關(guān)調(diào)查研究報告看,已公認(rèn)遺傳與環(huán)境是近視眼形成的主要原因,并指出環(huán)境條件是決定近視眼形成的客觀因素。但是,在近距離閱讀或近距離工作的影響下,為什么能產(chǎn)生近視?對此還沒有一致認(rèn)識,主要有以下幾種理論:(1)調(diào)節(jié)學(xué)說:絕大多數(shù)近視是在青少年時代出現(xiàn),由于青少年眼的調(diào)節(jié)力特別強(qiáng),對近距離工作學(xué)習(xí)有高度適應(yīng)性,所

8、以看近也不易疲勞。但是睫狀肌長時間過度緊張,睫狀肌會發(fā)生疲勞甚至痙攣而出現(xiàn)調(diào)節(jié)性近視,不及時消除持續(xù)發(fā)展則可成為不可逆轉(zhuǎn)的真性近視?;蛲ㄟ^其他途徑影響到眼球軸的延長。(2)輻轅學(xué)說:近距離工作使用調(diào)節(jié)時,也需要兩眼同時內(nèi)轉(zhuǎn)的輻轅功能加強(qiáng),由此可以導(dǎo)致眼肌對眼球加壓,而引起眼球軸的延長。(3)環(huán)境適應(yīng)學(xué)說:幼兒時期眼球小,多數(shù)呈現(xiàn)遠(yuǎn)視,隨著年齡增長眼球增大達(dá)到正視狀態(tài)。在這一發(fā)育過程中近距離閱讀過多,眼球為適應(yīng)這種調(diào)節(jié)需要而成為近視。這一學(xué)說受到許多反對,但是在發(fā)育期可塑性很強(qiáng),對近視發(fā)展具有重要影響已是共識。其他學(xué)說不作介紹,需要再提一下的是諸如照明光線、閱讀姿勢、對比度、字小模糊、距離太近和

9、閱讀時間長等外部因素都能影響以上因素的作用。3 .營養(yǎng)體質(zhì)學(xué)說:從一些資料分析到,微量元素鎘、鍋和鋅等的缺乏和體質(zhì)的薄弱也可影響到近視的發(fā)生,但是這些因素是通過什么途徑影響近視則各有說法??傊瑥囊陨峡梢钥闯鼋暿怯性S多因素可以引起,既有外部因素,又有內(nèi)部體質(zhì)因素的相互影響,而非某單一因素而成。近視大致分為三度。從臨床癥狀上分:病程二年以下,度數(shù)200度以下,視力0.5以上,多為假性近視;病程四年以上,度數(shù)400度以上,視力0.2以下,多為真性近視;位于二者之間為半真半假性近視。從網(wǎng)友年齡上分析,視力保護(hù)不好,會繼續(xù)加重。可配戴眼鏡或做激光手術(shù)并要注意用眼衛(wèi)生。怎樣預(yù)防近視眼?預(yù)防近視眼,要注

10、意以下幾點:要養(yǎng)成兒童看書寫字的正確姿勢,眼與書本之間應(yīng)保持30厘米左右的距離??磿c寫字時,光線應(yīng)適度,不宜過強(qiáng)或過暗,光線應(yīng)從左前方射來,以免手的陰影防礙視線??磿鴷r間不宜過長,每4050分鐘,應(yīng)休息1015分鐘,閉眼或向遠(yuǎn)處眺望數(shù)分鐘或做眼保健操,防止眼睛過度疲勞。不要看字跡太小或模糊的書報,寫字不要寫得太小。教育兒童改正不合理的用眼習(xí)慣,如趴在桌上、歪頭看書或?qū)懽?,躺在床上看書,吃飯時看書,在強(qiáng)光下或暗淡的路燈、月光下看書,以及在開動的車上及走路時看書等,這些不良習(xí)慣都會使眼睛過度疲勞,降低視力的敏銳度。預(yù)防措施還應(yīng)從以下幾方面著手:(1)禁止近親結(jié)婚。(2)注意眼睛的保健。預(yù)防近視眼

11、提倡一個早字,即應(yīng)在學(xué)齡兒童時開始。學(xué)校與家長應(yīng)特別注意孩子學(xué)習(xí)時照明要符合要求(50100米燭光),具體說如用25瓦普通燈泡,在距離半米處的照明度約為50米燭光,余類推。防止用眼過度,即指不要使眼睛的內(nèi)外肌肉過度疲勞或長期處于緊張狀態(tài)。加強(qiáng)視力訓(xùn)練和堅持眼睛保健操。防止電視性近視。(3)加強(qiáng)體格鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì),可以減輕減慢近視眼的發(fā)生,尤其是室外體育運動。讓孩子在空氣新鮮、視野開闊的郊外進(jìn)行遠(yuǎn)眺,極目欣賞祖國的山河大地,也是眼睛最好的保健方法之一。(4)注意營養(yǎng)補充,尤其是維生素B、礦物質(zhì)的補充,因為它們是眼睛發(fā)育和功能進(jìn)展所必需的。優(yōu)生優(yōu)育可減少兒童近視眼嗎?孩子得了近視眼,埋怨父母,

12、是有一定道理的。長期以來,已有不少調(diào)查證實,近視眼的發(fā)生有一定家族性,父母親均為近視,子女患近視的多,父母親均無近視,子女患近視的少,父母一方有近視,子女患近視介于上述兩者之間。所以兒童近視眼與父母關(guān)系十分密切。由于父母婚姻不當(dāng),妊娠期不良而造成兒童眼睛畸形、斜視、屈光不正、弱視等為數(shù)不少,有的父母為了孩子眼病的診治,到處奔走,默默地承受內(nèi)心的痛苦,無限的代價;也有少數(shù)父母,不悔恨自己而對孩子冷酷無情的放棄治療,更有甚者,以孩子的眼疾來申請再次生育我們真為這些無知、愚昧、無情的父母感到痛心、內(nèi)疚,也更加憐愛那些受害的孩子。在這里我們要告誡這些父母,要知現(xiàn)在,何必當(dāng)初!為了造福于子孫后代,優(yōu)生優(yōu)

13、育不可抗拒。青少年怎樣預(yù)防近視眼近年來,青少年近視眼的發(fā)病率在逐年上升,同時始發(fā)年齡又有下移的勢頭。青少年近視眼通常是由于長時間近距離用眼,使眼的調(diào)節(jié)與輻轅過度,眼外肌對眼球壓力增加,久而久之造成了視遠(yuǎn)物不清楚、遠(yuǎn)視力下降。近視眼的好發(fā)年齡為717歲,1015歲則是發(fā)病年齡的高峰。這是因為青少年眼球的生理特征加上某些外界因素如不良的學(xué)習(xí)環(huán)境、不良的用眼習(xí)慣以及身體素質(zhì)等,很容易引起眼球發(fā)育異常,從而導(dǎo)致近視眼。因此預(yù)防近視眼必須從小重視。那么,有哪些預(yù)防措施呢?1、近距離用眼的時間不宜過長,每隔4560分鐘要休息1015分鐘。休息時應(yīng)隔窗遠(yuǎn)眺或進(jìn)行戶外活動,使眼球調(diào)節(jié)肌得以充分放松。2、近距離

14、用眼時的光線要適中。近距離用眼時光線過強(qiáng)或太弱均是造成近視眼的重要因素。因此,在夜晚或光線暗的環(huán)境下,照明最好采用4060W的白熾燈,放在書桌的左上角。這是因為白熾燈的光線比較柔和,顯色性能良好,眼球容易適應(yīng),防止了光線過強(qiáng)或過暗所帶來的用眼疲勞。3、近距離的用眼姿勢要正確。近距離用眼姿勢是影響近視眼發(fā)生率的另一個因素。近距離用眼時,桌椅高低比例要合適,端坐,書本放在距眼30cm的地方。坐車閱讀、躺在床上閱讀或伏案歪頭閱讀等不良的用眼習(xí)慣都將增加眼的調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān)和輻轅頻率,增加眼外肌對眼球的壓力,尤其是中小學(xué)生的眼球正處于發(fā)育階段,球壁伸展性比較大,長時間的不良用眼姿勢容易引起眼球的發(fā)育異常,導(dǎo)致

15、近視眼的形成。4、積極參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。機(jī)體素質(zhì)的好壞與青少年近視眼的發(fā)生也有密切關(guān)聯(lián)。比如說,營養(yǎng)不良、患急慢性傳染病、體質(zhì)虛弱、偏食或貪吃甜食的孩子常見有近視眼。因此日常生活中青少年的飲食要葷素搭配合理,不偏食,保證各種營養(yǎng)成分齊全均衡。平日里要加強(qiáng)體育鍛煉,如跑步、做廣播操、打球、踢牌子等。此外,眼保健操也是預(yù)防近視眼、自我保健的好方法可以在讀書寫字的間隙做眼保健操,以起到解除眼疲勞的作用。近視發(fā)生的原因很復(fù)雜,為敘述簡便,將病因綜合為內(nèi)外兩種。一、近視眼形成的內(nèi)因:1 .遺傳因素:近視具有一定遺傳傾向。高度近視的遺傳性比一般近視的傾向明顯。有遺傳因素者,近視發(fā)病率較早,常在進(jìn)入青

16、春期以前就開始近視了,且多在6個屈光度(-600度)以上。這種高度近視在醫(yī)學(xué)上叫變性近視。我國高度近視眼的發(fā)生為常染色體的隱性遺傳,即父母雙方都為高度近視,子代100%為高度近視。父母一方為高度近視者,子女50%為高度近視,但也有顯現(xiàn)不全的表現(xiàn)。環(huán)境因素起一定作用。一般近視屬于多因子遺傳,既服從遺傳規(guī)律又有環(huán)境因素的參與2 .發(fā)育因素:剛剛出生的新生兒,眼球的前后直徑只有成年人的2/3左右,故均是遠(yuǎn)視。但隨著年齡的增長,眼軸也逐漸變長。到15歲左右,眼球基本上跟成年人一樣,前后直徑達(dá)到24毫米。如果發(fā)育過度,眼軸過長,則形成近視。這種近視稱為單純性近視。多在學(xué)齡期開始。其近視度一般都低于6個屈

17、光度(-600度),到20歲左右即停止發(fā)展。但如果幼年時進(jìn)展很快,到1520歲時進(jìn)展更快速,以后即減慢。這樣的近視常高于6個屈光度,可達(dá)到20或30個屈光度,既鏡片-2000-3000度。這種近視稱為重度近視或進(jìn)行性近視,也稱病理性近視。這種近視到晚年可發(fā)生退行性病變,視力逐漸減退,配鏡也不能矯正視力,這樣的眼睛大多數(shù)最后都造成失明。很少有出生時就是近視,只有極少數(shù)人是天生的近視,而先天性近視眼很少有退行性病變。二、近視眼形成的外因:1 .從事文字工作或其他近距離工作這類人群得近視的比較多。青少年在校學(xué)生中的近視最多。2 .環(huán)境污染特別是空氣污染對眼睛視力有相當(dāng)惡劣的影響。因為角膜有透氣性,它

18、在不斷地同外界進(jìn)行氣體交換。而其代謝所需的氧80%來自空氣,空氣被污染后,其間的有害物質(zhì)也必然會通過氣體交換這一途徑進(jìn)入角膜內(nèi),時間長了,肯定要影響眼睛視力。特別是嬰幼兒和青少年時期關(guān)系更為密切。不注意鍛煉身體,不注意營養(yǎng)全面、合理膳食都將導(dǎo)致近視的發(fā)生。而不注意用眼衛(wèi)生,長期持續(xù)看近,是形成近視的最重要、最直接的原因。如果假性近視不能引起人們的注意,繼續(xù)在近視環(huán)境中過度的用眼,視網(wǎng)膜長期接受近視反射,動眼神經(jīng)指揮眼外肌持續(xù)舒張,鞏膜組織在眼外肌的長期機(jī)械壓迫下,球壁逐漸變薄伸長擴(kuò)張,彈性減弱。睫狀肌環(huán)形纖維持續(xù)緊張,回彈力降低,不能舒張。眼生理變化過程是:調(diào)節(jié)過度造成調(diào)節(jié)紊亂,這時的視物模糊

19、即是一種形覺剝奪的近視環(huán)境眼球在這個近視環(huán)境中產(chǎn)生適應(yīng)性變化(異常生長)眼軸逐漸變長近視的度數(shù)越來越大。經(jīng)過休息或使用阿托品等麻痹睫狀肌后也不能改善和提高視力,假性近視就變成了真性近視,這時近視在大腦中樞已有了固定的占位,治療時難度加大。長期的調(diào)查結(jié)果表明,少年兒童的近視大都是由于缺乏體育鍛煉,吃飯?zhí)羰?,營養(yǎng)不全,加上缺乏科學(xué)用眼知識,更沒有眼保護(hù)措施、手段,長期的不良用眼習(xí)慣造成的。長時間看電視、玩電子游戲危害更大。同時電腦將是今后一段時間內(nèi)引起近視的重要原因之一。學(xué)生的近視與環(huán)境條件密切相關(guān)。對學(xué)生來講,做作業(yè)時照明不足,繁體字筆畫過于擁擠以及不良的讀寫習(xí)慣等,都迫使學(xué)生把書本拿近,看近必

20、然引起一系列的近反射。近反射使眼球壁內(nèi)生化結(jié)構(gòu)改變和眼內(nèi)壓增高使眼軸變長形成軸性近視即真性近視。優(yōu)生優(yōu)育可減少兒童近視眼嗎?孩子得了近視眼,埋怨父母,是有一定道理的。長期以來,已有不少調(diào)查證實,近視眼的發(fā)生有一定家族性,父母親均為近視,子女患近視的多,父母親均無近視,子女患近視的少,父母一方有近視,子女患近視介于上述兩者之間。所以兒童近視眼與父母關(guān)系十分密切。由于父母婚姻不當(dāng),妊娠期不良而造成兒童眼睛畸形、斜視、屈光不正、弱視等為數(shù)不少,有的父母為了孩子眼病的診治,到處奔走,默默地承受內(nèi)心的痛苦,無限的代價;也有少數(shù)父母,不悔恨自己而對孩子冷酷無情的放棄治療,更有甚者,以孩子的眼疾來申請再次生

21、育我們真為這些無知、愚昧、無情的父母感到痛心、內(nèi)疚,也更加憐愛那些受害的孩子。在這里我們要告誡這些父母,要知現(xiàn)在,何必當(dāng)初!為了造福于子孫后代,優(yōu)生優(yōu)育不可抗拒。青少年怎樣預(yù)防近視眼近年來,青少年近視眼的發(fā)病率在逐年上升,同時始發(fā)年齡又有下移的勢頭。青少年近視眼通常是由于長時間近距離用眼,使眼的調(diào)節(jié)與輻轅過度,眼外肌對眼球壓力增加,久而久之造成了視遠(yuǎn)物不清楚、遠(yuǎn)視力下降。近視眼的好發(fā)年齡為717歲,1015歲則是發(fā)病年齡的高峰。這是因為青少年眼球的生理特征加上某些外界因素如不良的學(xué)習(xí)環(huán)境、不良的用眼習(xí)慣以及身體素質(zhì)等,很容易引起眼球發(fā)育異常,從而導(dǎo)致近視眼。因此預(yù)防近視眼必須從小重視。那么,有哪些預(yù)防措施呢?1、近距離用眼的時間不宜過長,每隔4560分鐘要休息1015分鐘。休息時應(yīng)隔窗遠(yuǎn)眺或進(jìn)行戶外活動,使眼球調(diào)節(jié)肌得以充分放松。2、近距離用眼時的光線要適中。近距離用眼時光線過強(qiáng)或太弱均是造成近視眼的重要因

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