心血管疾病的介入治療PPT通用課件

1、鄭州市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科鄭州市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科鄭州市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科鄭州市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科鄭州市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科鄭州市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科耿銀東耿銀東耿銀東耿銀東耿銀東耿銀東現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療趨勢現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療趨勢1、冠心病介入治療2、心律失常射頻消融3、起搏器治療4、先天性心臟病介入治療5、其它，如瓣膜病介入治療治療前治療前治療后治療后 AB圖圖A：IABP主機及顯示屏，圖主機及顯示屏，圖B：顯示屏第一條圖為同步：顯示屏第一條圖為同步ECG，第二條圖，第二條圖為壓力圖，白色標(biāo)記線為舒張期增壓時限標(biāo)志為壓力圖，白色標(biāo)記線為舒張期增壓時限標(biāo)志球囊充氣球囊充氣S提高舒張期壓力提高舒張期壓力S增加冠脈

2、灌注增加冠脈灌注S增加心肌氧供給增加心肌氧供給球囊放氣球囊放氣S減少心臟后負(fù)荷減少心臟后負(fù)荷S降低心臟做功降低心臟做功S減少心肌氧耗減少心肌氧耗S增加每搏量增加每搏量CD/DVD 光驅(qū)鍵盤電源開關(guān)/待機鼠標(biāo)DOC文件架主電源開關(guān)光學(xué)引擎USB 接口14248-01/A工作長度工作長度: :135 cm135 cm沖洗通路沖洗通路頭端頭端2.7 Fr2.7 Fr(28 cm)(28 cm).014”.014”導(dǎo)絲導(dǎo)絲支架前支架前 支架后支架后鈣化斑塊纖維斑塊脂質(zhì)斑塊鈣化纖維斑塊脂池揭示斑塊形態(tài)和性質(zhì)揭示斑塊形態(tài)和性質(zhì)豐富均一的高信號區(qū)邊界清晰，不均一的低信號區(qū)邊界模糊，均一的低信號區(qū)OCTOCT

3、的應(yīng)用的應(yīng)用支架貼壁觀察支架貼壁觀察支架術(shù)后隨訪：支架內(nèi)膜增生支架術(shù)后隨訪：支架內(nèi)膜增生雷帕霉素藥物支架 6個月隨訪晚期支架內(nèi)血栓纖維帽破口OCT能敏銳發(fā)現(xiàn)斑塊破裂揭示冠脈斑塊形態(tài)及性質(zhì) 區(qū)分鈣化、纖維及脂質(zhì)斑塊發(fā)現(xiàn)易損斑塊 測量薄纖維帽厚度；發(fā)現(xiàn)斑塊破口幫助識別各種血栓 鑒別紅、白血栓觀察支架術(shù)后即時效果 了解支架貼壁情況進(jìn)行支架術(shù)后隨訪 支架內(nèi)皮修復(fù)、內(nèi)膜增生及血栓形成再同步起搏器的安裝再同步起搏器的安裝 將起搏器埋入皮下將起搏器埋入皮下起搏器共需要三個起搏電極：一個置于右心房，一個置于右心室，還有一個置于左心室。特殊特殊起搏器治療起搏器治療心臟再同步療法心臟再同步療法（CRT、CRT-D）有有3個起博電極的心臟再同步復(fù)律裝置個起博電極的心臟再同步復(fù)律裝置Courtesy of A. Auricchio, MD, University of Magdeburg, Germany.-治療中斷治療中斷-治療開始治療開始-QRS=160 毫秒毫秒QRS=120 毫秒毫秒心室輔助循環(huán)（VAD）thoracotomy心室輔助循環(huán)（VAD）