第六章循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

1、第六章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理一、選擇題A型題195%的小兒動(dòng)脈導(dǎo)管在生后閉合的年齡是A3個(gè)月內(nèi) B6月內(nèi) C1歲內(nèi) D2歲內(nèi) E3歲內(nèi) 2小兒心臟卵園孔解剖上關(guān)閉的時(shí)間是出生后A68周 B35個(gè)月 C57個(gè)月 D89個(gè)月 E1012個(gè)月 3. 1歲以內(nèi)嬰兒的正常心率是A120140次/分 B100130次/分 C110130次/分 D80100次/分 E7090次/分4正常5歲小兒的血壓為A90/60H B95/60H C100/70H D104/68H E108/70H6評估先天性心臟病患兒的健康史時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)評估母親懷孕前3個(gè)月是否A細(xì)菌感染 B病毒感染 C糖尿病 D嚴(yán)重貧血 E接觸過X線

2、7動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的特征性體征是A.左心房.左心室增大 B.股動(dòng)脈槍擊音 C.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音 D.水沖脈 E嚴(yán)重貧血8最常見的先天性心臟病是A室間隔缺損 B房間隔缺損 C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D法洛四聯(lián)癥 E肺動(dòng)脈狹窄9. 屬青紫型先天性心臟病的是A室間隔缺損 B房間隔缺損 C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D法洛四聯(lián)癥 E肺動(dòng)脈狹窄10. 先天性心臟病術(shù)前最重要的確診方法是A.心電圖 B.超聲心動(dòng)圖 C.X線胸片 D.導(dǎo)管檢查 E.血型檢查11. 室間隔缺損可引起下列哪一房室增大？ A.左.右室肥大 B.右房.右室肥大 C.左室.左房肥大 D.右室肥大 E.左室肥大 12.法洛四聯(lián)癥患兒出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象，是

3、為了A增加心腦血供應(yīng)量 B緩解疲勞 C減少回心血量 D增加體循環(huán)壓力，減少靜脈回心血量，減輕心臟負(fù)荷 E減少下肢耗氧量13.法洛四聯(lián)癥患兒突然缺氧發(fā)作，是由于A長期腦缺氧 B并發(fā)腦血栓 C并發(fā)腦膿腫 D心力衰竭 E肺動(dòng)脈狹窄處肌肉痙攣14護(hù)士評估先天性心臟病患兒時(shí)，如發(fā)現(xiàn)下半身青紫，應(yīng)考慮A室間隔缺損 B房間隔缺損 C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D法洛四聯(lián)癥 E肺動(dòng)脈狹窄15右向左分流型先天性心臟病由于畸形的存在，使含氧量低的右心血流入體循環(huán)而出現(xiàn)A多汗 B消瘦 C氣促 D青紫 E疲勞16易并發(fā)腦血栓的先天性心臟病是A室間隔缺損 B房間隔缺損 C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D法洛四聯(lián)癥 E肺動(dòng)脈狹窄17法洛四聯(lián)癥的病理改

4、變不包括A肺動(dòng)脈狹窄 B主動(dòng)脈騎跨 C右心室肥厚 D房間隔缺損 E室間隔缺損18護(hù)理青紫型先天性心臟病病兒時(shí)，尤其要注意A休息 B給氧 C補(bǔ)充水分 D供給足夠的營養(yǎng) E糾正貧血21法洛四聯(lián)癥患兒腦缺氧發(fā)作時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即將患兒置于A仰臥位 B側(cè)臥位 C膝胸臥位 D平臥位 E半坐臥位22護(hù)士使用洋地黃藥物治療急性心力衰竭時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A每次用藥前應(yīng)測量患兒脈搏，嬰兒脈率小于90次/分應(yīng)停藥 B注意按時(shí)按量給藥 C注意觀察有無惡心、嘔吐、色視等 D同時(shí)給服鈣劑以增強(qiáng)其作用 E鼓勵(lì)患兒進(jìn)食含鉀豐富的食物23法洛四聯(lián)癥患兒的青紫程度取決于A室間隔缺損的大小 B肺動(dòng)脈狹窄的程度 C主動(dòng)脈騎跨的程度

5、D房間隔缺損的程度 E右心室肥厚的程度24一個(gè)3歲的男孩，自幼青紫，生長發(fā)育落后，活動(dòng)后喜蹲踞，現(xiàn)突然發(fā)生暈厥、抽搐。護(hù)士應(yīng)意識(shí)到孩子最可能的情況是A低鈣抽搐 B化膿性腦膜炎 C高血壓腦病 D法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作 E低血糖25一個(gè)4歲的女孩，曾診斷為“先天性心臟病”。2天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，2小時(shí)前出現(xiàn)煩躁、氣促、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)首先采取下述哪一措施A吸氧 B鎮(zhèn)靜 C給強(qiáng)心劑 D給利尿劑 E給擴(kuò)血管藥A3型題2629基于以下病例患兒，女，2歲。自幼青紫，生長發(fā)育落后于同齡小兒，反復(fù)上呼吸道感染，現(xiàn)因發(fā)熱、咳嗽3天入院。查：體溫38.5，口唇發(fā)紺，咽部充血，雙肺呼吸音粗，無干濕啰音，心率136次/分，

6、胸骨左緣 24 肋間可聞及級(jí)噴射性收縮期雜音，指（趾）端發(fā)紺明顯，有杵狀指。26護(hù)士認(rèn)為該患兒可能患的疾病是A室間隔缺損 B房間隔缺損 C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D法洛四聯(lián)癥 E肺動(dòng)脈狹窄27患兒擬做胸部X線檢查，護(hù)士預(yù)計(jì)其結(jié)果可能是A肺野充血 B肺血管影增粗，肺動(dòng)脈段突出 C心尖圓鈍上翹，肺動(dòng)脈凹陷，呈靴狀心影D兩側(cè)肺紋理增粗，有斑片狀陰影 E左、右心室擴(kuò)大28患兒入院后1小時(shí)，因哭鬧后突然暈厥、抽搐，護(hù)士意識(shí)到可能出現(xiàn)了A腦缺氧發(fā)作 B腦膿腫 C腦血栓 D中毒性腦病 E腦出血29此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先采取下述哪一措施A吸氧 B鎮(zhèn)靜 C置患兒于膝胸臥位 D報(bào)告醫(yī)生 E準(zhǔn)備嗎啡、心得安等搶救藥品3033題基于以

7、下病例患兒，男，2歲半。多汗、消瘦、生長發(fā)育落后于同齡小兒，哭鬧時(shí)出現(xiàn)下半身青紫，現(xiàn)因發(fā)熱、咳嗽、氣急2天入院。查：體溫39.2，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及細(xì)濕性啰音，心前區(qū)隆起，心率140次/分，胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)，有毛細(xì)血管搏動(dòng)征。30護(hù)士認(rèn)為該患兒可能患的疾病是A室間隔缺損 B房間隔缺損 C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D法洛四聯(lián)癥 E肺動(dòng)脈狹窄31該患兒已出現(xiàn)的并發(fā)癥是A支氣管肺炎 B心力衰竭 C腦血栓 D亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 E腦膿腫32患兒出現(xiàn)毛細(xì)血管搏動(dòng)征的原因是A收縮壓增高 B收縮壓降低 C舒張壓增高 D舒張壓降低，脈壓差增大E收縮壓和舒

8、張壓均降低33患兒出院時(shí)，護(hù)士對其家長做健康指導(dǎo)，以下哪項(xiàng)不妥A合理安排患兒的飲食、生活 B按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種 C避免到公共場所、人群集中的地方 D應(yīng)臥床休息，手術(shù)前避免一切活動(dòng) E定期復(fù)查，擇期手術(shù)B型題問題15A室間隔缺損 B房間隔缺損 C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D法洛四聯(lián)癥 E肺動(dòng)脈狹窄1最常見的先天性心臟病是2屬右向左分流型先天性心臟病是3可引起差異性青紫的先天性心臟病是4最早出現(xiàn)青紫的先天性心臟病是5可引起脈壓增大的先天性心臟病是問題68A支氣管肺炎 B充血性心力衰竭 C腦血栓 D亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 E腦膿腫6左向右分流型先天性心臟病最常見的并發(fā)癥是7法洛四聯(lián)癥最常見的并發(fā)癥是8先天性心臟病患

9、兒突然煩躁不安，青紫加重，呼吸困難，呼吸超過60次/分，心率超過180次/分，尿少，應(yīng)考慮并發(fā)了X型題1有關(guān)小兒心臟、心率、血壓的特點(diǎn)，以下哪些是正確的A小兒心臟體積相對比成人大 B新生兒和小于2歲嬰幼兒的心臟多呈橫位 C小兒年齡越小心率越快 D小兒年齡越小血壓相對越高 E體溫每升高1，心率增快1015次/分。2一法洛四聯(lián)癥患兒突然暈厥、抽搐，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施A立即將患兒置于膝胸臥位 B給予吸氧 C通知醫(yī)生并備好嗎啡、心得安等急救物品 D立即置患兒于半臥位 E備好強(qiáng)心藥3護(hù)士在護(hù)理手術(shù)前先天性心臟病患兒時(shí)，應(yīng)將以下哪些納入護(hù)理計(jì)劃中A根據(jù)病情適當(dāng)安排活動(dòng)量 B供給充足能量、蛋白質(zhì)和維生素 C法洛四聯(lián)癥患兒，要注意供給充足液體 D預(yù)防感染 E觀察病情，防止并發(fā)癥發(fā)生4法洛四聯(lián)癥是由哪些畸形組成的A肺動(dòng)脈狹窄 B主動(dòng)脈騎跨 C右心室肥厚 D房間隔缺損 E室間隔缺損 二、問答題1概述小兒先天性心臟病的分類。2簡述室間隔缺損的病理生理改變。3如何收集左向右分流型先天性心臟病患兒的護(hù)理評估資料?5使用洋地黃制劑治療心力衰竭時(shí)，護(hù)理方面應(yīng)注意