護理部主任年度述職報告

1、護理部主任年度述職報告想要工作有條理， 述職報告不可少， 如何寫好述職報告呢 ?出國為您提供以下文章作為參考，希望對您有所幫助。在忙碌與激情中 xx 年匆匆過去，一年來在院領導及分管院長的領導下，在各職能部門及臨床科室的密切配合支持下， 在各位護士長及全院護理姐妹的團結協(xié)作下較好的完成了護理工作任務， 同時積極完成院部安排的各項臨時性任務。 現(xiàn)就我這一年來在護理部的心得體會和主要工作做一些總結，希望大家予以批評指教?？偨Y如下：一、政治思想方面認真學習貫徹黨的十八大四中全會精神，積極參與黨的群眾路線教育實踐活動，努力適應社會發(fā)展的新形勢，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務理念， 以病人滿意

2、為標準， 全心全意為患者服務。二、不斷增強法律意識，加強學習積極參加醫(yī)院組織的各項法律法規(guī)的學習，并組織護士長及護理人員學習，讓護理人員意識到，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。 年內(nèi)護理部組織全院性質(zhì)的護理安全與質(zhì)量分析會共計 4 次。三、加強護理隊伍的內(nèi)涵建設，提升護理管理水平1 、為優(yōu)化護理管理隊伍，提升護理管理活力及執(zhí)行力，更新護理服務理念，提高臨床護理管理能力， 積極吸納外來優(yōu)秀護理管理人才，摒棄老舊觀念，建立護士長績效考核制度，對于管理滯后，科室

3、差、亂的護士長予以調(diào)換到其適合的工作崗位。 年內(nèi)先后更換了門診部、外一科、婦產(chǎn)科護士長崗位人選，新提任 ICU 護士長一名，經(jīng)過積極指導與協(xié)助，新上任護士長科室管理質(zhì)量明顯提高。2 、繼續(xù)抓好“三基，三嚴”訓練和護理人員的繼續(xù)教育工作。年內(nèi)共計組織全院護理業(yè)務知識講座及護理操作示教培訓各 12 次，組織全院性質(zhì)護理理論知識考核或技能考核 4 次，護理人員培訓率、合格率達標。3 、注重骨干護士培養(yǎng)，提升?？谱o理水平。定期選送臨床科室骨干護士前往上級醫(yī)院進修學習，選送培養(yǎng)急診科、血透室、 ICU、婦產(chǎn)科等?？谱o士，提升?？谱o理水平。共計選送ICU 進修護士 4 名，急診?？谱o士1 名、產(chǎn)科?？谱o士

4、、血透?？谱o士1 名，其他各類院外護理培訓等共計 30 人次。不斷加強科室專科培訓力度，年內(nèi)婦產(chǎn)科通過助產(chǎn)士資質(zhì)考核 3 人，為歷年過關人次新高。4 、加強護理人力資源管理。年護理部共招聘護士 60 人次，其中主管護師 3 人、助產(chǎn)士兩名，充實臨床護理人才，改善了婦產(chǎn)科高年資助產(chǎn)人才的緊缺。同時，及時有效保證護理人員合理調(diào)配，年內(nèi)護理部共計調(diào)配護理人員 31 人次，保證在各特殊環(huán)節(jié)和特殊時段的護理人員合理運用。四、利用 PDCA方式進行安全及質(zhì)量管理， 保證護理質(zhì)量持續(xù)改進。1 、使用 PDCA循環(huán)管理模式，對全院護理質(zhì)量、安全問題查找原因，整改，杜絕隱患。每月定期組織質(zhì)控小組成員對各病區(qū)的護

5、理質(zhì)量進行監(jiān)督、檢查。及時出質(zhì)控意見反饋給各病區(qū)，及時整改。2 、圍繞成都市醫(yī)療質(zhì)量管理檢查要求， 根據(jù)臨床實際及時修訂、完善各類質(zhì)量管理標準， 首推患者身份確認、 患者壓瘡及跌倒墜床各專項檢查評價標準， 重新修訂腕帶使用制度和無名患者身份確認制度，不斷改進護理管理方法，提高提高護理管理質(zhì)量。 xx 年上半年成都市醫(yī)療質(zhì)量檢查我院得分名列二甲醫(yī)院前茅， 我院護理管理成績得到檢查專家的高度評價。3 、針對重點人群的高危安全因素，如患者導管跌倒、墜床、壓瘡等，制定患者入院評估表格，及時評估，杜絕漏評、漏報。年1-6月我院各臨床科室共上報壓瘡106 例， 43 例院外帶入壓瘡，治愈12例，治愈率 2

6、7.9%，好轉(zhuǎn) 22 例，好轉(zhuǎn)率 51.1%，無變化 5 例，無變化率 16.1%; 上報難免壓瘡 63 例，發(fā)生 1 例，發(fā)生率 1.5%，壓瘡護理總有效率 94.3%，護理壓瘡管理總體到位有效。4 、加強對高危藥品、毒麻藥品的管理。協(xié)助藥學部門及時修訂我院高危藥品管理制度， 對存在高危藥品的科室嚴格設立定基數(shù)、 定點放置、設立醒目標志，并嚴格交接班。5 、進一步規(guī)范護理表格書寫。我院電子病歷新系統(tǒng)上線后，護理部及時跟進護理文件書寫規(guī)范， 制定護理文件書寫相關表格， 及時和科室溝通，積極與相關部門協(xié)調(diào)，爭取第一時間解決臨床需求，做到及時，準確、真實、完整，為病情提供完整的資料和證據(jù)，留下我們

7、工作真實的影子。6 、安排護士長每日夜查房及護理部節(jié)日期間查房，查找夜間、節(jié)假日等薄弱環(huán)節(jié)的工作隱患，及時糾正，通過這種方式，增強了各班護士的工作責任心， 保證了護理工作質(zhì)量得到連貫性地監(jiān)督與控制。堅持每周三到四次下科室了解各科工作情況， 指導護理查房， 查看護理質(zhì)量完成情況，查看護理文書書寫是否及時、規(guī)范。發(fā)現(xiàn)問題及時督導，指導解決方案，積極指導新任護士長工作思路，我院重癥醫(yī)學科申報及開科工作進展順利。五、深化優(yōu)質(zhì)護理服務工作的開展，重視護理服務內(nèi)涵。1 、引導各科室積極創(chuàng)建本科內(nèi)的護理服務理念，采取多形式、多樣化的便民服務措施， 變被動服務為主動服務， 讓病員感受到如家般的優(yōu)質(zhì)服務。2 、

8、積極鼓勵護士加強與患者的溝通， 通過對患者實施健康宣教、提供?？苹o理中體現(xiàn)職業(yè)滿足感與成就感， 對于患者點名表揚的護理人員予以各類形式的表揚。全年共計獎勵 35 名護士。六、積極參與院內(nèi)外各項活動，積極完成醫(yī)院安排的各項臨時性指令任務。1 、協(xié)助醫(yī)院黨辦、工會等部門積極參與各類組織活動，承擔重要組織及參與角色。2 、全力協(xié)作醫(yī)院住院、門診整合工作，確保搬遷工作順利進行，保證醫(yī)療護理工作安全。3 、積極配合市場部、醫(yī)務部，承擔血透患者、 420 老干部溝通與交流工作。4 、作為成都市民營醫(yī)療機構協(xié)會護理專委會主任委員， 積極籌備專委會各項活動， 在起到宣傳醫(yī)院的同時， 也使我院護理團隊不斷向先

9、進的護理管理理念靠近，提升護理管理水平。七、存在不足1 、管理水平及創(chuàng)新意識還有待提高。2 、護士整體素質(zhì)還需加強，缺乏靈活應變能力，護士主動服務意識還有待加強。3 、管理素質(zhì)還有待提高，需克服自我壓力緩解不足性格特點。4 、護理論文較少，護理科研尚未起步。八、 xx 年工作重點1 、不斷提高護理質(zhì)控管理能力， 參照四川省最新護理質(zhì)控標準，全面修訂我院現(xiàn)行質(zhì)量標準，將護理質(zhì)控系統(tǒng)化，精細化。2 、重新制作護士長護理管理手冊，簡化護理工作流程，將繁雜的日常表格填寫工作簡明、統(tǒng)一化。3 、繼續(xù)深化及細化優(yōu)質(zhì)護理病房的各項工作， 從業(yè)務及服務兩方面著手，做出我們醫(yī)院的特色服務，樹立品牌。為病人提供便捷、優(yōu)化、優(yōu)質(zhì)的護理服務，使病人的滿意度在 95%以上。4 、進一步提高護士長的管理能力，加強護士長的培訓工作，帶領護士長到外院參觀學習， 安排新上任的 4 名護士長參加成都市護理學會舉辦的護士長管理培訓班。5 、加強?？谱o士的培養(yǎng)，繼續(xù)選送優(yōu)秀護理人才外出學習。6 、加大護士?？评碚摷安僮髋嘤柕目己肆Χ龋?完善新進護理人員培訓及考核措施。7 、制定 xx 屆實習帶教方案，計劃帶教 90 名實習生。8 、鼓勵護理人員踴躍寫作投稿以及創(chuàng)新意識， 必要