臨床科室風(fēng)險管理記錄

1、簡陽市紅十字醫(yī)院臨床科室風(fēng)險管理記錄本科室負責(zé)人簡陽市紅十字醫(yī)院編制20年 月 日啟用規(guī)范科室風(fēng)險管理記錄本的規(guī)定一、簡陽市紅十字醫(yī)院科室醫(yī)療風(fēng)險管理記錄本適用于臨床科室、醫(yī)技科室和部分職能部I二、科室醫(yī)療風(fēng)險管理記錄本記錄要求包括時間要求、格式要求和內(nèi)容要求三部分。（一）時間要求：科室每月至少記錄一次，在當月 5日前完成上一月記錄，各科可根據(jù)本科 實際發(fā)生的情況隨時記錄。（二）格式要求：按照記錄本中制作的格式完整記錄清楚。1、科室醫(yī)患溝通障礙與醫(yī)療服務(wù)投訴登記表（表一）投訴時間投訴人當事人投訴事件簡要經(jīng)過科室處理意見與處理結(jié)果2、科室醫(yī)療（護理）差錯登記表（表二）發(fā)生時間當事人差錯事件簡要經(jīng)

2、過科室處理意見與處理結(jié)果3、科室醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警事件報告登記表（表三）發(fā)生時間報告時間事件名稱預(yù)警事件簡要說明科室處理意見4、科室醫(yī)療糾紛處理登記表（表四）發(fā)生時間責(zé)任人醫(yī)療糾紛事件簡要經(jīng)過科室處理意見醫(yī)院處理結(jié)果5、科室醫(yī)療監(jiān)護搶救治療設(shè)備故障登記表（表五）發(fā)生時間報告時間處理時間故障設(shè)備名稱設(shè)備故障問題故障處理結(jié)果6、科室醫(yī)療風(fēng)險管理活動記錄表（表六）時 間：200年 月 日地 點:參加人員:主持人:記錄人:議 題:內(nèi) 容：（三）內(nèi)容要求：科室醫(yī)療風(fēng)險管理記錄內(nèi)容包括六個方面：1、科室醫(yī)患溝通障礙與醫(yī)療服務(wù)投訴：科室發(fā)生的醫(yī)患溝通障礙、服務(wù)質(zhì)量問題和病人投2、科室醫(yī)療（護理）差錯：科室發(fā)生的醫(yī)

3、療（護理）差錯的處理情況登記；3、科室醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警：科室發(fā)生的、屬于醫(yī)院規(guī)定的、醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警范疇的實踐處理登記;4、科室醫(yī)療糾紛處理：科室發(fā)生的、科室或醫(yī)院處理的醫(yī)療糾紛事件登記；5、科室醫(yī)療設(shè)備故障：科室重要的醫(yī)療監(jiān)護、搶救、治療設(shè)備故障與維修處理登記；6、科室醫(yī)療風(fēng)險管理活動記錄：將科室每月開展的醫(yī)療風(fēng)險管理活動或參加醫(yī)院醫(yī)療安全 管理活動進行記錄。三、科室風(fēng)險管理記錄本將作為醫(yī)院檢查科室管理和考核科室管理者業(yè)績的依據(jù)之一。四、本規(guī)定從2008年11月1日起執(zhí)行科室醫(yī)患溝通障礙與醫(yī)療服務(wù)投訴登記表（表一）（10頁）投訴時間投訴人當事人投訴事件簡要經(jīng)過科室處理意見與處理結(jié)果科室醫(yī)療（護理）差錯登記表（表二）（5頁）發(fā)生時間當事人差錯事件簡要經(jīng)過科室處理意見與處理結(jié)果科室醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警事件報告登記表（表三）（5頁）發(fā)生時間報告時間事件名稱預(yù)警事件簡要說明科室處理意見科室醫(yī)療糾紛處理登記表（表四）（5頁）發(fā)生時間患者責(zé)任人醫(yī)療糾紛事件簡要經(jīng)過科室處理意見醫(yī)院處理結(jié)果科室醫(yī)療監(jiān)護搶救治療設(shè)備故障登記表