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文檔簡(jiǎn)介
1、急診試題是非題1. 2010心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為100次/分:錯(cuò) 大于100次/分:2. 2010心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為30:2:對(duì)3. 2010心肺復(fù)蘇指南中成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為4-5 cm:錯(cuò) 至少5cm4. 在成人心肺復(fù)蘇過程中球囊輔助通氣時(shí),潮氣量大小應(yīng)為800-1000ml:錯(cuò) 500-600ml5. 在成人心肺復(fù)蘇中,人工呼吸的頻率為8-10次/分:對(duì)6. 成人心肺復(fù)蘇時(shí)使用單向波除顫儀,電擊能量選擇為200J:錯(cuò) 360J7. 成人心肺復(fù)蘇時(shí)使用雙向波除顫儀,電擊能量選擇為150-200J:對(duì)8. 2010心肺復(fù)蘇指南中心室顫動(dòng)/無
2、脈性室性心動(dòng)過速治療時(shí),推薦每急救周期內(nèi)電擊次數(shù)可為多次,直到搶救成功:錯(cuò) 1次9.被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟停患者中最常見的心律為心臟停搏:錯(cuò) 室顫10. 對(duì)被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為,立即叫人并給予胸外按壓治療:錯(cuò) 立即除顫11. 2010心肺復(fù)蘇指南中非專業(yè)急救者遇到呼吸停止的無意識(shí)患者時(shí)應(yīng),先進(jìn)行2 次人工呼吸后立即開始胸外按壓:錯(cuò) 先按壓后人工呼吸12.急救醫(yī)療服務(wù)體系的救援人員對(duì)無目擊者的心臟停跳患者除顫前應(yīng),立即進(jìn)行電除顫治療挽救患者生命:錯(cuò) 先行約5組(約2分鐘)心肺復(fù)蘇再行除顫13. 心肺復(fù)蘇時(shí)急救者在電擊后應(yīng)立即檢查心跳或脈搏、記錄心電圖,判斷搶救是否成功:錯(cuò) 先行胸外
3、按壓,在5組(或者約2分鐘)心肺復(fù)蘇后再進(jìn)行心跳檢查14. 2010心肺復(fù)蘇指南中成人心肺復(fù)蘇時(shí)腎上腺素的用法為1mg-3mg-5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘遞增:錯(cuò) 1mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復(fù)一次15、女性,24歲,誤服敵敵畏10ml半小時(shí)后昏迷來院,診斷急性有機(jī)磷中毒。瞳孔縮?。欢嗪?;流涎;屬煙堿樣癥狀:錯(cuò)16、異煙肼中毒時(shí)可用VitB2藥物拮抗:錯(cuò) VitB617、有機(jī)磷中毒膽堿酯酶重活化劑使用時(shí)間為17天,最好不超過10天:錯(cuò) 根據(jù)中毒程度、癥狀好轉(zhuǎn)及酶活力恢復(fù)情況使用。18、海絡(luò)因中毒時(shí),首選納酪酮解毒:對(duì) 19、急性有機(jī)磷中毒發(fā)生肺水腫時(shí)首選甲強(qiáng)龍治療: 錯(cuò) 阿托品20
4、、安定類藥物中毒特效解毒劑是氟馬西尼:對(duì)21、主要分泌神經(jīng)毒素的毒蛇為竹葉青蛇:錯(cuò) 銀環(huán)蛇22、分泌混合毒素的毒蛇為五步蛇: 錯(cuò) 眼鏡蛇23、女性,23歲,食用河豚魚片干及大量白酒后出現(xiàn)惡心、嘔吐,數(shù)小時(shí)后訴唇麻、四肢無力,不久呼吸困難,昏迷。最可能的診斷是急性酒精中毒: 錯(cuò) 河豚魚中毒24、中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血紅蛋白濃度大約在50%70%:錯(cuò) 30%50%25、百草枯中毒的主要致死原因?yàn)榧毙阅I功能衰竭和中毒性肝損害: 錯(cuò) 進(jìn)行性肺纖維化26、刀傷中,第四肋間以下的胸外傷常會(huì)累及腹腔臟器。對(duì)27、院外嚴(yán)重刀傷的處理,重要原則是取出刺入體內(nèi)的刀具、迅速包扎傷口止血、有條件的情況下快速輸
5、液。 錯(cuò) 不要取出刺入體內(nèi)的刀具28、在搶救現(xiàn)場(chǎng)或傷員剛送到急診室時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)首先耐心詢問病情、并進(jìn)行全面而詳細(xì)的檢查:錯(cuò) 迅速判斷有無威脅生命的征象29、院外急救人員到達(dá)創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)后,首要的任務(wù)是安慰患者、外傷處理、骨折固定和保證患者運(yùn)送安全:錯(cuò) 除去正在威脅病人生命的因素30、使用簡(jiǎn)易面罩通氣開通氧氣瓶,速度維持在7-10L/min左右。錯(cuò) 大于10L/min31、大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時(shí)間一般為3分鐘;錯(cuò) 4分鐘32成人的胸膜腔各側(cè)均能容納約3升左右的液體。對(duì)33、張力性氣胸的急救處理是應(yīng)該立即固定胸廓并行氣管插管急救。錯(cuò) 排氣34、對(duì)于考慮急性心包填塞的患者,應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)給予心包減壓術(shù)治療。
6、錯(cuò) 病人死定了35張力性氣胸在危急狀況下可用一粗針頭在患側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔。對(duì)36、張力性氣胸緊急減壓時(shí)穿刺導(dǎo)管最小長(zhǎng)度是3cm。錯(cuò) 5cm37、顱前窩骨折時(shí),淤血區(qū)域多發(fā)生于顳、顳下區(qū):錯(cuò) 眼瞼38、顱后窩骨折時(shí),常發(fā)生鼻漏:錯(cuò) 耳漏39、腦疝可能出現(xiàn)在顱內(nèi)壓大于25mmHg時(shí): 對(duì)40、弛緩性癱瘓經(jīng)常提示脊髓損傷:對(duì)41、顱腦穿刺性損傷的顱骨穿刺物應(yīng)立刻去除穿刺物外露部分并立刻轉(zhuǎn)運(yùn)患者;錯(cuò) 穿刺物應(yīng)被固定在原地并立即轉(zhuǎn)運(yùn)患者42、中度燒傷指°燒傷面積,10%29%,°面積不足10%:對(duì)43、男性,20歲。肌注青霉素后突然暈倒,血壓測(cè)不到,最主要的搶救是靜脈滴
7、注低分子右旋糖苷。錯(cuò) 立即靜脈注射腎上腺素44、某患者左前臂燒傷后局部出現(xiàn)水皰,水皰破裂后見基底部紅潤(rùn)、潮濕,疼痛劇烈且感覺過敏,10日后愈合,局部遺留色素沉著,無瘢痕,則其燒傷深度劃分應(yīng)屬淺度。對(duì)45、老年人的脈壓差較年輕人為大這主要是由于老年人的小動(dòng)脈彈性降低。錯(cuò) 老年人的主動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性降低46、關(guān)于GCS昏迷評(píng)分方法,是根據(jù)病人睜眼、意識(shí)及運(yùn)動(dòng)對(duì)刺激的不同反應(yīng)進(jìn)行打分,然后將三種分相加來評(píng)價(jià)患者意識(shí)狀態(tài)的方法。錯(cuò) 睜眼、語言、運(yùn)動(dòng)47、關(guān)于GCS昏迷評(píng)分方法,評(píng)分越低,說明病情越輕,預(yù)后越好。錯(cuò) 相反48、在搬動(dòng)背椎骨折病人時(shí),應(yīng)采取一人抱肩,一人抬腿的方法。錯(cuò) 平臥49、上臂上止血
8、帶的標(biāo)準(zhǔn)部位為上臂的上1/2處繃帶止血。錯(cuò) 上臂的上1/3 50、大腿上的止血帶的標(biāo)準(zhǔn)部位為大腿上1/3處繃帶止血。錯(cuò) 大腿中下1/3交界處51、經(jīng)口氣管插管應(yīng)用時(shí)間一般不超過1月。 錯(cuò) 72h臨床上一般都要超過52、經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)紺,SpO2下降至3040%,呼吸機(jī)通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng)、人機(jī)對(duì)抗可能性最大。 錯(cuò) 氣管插管脫出、痰堵53、心肺復(fù)蘇每延遲1分鐘,室顫引起的呼吸心跳驟?;颊呱媛氏陆?-10。對(duì)54、如果一次除顫就終止室顫 但后來又出現(xiàn)室顫,那么以后的電擊應(yīng)該選擇比先前成功除顫大的能量值。錯(cuò) 能量相同55、胺碘酮可應(yīng)用于對(duì)電擊
9、心肺復(fù)蘇、血管升壓素?zé)o反應(yīng)的室顫和無脈性室顫,首次劑量300mg靜脈注射,可追加150mg/次。對(duì)56、敵百蟲中毒時(shí)應(yīng)用碳酸氫鈉液洗胃,使其分解降低其毒性。錯(cuò) 因敵百蟲在堿性環(huán)境下變成毒性更強(qiáng)的敵敵畏。 57、三環(huán)類抗抑郁藥中毒時(shí)可致嚴(yán)重心律失常,必要時(shí)可用5%碳酸氫鈉溶液靜滴治療。 對(duì)58、毒蛇咬傷的傷口可行燒灼破壞蛇毒,如火柴等;必要時(shí),可用碘劑、強(qiáng)酸等燒灼傷口。錯(cuò) 沒有用59、百草枯中毒致肺損傷并低氧血癥,可通過吸入高濃度氧或機(jī)械通氣糾正。錯(cuò) 肺間質(zhì)纖維化很難糾正60、氣管插管后應(yīng)該首先聽診上腹部或胃區(qū)以明確插管是否成功。對(duì)簡(jiǎn)答體1、 急診常見的致命性胸痛有哪些?(至少5種)急性心肌梗死
10、、肺栓塞、主動(dòng)脈夾層、急性心包填塞、張力性氣胸、食道裂孔疝、連枷胸2、2010心肺復(fù)蘇指南中生存鏈由4個(gè)增加到了5個(gè),請(qǐng)簡(jiǎn)要描述5個(gè)生存連都有哪些? 2010(新): 1、立即識(shí)別心臟驟停,激活急救系統(tǒng) 2、盡早實(shí)施CPR,突出胸外按壓 3、快速除顫 4、有效地高級(jí)生命支持 5、綜合的心臟驟停后治療 3、2010年國際心肺復(fù)蘇(CPR)指南中關(guān)于終止復(fù)蘇的指征。5條?(1)有效的自主呼吸和通氣恢復(fù);(2)復(fù)蘇現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)協(xié)調(diào)的最高級(jí)別的醫(yī)務(wù)人員,他可以決定復(fù)蘇對(duì)該病人無效;(3)已出現(xiàn)可靠的不可逆死亡征象;(4)發(fā)現(xiàn)有效的“不復(fù)蘇遺囑”;(5)施救者體力不支;或環(huán)境可能造成施救者造成傷害;或由于持
11、久復(fù)蘇影響到他人的生命施救。4、2010年國際心肺復(fù)蘇(CPR)指南中成人基礎(chǔ)生命支持程序有哪些?注意答案順序、順序錯(cuò)也是不對(duì)的(1)檢查環(huán)境及受害者反應(yīng);(2)啟動(dòng)急救醫(yī)療服務(wù)體系系統(tǒng);(3)檢查脈搏及意識(shí)狀態(tài);(4)胸外按壓;(5)開放氣道與檢查呼吸;(6)進(jìn)行人工呼吸;(7)除顫。5、現(xiàn)代除顫儀的類型?根據(jù)除顫波形的不同,現(xiàn)代除顫儀分為兩種類型,即單向型和雙向型。6、導(dǎo)致無脈性心臟驟停的常見心律失常有那些?(至少3個(gè))(1)室顫。(2)尖端扭轉(zhuǎn)室性心動(dòng)過速。(3)無脈性心電活動(dòng)。(4)心臟停搏。7、什么是中間綜合征:在急性膽堿能危象緩解后和遲發(fā)性神經(jīng)病前,一般在急性中毒后24h96h突然
12、發(fā)生近端肌無力、呼吸肌麻痹,甚至死亡的一組綜合癥。8、什么是急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦?。褐富颊咴谝庾R(shí)障礙恢復(fù)后,經(jīng)達(dá)約260d的“假愈期”,出現(xiàn)癡呆、震顫麻痹、偏癱、尿失禁、失語、失明或繼發(fā)性癲癇等精神神經(jīng)系統(tǒng)改變。9、毒蛇咬傷的傷口處理方法:(至少3個(gè))繃扎、防止毒液回流;清創(chuàng)、吸毒;制動(dòng);使用抗蛇毒血清10、洋地黃中毒的急診處理辦法:(至少3個(gè))輕度中毒,立即停藥,不需處理;大量服用,應(yīng)予以洗胃,導(dǎo)瀉;出現(xiàn)快速室性心律失常,可應(yīng)用苯妥英鈉或利多卡因;異位快速性心律失常伴低鉀血癥時(shí),可予鉀鹽靜脈滴注;出現(xiàn)緩慢性心律失常時(shí),可用阿托品皮下或靜注;抗地高辛抗體。11、洗胃的禁忌癥有哪些:(至少4個(gè)
13、)強(qiáng)腐蝕劑口服中毒;食管或胃底靜脈曲張;食管或賁門狹窄;嚴(yán)重心肺疾患;深度昏迷;休克而血壓尚未糾正者。12、急性中毒的急救原則是什么?(至少4個(gè)) 立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng);有心跳、呼吸驟停者,先行心肺腦復(fù)蘇;詳詢病史,迅速確定診斷,估計(jì)中毒程度;盡快排除尚未吸收的毒物,阻止毒物的進(jìn)一步吸收;對(duì)已被吸收的毒物,需盡快選擇有效藥物中和毒素,促進(jìn)排泄;積極支持療法,糾正體液,酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂等,保護(hù)重要臟器功能。13、顱高壓危象的典型臨床表現(xiàn)是什么? 噴射性嘔吐,頭痛,視乳頭水腫14、簡(jiǎn)述Glasgow昏迷分級(jí)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)? 本法主要依據(jù)對(duì)睜眼、言語刺激的回答及命令動(dòng)作的情況對(duì)意識(shí)障礙的程度進(jìn)行評(píng)詁的方
14、法。其檢查內(nèi)容及評(píng)估法,總分15分,最低3分。按得分多少,評(píng)定其意識(shí)障礙程度。1314分為較度障礙,912分為中度障礙,38分為重度障礙(多呈昏迷狀態(tài))。 一睜眼反應(yīng):能自行睜眼(4分) 呼之能睜眼(3分) 刺痛能睜眼(2分) 不能睜眼(1分)。 二語言反應(yīng): 回答正確(5分) 回答錯(cuò)誤(4分) 吐詞不清(3分) 有音無語(2分) 不能發(fā)音(1分) 三運(yùn)動(dòng)反應(yīng): 遵命動(dòng)作(6分) 定位動(dòng)作(5分) 肢體回縮(4分) 肢體屈曲(3分) 肢體過伸(2分)無反應(yīng)(1分)15、有哪些急救止血法? (至少4個(gè))1、手壓止血法 2、加壓包扎止血法 3、強(qiáng)屈關(guān)節(jié)止血法 4、填塞止血法 5、止血帶法16、簡(jiǎn)述
15、脊柱骨折如何移動(dòng),搬運(yùn)才是正確的?先使傷員兩下肢伸直,兩上肢也伸直放身旁,木板或門板放在傷員一側(cè),兩至三人扶傷員軀干使成一整體滾動(dòng),移于木板上,注意不要使軀干扭轉(zhuǎn),或三人用手同時(shí)將傷員直托至木板上,禁止用摟抱或一人抬頭,一人抬足的方法,因?yàn)檫@些方法將增加脊柱的彎曲,加重推脊和脊髓的損傷。17、燒傷病人第一個(gè)24h內(nèi)補(bǔ)充總的失液量在時(shí)間上是如何分配的? 第一個(gè)8h補(bǔ)充估計(jì)量的一半,第二、三個(gè)8h各補(bǔ)充估計(jì)量的1/4。18、20周以上孕婦心肺復(fù)蘇時(shí)的體位如何?平臥位向左傾斜1530°,右側(cè)身下面墊入楔形物。19、呼吸機(jī)使用的禁忌征有哪些?(至少4個(gè)) 無絕對(duì)禁忌癥。一般有1傳染性肺結(jié)核2
16、嚴(yán)重肺大皰3未經(jīng)引流的氣胸4大咯血5支氣管胸膜瘺、合并縱膈、皮下氣腫。20、心臟除顫的作用原理是什么?在短暫的時(shí)間內(nèi)給心臟以強(qiáng)電流刺激,使心肌纖維在瞬間同時(shí)除極化,并使所有可能存在的折返通道全部失活,然后心臟起搏系統(tǒng)中具有最高自律性的竇房結(jié)可以恢復(fù)主導(dǎo)地位。21、急性心肌梗死診斷依據(jù)大多有心絞痛病史。劇烈心絞痛持續(xù)時(shí)間超過半小時(shí),含服硝酸甘油片不緩解。心電圖表現(xiàn)為相對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波。22、什么是"心肺復(fù)蘇后綜合征"?是指心肺復(fù)蘇過程中的缺血再灌注損傷所引起的器官功能衰竭,組織灌注衰竭。可出現(xiàn)昏迷休克,呼吸衰竭,急性腎功能衰竭,肝功能衰竭等。
17、23、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救處理 (1)將病人移離有毒環(huán)境。(2)除去有毒味衣物,并用塑料袋密封好。(3)開通靜脈通道,遵醫(yī)囑給予阿托品及抗膽堿,膽堿酯酶復(fù)能劑等藥物。(4)口服中毒者,應(yīng)盡快徹底洗胃,以排除未吸收等毒物。24、溺水的急救護(hù)理流程 (1)迅速清除呼吸道水、異物、開通氣道。(2)心跳呼吸停止者,立即人工心肺復(fù)蘇。(3)觀察生命體征,注意保暖。(4)復(fù)蘇后轉(zhuǎn)送醫(yī)院。25、氣管插管術(shù)適用于 1心跳、呼吸驟停 2 呼吸衰竭 3呼吸肌麻痹26、如何判斷氣管插管成功的方法。(至少4個(gè))壓胸部時(shí)或患者呼吸時(shí)導(dǎo)管口有氣流。人工呼吸時(shí),可見雙側(cè)胸廓對(duì)稱起伏,并可聽到清晰的肺泡呼吸音。如用透明導(dǎo)管時(shí)
18、,吸氣時(shí)管壁清亮,呼氣時(shí)可見明顯的“白霧”樣變化。病人如有自主呼吸,接麻醉機(jī)后可見呼吸囊隨呼吸而張縮。如能監(jiān)測(cè)呼氣末ETCO2則更易判斷,ETCO2圖形有顯示則可確認(rèn)無誤。如在胃區(qū)聽到隨吹氣而產(chǎn)生的氣過水聲,則提示可能插入食管。27、傷情檢測(cè)分類標(biāo)志:紅色、黃色、藍(lán)色、黑色 (1)紅色代表危重傷病員。(2)黃色代表中度傷病員。 (3)藍(lán)色代表輕度傷病員。(4)黑色代表已死亡者。28、流行性出血熱的“三紅”“三痛”三紅即面紅、頸紅、胸紅。三痛即頭痛、眼眶痛、腰痛。29、心肌梗死溶栓再通的臨床指征是哪些?再通的臨床指征:(1)直接指征:冠狀動(dòng)脈造影觀察血管再通情況,(造影劑在冠狀動(dòng)脈內(nèi)能迅速充盈和
19、清除。(2)間接指征:心電圖抬高的ST段在輸注溶栓劑開始后2 h內(nèi),在抬高最顯著的導(dǎo)聯(lián)ST段迅速回降50%;胸痛自輸注溶栓劑開始后23 h內(nèi)基本消失;輸注溶栓劑后23 h內(nèi)出現(xiàn)加速性室性自主心律、房室或束支阻滯突然改善、消失或下壁心肌梗死患者出現(xiàn)一過性竇性心動(dòng)過緩、竇房阻滯伴有或不伴有低血壓;血清CK-MB酶峰提前在發(fā)病14 h以內(nèi)或CK在16 h以內(nèi)。30、ARDS治療中的"保護(hù)性通氣策略":1應(yīng)用合適的PEEP水平,避免呼氣末肺泡和小氣道閉陷;2采用較低的潮氣量,限制呼氣末氣道峰壓在40cmH2O水平以下;3允許PaCO2高于正常水平。31、張力性氣胸的臨床表現(xiàn)。胸壁、
20、肺、支氣管或食管上的創(chuàng)口呈單向活瓣,與胸膜腔相交通,吸氣時(shí)活瓣開放,空氣進(jìn)入胸膜腔,呼氣時(shí)活瓣關(guān)閉,空氣不能從胸膜腔排出,因此隨著呼吸,傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力不斷增高,以致超過大氣壓,形成張力性氣胸。病人常表現(xiàn)有嚴(yán)重呼吸困難、紫紺,傷側(cè)胸部叩診為高度鼓音,聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺,針?biāo)杀豢諝忭敵觥_@些均具有確診價(jià)值。另外,檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)弱,血壓下降,氣管顯著向健側(cè)偏移,傷側(cè)胸壁飽滿,肋間隙變平,呼吸動(dòng)度明顯減弱。并可發(fā)現(xiàn)胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫,捫之有捻發(fā)音,嚴(yán)重時(shí)皮下氣腫可擴(kuò)展至面部、腹部、陰囊及四肢。32、心臟驟停的臨床判斷包括:1)意識(shí)突然喪失。2)呼吸停止或抽
21、搐樣呼吸。3)大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。33、止血帶止血一般不宜超過幾小時(shí)?并應(yīng)每隔多少幾分鐘放松一次?每次放松時(shí)間為多少? (1)3小時(shí) (2)30分鐘 半分鐘到一分鐘。34、簡(jiǎn)述有機(jī)磷中毒毒蕈堿樣癥狀 這組癥狀出現(xiàn)最早,主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致,類似毒蕈堿作用,表現(xiàn)為平滑肌痙攣和腺體分泌增加。臨床表現(xiàn)先有惡心、嘔吐、腹痛、多汗、尚有流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔縮小。支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣急,嚴(yán)重患者出現(xiàn)肺水腫。35、簡(jiǎn)述有機(jī)磷中毒煙堿樣癥狀 乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過度蓄積和刺激,使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動(dòng),甚至全身肌肉強(qiáng)直性痙攣?;颊叱S腥砭o束和壓迫感,而后發(fā)生肌力減退和癱瘓。呼吸肌麻痹引起周圍性呼吸衰竭。36、簡(jiǎn)述血液酒精濃度(BAC)與人體的反應(yīng)的關(guān)系2050mg/dl 做精確動(dòng)作能力下降50100mg/dl 判斷能力和協(xié)調(diào)性受損100150mg/dl 行走和平衡困難150300mg/dl 昏睡、昏迷400mg/dl 深昏迷,呼吸抑制500mg/dl 半數(shù)致死量37、酒
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