第三十一章_抗寄生蟲病藥課件高彬彬

1、19:4619:4619:46 31-1 瘧原蟲的生活史瘧原蟲的生活史 19:4619:46控制癥狀藥：控制癥狀藥： 氯喹、奎寧、青蒿素氯喹、奎寧、青蒿素2.2.控制復(fù)發(fā)和傳播藥：伯氨喹控制復(fù)發(fā)和傳播藥：伯氨喹3.3.病因性預(yù)防藥：乙胺嘧啶、磺胺類病因性預(yù)防藥：乙胺嘧啶、磺胺類19:4619:46殺滅殺滅RBCRBC內(nèi)期裂殖體，內(nèi)期裂殖體， 耐藥：蟲體基因突變耐藥：蟲體基因突變 藥物排出藥物排出19:4619:46頭痛、頭昏、耳鳴、胃腸道反應(yīng)、頭痛、頭昏、耳鳴、胃腸道反應(yīng)、 煩躁、皮膚瘙癢等常見煩躁、皮膚瘙癢等常見; 19:4619:46 抗瘧作用：抗瘧作用： 殺滅殺滅RBC內(nèi)期裂殖體，控制癥

2、狀。內(nèi)期裂殖體，控制癥狀。耐氯喹的耐氯喹的19:4619:4631-3 31-3 青蒿素的結(jié)青蒿素的結(jié)構(gòu)構(gòu)OOCH3CH3CH3CH3OO19:4619:46 毒性較大，治療量即引起惡心嘔吐、毒性較大，治療量即引起惡心嘔吐、頭暈、紫紺、腹痛等反應(yīng)。少數(shù)發(fā)生急性頭暈、紫紺、腹痛等反應(yīng)。少數(shù)發(fā)生急性溶血性貧血和高鐵血紅蛋白血癥。溶血性貧血和高鐵血紅蛋白血癥。19:4619:4619:4619:46按蚊按蚊 轉(zhuǎn)基因按蚊轉(zhuǎn)基因按蚊19:4619:4619:4631-4 阿米巴痢疾病人病理標(biāo)本19:4619:46【藥理作用和臨床應(yīng)用【藥理作用和臨床應(yīng)用】 1.抗阿米巴作用：對(duì)腸內(nèi)、外阿米巴滋抗阿米巴作用

3、：對(duì)腸內(nèi)、外阿米巴滋養(yǎng)體殺滅作用強(qiáng)大，是急性阿米巴痢疾和養(yǎng)體殺滅作用強(qiáng)大，是急性阿米巴痢疾和腸外阿米巴病的首選藥。腸外阿米巴病的首選藥。 單用治療阿米巴痢疾復(fù)發(fā)率高，對(duì)排包囊單用治療阿米巴痢疾復(fù)發(fā)率高，對(duì)排包囊者無效。者無效。 2.抗厭氧菌作用：治療厭氧菌引起的盆抗厭氧菌作用：治療厭氧菌引起的盆腔炎、敗血癥、骨髓炎、牙周炎等。腔炎、敗血癥、骨髓炎、牙周炎等。19:46 3.抗滴蟲作用抗滴蟲作用 直接殺滅直接殺滅 4.抗賈第鞭毛蟲作用抗賈第鞭毛蟲作用 強(qiáng)大殺滅強(qiáng)大殺滅 【不良反應(yīng)與注意事項(xiàng)【不良反應(yīng)與注意事項(xiàng)】 常見消化道反應(yīng)、蕁麻疹、瘙癢、頭暈等。常見消化道反應(yīng)、蕁麻疹、瘙癢、頭暈等。 服藥期間飲酒服藥期間飲酒急性乙醛中毒：頭痛、惡急性乙醛中毒：頭痛、惡心等。長期：致畸和致突變作用心等。長期：致畸和致突變作用孕婦禁用。孕婦禁用。19:4619:46 氯氯 喹喹 19:4619:4619:4619:4619:4631-6 血