提高手腕帶佩戴率的QC匯報

1、愛院敬業(yè)團結奉獻兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報提高手腕帶佩戴率提高手腕帶佩戴率愛院敬業(yè)團結奉獻成立品管圈成立品管圈思考圈名：思考圈名： 甜甜圈甜甜圈 由來：希望小朋友在兒科醫(yī)護由來：希望小朋友在兒科醫(yī)護人員呵護下健健康康、甜甜美美。人員呵護下健健康康、甜甜美美。愛院敬業(yè)團結奉獻甜甜圈的組成甜甜圈的組成圈名：甜甜圈圈名：甜甜圈圈長：梁惠冰圈長：梁惠冰圈員：陳寶英圈員：陳寶英 伍玉宜伍玉宜 程少玲程少玲 劉彎劉彎 李豪李豪 張倩張倩 肖碧麗肖碧麗 鐘燕萍鐘燕萍成立時間：成立時間：2017年年8月月 29日日愛院敬業(yè)團結奉獻圈員簡介圈員簡介愛院敬業(yè)團結奉獻甜甜圈：圈徽（張倩） 粉紅色代表我們的

2、形象粉紅色代表我們的形象EK代表兒科；代表兒科； 甜甜巧克力代表我們的甜甜巧克力代表我們的微笑；微笑； 小嫩芽代表我們科室的小嫩芽代表我們科室的小朋友，小患兒在我們小朋友，小患兒在我們共同的呵護下健康茁壯共同的呵護下健康茁壯成長。成長。愛院敬業(yè)團結奉獻主題選定 根據(jù)上級政策、可行性、圈能力選定。根據(jù)上級政策、可行性、圈能力選定。愛院敬業(yè)團結奉獻圈能力愛院敬業(yè)團結奉獻計劃擬定計劃擬定注：注：表示計劃線；表示計劃線；表示實施線表示實施線愛院敬業(yè)團結奉獻現(xiàn)狀把握愛院敬業(yè)團結奉獻改善前數(shù)據(jù)收集 調查時間：調查時間：2017年年9月月1日日9月月3日日 調查地點：普兒病房調查地點：普兒病房調查方式：調查

3、方式： 自制調查記錄表，訪談并記錄每自制調查記錄表，訪談并記錄每 例沒戴手腕的原因。例沒戴手腕的原因。 調查者：李豪、肖碧麗調查者：李豪、肖碧麗 調查人數(shù)：調查人數(shù)：118人次人次 存在缺陷次數(shù)：存在缺陷次數(shù)：32次次 缺陷率（現(xiàn)況值）：缺陷率（現(xiàn)況值）： 27 愛院敬業(yè)團結奉獻17544253.10%68.70%81.20%93.70%100.00%051015200%20%40%60%80%100%120%患兒恐懼患兒恐懼護士佩戴不正確護士佩戴不正確入院時沒戴入院時沒戴家長意識不強家長意識不強患兒不適癢、紅患兒不適癢、紅2017年年8月至月至9月患兒手腕帶缺陷率原因分析的帕拉圖月患兒手腕帶

4、缺陷率原因分析的帕拉圖愛院敬業(yè)團結奉獻總目標設定目標值目標值=現(xiàn)況值現(xiàn)況值-改善值（現(xiàn)況值改善值（現(xiàn)況值累積累積 百分比百分比圈員能力圈員能力） 目標值目標值= 27 -（ 27 93.7% 78 ） = 7.3 愛院敬業(yè)團結奉獻總目標設定系列1, 改善前 目標值, 27.00%系列1, 目標值, 7.30%27.00%7.30%0.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%改善前改善前 目標值目標值目標值目標值下降下降19.7%愛院敬業(yè)團結奉獻提高患兒腕帶佩戴率提高患兒腕帶佩戴率護士護士家屬家屬患兒患兒護士執(zhí)行能力低護士執(zhí)行能力低護士思想不重視護士思想不重視

5、強調不夠，沒有相關措施強調不夠，沒有相關措施護士宣教不到位護士宣教不到位沒有解析詳細到位沒有解析詳細到位工作繁忙、意識不強工作繁忙、意識不強對家長缺乏溝通，機械操作對家長缺乏溝通，機械操作護士佩戴不正確護士佩戴不正確護士沒有有效溝通護士沒有有效溝通松緊度不宜松緊度不宜選擇部位不適選擇部位不適沒有系統(tǒng)培訓沒有系統(tǒng)培訓護士監(jiān)管不力護士監(jiān)管不力工作繁忙工作繁忙追蹤工作不到位追蹤工作不到位患兒恐懼患兒恐懼患兒咬啃患兒咬啃嬰兒口欲期嬰兒口欲期受懼怕打針心理影響受懼怕打針心理影響患兒不適患兒不適瘙癢、佩戴過緊瘙癢、佩戴過緊家屬身份識別意識不強家屬身份識別意識不強家屬擔心咬啃腕帶不衛(wèi)生家屬擔心咬啃腕帶不衛(wèi)生

6、不能時刻及時制止患兒不能時刻及時制止患兒家屬過分溺愛孩子家屬過分溺愛孩子家屬配合不夠家屬配合不夠要因分析要因分析愛院敬業(yè)團結奉獻對策擬定愛院敬業(yè)團結奉獻 注：注：1）可行性（實行起來難易程度）優(yōu)）可行性（實行起來難易程度）優(yōu)5分、中分、中3分、差分、差1分分2） 2） 效益性（該對策對提高佩戴率效果如何）高效益性（該對策對提高佩戴率效果如何）高5分、中分、中3分、低分、低1分分3） 3）圈能力）圈能力 自行解決自行解決5分、一個部門配合分、一個部門配合3分、多個部門配合分、多個部門配合1分分 總分：總分：9人人15分（滿分）分（滿分）=135分分 根據(jù)根據(jù)80/20原則，原則，13580%=1

7、08分以分以上采納上采納 注：注：A4臨界分值臨界分值109分，再討論后投票決定是否采納，并說明支持或反對分，再討論后投票決定是否采納，并說明支持或反對的原因，經(jīng)討論后不采納的原因，經(jīng)討論后不采納。愛院敬業(yè)團結奉獻對策實施與檢討PACD愛院敬業(yè)團結奉獻對策實施與檢討PACD愛院敬業(yè)團結奉獻對策實施PACD愛院敬業(yè)團結奉獻對策實施與檢討PACD愛院敬業(yè)團結奉獻愛院敬業(yè)團結奉獻效果確認目標達成率：目標達成率：27%-4.2%100% =115.7% 27%- 7.3%進步率：進步率： 27%-4.2% =84% 27%愛院敬業(yè)團結奉獻系列1, 改善前 目標值 改善后, 27.00%系列1, 目標值

8、, 7.30%系列1, 改善后, 4.20%27.00%7.30%4.20%0.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%改善前改善前 目標值目標值 改善后改善后目標值目標值改善后改善后患兒手腕帶缺陷率患兒手腕帶缺陷率 各值對比各值對比愛院敬業(yè)團結奉獻檢討為什么實施中缺陷率是為什么實施中缺陷率是4.2%實施后還是實施后還是4.2%？沒有進步？沒有進步運用運用PDCA循環(huán)分析循環(huán)分析愛院敬業(yè)團結奉獻系列1, 改善前 改善中 改善后, 27.00%系列1, 改善中, 4.20%系列1, 改善后, 4.20%27.00%4.20%4.20%0.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%改善前改善前 改善中改善中 改善后改善后改善中改善中改善后改善后患兒手腕帶缺陷率患兒手腕帶缺陷率 各值對比各值對比愛院敬業(yè)團結奉獻佩戴正確佩戴正確腕帶佩戴率有所腕帶佩戴率有所提高，仍存在需提高，仍存在需要改進問題要改進問題愛院敬業(yè)團結奉獻患兒患兒家屬、患兒家屬、患兒護士（主因）護士（主因）愛院敬業(yè)團結奉獻佩戴錯誤佩戴錯誤佩戴錯誤佩戴錯誤愛院敬業(yè)團結奉獻佩戴錯誤佩戴錯誤愛院敬業(yè)團結奉獻愛院敬業(yè)團結奉獻 培訓11.培訓力度、培訓力度、質控仍需加質控仍需加強，沒有達強，沒有達到人人掌握。到